Aula 6 - Dimensionamento de Pessoal

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<p>SISTEMA DE ENSINO</p><p>ADMINISTRAÇÃO</p><p>EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Livro Eletrônico</p><p>NATALE SOUZA</p><p>Enfermeira, graduada pela UEFS – Universidade</p><p>Estadual de Feira de Santana – em 1999;</p><p>pós-graduada em Saúde Coletiva pela UESC –</p><p>Universidade Estadual de Santa Cruz – em 2001,</p><p>em Direito Sanitário pela FIOCRUZ em 2004; e</p><p>mestre em Saúde Coletiva.</p><p>Atualmente, é servidora pública da Prefeitura</p><p>Municipal de Salvador e atua como Educadora/</p><p>Pesquisadora pela Fundação Osvaldo Cruz –</p><p>FIOCRUZ – no Projeto Caminhos do Cuidado.</p><p>Além disso, é docente em cursos de pós-</p><p>graduação e preparatórios para concursos há 16</p><p>anos, ministrando as disciplinas: Legislação do</p><p>SUS, Políticas de Saúde, Programas de Saúde</p><p>Pública e específicas de Enfermagem.</p><p>NATALE SOUZA</p><p>Enfermeira, graduada pela UEFS – Universidade</p><p>Estadual de Feira de Santana – em 1999;</p><p>pós-graduada em Saúde Coletiva pela UESC –</p><p>Universidade Estadual de Santa Cruz – em 2001,</p><p>em Direito Sanitário pela FIOCRUZ em 2004; e</p><p>mestre em Saúde Coletiva.</p><p>Atualmente, é servidora pública da Prefeitura</p><p>Municipal de Salvador e atua como Educadora/</p><p>Pesquisadora pela Fundação Osvaldo Cruz –</p><p>FIOCRUZ – no Projeto Caminhos do Cuidado.</p><p>Além disso, é docente em cursos de pós-</p><p>graduação e preparatórios para concursos há 16</p><p>anos, ministrando as disciplinas: Legislação do</p><p>SUS, Políticas de Saúde, Programas de Saúde</p><p>Pública e específicas de Enfermagem.</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>3 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>Dimensionamento de Pessoal de Enfermagem ................................................4</p><p>1. Resolução COFEN n. 0543/2017 ................................................................4</p><p>1.1. Sistema de Classificação de Pacientes (SCP) ............................................6</p><p>1.2. Caracterização dos Pacientes .................................................................8</p><p>1.3. Cálculo de Horas de Enfermagem ...........................................................9</p><p>1.4. Licenças e Ausências Justificadas .........................................................13</p><p>2. Legislação na Íntegra ............................................................................20</p><p>Referências ..............................................................................................37</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>4 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL DE ENFERMAGEM</p><p>1. Resolução COFEN n. 0543/2017</p><p>Atualiza e estabelece parâmetros para o dimensionamento do quadro dos pro-</p><p>fissionais de enfermagem nos serviços/locais em que são realizadas atividades de</p><p>enfermagem.</p><p>Características para o dimensionamento:</p><p>• Serviço de saúde</p><p>• Serviço de enfermagem</p><p>• Paciente</p><p>Fundamentação legal e regulamentação do exercício profissional:</p><p>• Lei n. 7.498/86 e Decreto n. 94.406/87;</p><p>• Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem: Resolução n. 311/2007;</p><p>• Sistematização da Assistência de Enfermagem: Resolução COFEN n. 358/2009;</p><p>• Regimento Interno da Autarquia – Resolução COFEN n. 421/2012;</p><p>• Registro das ações profissionais no prontuário do paciente: Resolução COFEN</p><p>n. 429/2012;</p><p>• Recomendações do GT – COREN/SP n. 0562/2015;</p><p>• Resolução n. 293/2004.</p><p>Aspectos técnico-administrativos:</p><p>• Dinâmica de funcionamento das unidades nos diferentes turnos;</p><p>• Modelo gerencial;</p><p>• Modelo assistencial;</p><p>• Métodos de trabalho;</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>http://www.portalcoren-rs.gov.br/web/legislacao/leis/l7498.htm</p><p>http://www.portalcoren-rs.gov.br/web/legislacao/decretos/d94406.htm</p><p>5 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>• Jornada de trabalho;</p><p>• Carga horária semanal;</p><p>• Padrões de desempenho dos profissionais;</p><p>• Índice de segurança técnica (IST);</p><p>• Taxa de absenteísmo (TA);</p><p>• Taxa ausência de benefícios (TB) da unidade assistencial;</p><p>• Proporção de profissionais de Enfermagem de nível superior e de nível médio;</p><p>• Indicadores de avaliação da qualidade da assistência.</p><p>Tipo de clientela: perfil epidemiológico, sistema de classificação de pacientes</p><p>(SCP), perfil sociocultural e econômico dos pacientes/clientes.</p><p>Ao Enfermeiro compete:</p><p>• A autonomia para dimensionar quadro quantitativo e qualitativo de profissio-</p><p>nais de enfermagem das unidades assistenciais;</p><p>• Gerenciar o quadro de profissionais de enfermagem nas unidades assisten-</p><p>ciais;</p><p>• Gerenciar os indicadores de performance do pessoal de enfermagem com:</p><p>• Base na infraestrutura institucional;</p><p>• Base de dados nacionais e internacionais obtidos por “benchmarking”;</p><p>• Os índices máximo e mínimo de performance devem ser de domínio público.</p><p>Questão 1 (2015/INSTITUTO AOCP/EBSERH) O Enfermeiro, ao realizar o dimen-</p><p>sionamento e a adequação quantiqualitativa de profissionais de enfermagem do</p><p>setor da clínica médica, leva em consideração, dentre os aspectos técnicos-admi-</p><p>nistrativos citados a seguir, EXCETO</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>6 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>a) o índice de segurança técnica.