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<p>Desafios no tratamento de Maria</p><p>No caso de Maria, o sistema urinário, constituído por diversas estruturas</p><p>anatômicas, está diretamente relacionado à sua condição de nefrolitíase.</p><p>Estruturas do Sistema Urinário</p><p>1. Rins</p><p>-Anatomia: Os rins são órgãos com formato de feijão, localizados na região</p><p>retroperitoneal, um de cada lado da coluna vertebral. Cada rim possui uma camada</p><p>externa de tecido renal (cápsula renal) e é dividido em regiões, incluindo o córtex</p><p>renal (parte externa) e a medula renal (parte interna).</p><p>- Função: Os rins são responsáveis pela filtragem do sangue, remoção de resíduos</p><p>e excesso de fluidos, além de regular o equilíbrio eletrolítico e a pressão arterial. Eles</p><p>produzem urina, que é transportada para a bexiga.</p><p>2. Ureteres:</p><p>- Anatomia: Os ureteres são tubos musculares que se estendem dos rins até a</p><p>bexiga urinária. Cada ureter tem cerca de 25 a 30 centímetros de comprimento e</p><p>possuem paredes musculares que facilitam a passagem da urina por peristaltismo.</p><p>- Função: Os ureteres têm a função de transportar a urina dos rins para a bexiga. A</p><p>obstrução do ureter, como ocorre devido aos cálculos renais, bloqueia essa</p><p>passagem, resultando em acúmulo de urina nos rins.</p><p>3. Bexiga Urinária:</p><p>- Anatomia: A bexiga é um órgão muscular em forma de bolsa que armazena a</p><p>urina até a micção. Sua parede é composta pelo músculo detrusor, que se contrai</p><p>para expelir a urina.</p><p>- Função: A bexiga armazena a urina até que a micção seja iniciada. A obstrução</p><p>dos ureteres pode impedir o enchimento normal da bexiga, levando ao aumento da</p><p>pressão nos rins.</p><p>4. Uretra:</p><p>- Anatomia: A uretra é o ducto que transporta a urina da bexiga para fora do corpo.</p><p>Nos homens, é mais longa e também transporta sêmen; nas mulheres, é mais curta</p><p>e se localiza acima da vagina.</p><p>- Função: Facilitar a excreção da urina. Embora a uretra não seja diretamente</p><p>afetada pela obstrução dos ureteres, sua função de excreção é comprometida</p><p>quando a bexiga não consegue se encher adequadamente.</p><p>Efeitos da Obstrução por Cálculos Renais</p><p>A obstrução do ureter por cálculos renais, como no caso de Maria, resulta em</p><p>diversas consequências sérias para a função do sistema urinário e a saúde geral:</p><p>- Hidronefrose: A obstrução impede a passagem da urina do rim para a bexiga,</p><p>causando acúmulo de urina no rim afetado, o que é conhecido como hidronefrose.</p><p>Isso leva à distensão da pelve renal e pode comprometer a função renal, resultando</p><p>em dor intensa.</p><p>- Risco de Infecção: A estase urinária, ou acúmulo de urina, aumenta o risco de</p><p>infecções urinárias, pois a urina é um meio propício para o crescimento bacteriano.</p><p>Isso pode resultar em complicações como a pielonefrite, que é uma infecção do rim.</p><p>- Dor Intensa: A dor lombar intensa irradiada para a virilha é frequentemente</p><p>provocada pela distensão do rim e pelas contrações do ureter na tentativa de mover</p><p>o cálculo, conhecida como cólica renal.</p><p>- Impacto Geral na Saúde: Se não tratada, a obstrução pode levar à perda</p><p>permanente da função renal e a complicações sistêmicas, como sepse, que pode</p><p>ser potencialmente fatal.</p><p>Em síntese, a condição de Maria ilustra como a obstrução causada por cálculos</p><p>renais afeta negativamente as estruturas do sistema urinário, comprometendo suas</p><p>funções e representando um risco significativo para a saúde geral da paciente. O</p><p>tratamento urgente e eficaz é fundamental para prevenir complicações graves.</p>