Processo de Enfermagem e Cuidado

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<p>Enfermagem,</p><p>ciência e trabalho</p><p>Educação e processo de Enfermagem</p><p>Profa. Ma. Pamela P. S. Oliveira</p><p>OBJETIVOS:</p><p>• Conhecer o Processo e as dimensões do</p><p>cuidado de Enfermagem;</p><p>• Entender a diferença entre Sistematização</p><p>da Assistência de Enfermagem e Processo</p><p>de Enfermagem;</p><p>• Discutir sobre a humanização em saúde,</p><p>pautados nos preceitos da PNH;</p><p>• Conhecer o método científico, atrelando</p><p>pesquisa com à atuação do profissional em</p><p>enfermagem.</p><p>Dimensões e o</p><p>Processo de</p><p>Enfermagem</p><p>•Assistir;</p><p>•Adminstrar;</p><p>•Ensinar;</p><p>•Pesquisar;</p><p>•Participar politicamente.</p><p>DIMENSÕES DO PROCESSO DE</p><p>TRABALHO DA ENFERMAGEM:</p><p>Dimensões do processo de trabalho na enfermagem:</p><p>Assistir</p><p>Educar</p><p>Investigar</p><p>Administrar</p><p>Participar</p><p>(politicamente)</p><p>Cuidado demandado por indivíduos, famílias, grupos</p><p>sociais, comunidades e coletividades.</p><p>Métodos e recursos de ensino-aprendizagem.</p><p>Formação em Metodologia de Pesquisa Científica.</p><p>Coordenação do processo de trabalho assistir em</p><p>enfermagem.</p><p>Todo julgamento moral e atitude</p><p>que lhe corresponda é uma forma</p><p>de participação política.</p><p>Sistematização da Assistência de</p><p>Enfermagem (SAE)</p><p>Metodologia científica desenvolvida no decorrer da prática profissional</p><p>do enfermeiro, que organiza e sistematiza a prática da enfermagem, com</p><p>objetivos específicos e cruciais no atendimento ao paciente.</p><p>Processo de Enfermagem (PE)</p><p>Resolução COFEN 736/24</p><p>Em conjunto com uma teoria de enfermagem direciona o Enfermeiro no</p><p>planejamento da assistência integral e qualificada ao paciente. É uma</p><p>ferramenta utilizada para documentar a prática profissional.</p><p>https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-736-de-17-de-janeiro-de-2024/</p><p>Resolução COFEN 736/24</p><p>Art. 1º O Processo de Enfermagem-PE, deve ser realizado, de</p><p>modo deliberado e sistemático, em todo contexto</p><p>socioambiental, em que ocorre o cuidado de Enfermagem.</p><p>Resolução COFEN 736/24</p><p>Art. 2º O Processo de Enfermagem deve estar fundamentado em suporte</p><p>teórico, que podem estar associados entre si, como Teorias e Modelos de</p><p>Cuidado, Sistemas de Linguagens Padronizadas, instrumentos de avaliação de</p><p>predição de risco validados, Protocolos baseados em evidências e outros</p><p>conhecimentos correlatos, como estruturas teóricas conceituais e</p><p>operacionais que fornecem propriedades descritivas, explicativas, preditivas e</p><p>prescritivas que lhe servem de base.</p><p>Resolução COFEN 736/24</p><p>Art. 3º Os diagnósticos, os resultados e os indicadores, as</p><p>intervenções e ações/atividades de enfermagem podem ser</p><p>apoiadas nos Sistemas de Linguagem Padronizada de</p><p>Enfermagem, em protocolos institucionais, e com os melhores</p><p>níveis de evidências científicas.</p><p>Resolução COFEN 736/24</p><p>Art. 4º O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas</p><p>inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas.</p><p>Etapas do Processo</p><p>de Enfermagem</p><p>Fase em que serão coletadasAvaliação de Enfermagem:</p><p>COLETA DE DADOS; EXAME FÍSICO;</p><p>AUXÍLIO DE TÉCNICAS:</p><p>laboratorial e de</p><p>imagem, testes clínicos,</p><p>escalas de avaliação</p><p>validadas, protocolos</p><p>institucionais e outros.