</p><p>b) a taxa de absenteísmo.</p><p>c) a dinâmica de funcionamento da unidade nos diferentes turnos.</p><p>d) o piso salarial dos profissionais de nível médio.</p><p>e) o modelo assistencial.</p><p>Letra d.</p><p>Dentre os aspectos técnicos-administrativos característicos do dimensionamento</p><p>a única alternativa que não se encaixa é o piso salarial dos profissionais de nível</p><p>médio, portanto, a assertiva D está incorreta.</p><p>1.1. Sistema de Classificação de Pacientes (SCP)</p><p>O Sistema de Classificação de Pacientes (SCP) pode ser entendido como uma</p><p>equipe de enfermagem, objetivando estabelecer o tempo despendido no cuidado,</p><p>bem como o qualitativo do pessoal, para atender às necessidades biopsicossocio-</p><p>espirituais do paciente.</p><p>Os dados obtidos pelo uso do SCP subsidiam:</p><p>• Alocação de pessoal de enfermagem;</p><p>• Planejamento de custos da assistência;</p><p>• Manutenção de padrões de qualidade.</p><p>Funções do SCP:</p><p>1. Agrupar os pacientes por complexidade assistencial;</p><p>2. Distribuir os leitos para atendimento por grupo de pacientes;</p><p>3. Realocar recursos materiais e humanos;</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>7 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>4. Detalhar a dinâmica operacional do sistema;</p><p>5. Reorientar a equipe envolvida no processo assistencial.</p><p>Classifica o paciente de acordo com o nível de dependência em relação aos cui-</p><p>dados de enfermagem por meio de parâmetros:</p><p>• Estado mental;</p><p>• Oxigenação</p><p>• Sinais vitais</p><p>• Nutrição e Hidratação</p><p>• Motilidade</p><p>• Locomoção e deambulação</p><p>• Cuidado corporal</p><p>• Higiene e Conforto</p><p>• Eliminações</p><p>• Terapêutica</p><p>• Educação para a saúde</p><p>• Comportamento / sentimento / Pensamento</p><p>• Comunicação</p><p>• Integridade cutâneo-mucosa</p><p>(FUGULLIN - GAIDZINSKI, R.R, Dimensionamento de recursos humanos em enfermagem, 1991).</p><p>Questão 2 (2016/CESPE/TCE-PA) Com relação ao dimensionamento do quadro</p><p>de profissionais de enfermagem nas unidades assistenciais das instituições de saúde,</p><p>julgue o item seguinte.</p><p>A clientela assistida, em consonância com o sistema de classificação de pacientes</p><p>e a realidade sociocultural e econômica, é um parâmetro que deve ser avaliado no</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>8 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>dimensionamento e na adequação quantitativa e qualitativa do quadro de profissionais</p><p>de enfermagem nas instituições de saúde.</p><p>Certo.</p><p>Uma boa questão de prova, o dimensionamento de pessoal deverá se basear em</p><p>características relativas aos serviços de saúde, aos serviços de enfermagem e ao</p><p>paciente: grau de dependência em relação a equipe de enfermagem (sistema de</p><p>classificação de pacientes – SCP) e realidade sociocultural.</p><p>1.2. Caracterização dos Pacientes</p><p>Cuidados Intensivos: Seriam os pacientes graves e recuperáveis, com risco imi-</p><p>nente de vida, sujeitos à instabilidade de funções vitais, que requeiram assistência</p><p>de enfermagem e médica permanente e especializada.</p><p>Cuidados Semi-intensivos: pacientes recuperáveis, sem risco eminente de morte,</p><p>sujeitos à instabilidade de funções vitais que requeiram assistência de enfermagem</p><p>e médica permanente e especializada.</p><p>Cuidados Alta Dependência: pacientes crônicos que requeiram avaliações médicas</p><p>e de enfermagem, estável sob o ponto de vista clínico, porém com total depen-</p><p>dência das ações de Enfermagem para o atendimento das necessidades humanas</p><p>básicas.</p><p>Cuidados Intermediários: pacientes estáveis do ponto de vista clínico e de</p><p>Enfermagem que requeiram avaliações médicas e de enfermagem, com parcial de-</p><p>pendência de enfermagem para o atendimento das necessidades humanas básicas.</p><p>Cuidados Mínimos: pacientes estáveis sob o ponto de vista clínico e de enfer-</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>9 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>magem que requeiram avaliações médicas e de enfermagem, mas fisicamente</p><p>autossuficientes quanto ao atendimento das necessidades humanas básicas.</p><p>1.3. Cálculo de Horas de Enfermagem</p><p>Para efeito de cálculo, devem ser consideradas como horas de Enfermagem, por</p><p>leito, nas 24 horas:</p><p>THE = Total de Horas de Enfermagem de acordo com o Sistema de Classificação</p><p>de Pacientes (SCP) que é o n. de leitos ocupados multiplicado pelo score do (SCP).</p><p>O quadro dos profissionais de enfermagem das unidades assistenciais, com-</p><p>posto por 50% ou mais de pessoas com idade superior a 50 anos ou 20% ou mais</p><p>de profissionais com limitação/restrição para o exercício das atividades, deve ser</p><p>acrescido 10% ao quadro de profissionais do setor.</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>10 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>Questão 3 (2018/FGV/AL-MT/ADAPTADA) De acordo com os parâmetros estabeleci-</p><p>dos para o dimensionamento do quadro de profissionais de enfermagem nas unidades</p><p>assistenciais das instituições de saúde e assemelhados, assinale a afirmativa Certo.</p><p>a) A distribuição percentual de profissionais de enfermagem para o cuidado semi-</p><p>-intensivo deve ser na proporção de 33% a 37% de enfermeiros e 67% a 63% de</p><p>técnicos e/ou auxiliares de enfermagem.