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<p>Irrigação da Face</p><p>Curso: Odontologia</p><p>Profa: Dra. Kelly Soares Farias</p><p>Campina Grande, 27/10/220</p><p>Tópicos da Discussão</p><p>Contextualização com lesões;</p><p>Demonstrar a circulação arterial da cabeça e do pescoço - trajeto e destino dos ramos da artéria carótida externa;</p><p>Questionamentos</p><p>(TORTORA E DERRICKSON, 2005)</p><p>O rosto humano é conhecido por seu abundante suprimento sanguíneo e potencial sangramento quando traumatizado.</p><p>A maioria dos eventos hemorrágicos resulta de lesões em vários vasos menores e algum sangramento de ramos maiores da artéria carótida externa.</p><p>Os tecidos moles e os ossos da face protegem os principais vasos, mas especificamente em algumas regiões quando eles emergem e cruzam estruturas ósseas, os vasos se tornam mais vulneráveis e suscetíveis a lesões.</p><p>Contextualizando:</p><p>Lesões na face</p><p>Contextualizando:</p><p>Fraturas – maxila e mandíbula</p><p>Fraturas de Le Fort</p><p>A fratura de Le Fort I (ou de Guérin) é transversa na maxila, acima do nível dos dentes; Le Fort II abrange fraturas da maxila, região nasoetmoidal e piramidal; Le Fort III refere-se a uma disjunção craniofacial óssea e ligamentar.</p><p>4</p><p>Contextualizando:</p><p>Fraturas – maxila e mandíbula</p><p>Fraturas de Le Fort</p><p>Lesões vasculares devem estar presentes na avaliação de traumas faciais, principalmente na lista de complicações tardias</p><p>A fratura de Le Fort I (ou de Guérin) é transversa na maxila, acima do nível dos dentes; Le Fort II abrange fraturas da maxila, região nasoetmoidal e piramidal; Le Fort III refere-se a uma disjunção craniofacial óssea e ligamentar.</p><p>5</p><p>Contextualizando:</p><p>Lesões em tecidos moles</p><p>Contextualizando:</p><p>Lesões em tecidos moles</p><p>A fácil localização da artéria e ligadura é um procedimento de rotina em abordagens de pele para o tratamento de fraturas de mandíbula e é facilmente realizada pelo cirurgião buco maxilo.</p><p>E quais as consequências para a irrigação da face?</p><p>Ramos do arco da A. Aorta</p><p>Tronco braquiocefálico:</p><p>A. Carótida Comum direita</p><p>A. subclávia direita</p><p>A. Carótida Comum esquerda</p><p>A. subclávia esquerda</p><p>Mas, quem irriga a face?</p><p>(Atlas virtual de anatomia humana)</p><p>Cada a. carótida comum se bifurca,</p><p>na altura da cartilagem tireóidea, em a. carótida interna e a. carótida externa.</p><p>Artérias do pescoço</p><p>(Atlas virtual de anatomia humana)</p><p>Artérias anteriores do pescoço</p><p>Artéria carótida externa: emite 8 ramos ascendentes no pescoço.</p><p>Artéria carótida Interna não emite ramos no pescoço.</p><p>(MOORE et al, 2018)</p><p>Artérias anteriores do pescoço</p><p>Artéria carótida externa: emite 8 ramos ascendentes no pescoço.</p><p>Artéria carótida Interna não emite ramos no pescoço.</p><p>A vascularização pela a. carótida externa é profusa, o que faz com que os ferimentos sangrem muito, mas cicatrizem com rapidez.</p><p>(MOORE et al, 2018)</p><p>Artéria Tireóidea superior</p><p>A. Tireóidea superior</p><p>Irriga a glândula tireoide</p><p>A. sublingual</p><p>Profunda</p><p>da língua</p><p>Irriga a língua, músculos do assoalho da boca, glândula sublingual e epiglote.</p><p>Artéria Lingual</p><p>(MADEIRA, 2012)</p><p>A. sublingual</p><p>Profunda</p><p>da língua</p><p>Artéria Lingual</p><p>Alerta! Um instrumento cirúrgico ou um disco rotatório que atinja o assoalho da boca pode seccionar a artéria sublingual. A hemorragia provocada, às vezes, precisa ser estancada com a ligadura da artéria lingual, já que o pinçamento é muito difícil de ser feito nessa região</p><p>(MADEIRA, 2012)</p><p>A. sublingual</p><p>Profunda</p><p>da língua</p><p>Artéria Lingual</p><p>Alerta! Se uma incisão profunda sagital mediana for praticada na língua, não seccionará artérias grandes e não causará grande sangramento. Se a incisão for lateral, transversal ou oblíqua, o resultado será outro</p><p>Alerta! Um instrumento cirúrgico ou um disco rotatório que atinja o assoalho da boca pode seccionar a artéria sublingual. A hemorragia provocada, às vezes, precisa ser estancada com a ligadura da artéria lingual, já que o pinçamento é muito difícil de ser feito nessa região</p><p>(MADEIRA, 2012)</p><p>Artéria Faríngea ascendente</p><p>Irriga a pele, os músculos da face, lábio superior e inferior, fronte, glândula submandibular, tuba auditiva, tonsila palatina, faringe e assoalho da boca</p><p>Artéria Facial</p><p>(MADEIRA, 2012)</p><p>Artéria Facial</p><p>(MADEIRA, 2012)</p><p>Lesão da A. Facial: a região próxima ao 1º molar inferior, local onde esta artéria cruza a base da mandíbula para ascender na face. Incisões cirúrgicas e instrumentos para a extração de enxerto do corpo da mandíbula podem lesar esta artéria. Nas cirurgias, esse vaso pode ser controlado apertando-se o lábio com os dedos.