</p><p>Obtenção de</p><p>informações sobre as</p><p>necessidades do cuidado</p><p>de Enfermagem e saúde</p><p>relevantes para a</p><p>prática.</p><p>Fase em que serão coletadasDiagnóstico de Enfermagem:</p><p>identificação de</p><p>problemas existentes/</p><p>condições de</p><p>vulnerabilidade;</p><p>Julgamento clínico</p><p>das informações</p><p>obtidas</p><p>Fase em que serão coletadasDiagnóstico de Enfermagem:</p><p>• Título: representa um padrão de</p><p>indicadores relacionados;</p><p>• Definição: clara e precisa do</p><p>diagnóstico;</p><p>• Características definidoras:</p><p>evidências clínicas ou sintomas</p><p>observados.</p><p>Associação Americana de Diagnóstico de Enfermagem</p><p>Fase em que serão coletadasDiagnóstico de Enfermagem:</p><p>• Diagnósticos com foco no</p><p>problema, diagnósticos de</p><p>risco, diagnósticos de</p><p>promoção de saúde.</p><p>Associação Americana de Diagnóstico de Enfermagem</p><p>Fase em que serão coletadasDiagnóstico de Enfermagem:</p><p>• Deglutição prejudicada</p><p>➢ Pode ser utilizado, por exemplo, para</p><p>um paciente em IOT;</p><p>➢ Caracterização: presença de cânula</p><p>orotraqueal relacionado a distúrbios</p><p>respiratórios.</p><p>Associação Americana de Diagnóstico de Enfermagem</p><p>Fase em que serão coletadas</p><p>Planejamento de Enfermagem:</p><p>• Desenvolvimento de um plano assistencial</p><p>direcionado para à pessoa/família/coletividade.</p><p>PRIORIZAÇÃO DE</p><p>DIAGNÓSTICOS DE</p><p>ENFERMAGEM;</p><p>DETERMINAÇÃO DE</p><p>RESULTADOS</p><p>(QUANTITATIVOS E/OU</p><p>QUALITATIVOS);</p><p>TOMADA DE DECISÃO TERAPÊUTICA-</p><p>PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM DAS</p><p>INTERVENÇÕES, AÇÕES/ATIVIDADES E</p><p>PROTOCOLOS ASSISTENCIAIS.</p><p>Fase em que serão coletadas</p><p>Prescrição de Enfermagem:</p><p>Plano assistencial (cuidados)</p><p>individualizado;</p><p>Detalhes necessários para que a equipe de</p><p>enfermagem coloque em prática.</p><p>Fase em que serão coletadas</p><p>Implementação de Enfermagem :</p><p>• Realização das intervenções, ações e atividades</p><p>previstas no planejamento assistencial, pela</p><p>equipe de enfermagem;</p><p>• Colaboração e comunicação contínua;</p><p>• Checagem quanto à execução da prescrição de</p><p>enfermagem.</p><p>Fo</p><p>n</p><p>te</p><p>im</p><p>ag</p><p>em</p><p>: h</p><p>tt</p><p>p</p><p>s:</p><p>//</p><p>w</p><p>w</p><p>w</p><p>.e</p><p>sc</p><p>o</p><p>la</p><p>d</p><p>ap</p><p>az</p><p>.c</p><p>o</p><p>m</p><p>.b</p><p>r</p><p>Fase em que serão coletadas</p><p>Implementação de Enfermagem :</p><p>• Padrões de cuidados de Enfermagem;</p><p>• Padrões de cuidados Interprofissionais;</p><p>• Padrões de cuidados em Programas de Saúde</p><p>(protocolos assistenciais: prescrição de</p><p>medicamentos padronizados nos programas de</p><p>saúde pública/rotinas aprovadas pela instituição.</p><p>Fo</p><p>n</p><p>te</p><p>im</p><p>ag</p><p>em</p><p>: h</p><p>tt</p><p>p</p><p>s:</p><p>//</p><p>w</p><p>w</p><p>w</p><p>.e</p><p>sc</p><p>o</p><p>la</p><p>d</p><p>ap</p><p>az</p><p>.c</p><p>o</p><p>m</p><p>.b</p><p>r</p><p>Fase em que serão coletadas</p><p>Evolução de Enfermagem :</p><p>• Avaliação dos resultados alcançados;</p><p>• Permite a análise e a revisão de todo o Processo</p><p>de Enfermagem.</p><p>Como o paciente</p><p>progrediu em</p><p>termos dos</p><p>resultados</p><p>esperados?</p><p>O paciente</p><p>apresenta novas</p><p>necessidades?</p><p>A prescrição</p><p>precisa ser revista?