</p><p>b) O quantitativo de profissionais estabelecido deverá ser acrescido de um índice</p><p>de segurança técnica (IST) não inferior a 20% do total.</p><p>c) O responsável técnico de enfermagem deve dispor de 6% do quadro geral de</p><p>profissionais de enfermagem para cobertura de situações relacionadas à rotativi-</p><p>dade de pessoal.</p><p>d) O quadro de profissionais de enfermagem da unidade de internação composto</p><p>por 50% ou mais de pessoas com idade superior a 50 anos, deve ser acrescido de</p><p>10% ao IST.</p><p>e) Para efeito de cálculo, devem ser consideradas 9,4 horas de Enfermagem por</p><p>leito, nas 24 horas, para a assistência intermediária.</p><p>Letra d.</p><p>O quadro dos profissionais de enfermagem das unidades assistenciais, composto</p><p>por 50% ou mais de pessoas com idade superior a 50 anos ou 20% ou mais de pro-</p><p>fissionais com limitação/restrição para o exercício das atividades, deve ser acresci-</p><p>do 10% ao quadro de profissionais do setor.</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 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Licenças e Ausências Justificadas</p><p>• Até três dias consecutivos em virtude do casamento.</p><p>• Por cinco dias, para os homens em caso de nascimento do filho.</p><p>• Durante o período de licença gestante que corresponde a 120 dias.</p><p>• Por 15 dias, como prorrogação da licença à gestante, mediante atestado mé-</p><p>dico, quando a mãe amamenta e na instituição não tem creche.</p><p>• Por 15 dias, em caso de aborto não criminoso.</p><p>• Se a falta estiver fundamentada na lei sobre acidente do trabalho.</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>14 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>• Até três dias consecutivos em virtude do casamento.</p><p>• Por cinco dias, para os homens em caso de nascimento do filho.</p><p>• Durante o período de licença gestante que corresponde a 120 dias.</p><p>• Por 15 dias, como prorrogação da licença à gestante, mediante atestado mé-</p><p>dico, quando a mãe amamenta e na instituição não tem creche.</p><p>• Por 15 dias, em caso de aborto não criminoso.</p><p>• Se a falta estiver fundamentada na lei sobre acidente do trabalho.</p><p>• Entre uma jornada e outra deve haver um intervalo mínimo de 11 horas con-</p><p>secutivas.</p><p>• A hora noturna equivale a 52 min. e 30 seg. Portanto a cada 8 plantões no-</p><p>turnos de 12 horas o funcionário tem um de folga.</p><p>• Os intervalos de descanso não são computados na jornada de trabalho.</p><p>• A duração semanal do trabalho varia de acordo com a instituição: 30, 36, 40</p><p>ou 44 horas. Os intervalos de turnos podem ser: 12X36, 12X48 ou 12X60,</p><p>não podendo exceder 44 horas semanais.</p><p>• O número de folgas será de acordo com a duração semanal do trabalho, mais</p><p>as folgas correspondentes aos feriados do mês.</p><p>Escalas</p><p>Configuração de escalas:</p><p>• Legislação trabalhista;</p><p>• Conhecimento das normas da instituição;</p><p>• Humanização;</p><p>• Produtividade, doenças, afastamentos e licenças.</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>15 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>Tipos:</p><p>• Escala diária: É também denominada de escala de atividades e de escala de</p><p>serviço. Objetiva dividir as atividades de enfermagem, diariamente, de</p><p>maneira equitativa, entre os elementos da equipe de enfermagem.</p><p>• Essa distribuição pode ser realizada com base no método de prestação de</p><p>cuidados utilizado na unidade. Estes podem ser: método funcional, integral</p><p>ou do trabalho em equipe.</p><p>• Escala de férias: É também denominada de escala anual. As férias devem ser</p><p>distribuídas racionalmente, para o bom andamento do serviço e satisfação do</p><p>pessoal.</p><p>• Após cada período de 12 meses o funcionário terá direito a 30 dias corridos,</p><p>quando não houver faltado ao serviço mais de 05 vezes; 24 dias corridos,</p><p>quando tido de 6 a 14 faltas; 18 dias corridos, quando houver tido de 15 a 23</p><p>faltas; 12 dias corridos, quando houver tido de 24 a 32 faltas.</p><p>• A concessão de férias deve ser participada ao funcionário com, no mínimo, 30</p><p>dias de antecedência.</p><p>1.4.1. Método para Elaboração de Escalas</p><p>A escala diária também pode ser chamada de escala de atividades ou escala de</p><p>serviço e tem por objetivo dividir as atividades diariamente de maneira equitativa</p><p>entre os elementos da equipe.</p><p>Responsável: ENFERMEIRO</p><p>Métodos:</p><p>• Funcional: baseado em tarefas;</p><p>• Integral: designação da assistência;</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>16 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>• Trabalho em equipe: designação do grupo.</p><p>• Proporção de profissionais de enfermagem (SCP):</p><p>Questão 6 (2018/FGV/TJ-BA/ADAPTADA) A respeito do dimensionamento dos</p><p>profissionais de Enfermagem para a cobertura assistencial nas instituições de saúde,</p><p>é correto afirmar que:</p><p>a) o quantitativo de profissionais estabelecido deverá ser acrescido de um Índice</p><p>de Segurança Técnica (IST) não inferior a 10% do total.</p><p>b) o cliente especial ou da área psiquiátrica, com intercorrência clínica ou cirúrgica</p><p>associada, deve ser classificado como de assistência mínima.</p><p>c) na assistência intensiva a distribuição percentual de profissionais deve ser de</p><p>52% de enfermeiros; e os demais, técnicos de enfermagem.