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<p>SAÚDE DO HOMEM</p><p>INFECÇÕES SEXUALMENTE</p><p>TRANSMISSÍVEIS (ISTs)</p><p>Ellen Lima</p><p>A expressão Infecções Sexualmente Transmissíveis</p><p>(IST) passou a ser adotada em substituição a</p><p>Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST),</p><p>porque destaca a possibilidade de uma pessoa</p><p>ter e transmitir uma infecção, mesmo sem sinais</p><p>e sintomas.</p><p>INFECÇÕES SEXUALMENTE</p><p>TRANSMISSÍVEIS</p><p>As ISTs são causadas por vírus, bactérias ou</p><p>outros microrganismos. São transmitidas,</p><p>principalmente, por meio do contato sexual (oral,</p><p>vaginal, anal) sem o uso de camisinha</p><p>masculina ou feminina com uma pessoa que</p><p>esteja infectada.</p><p>INFECÇÕES SEXUALMENTE</p><p>TRANSMISSÍVEIS</p><p>As ISTs podem se manifestar por meio de</p><p>feridas, corrimentos ou verrugas</p><p>anogenitais. A infecção pelo HIV e as</p><p>hepatites virais B, C e D também podem ser</p><p>transmitidas sexualmente, mas apresentam</p><p>outros sinais e sintomas específicos.</p><p>MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS</p><p>HEPATITES VIRAIS</p><p>HBV | HCV | HDV</p><p>É uma inflamação do fígado causada por vírus.</p><p>Transmissão:</p><p>• Sangue.</p><p>• Relações sexuais desprotegidas.</p><p>• Transmissão vertical.</p><p>MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS</p><p>Podem não apresentar sintomas ou sinais da</p><p>doença.</p><p>Quando presentes, os mais frequentes são:</p><p>cansaço, tontura, enjoo e/ou vômitos, febre, dor</p><p>abdominal, observação de pele e olhos</p><p>amarelados, urina escura e fezes claras.</p><p>HIV</p><p>•É a sigla em inglês do Vírus da</p><p>Imunodeficiência Humana.</p><p>•Causador da Aids (Síndrome da</p><p>Imunodeficiência Adquirida).</p><p>•Ter o HIV não é a mesma coisa que ter a Aids.</p><p>•As células mais atingidas são os linfócitos T</p><p>CD4+.</p><p>Esses vírus compartilham algumas propriedades</p><p>comuns: período de incubação prolongado</p><p>antes do surgimento dos sintomas da doença,</p><p>infecção das células do sangue e do sistema</p><p>nervoso e supressão do sistema imune.</p><p>•Transmissão: sangue, relações sexuais</p><p>desprotegidas e transmissão vertical.</p><p>QUESTÃO DE FIXAÇÃO</p><p>Sobre o Vírus da Imunodeficiência Adquirida</p><p>(HIV), é correto afirmar que:</p><p>a) Possui pouca relevância epidemiológica, pois</p><p>atualmente são identificados apenas casos</p><p>isolados.</p><p>b) É uma infecção exclusiva de grupos</p><p>populacionais de risco, como usuários de drogas.</p><p>c) Um dos objetivos do tratamento com</p><p>antirretrovirais é o aumento da carga viral no</p><p>indivíduo.</p><p>d) Pode ser transmitido de forma vertical da mãe</p><p>para o feto ainda no período de gestação, durante</p><p>o parto ou na amamentação.</p><p>e) Raramente há distúrbios neurológicos</p><p>desencadeados pelo HIV quando confirmado o</p><p>caso de Aids.</p><p>ISTs QUE CAUSAM FERIDAS</p><p>SÍFILIS</p><p>Infecção curável, exclusiva do ser humano e</p><p>causada pela bactéria Treponema pallidum.</p><p>•Sífilis recente (primária, secundária e latente</p><p>recente).</p><p>•Sífilis tardia (latente tardia e terciária).</p><p>MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS</p><p>Primária: ferida, geralmente única, no local de</p><p>entrada da bactéria. Não dói, não coça, não arde</p><p>e não tem pus, podendo estar acompanhada de</p><p>ínguas na virilha.</p><p>Secundária: manchas no corpo, principalmente</p><p>nas palmas das mãos e plantas dos pés,</p><p>podendo surgir ínguas no corpo.</p><p>MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS</p><p>Latente (recente ou tardia): não apresenta</p><p>sinais ou sintomas.</p><p>Terciária: pode provocar lesões cutâneas,</p><p>ósseas, cardiovasculares e neurológicas,</p><p>podendo levar à morte.</p><p>COMO PREVENIR</p><p>Uso correto e regular do preservativo</p><p>feminino ou masculino.</p><p>A sífilis não confere imunidade</p><p>permanente.</p><p>HERPES GENITAL</p><p>Causada pelo vírus Herpesvirus, transmitido pela</p><p>relação sexual sem proteção.</p><p>Aparecem pequenas bolhas agrupadas, que se</p><p>rompem e se tornam feridas dolorosas no pênis</p><p>ou ânus.