</p><p>Fo</p><p>n</p><p>te</p><p>im</p><p>ag</p><p>em</p><p>: h</p><p>tt</p><p>p</p><p>s:</p><p>//</p><p>w</p><p>w</p><p>w</p><p>.s</p><p>o</p><p>u</p><p>en</p><p>fe</p><p>rm</p><p>ag</p><p>em</p><p>.c</p><p>o</p><p>m</p><p>.b</p><p>r</p><p>Fase em que serão coletadas</p><p>Evolução de Enfermagem:</p><p>Finalidade legal.</p><p>Fo</p><p>n</p><p>te</p><p>im</p><p>ag</p><p>em</p><p>: h</p><p>tt</p><p>p</p><p>s:</p><p>//</p><p>w</p><p>w</p><p>w</p><p>.s</p><p>o</p><p>u</p><p>en</p><p>fe</p><p>rm</p><p>ag</p><p>em</p><p>.c</p><p>o</p><p>m</p><p>.b</p><p>r</p><p>Fase em que serão coletadas</p><p>Resolução COFEN 736/24</p><p>Art. 5º A consulta de Enfermagem deve ser organizada e</p><p>registrada conforme as etapas do Processo de</p><p>Enfermagem.</p><p>Fo</p><p>n</p><p>te</p><p>im</p><p>ag</p><p>em</p><p>: h</p><p>tt</p><p>p</p><p>s:</p><p>//</p><p>w</p><p>w</p><p>w</p><p>.s</p><p>o</p><p>u</p><p>en</p><p>fe</p><p>rm</p><p>ag</p><p>em</p><p>.c</p><p>o</p><p>m</p><p>.b</p><p>r</p><p>Fase em que serão coletadas</p><p>Resolução COFEN 736/24</p><p>Cabe ao enfermeiro privativamente o Diagnóstico</p><p>de Enfermagem e a Prescrição de Enfermagem.</p><p>Fo</p><p>n</p><p>te</p><p>im</p><p>ag</p><p>em</p><p>: h</p><p>tt</p><p>p</p><p>s:</p><p>//</p><p>w</p><p>w</p><p>w</p><p>.s</p><p>o</p><p>u</p><p>en</p><p>fe</p><p>rm</p><p>ag</p><p>em</p><p>.c</p><p>o</p><p>m</p><p>.b</p><p>r</p><p>Humanização na assistência</p><p>à saúde</p><p>Objetivo de mudar a maneira de gerir e de cuidar,</p><p>estimulando a comunicação entre usuários, trabalhadores e</p><p>gestores para a construção do processo e enfrentamento</p><p>das relações de poder.</p><p>Política Nacional de Humanização</p><p>(PNH) - 2003</p><p>Fonte: Freepik. Disponível em: https://bit.ly/35AeG0m. Acesso em: 12/12/22.</p><p>Política Nacional de Humanização (PNH)</p><p>Equipes regionais de apoiadores</p><p>Secretarias estaduais de saúde</p><p>Secretarias municipais de saúde</p><p>Planos de ação a fim de</p><p>promover e disseminar</p><p>inovações para as práticas</p><p>em saúde.</p><p>Princípios da PNH:</p><p>Transversalidade</p><p>Indissociabilidade</p><p>entre atenção e</p><p>gestão</p><p>Protagonismo,</p><p>corresponsabilidade</p><p>e autonomia dos</p><p>sujeitos e coletivos</p><p>Diferentes especialidade e</p><p>práticas de saúde que</p><p>podem interagir com</p><p>aquele que é assistido.</p><p>Acolhimento: Profissionais treinados para uma escuta</p><p>ativa.</p><p>Gestão participativa e cogestão: participação ativa</p><p>de usuários e familiares no cotidiano das unidades</p><p>de saúde.</p><p>Ambiência: espaços saudáveis, com privacidade,</p><p>acolhedores e confortáveis para mudanças no</p><p>processo de trabalho.</p><p>Diretrizes da PNH:</p><p>Clínica ampliada e compartilhada: ferramenta teórica e</p><p>prática para melhorar a abordagem clínica do</p><p>adoecimento.</p><p>Valorização do trabalhador: dar visibilidade e incluir</p><p>o profissional na tomada de decisão, para definir e</p><p>qualificar o processo de trabalho.</p><p>Defesa dos direitos dos usuários: os usuários possuem</p><p>direitos garantidos</p><p>por lei e os serviços de saúde devem</p><p>incentivar o conhecimento.</p><p>Diretrizes da PNH:</p><p>Pesquisa e atuação</p><p>do profissional em</p><p>Enfermagem</p><p>Pesquisa na Enfermagem</p><p>Século XIX</p><p>Enfermagem</p><p>1920</p><p>Casos Clínicos</p><p>1960</p><p>Método</p><p>Quantitativo</p><p>1960</p><p>Método</p><p>Qualitativo</p><p>1970</p><p>Pós-Graduação</p><p>1990</p><p>Grupos de</p><p>Pesquisa</p><p>Fonte: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/2VYogHj; https://bit.ly/2TP41cI; https://bit.ly/2vbosrW; https://bit.ly/38ATibc e https://bit.ly/2xpfeZS.