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Questões Objetivas - Farmacologia Aplicada-18

Conjunto de questões com respostas comentadas sobre farmacologia cardiovascular: bloqueadores adrenérgicos e bloqueadores de canais de cálcio, diuréticos (classes, mecanismos e indicações, incluindo tiazídicos e diuréticos de alça) e drogas vasoativas no tratamento do choque.

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Questões resolvidas

Leia o excerto abaixo: “Os diuréticos aumentam a taxa do débito e volume urinário e, consequentemente, a excreção de eletrólitos. Os diuréticos têm diferentes usos clínicos, já que possuem diferentes mecanismos de ação. Produzem diurese por inibição da reabsorção de sódio, e as diferentes classes atuam em segmentos distintos do sistema tubular renal. O aumento da eficácia terapêutica resulta do bloqueio de múltiplos locais do néfron, uma vez que um segmento pode compensar a reabsorção de sódio diminuída em outro. Dessa forma, os diuréticos têm sido recomendados para o tratamento de hipertensão arterial, hipervolemia, insuficiência cardíaca e distúrbios eletrolíticos.” ALMEIDA, L. M. et al. Diuréticos: um artigo de revisão. Revista Científica FAGOC-Saúde, v. 2, n. 1, p. 78-83, 2017.
Diuréticos utilizados no tratamento de hipertensão arterial podem ser divididos em quatro grandes grupos. Considerando os diferentes agentes diuréticos utilizados na farmacologia clínica, marque a opção que descreve corretamente características dos diuréticos de alça.
Os diuréticos de alça não apresentam a ação natriurética.
Os diuréticos de alça inibem a reabsorção de sódio na porção inicial do túbulo contornado distal. Esses diuréticos inibem a reabsorção ativa do sódio.
Os diuréticos de alça apresentam ação natriurética, bloqueando o transportador cloreto de sódio-potássio.
Os diuréticos de alça, como a furosemida, são os menos frequentemente prescritos.
A farmacologia clínica dos diuréticos de alça ainda não foi elucidada, por isso, essa classe tem sido pouco utilizada.

Leia o excerto abaixo: “As drogas vasoativas são de fundamental importância no tratamento do choque circulatório, pois exercem diversas ações farmacológicas, que induzem aumento do débito cardíaco e incremento da oferta de oxigênio, conforme o tipo de droga utilizada. Cabe ressaltar que a escolha da droga ou associação de drogas a ser utilizada deve ser baseada no mecanismo fisiopatológico envolvido na gênese do choque circulatório, assim como a dose ideal deve ser calculada sistematicamente no decorrer do tratamento, conforme as alterações dos parâmetros hemodinâmicos, tornando-se imprescindível o uso da monitoração hemodinâmica em determinadas situações.” FONSECA, J. C. L. Drogas vasoativas-Uso racional. Revista Socerj, v. 14, n. 2, p. 49, 2001.
Fármacos vasoativos incluem agentes vasopressores e vasodilatadores. Utilizando informações presentes no texto, marque a opção que descreve o uso correto de fármacos vasoativos.
Os agentes vasodilatadores eficazes no aumento da pressão arterial nos estados de choque vasodilatador são a noradrenalina e a epinefrina.
Recentemente, terlipressina e metaraminol foram investigados por suas propriedades vasodilatadoras.
A utilização de drogas vasoativas no suporte farmacológico tem se limitado à otimização do débito cardíaco.
Os vasopressores promovem a vasodilatação arterial e venosa, determinando a redução da pré e pós-carga e o aumento do débito cardíaco.
Agentes vasopressores eficazes no aumento da pressão e vasodilatadores promovem reduções nas pressões de enchimento ventricular.

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Questões resolvidas

Leia o excerto abaixo: “Os diuréticos aumentam a taxa do débito e volume urinário e, consequentemente, a excreção de eletrólitos. Os diuréticos têm diferentes usos clínicos, já que possuem diferentes mecanismos de ação. Produzem diurese por inibição da reabsorção de sódio, e as diferentes classes atuam em segmentos distintos do sistema tubular renal. O aumento da eficácia terapêutica resulta do bloqueio de múltiplos locais do néfron, uma vez que um segmento pode compensar a reabsorção de sódio diminuída em outro. Dessa forma, os diuréticos têm sido recomendados para o tratamento de hipertensão arterial, hipervolemia, insuficiência cardíaca e distúrbios eletrolíticos.” ALMEIDA, L. M. et al. Diuréticos: um artigo de revisão. Revista Científica FAGOC-Saúde, v. 2, n. 1, p. 78-83, 2017.
Diuréticos utilizados no tratamento de hipertensão arterial podem ser divididos em quatro grandes grupos. Considerando os diferentes agentes diuréticos utilizados na farmacologia clínica, marque a opção que descreve corretamente características dos diuréticos de alça.
Os diuréticos de alça não apresentam a ação natriurética.
Os diuréticos de alça inibem a reabsorção de sódio na porção inicial do túbulo contornado distal. Esses diuréticos inibem a reabsorção ativa do sódio.
Os diuréticos de alça apresentam ação natriurética, bloqueando o transportador cloreto de sódio-potássio.
Os diuréticos de alça, como a furosemida, são os menos frequentemente prescritos.
A farmacologia clínica dos diuréticos de alça ainda não foi elucidada, por isso, essa classe tem sido pouco utilizada.