</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 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10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>19 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>• Também aparece na legislação a distribuição de horas nos Centros de</p><p>Diagnóstico por Imagem: mamografia, medicina nuclear, raio X, tomografia,</p><p>ultrassonografia e ressonância magnética;</p><p>• No centro cirúrgico, as horas de enfermagem são calculadas por cirurgia;</p><p>• A carga de trabalho no CME deve se fundamentar na produção da unidade;</p><p>• Nas unidades de hemodiálise, deve-se considerar os tempos médios de</p><p>preparo, instalação e desinstalação do procedimento, monitorização da sessão,</p><p>desinfecção interna, limpeza e recepção e saída dos pacientes.</p><p>Questão 8 (2013/CESPE/UNIPAMPA) Acerca do gerenciamento de enfermagem</p><p>em serviços de saúde, julgue os itens que se seguem.</p><p>No dimensionamento do pessoal de enfermagem, o enfoque quantitativo é prioritário</p><p>e mais relevante que o qualitativo.</p><p>Errado.</p><p>A Resolução n. 543/2017, considera que o quantitativo e o qualitativo de profis-</p><p>sionais de enfermagem interferem, diretamente, na segurança e na qualidade da</p><p>assistência ao paciente.</p><p>Questão 9 (2014/FDC/IF-SE) Na realização do dimensionamento de pessoal da</p><p>área da enfermagem, recomenda-se aplicar o Índice de Segurança Técnica para</p><p>manter uma quantidade adequada de profissionais. O objetivo desse Índice é:</p><p>a) assegurar o número de profissionais pelos parâmetros da média de permanência</p><p>dos pacientes</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>20 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>b) inserir as taxas referentes ao absenteísmo ao trabalho num determinado perío-</p><p>do de tempo</p><p>c) acrescentar quantidade de pessoal para cobertura nas situações de ausências</p><p>ao serviço</p><p>d) reforçar a base de cálculo com o uso do sistema de classificação de pacientes</p><p>Letra c.</p><p>O objetivo desse índice é acrescentar quantidade de pessoal para cobertura nas situ-</p><p>ações de ausências ao serviço, referentes à férias e outras ausências não previstas.</p><p>2. Legislação na Íntegra</p><p>RESOLUÇÃO COFEN 543/2017 (íntegra)</p><p>Atualiza e estabelece parâmetros para o Dimensionamento do Quadro de Pro-</p><p>fissionais de Enfermagem nos serviços/locais em que são realizadas atividades de</p><p>enfermagem.</p><p>O Conselho Federal de Enfermagem – Cofen, no uso das atribuições que lhe são</p><p>conferidas pela Lei n. 5.905, de 12 de julho de 1973, e pelo Regimento da Autar-</p><p>quia, aprovado pela Resolução Cofen n. 421, de 15 de fevereiro de 2012, e</p><p>CONSIDERANDO a prerrogativa estabelecida ao Cofen no artigo 8º, incisos IV, V</p><p>e XIII, da Lei n. 5.905/73, de baixar provimentos e expedir instruções, para unifor-</p><p>midade de procedimento e bom funcionamento dos Conselhos Regionais, dirimir as</p><p>dúvidas suscitadas pelos Conselhos Regionais e exercer as demais atribuições que</p><p>lhe são conferidas por lei;</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>21 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>CONSIDERANDO que o artigo 15, inciso II, III, IV, VIII e XIV, da Lei n. 5.905/73,</p><p>dispõe que compete aos Conselhos Regionais de Enfermagem: disciplinar e fisca-</p><p>lizar o exercício profissional, observadas as diretrizes gerais do Conselho; fazer</p><p>executar as instruções e provimentos do Conselho Federal; manter o registro dos</p><p>profissionais com exercício na respectiva jurisdição; conhecer e decidir os assuntos</p><p>atinentes à ética profissional impondo as penalidades cabíveis; e exercer as demais</p><p>atribuições que lhes forem conferidas por esta Lei ou pelo Conselho Federal;</p><p>CONSIDERANDO a Lei n. 7.498, de 25 de junho de 1986, e o Decreto n. 94.406,</p><p>de 08 de junho de 1987, que regulamentam o exercício da Enfermagem no país;</p><p>CONSIDERANDO o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem;</p><p>CONSIDERANDO a Resolução Cofen n. 358, de 15 de outubro de 2009, que</p><p>dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação</p><p>do Processo de Enfermagem em ambientes públicos, privados e filantrópicos, e dá</p><p>outras providências;</p><p>CONSIDERANDO o Regimento Interno da Autarquia aprovado pela Resolução</p><p>Cofen n. 421/2012;</p><p>CONSIDERANDO Resolução Cofen n. 429, de 30 de maio de 2012, que dispõe</p><p>sobre o registro das ações profissionais no prontuário do paciente e em outros do-</p><p>cumentos próprios da enfermagem, independente do meio de suporte – tradicional</p><p>ou eletrônico;</p><p>CONSIDERANDO as recomendações do relatório das atividades realizadas pelo</p><p>Grupo de Trabalho – GT do Coren-SP, indicadas no Processo Administrativo Cofen</p><p>n. 0562/2015;</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>22 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>CONSIDERANDO as pesquisas que validaram as horas de assistência de enfer-</p><p>magem preconizadas na Resolução COFEN n. 293/2004 e aquelas que apontam</p><p>novos parâmetros para áreas especificas;</p><p>CONSIDERANDO os avanços tecnológicos e as necessidades requeridas pelos</p><p>gestores, gerentes das instituições de saúde, dos profissionais de enfermagem e</p><p>da fiscalização dos Conselhos Regionais, para revisão e atualização de parâmetros</p><p>que subsidiem o planejamento, controle, regulação e avaliação das atividades as-</p><p>sistenciais de enfermagem;</p><p>CONSIDERANDO que o quantitativo e o qualitativo de profissionais de enfer-</p><p>magem interferem, diretamente, na segurança e