</p><p>Acesso em: 12/12/22</p><p>Enfermagem enquanto ciência</p><p>própria</p><p>Hoje, o cuidado é centrado</p><p>na pessoa que necessita</p><p>e nas relações desta com</p><p>o mundo, com as pessoas</p><p>e consigo mesma.</p><p>O cuidado era fundamentado no</p><p>modelo biomédico ou curativo, pois</p><p>era o modelo vigente na época, e</p><p>isso fez com que a enfermagem se</p><p>preocupasse mais com a doença do</p><p>que com o doente.</p><p>Fonte: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/2wyzDLo. Acesso em: 12/12/22</p><p>1988</p><p>Hospitalização apenas</p><p>em situações de desvio</p><p>Controle de Epidemias</p><p>e Endemias</p><p>Ampliação do foco de</p><p>atenção dos</p><p>enfermeiros</p><p>Investir na promoção</p><p>da saúde dos</p><p>indivíduos</p><p>Enfatizou que a saúde é resultado da interação</p><p>entre o sujeito (pessoas), o agente causador</p><p>(microrganismo) e o meio ambiente (incluindo</p><p>aqui o ambiente social de vida e de trabalho).</p><p>TRÊS ÁREAS DE</p><p>PESQUISA</p><p>➢ A maioria das pesquisas que</p><p>modifica a assistência é</p><p>oriunda dos programas de</p><p>especialização stricto sensu;</p><p>➢ Pós-graduação teve seu</p><p>desenvolvimento acelerado a</p><p>partir dos anos 1970,</p><p>influenciando, mesmo que</p><p>tardiamente, à qualidade da</p><p>assistência de enfermagem.</p><p>Assistencial</p><p>Efeito de</p><p>cuidados de</p><p>enfermagem</p><p>Profissional</p><p>Processo de</p><p>trabalho</p><p>Organização e</p><p>Funcionamento</p><p>de Serviços</p><p>Gestão</p><p>Fonte: Freepik. Disónível em: https://bit.ly/3b1jcWM https://bit.ly/2KWPS9a. : Shutterstock *381286216. Acesso m: 13/12/22.</p><p>Recapitulando</p><p>Dimensões e o Processo de Enfermagem</p><p>Etapas do Processo de Enfermagem</p><p>Humanização na assistência à saúde</p><p>Pesquisa e atuação do profissional em</p><p>Enfermagem</p><p>Fonte: Flaticon. Disponível: www.flaticon.com.br</p><p>http://www.flaticon.com.br/</p><p>Slide 1</p><p>Slide 2: OBJETIVOS:</p><p>Slide 3: Dimensões e o Processo de Enfermagem</p><p>Slide 4: DIMENSÕES DO PROCESSO DE TRABALHO DA ENFERMAGEM:</p><p>Slide 5: Dimensões do processo de trabalho na enfermagem:</p><p>Slide 6: Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE)</p><p>Slide 7: Processo de Enfermagem (PE)</p><p>Slide 8: Resolução COFEN 736/24</p><p>Slide 9: Resolução COFEN 736/24</p><p>Slide 10: Resolução COFEN 736/24</p><p>Slide 11: Resolução COFEN 736/24</p><p>Slide 12: Etapas do Processo de Enfermagem</p><p>Slide 13: Avaliação de Enfermagem:</p><p>Slide 14: Diagnóstico de Enfermagem:</p><p>Slide 15: Diagnóstico de Enfermagem:</p><p>Slide 16: Diagnóstico de Enfermagem:</p><p>Slide 17: Diagnóstico de Enfermagem:</p><p>Slide 18: Planejamento de Enfermagem:</p><p>Slide 19: Prescrição de Enfermagem:</p><p>Slide 20: Implementação de Enfermagem :</p><p>Slide 21: Implementação de Enfermagem :</p><p>Slide 22: Evolução de Enfermagem :</p><p>Slide 23: Evolução de Enfermagem:</p><p>Slide 24: Resolução COFEN 736/24</p><p>Slide 25: Resolução COFEN 736/24</p><p>Slide 26: Humanização na assistência à saúde</p><p>Slide 27: Política Nacional de Humanização (PNH) - 2003</p><p>Slide 28: Política Nacional de Humanização (PNH)</p><p>Slide 29: Princípios da PNH:</p><p>Slide 30: Diretrizes da PNH:</p><p>Slide 31</p><p>Slide 32: Pesquisa e atuação do profissional em Enfermagem</p><p>Slide 33: Pesquisa na Enfermagem</p><p>Slide 34: Enfermagem enquanto ciência própria</p><p>Slide 35: 1988</p><p>Slide 36</p><p>Slide 37</p><p>Slide 38: Recapitulando</p><p>Slide 39: Dimensões e o Processo de Enfermagem</p>