Leia o excerto abaixo: “As drogas vasoativas são de fundamental importância no tratamento do choque circulatório, pois exercem diversas ações farmacológicas, que induzem aumento do débito cardíaco e incremento da oferta de oxigênio, conforme o tipo de droga utilizada. Cabe ressaltar que a escolha da droga ou associação de drogas a ser utilizada deve ser baseada no mecanismo fisiopatológico envolvido na gênese do choque circulatório, assim como a dose ideal deve ser calculada sistematicamente no decorrer do tratamento, conforme as alterações dos parâmetros hemodinâmicos, tornando-se imprescindível o uso da monitoração hemodinâmica em determinadas situações.” FONSECA, J. C. L. Drogas vasoativas-Uso racional. Revista Socerj, v. 14, n. 2, p. 49, 2001.
Fármacos vasoativos incluem agentes vasopressores e vasodilatadores. Utilizando informações presentes no texto, marque a opção que descreve o uso correto de fármacos vasoativos.
Os agentes vasodilatadores eficazes no aumento da pressão arterial nos estados de choque vasodilatador são a noradrenalina e a epinefrina.
Recentemente, terlipressina e metaraminol foram investigados por suas propriedades vasodilatadoras.
A utilização de drogas vasoativas no suporte farmacológico tem se limitado à otimização do débito cardíaco.
Os vasopressores promovem a vasodilatação arterial e venosa, determinando a redução da pré e pós-carga e o aumento do débito cardíaco.
Agentes vasopressores eficazes no aumento da pressão e vasodilatadores promovem reduções nas pressões de enchimento ventricular.