</p><p>Artéria Facial</p><p>Artéria occipital</p><p>Artéria auricular posterior</p><p>(MADEIRA, 2012)</p><p>Irriga a parte posterior da orelha e glândula parótida.</p><p>A mais complexa!</p><p>Meningea média</p><p>A. Alveolar inferior</p><p>Massetérica</p><p>A. Temporal profunda</p><p>Ramos pterigoides</p><p>Bucal</p><p>A. Alveolar superior posterior</p><p>Artéria Maxilar</p><p>(MADEIRA, 2012)</p><p>Artéria Maxilar</p><p>Artéria maxilar: Por causa da estreita relação com o colo da mandíbula, pode ocorrer possíveis lesões e hemorragias nas fraturas e cirurgias do processo condilar e nas anestesias altas.</p><p>(MADEIRA, 2012)</p><p>A mais complexa!</p><p>Meningea média</p><p>A. Alveolar inferior</p><p>Massetérica</p><p>A. Temporal profunda</p><p>Ramos pterigoides</p><p>Bucal</p><p>A. Alveolar superior posterior</p><p>Artéria Maxilar</p><p>(MADEIRA, 2012)</p><p>Lesão na artéria alveolar superior posterior pode acontecer nas anestesias de bloqueio dos nervos alveolares superiores posteriores, ocorrendo sangramento e hematoma que, quando visível, localiza-se à frente do masseter.</p><p>Instrumentos cirúrgicos aí usados também podem provocar acidente semelhante.</p><p>A mais complexa!</p><p>Meningea média</p><p>A. Alveolar inferior</p><p>Massetérica</p><p>A. Temporal profunda</p><p>Ramos pterigoides</p><p>Bucal</p><p>A. Alveolar superior posterior</p><p>infraorbital</p><p>Lesão da A. palatina maior: incisões transversais no palato ou no sentido anteroposterior a 1 cm da margem gengival, causando hemorragia. Atrofia maxilar - a margem gengival fica próxima a esta artéria.</p><p>Artéria Maxilar</p><p>(MADEIRA, 2012)</p><p>Artéria temporal superficial</p><p>Irriga a região temporal, escalpo frontal e parietal e parte da orelha, glândula e ducto parótida.</p><p>28</p><p>Questionamentos para estudo</p><p>Quais artérias originadas da carótida externa?</p><p>Quais artérias originadas da artéria maxilar?</p><p>Quais artérias irrigam o couro cabeludo?</p><p>Onde ocorre a maior probabilidade de lesão da artéria facial?</p><p>Quais artérias irrigam a glândula parótida?</p><p>Qual a principal artéria da face e o seu território de irrigação?</p><p>Quais as artérias irrigam os dentes superiores e inferiores e de quais artérias são originadas?</p><p>Onde ocorre mais facilmente lesões na artéria maxilar?</p><p>Drenagem venosa do pescoço</p><p>Veias superficiais</p><p>Veia jugular externa (VJE)</p><p>Formação - v. auricular posterior + divisão posterior da v. retromandibular</p><p>Drenagem - maior parte da face e couro cabeludo</p><p>Término - v. subclávia ou v. jugular interna</p><p>(MOORE et al, 2018)</p><p>Veias superficiais</p><p>Veia jugular anterior</p><p>Formação - região submentual</p><p>Término - v. jugular externa ou v. subclávia</p><p>Drenagem venosa do pescoço</p><p>(MOORE et al, 2018)</p><p>Consiste em tributárias da Veia Jugular Interna (VJI), em geral a maior veia no pescoço</p><p>A VJI drena sangue do encéfalo, da região anterior da face, das vísceras cervicais e dos músculos profundos do pescoço.</p><p>Drenagem venosa do pescoço</p><p>(MOORE et al, 2018)</p><p>Veias profundas</p><p>Referências</p><p>image1.png</p><p>image2.png</p><p>image3.jpeg</p><p>image4.gif</p><p>image5.emf</p><p>image6.emf</p><p>image7.emf</p><p>image8.png</p><p>image9.png</p><p>image10.png</p><p>image11.jpeg</p><p>image12.emf</p><p>image13.emf</p><p>image14.emf</p><p>image15.jpeg</p><p>image16.png</p><p>image17.png</p><p>image18.jpeg</p><p>image19.emf</p><p>image20.png</p><p>image21.png</p><p>image22.emf</p><p>image23.png</p><p>image24.jpeg</p><p>image25.png</p><p>image26.emf</p><p>image27.emf</p><p>image28.emf</p><p>image29.png</p><p>image30.png</p><p>image31.emf</p><p>image32.png</p><p>image33.png</p><p>image34.jpeg</p><p>image35.png</p><p>image36.emf</p><p>image37.jpeg</p><p>image38.emf</p>