na qualidade da assistência ao</p><p>paciente;</p><p>CONSIDERANDO que compete ao enfermeiro estabelecer o quadro quantiquali-</p><p>tativo de profissionais necessário para a prestação da Assistência de Enfermagem;</p><p>CONSIDERANDO a necessidade de atingir o padrão de excelência do cuidado de</p><p>enfermagem e favorecer a segurança do paciente, do profissional e da instituição</p><p>de saúde;</p><p>CONSIDERANDO as sugestões e recomendações emanadas da Consulta Pública no</p><p>período de 09/07/2016 à 16/09/2016 no site do Conselho Federal</p><p>de Enfermagem;</p><p>CONSIDERANDO as deliberações do Plenário do Cofen em sua 481ª Reunião</p><p>Ordinária, ocorrida em 27 de setembro de 2016, na cidade do Rio de Janeiro;</p><p>CONSIDERANDO tudo o que mais consta do PAD Cofen n. 562/2015;</p><p>RESOLVE:</p><p>Art. 1º Estabelecer, na forma desta Resolução e de seus anexos I e II (que po-</p><p>derão ser consultados no endereço eletrônico: www.cofen.gov.br), os parâmetros</p><p>mínimos para dimensionar o quantitativo de profissionais das diferentes categorias</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>23 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>de enfermagem para os serviços/locais em que são realizadas atividades de enfer-</p><p>magem.</p><p>Parágrafo único. Os referidos parâmetros representam normas técnicas míni-</p><p>mas, constituindo-se em referências para orientar os gestores, gerentes e enfer-</p><p>meiros dos serviços de saúde, no planejamento do quantitativo de profissionais</p><p>necessários para execução das ações de enfermagem.</p><p>Art. 2º O dimensionamento do quadro de profissionais de enfermagem deve</p><p>basear-se em características relativas:</p><p>I – ao serviço de saúde: missão, visão, porte, política de pessoal, recursos</p><p>materiais e financeiros; estrutura organizacional e física; tipos de serviços e/ou</p><p>programas; tecnologia e complexidade dos serviços e/ou programas; atribuições e</p><p>competências, específicas e colaborativas, dos integrantes dos diferentes serviços</p><p>e programas e requisitos mínimos estabelecidos pelo Ministério da Saúde;</p><p>II – ao serviço de enfermagem: aspectos técnico-científicos e administrativos:</p><p>dinâmica de funcionamento das unidades nos diferentes turnos; modelo geren-</p><p>cial; modelo assistencial; métodos de trabalho; jornada de trabalho; carga horária</p><p>semanal; padrões de desempenho dos profissionais; índice de segurança técnica</p><p>(IST); proporção de profissionais de enfermagem de nível superior e de nível médio</p><p>e indicadores de qualidade gerencial e assistencial;</p><p>III – ao paciente: grau de dependência em relação a equipe de enfermagem</p><p>(sistema de classificação de pacientes – SCP) e realidade sociocultural.</p><p>Art. 3º O referencial mínimo para o quadro de profissionais de enfermagem,</p><p>para as 24 horas de cada unidade de internação (UI), considera o SCP, as horas de</p><p>assistência de enfermagem, a distribuição percentual do total de profissionais de</p><p>enfermagem e a proporção profissional/paciente. Para efeito de cálculo, devem ser</p><p>consideradas:</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>24 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>I – como horas de enfermagem, por paciente, nas 24 horas:</p><p>1) 4 horas de enfermagem, por paciente, no cuidado mínimo;</p><p>2) 6 horas de enfermagem, por paciente, no cuidado intermediário;</p><p>3) 10 horas de enfermagem, por paciente, no cuidado de alta dependência (2);</p><p>4) 10 horas de enfermagem, por paciente, no cuidado semi-intensivo;</p><p>5) 18 horas de enfermagem, por paciente, no cuidado intensivo.</p><p>II – A distribuição percentual do total de profissionais de enfermagem, deve</p><p>observar:</p><p>a) O SCP e as seguintes proporções mínimas:</p><p>1) Para cuidado mínimo e intermediário: 33% são enfermeiros (mínimo de seis)</p><p>e os demais auxiliares e/ou técnicos de enfermagem;</p><p>2) Para cuidado de alta dependência: 36% são enfermeiros e os demais técnicos</p><p>e/ou auxiliares de enfermagem;</p><p>3) Para cuidado semi-intensivo: 42% são enfermeiros e os demais técnicos de</p><p>enfermagem;</p><p>4) Para cuidado intensivo: 52% são enfermeiros e os demais técnicos de enfer-</p><p>magem.</p><p>III – Para efeito de cálculo devem ser consideradas: o SCP e a proporção profis-</p><p>sional/paciente nos diferentes turnos de trabalho respeitando os percentuais des-</p><p>critos na letra “a” do item II:</p><p>1) cuidado mínimo: 1 profissional de enfermagem para 6 pacientes;</p><p>2) cuidado intermediário: 1 profissional de enfermagem para 4 pacientes;</p><p>3) cuidado de alta dependência: 1 profissional de enfermagem para 2,4;</p><p>4) cuidado semi-intensivo: 1 profissional de enfermagem para 2,4;</p><p>5) cuidado intensivo: 1 profissional de enfermagem para 1,33.</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 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10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>26 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>6) Observação de paciente em Pronto Socorro Psiquiátrico e Enfermaria Psiqui-</p><p>átrica – 10 horas por paciente, ou utilizar SCP (24 horas);</p><p>7) Lar Abrigado/Serviço de Residência Terapêutica – deve ser acompanhado</p><p>pelos CAPS ou ambulatórios especializados em saúde mental, ou ainda, equipe de</p><p>saúde da família (com apoio matricial em saúde mental).