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<p>☝🏼️☝🏼️ Resposta correta</p><p>Os bloqueadores adrenérgicos são drogas que promovem a redução da resistência vascular</p><p>periférica por diminuição da concentração de cálcio nas células musculares lisas vasculares.</p><p>Bloqueadores dos canais de cálcio atuam na inibição simpática periférica, provocando</p><p>diminuição do volume extracelular. Um exemplo é o atenolol.</p><p>5. Pergunta 5</p><p>0/0</p><p>Leia o excerto abaixo:</p><p>“Os diuréticos aumentam a taxa do débito e volume urinário e, consequentemente, a</p><p>excreção de eletrólitos. Os diuréticos têm diferentes usos clínicos, já que possuem diferentes</p><p>mecanismos de ação. Produzem diurese por inibição da reabsorção de sódio, e as diferentes</p><p>classes atuam em segmentos distintos do sistema tubular renal. O aumento da eficácia</p><p>terapêutica resulta do bloqueio de múltiplos locais do néfron, uma vez que um segmento</p><p>pode compensar a reabsorção de sódio diminuída em outro. Dessa forma, os diuréticos têm</p><p>sido recomendados para o tratamento de hipertensão arterial, hipervolemia, insuficiência</p><p>cardíaca e distúrbios eletrolíticos.”</p><p>ALMEIDA, L. M. et al. Diuréticos: um artigo de revisão. Revista Científica FAGOC-Saúde, v. 2, n.</p><p>1, p. 78-83, 2017.</p><p>Diuréticos utilizados no tratamento de hipertensão arterial podem ser divididos em quatro</p><p>grandes grupos. Considerando os diferentes agentes diuréticos utilizados na farmacologia</p><p>clínica, marque a opção que descreve corretamente características dos diuréticos de alça.</p><p>Ocultar opções de resposta</p><p>Incorreta:</p><p>Os diuréticos de alça não apresentam a ação natriurética.</p><p>Os diuréticos de alça apresentam ação natriurética, bloqueando o transportador cloreto de</p><p>sódio-potássio.</p><p>☝🏼️☝🏼️ Resposta correta</p><p>Os diuréticos de alça, como a furosemida, são os menos frequentemente prescritos.</p><p>A farmacologia clínica dos diuréticos de alça ainda não foi elucidada, por isso, essa classe tem</p><p>sido pouco utilizada.</p><p>Os diuréticos de alça inibem a reabsorção de sódio na porção inicial do túbulo contornado</p><p>distal. Esses diuréticos inibem a reabsorção ativa do sódio.</p><p>6. Pergunta 6</p><p>0/0</p><p>Leia o excerto abaixo:</p><p>“As drogas vasoativas são de fundamental importância no tratamento do choque circulatório,</p><p>pois exercem diversas ações farmacológicas, que induzem aumento do débito cardíaco e</p><p>incremento da oferta de oxigênio, conforme o tipo de droga utilizada. Cabe ressaltar que a</p><p>escolha da droga ou associação de drogas a ser utilizada deve ser baseada no mecanismo</p><p>fisiopatológico envolvido na gênese do choque circulatório, assim como a dose ideal deve ser</p><p>calculada sistematicamente no decorrer do tratamento, conforme as alterações dos</p><p>parâmetros hemodinâmicos, tornando-se imprescindível o uso da monitoração</p><p>hemodinâmica em determinadas situações.”</p><p>FONSECA, J. C. L. Drogas vasoativas-Uso racional. Revista Socerj, v. 14, n. 2, p. 49, 2001.</p><p>Fármacos vasoativos incluem agentes vasopressores e vasodilatadores. Utilizando</p><p>informações presentes no texto, marque a opção que descreve o uso correto de fármacos</p><p>vasoativos.</p><p>Ocultar opções de resposta</p><p>Incorreta:</p><p>Os agentes vasodilatadores eficazes no aumento da pressão arterial nos estados de choque</p><p>vasodilatador são a noradrenalina e a epinefrina.</p><p>Recentemente, terlipressina e metaraminol foram investigados por suas propriedades</p><p>vasodilatadoras.</p><p>Os vasopressores promovem a vasodilatação arterial e venosa, determinando a redução da</p><p>pré e pós-carga e o aumento do débito cardíaco</p><p>Agentes vasopressores eficazes no aumento da pressão e vasodilatadores promovem</p><p>reduções nas pressões de enchimento ventricular.</p><p>☝🏼️☝🏼️ Resposta correta</p><p>A utilização de drogas vasoativas no suporte farmacológico tem se limitado à otimização do</p><p>débito cardíaco.</p><p>7. Pergunta 7</p><p>0/0</p><p>Leia o excerto abaixo:</p><p>“Os diuréticos continuam sendo a classe de fármacos anti-hipertensivos mais utilizada em</p><p>virtude da sua eficácia terapêutica e do seu baixo custo, embora possuam diferenças entre si</p><p>quanto à duração e ao local de ação no néfron. Os diuréticos tiazídicos agem</p><p>preferencialmente inibindo o transporte de sódio e cloro na membrana da parte proximal do</p><p>túbulo contorcido distal, com consequente redução do volume plasmático e extracelular. O</p><p>seu uso crônico faz o volume plasmático retornar parcialmente ao normal, porém, provoca</p><p>queda da resistência vascular periférica.”</p><p>PIMENTA, E. Hidroclorotiazida x clortalidona: os diuréticos tiazídicos são todos iguais. Rev</p><p>Bras Hipertens, v. 15, n. 3, p. 166-167, 2008.</p><p>Os diuréticos podem ser divididos em cinco classes: osmóticos, inibidores da anidrase</p><p>carbônica, de alça, tiazídicos e poupadores de potássio. Marque a alternativa que relaciona</p><p>corretamente o agente diurético e suas características.</p><p>Ocultar opções de resposta</p><p>Incorreta:</p><p>Diuréticos osmóticos: atuam no ramo ascendente da alça de Henle inibindo o sistema co-</p><p>transportado.</p><p>Diuréticos de alça: atuam no túbulo contorcido proximal inibindo a anidrase carbônica renal.</p><p>Tiazidas e derivados: agem no túbulo distal determinando natriurese moderada.</p><p>☝🏼️☝🏼️ Resposta correta</p><p>Diuréticos de alça: são agentes que sofrem reabsorção limitada pelo túbulo renal e são</p><p>relativamente inertes do ponto de vista farmacológico.</p><p>Tiazidas e derivados: são os diuréticos mais potentes, atuam no túbulo contorcido proximal</p><p>inibindo a anidrase carbônica renal.</p><p>8. Pergunta 8</p>

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