Articulador Semi - Ajustável

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<p>Aula 2 – Articuladores Semi – Ajustáveis</p><p>É um aparelho que tenta simular a relação maxilo mandibular do paciente, ou seja, como a arcada superior se relaciona com arcada inferior (oclusão estática). Inclusive, em alguns modelos há a possibilidade de se estudar movimentos de protrusão e lateralidade para se estudar a oclusão do paciente.</p><p>No articulador semi-ajustável, além de abertura e fechamento, consegue-se simular movimentos de protrusão e retrusão.</p><p>Objetivos:</p><p>· Estabelecimento de um correto diagnóstico: melhora a visualização na relação estática e dinâmica dos dentes, permite um exame lingual da oclusão do paciente e análise funcional da oclusão;</p><p>· Auxilia no desenvolvimento de um plano de tratamento eficiente: planejamento da remodelação oclusal, planejamento restauradores (enceramento diagnóstico, próteses provisórias, guias), planejamento ortodôntico/cirúrgico;</p><p>· Para a correta construção das próteses dentárias durante o tratamento: na execução do tratamento, busca-se a harmonia oclusal e diminuição do tempo clínico.</p><p>Não Ajustáveis</p><p>Desvantagens:</p><p>· Somente movimentos de abertura e movimento;</p><p>· Distância entre dentes e eixo</p><p>· Distância Intercondilar</p><p>· Necessidade grande de ajuste diretamente na boca.</p><p>Vantagens:</p><p>· Pouco tempo para montar;</p><p>· Baixo Custo;</p><p>Semi-Ajustáveis</p><p>Ajustes:</p><p>· Distância Intercondilar: distância entre os côndilos</p><p>· Ângulo de Bennett</p><p>· Ângulo de inclinação Condilar: relacionado com o movimento protrusivo.</p><p>Montado para a análise:</p><p>· Côndilos tocando parte posterior</p><p>· Pontos de contato coincidem, ou seja, MIH boca = Articulador</p><p>Totalmente Ajustáveis</p><p>O custo não vale pela quantidade de benefícios que ele apresenta.</p><p>Articulador Semi-Ajustável</p><p>· Tipo Arcon: mecanismos que representam os côndilos que estão unidos ao ramo inferior.</p><p>· Tipo Não Arcon: mecanismos que representam os côndilos estão unidos ao ramo superior.</p><p>É um instrumento que reproduz tridimensionalmente uma posição craniomandibular e registra os movimentos condilares da mandíbula, utilizados como meio de diagnóstico e tratamento.</p><p>Ramos: superior e inferior são hastes horizontais que devem estar paralelas durante o trabalho protético e que tem a função de manter os modelos em relação, pelos seus suportes.</p><p>Ramo Superior: parte do articulador que representa a maxila. Há duas cápsulas posicionadas bilateralmente representando as glenóides (se encaixa as esferas condilares), onde ajusta-se o ângulo de Bennett, ãngulo de Inclinação Condilar e a Distância Intercondilar. Na sua parte mais anterior há um orifício para o posicionamento do pino incisal. Além disso, pode-se haver um parafuso onde as placas de montagem são afixadas.</p><p>Ramo Inferior: a distância média entre os dois ramos é de 10cm e em suas extremidades situam-se as esferas condilares (côndilos). Na parte anterior há abertura para o posicionamento da mesa incisva que é presa por um parafuso existente na sua parte inferior. No ramo inferior há o ajuste da distância intercondilar. Assim, a distância intercondilar deve-se ter o mesmo ajuste no ramo superior e inferior: P, M, G (através do arco facial, saberei qual a distância devo utilizar).</p><p>No ramo superior ajusta-se à distância intercondilar colocando ou tirando espaçadores no eixo das guias condilares. Utilizamos dois espaçadores para a medida grande, um para a medida média e nenhum para a medida pequena (articuladores velhos). Nos articuladores ideais existe um dispositivo denominado fuso expansor que gira para frente ou para trás. Assim, os lados do ramo superior irão abrir ou fechar dependendo do movimento que será feito.</p><p>Guias</p><p>Guias condilares: há uma em cada extremidade do ramo superior do articulador. Nela podemos ajustar a guia de inclinação condilar nos valores de 0º até 60º, onde cada intervalo corresponde a 5º (vai ser ajustado em 30º).</p><p>Guia de ângulo de beneet: pode-se ajustar a guia horizontal onde controlamos o deslocamento do côndilo de balanceio no movimento de lateralidade e protrusão, essa guia pode ser ajustada entre 0 e 30º), lembrando que cada intervalo corresponde 5º (vai ser ajustado em 15º).</p><p>Guia Incisal: localizada na porção anterior do ramo inferior somada ao pino guia incisal, constituem o mecanismo incisal (não se faz na graduação).</p><p>Alguns Acessórios:</p><p>· Pino Guia Incisal: fica posicionado na parte anterior da asa, ele é preso em orifício no ramo superior e a outra extremidade toca na mesa incisiva. Nele, há algumas marcações que nos auxiliam no registro da DV0 do paciente e nos guia na execução dos movimentos de protrusão, lateralidade, abertura e fechamento.</p><p>· Mesa Guia Incisal: consegue-se travar a MIH do paciente, nos auxilia na execução dos movimentos de protrusão e nas lateralidades, e também em conjunto com o Pino Guia Incisal registrar a DVO (dimensão vertical de oclusão) do paciente.</p><p>· Suporte para Gesso (bolacha): são placas confeccionadas em metal ou plástico com retenções mecânicas para aderência do gesso, e como função de serem base para montagem dos modelos superior e inferior no ASA elas são descartáveis do articulador. Ficam localizadas no centro dos ramos superior e inferior e presas por um parafuso. São reutilizáveis.</p><p>· Mesa de Camper: é um suporte utilizado para montagem do modelo superior estandardizada (12º) em relação ao ramo superior do articulador. Possui linhas de referência média, laterais e anteriores para posicionamento (alinhamento) do modelo de gesso.</p><p>· Arco Facial: é um instrumento utilizado para registrar a posição espacial da arcada superior em relação ao crânio e transferir esse registro para o articulador (clínica).</p><p>Assim, há duas maneiras de se montar o modelo superior: mesa de camper e arco facial. O arco facial é mais preciso pois ele nos dá a inclinação da maxila em relação a base do crânio e a distância intercondilar</p><p>· Borboletas de Aperto: possuem a função de manter o arco facial na posição correta (apertar).</p><p>O paciente com o arco facial montado terá uma pressão nos ouvidos e na região da glabela. Em seguida, eu transfiro o registro para o articulador para a montagem do modelo superior.</p><p>image1.png</p>