</p><p>b) Como proporção profissional/paciente, nos diferentes turnos de trabalho,</p><p>respeitando os percentuais descritos na letra “a” do item II:</p><p>1) CAPS I – 1 profissional para cada 16 pacientes;</p><p>2) CAPS II 9 (Adulto e CAPS Álcool e Drogas) – 1 profissional para cada 6,6;</p><p>3) CAPS Infantil e Adolescente – 1 profissional para cada 8 pacientes;</p><p>4) CAPS III (Adulto e CAPS Álcool e Drogas) -1 profissional para cada 2,4;</p><p>5) UTI Psiquiátrica – 1 profissional para cada 1,33 pacientes;</p><p>6) Observação</p><p>de paciente em Pronto Socorro Psiquiátrico e Enfermaria Psiqui-</p><p>átrica – 1 profissional para cada 2,4.</p><p>c) A distribuição percentual do total de profissionais de enfermagem deve ob-</p><p>servar as seguintes proporções mínimas(4):</p><p>1) CAPS I – 50% de enfermeiros e os demais técnicos e/ou auxiliares de enfer-</p><p>magem;</p><p>2) CAPS II (Adulto e CAPS Álcool e Drogas) – 50% de enfermeiros e os demais</p><p>técnicos e/ou auxiliares de enfermagem;</p><p>3) CAPS Infantil e Adolescente – 50% de enfermeiros e os demais técnicos e/ou</p><p>auxiliares de enfermagem;</p><p>4) CAPS III (Adulto e CAPS Álcool e Drogas) – 50% de enfermeiros e os demais</p><p>técnicos de enfermagem, ou percentual relativo a maior carga de trabalho obtida</p><p>do SCP;</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 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Para efeito de cálculo</p><p>devem ser considerados:</p><p>I – Como horas de enfermagem, por cirurgia no período eletivo:</p><p>1) 1,4 horas de enfermagem, por cirurgia de Porte 1;</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>28 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>2) 2,9 horas de enfermagem, por cirurgia de Porte 2;</p><p>3) 4,9 horas de enfermagem, por cirurgia de Porte 3;</p><p>4) 8,4 horas de enfermagem, por cirurgia de Porte 4.</p><p>II – Para cirurgias de urgência/emergência, e outras demandas do bloco cirúrgi-</p><p>co (transporte do paciente, arsenal/farmácia, RPA entre outros), utilizar o Espelho</p><p>Semanal Padrão.</p><p>III – Como tempo de limpeza, por cirurgia:</p><p>1) Cirurgias eletivas – 0,5 horas;</p><p>2) Cirurgias de urgência e emergência – 0,6 horas.</p><p>IV – Como tempo de espera, por cirurgia:</p><p>1) 0,2 horas por cirurgia.</p><p>V – Como proporção profissional/categoria, nas 24 horas:</p><p>a) Relação de 1 enfermeiro para cada três salas cirúrgicas (eletivas);</p><p>b) Enfermeiro exclusivo nas salas de cirurgias eletivas e de urgência/emergên-</p><p>cia de acordo com o grau de complexidade e porte cirúrgico;</p><p>c) Relação de 1 profissional técnico/auxiliar de enfermagem para cada sala como</p><p>circulante (de acordo com o porte cirúrgico);</p><p>d) Relação de 1 profissional técnico/auxiliar de enfermagem para a instrumen-</p><p>tação (de acordo com o porte cirúrgico).</p><p>Art. 7º A Carga de trabalho dos profissionais de enfermagem para a unidade</p><p>Central de Materiais e Esterilização (CME), deve fundamentar-se na produção da</p><p>unidade, multiplicada pelo tempo padrão das atividades realizadas, nas diferentes</p><p>áreas, conforme indicado no estudo de Costa(8):</p><p>Obs.: � Indicadores de Produção de cada posição de trabalho:</p><p>� (*) Quantidade de kits recebidos, processados, conferidos e devolvidos;</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>29 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>� (**) Quantidade de cargas/ciclos realizados;</p><p>� (***) Quantidade de carros montados.</p><p>1) A tabela acima se refere aos procedimentos executados pelo técnico/auxiliar</p><p>de enfermagem, portanto, o quantitativo total refere-se a estes profissionais.</p><p>2) Para o cálculo do quantitativo de enfermeiros utiliza-se o espelho semanal</p><p>padrão, adequando-se à necessidade do serviço, respeitando-se o mínimo de um</p><p>enfermeiro em todos os turnos de funcionamento do setor, além do enfermeiro</p><p>responsável pela unidade.</p><p>Art. 8º Nas Unidades de Hemodiálise convencional, considerando os estudos</p><p>de Lima(9), o referencial mínimo para o quadro de profissionais de enfermagem,</p><p>por turno, de acordo com os tempos médios do preparo do material, instalação</p><p>e desinstalação do procedimento, monitorização da sessão, desinfecção interna e</p><p>limpeza das máquinas e mobiliários, recepção e saída do paciente, deverá observar:</p><p>1) 4 horas de cuidado de enfermagem/paciente/turno;</p><p>2) 1 profissional para 2 pacientes;</p><p>3) Como proporção mínima de profissional/paciente/turno, 33% dos profissio-</p><p>nais devem ser enfermeiros e 67% técnicos de enfermagem;</p><p>4) O quantitativo de profissionais de enfermagem para as intervenções de Diáli-</p><p>se Peritoneal Ambulatorial Continua – CAPD, deverão ser calculadas com aplicação</p><p>do Espelho Semanal Padrão.</p><p>Art. 9º Para a Atenção Básica, considerar o modelo, intervenções e parâmetros</p><p>do estudo de Bonfim(10) – (anexo II). Conforme os dados de produção de cada</p><p>unidade ou do município, ou ser extraídos no site do Departamento de Atenção Bá-</p><p>sica do Ministério da Saúde.</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>30 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>Nota:</p><p>O TTD para ausências por feriado, férias, licença saúde e ausência em razão de</p><p>outras licenças, deverá ser obtido pela média anual.</p><p>Art. 10 Ao quantitativo de profissionais estabelecido deverá ser acrescido o</p><p>índice de segurança técnica (IST) de no mínimo 15% do total, dos quais 8,3% são</p><p>referentes a férias e 6,7% a ausências não previstas.