</p><p>HERPES GENITAL</p><p>Pode causar também formigamento, ardor,</p><p>vermelhidão e coceira no local, além de febre,</p><p>dores musculares, dor ao urinar e mal-estar.</p><p>Os sinais e os sintomas podem reaparecer.</p><p>CANCRO MOLE (CANCROIDE)</p><p>Causado pela bactéria Haemophilus ducreyi.</p><p>transmitido pela relação sexual sem proteção.</p><p>As pessoas infectadas apresentam feridas</p><p>múltiplas e dolorosas de tamanho pequeno</p><p>com presença de pus, que aparecem com</p><p>frequência no pênis e no ânus. Podem aparecer</p><p>nódulos (caroços ou ínguas) na virilha.</p><p>QUESTÃO DE FIXAÇÃO</p><p>Marque a alternativa correta sobre as</p><p>manifestações clínicas da sífilis secundária.</p><p>a) Ferida, geralmente única, no local de entrada</p><p>da bactéria, não dói, não coça, não arde e não</p><p>tem pus, podendo estar acompanhada de ínguas.</p><p>b) Manchas no corpo, principalmente, nas palmas</p><p>das mãos e plantas dos pés, não coçam, mas</p><p>podem surgir ínguas no corpo.</p><p>c) Pode apresentar lesões cutâneas, ósseas,</p><p>cardiovasculares e neurológicas, podendo levar à</p><p>morte.</p><p>d) Não apresenta sinais ou sintomas.</p><p>ISTs QUE CAUSAM CORRIMENTO</p><p>GONORREIA E CLAMÍDIA</p><p>Causadas pelas bactérias Neisseria gonorrhoeae</p><p>e Chlamydia trachomatis, respectivamente.</p><p>Na maioria das vezes estão associadas,</p><p>causando a infecção que atinge os órgãos</p><p>genitais, a garganta e os olhos.</p><p>MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS</p><p>Quando presentes, ardor e esquentamento ao</p><p>urinar, podendo haver corrimento ou pus, além de</p><p>dor nos testículos.</p><p>As parcerias sexuais devem ser tratadas,</p><p>ainda que não apresentem sinais e sintomas.</p><p>TRICOMONÍASE</p><p>Causada pelo protozoário Trichomonas vaginalis.</p><p>Apresenta dor durante a relação sexual, ardência e</p><p>dificuldade para urinar, coceira nos órgãos sexuais,</p><p>corrimento bolhoso abundante, de cor amarelada</p><p>ou amarelo-esverdeado.</p><p>TRANSMISSÃO DAS ISTs</p><p>•Relações sexuais sem preservativo com uma</p><p>pessoa infectada.</p><p>•Compartilhamento de material para uso de</p><p>drogas.</p><p>•Compartilhamento de materiais de higiene</p><p>pessoal.</p><p>TRANSMISSÃO DAS ISTs</p><p>•Acidentes com objetos perfurocortantes</p><p>infectados.</p><p>•Confecção de tatuagem e colocação de</p><p>piercings, procedimentos odontológicos ou</p><p>cirúrgicos que não atendam as normas de</p><p>biossegurança.</p><p>•Transmissão vertical.</p><p>PREVENÇÃO COMBINADA</p><p>•Biomédicas (clássica e antirretrovirais).</p><p>•Comportamental (informações e ações</p><p>educativas).</p><p>•Estrutural (fatores e condições</p><p>socioculturais).</p><p>FORMAS DE PREVENÇÃO</p><p>•Imunização (Hepatite B).</p><p>•Usar preservativo nas relações sexuais.</p><p>•Não compartilhar objetos de uso pessoal.</p><p>•Não reencapar agulhas após o uso.</p><p>•Descartar os resíduos perfurocortantes de forma</p><p>segura.</p><p>RECAPITULANDO...</p><p>Marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas alternativas</p><p>a seguir:</p><p>( ) Os anticorpos produzidos em infecções</p><p>anteriores de sífilis conferem imunidade</p><p>permanente.</p><p>( ) O surgimento de pequenas bolhas agrupadas</p><p>nas regiões genital e perianal é característica da</p><p>herpes genital.</p><p>( ) O cancro mole é causado pelo vírus</p><p>Haemophilus ducreyi.</p><p>( ) Gonorreia, clamídia e tricomoníase são</p><p>causadas por bactérias.</p><p>( ) HIV e Aids são sinônimos que podem ser</p><p>utilizados para caracterizar a Síndrome da</p><p>Imunodeficiência Adquirida.</p><p>( ) As hepatites virais podem ser prevenidas</p><p>por meio de vacina.</p><p>REFERÊNCIAS</p><p>BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde sexual e</p><p>saúde reprodutiva: homens como sujeitos de</p><p>cuidado. Brasília, 1ª ed, 2018.</p><p>BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e</p><p>Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às</p><p>Pessoas com Infecções Sexualmente</p><p>Transmissíveis (IST). Brasília, 2020.</p><p>OBRIGADA!</p>

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