</p><p>Art. 11 Para o serviço em que a referência não pode ser associada ao leito-dia,</p><p>a unidade de medida será o sítio funcional (SF), devendo ser considerado as vari-</p><p>áveis: intervenção/atividade desenvolvida com demanda ou fluxo de atendimento,</p><p>área operacional ou local da atividade e jornada diária de trabalho.</p><p>Art. 12 Para efeito de cálculo deverá</p><p>ser observada a cláusula contratual quanto</p><p>à carga horária semanal (CHS).</p><p>Art. 13 O responsável técnico de enfermagem deve dispor de no mínimo 5%</p><p>do quadro geral de profissionais de enfermagem da instituição para cobertura de</p><p>situações relacionadas à rotatividade de pessoal e participação em programas de</p><p>educação permanente.</p><p>Parágrafo único. O quantitativo de enfermeiros para o exercício de atividades</p><p>gerenciais, educacionais, pesquisa e comissões permanentes, deverá ser dimensio-</p><p>nado, à parte, de acordo com a estrutura do serviço de saúde.</p><p>Art. 14 O quadro de profissionais de enfermagem de unidades assistenciais,</p><p>composto por 50% ou mais de pessoas com idade superior a 50 (cinquenta) anos</p><p>ou 20% ou mais de profissionais com limitação/restrição para o exercício das ativi-</p><p>dades, deve ser acrescido 10% ao quadro de profissionais do setor.</p><p>Art. 15 O disposto nesta Resolução aplica-se a todos os serviços/locais em que</p><p>são realizadas atividades de enfermagem.</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>31 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>Art. 16 Esta Resolução entra em vigor 60 (sessenta) dias após sua publicação,</p><p>revogando as disposições em contrário, em especial as Resoluções Cofen n. 293 de</p><p>21 de setembro de 2004 e a n. 527 de 03 de novembro de 2016 .</p><p>Brasília/DF, 18 de abril de 2017.</p><p>MANOEL CARLOS N. DA SILVA</p><p>COREN-RO N. 63592</p><p>Presidente</p><p>Questão 10 (2018/UFU-MG/UFU-MG) Os parâmetros para o dimensionamento do</p><p>quadro de profissionais de enfermagem nos serviços/locais, em que são realizadas</p><p>atividades de enfermagem, são estabelecidos pela Resolução COFEN n. 543/2017.</p><p>Assinale a alternativa que indica corretamente a proporção mínima de profissional/</p><p>paciente para assistência de enfermagem segundo essa resolução.</p><p>a) Alojamento conjunto: um profissional de enfermagem para cada 4 binômios</p><p>mãe e filho.</p><p>b) Unidade de Terapia Intensiva: um profissional de enfermagem para cada 2,4</p><p>paciente.</p><p>c) Centro de Atenção Psicossocial I: um profissional de enfermagem para cada 6</p><p>pacientes.</p><p>d) Unidade de Hemodiálise Convencional: um profissional de enfermagem para</p><p>cada 3 pacientes.</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>32 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>Letra a.</p><p>a) Certa. De acordo com a Resolução n. 543/2017, para alojamento conjunto,</p><p>o binômio mãe/filho deve ser classificado, no mínimo, como cuidado intermediário.</p><p>b) Errada. Para cuidado intensivo: 1 profissional de enfermagem para 1,33.</p><p>c) Errada. Para pacientes dos CAPS I – 0,5 horas por paciente (8 horas/dia);</p><p>d) Errada. Nas Unidades de Hemodiálise convencional, considerando os estudos de</p><p>Lima(9), o referencial mínimo para o quadro de profissionais de enfermagem, por</p><p>turno, de acordo com os tempos médios do preparo do material, instalação e desins-</p><p>talação do procedimento, monitorização da sessão, desinfecção interna e limpeza</p><p>das máquinas e mobiliários, recepção e saída do paciente, deverá observar:</p><p>1) 4 horas de cuidado de enfermagem/paciente/turno;</p><p>2) 1 profissional para 2 pacientes;</p><p>3) Como proporção mínima de profissional/paciente/turno, 33% dos profissionais</p><p>devem ser enfermeiros e 67% técnicos de enfermagem;</p><p>4) O quantitativo de profissionais de enfermagem para as intervenções de Diálise</p><p>Peritoneal Ambulatorial Continua – CAPD, deverão ser calculadas com aplicação do</p><p>Espelho Semanal Padrão.</p><p>Questão 11 (2018/COPERVE – UFSC/UFSC) A Resolução COFEN n. 543/2017 atu-</p><p>aliza e estabelece parâmetros para o dimensionamento do quadro de profissionais de</p><p>enfermagem nos serviços/locais em que são realizadas atividades de enfermagem.</p><p>Considerando essa resolução, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa</p><p>correta.</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>33 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>I – O(A) Enfermeiro(a) Responsável Técnico (RT) deve dispor de, no mínimo, 5%</p><p>do quadro geral de profissionais de enfermagem da instituição para a cobertura de</p><p>situações relacionadas à rotatividade de pessoal e à participação em programas de</p><p>educação permanente.</p><p>II – Cabe ao(à) enfermeiro(a) o registro diário da classificação dos pacientes se-</p><p>gundo o Sistema de Classificação de Pacientes (SCP), para subsidiar a composição</p><p>do quadro de enfermagem para as unidades de internação.</p><p>III – Para efeito de cálculo do referencial mínimo para o quadro de profissionais de</p><p>enfermagem, para as 24 horas de cada Unidade de Internação (UI), considera-se</p><p>18 horas de enfermagem, por paciente, no cuidado intensivo, e 10 horas de enfer-</p><p>magem, por paciente, no cuidado intermediário.</p><p>IV – A distribuição percentual do total de profissionais de enfermagem para cuidado</p><p>intensivo deve observar o Sistema de Classificação de Pacientes (SCP) e a propor-</p><p>ção mínima de 52% de enfermeiros e demais técnicos de enfermagem.</p><p>V – Ao quantitativo de profissionais estabelecido deverá ser acrescido o Índice de</p><p>Segurança Técnica (IST) de, no mínimo, 21% do total, dos quais 11% são referen-</p><p>tes a férias e 10%, a ausências não previstas.</p><p>a) Somente as afirmativas I, II e III estão corretas.</p><p>b) Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas.</p><p>c) Somente as afirmativas III, IV e V estão corretas.</p><p>d) Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas.</p><p>e) Somente as afirmativas I, II e V estão corretas.</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>34 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>Letra d.</p><p>Proposição I – Certo. De acordo com a Resolução n. 543/2017, o responsável téc-</p><p>nico de enfermagem deve dispor de no mínimo 5% do quadro geral de profissionais</p><p>de enfermagem da instituição para cobertura de situações relacionadas à rotativi-</p><p>dade de pessoal e participação em programas de educação permanente.</p><p>Proposição II- Certo. De acordo com a resolução 543/2017, cabe ao enfermeiro o</p><p>registro diário da classificação dos pacientes segundo o SCP, para subsidiar a com-</p><p>posição do quadro de enfermagem para as unidades de internação.</p><p>Proposição III. Errado. O correto é 18 horas enfermagem, por paciente, no cui-</p><p>dado intensivo, e 6 horas de enfermagem, por paciente, no cuidado intermediário.</p><p>Proposição IV. Certo. De acordo com a Resolução 543/2017, a distribuição percen-</p><p>tual do total de profissionais de enfermagem para cuidado intensivo deve observar</p><p>o Sistema de Classificação de Pacientes (SCP) e a proporção mínima de 52% de</p><p>enfermeiros e demais técnicos de enfermagem.</p><p>Proposição V. Errado. Ao quantitativo de profissionais estabelecido deverá ser</p><p>acrescido o índice de segurança técnica (IST) de no mínimo 15%</p><p>do total, dos quais</p><p>8,3% são referentes a férias e 6,7% a ausências não previstas.</p><p>Questão 12 (2015/FUNCERN/IF-RN) De acordo com a Resolução n. 543/2017 do</p><p>Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), o dimensionamento e a adequação</p><p>quantiqualitativa do quadro de profissionais de enfermagem devem basear-se em</p><p>características relativas</p><p>a) ao serviço de enfermagem, no que concerne à fundamentação legal do exercí-</p><p>cio profissional, à política de pessoal e à tecnologia e complexidade dos serviços e</p><p>programas.</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>35 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>b) à instituição/empresa, no que concerne, entre outros elementos, à missão,</p><p>ao porte e à estrutura organizacional e física.</p><p>c) à clientela, no que concerne, entre outros elementos, ao índice de segurança</p><p>técnica (IST) e à realidade sociocultural e econômica.</p><p>d) ao serviço administrativo da empresa, no que concerne à dinâmica de funcio-</p><p>namento das unidades nos diferentes turnos, ao modelo gerencial e ao modelo</p><p>assistencial.</p><p>Letra b.</p><p>De acordo com a Resolução n. 543/2017, o dimensionamento do quadro de profis-</p><p>sionais de enfermagem deve basear-se, dentre outras, em características relativas -</p><p>Ao serviço de saúde (instituição/empresa): missão, visão, porte, política de pessoal,</p><p>recursos materiais e financeiros; estrutura organizacional e física; tipos de serviços</p><p>e/ou programas; tecnologia e complexidade dos serviços e/ou programas; atribui-</p><p>ções e competências, específicas e colaborativas, dos integrantes dos diferentes</p><p>serviços e programas e requisitos mínimos estabelecidos pelo Ministério da Saúde;</p><p>Questão 13 (2018/INSTITUTO AOCP/IBC/ADAPTADA) Sobre o dimensionamento,</p><p>preencha a lacuna e assinale a alternativa correta.</p><p>“O responsável técnico de enfermagem deve dispor de ______________ do quadro</p><p>geral de profissionais de enfermagem para cobertura de situações relacionadas à</p><p>rotatividade de pessoal e participação de programas de educação continuada”.</p><p>a) 10%</p><p>b) 5%</p><p>c) 3%</p><p>d) 4%</p><p>e) 6%</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>36 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>Letra b.</p><p>De acordo com a resolução 543/2017, o responsável técnico de enfermagem deve</p><p>dispor de no mínimo 5% do quadro geral de profissionais de enfermagem da insti-</p><p>tuição para cobertura de situações relacionadas à rotatividade de pessoal e partici-</p><p>pação em programas de educação permanente.</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>37 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>REFERÊNCIAS</p><p>ALMEIDA, M. C. P. de; ROCHA, S. M. M. (org.) O trabalho de enfermagem. São</p><p>Paulo, Cortez, 1997.</p><p>BRASIL. Lei 7.498, de 25 de junho de 1986. Dispõe sobre a Regulamentação do</p><p>Exercício da Enfermagem e dá outras providências. Brasília: Ministério da Saú-</p><p>de; 1986. Disponível em: http://www2.camara.gov.br/legin/fed/lei/1980-1987/lei-</p><p>7498-25-junho-1986-368005- norma-pl.html</p><p>COFEN. RESOLUÇÃO COFEN 543/2017. Estabelece os parâmetros mínimos para di-</p><p>mensionar o quantitativo de profissionais das diferentes categorias de enfermagem</p><p>para os serviços/locais em que são realizadas atividades de enfermagem. Dispo-</p><p>nível em: http://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-5432017_51440.html. Acesso</p><p>em: 27/11/19</p><p>FELLI, V. E.; PEDUZZI, M. O trabalho gerencial em enfermagem. In: KURCGANT, P.</p><p>Gerenciamento em enfermagem. Rio de Janeiro, Guanabara/Koogan. 2005</p><p>GOMES, E. L. R. et al. Dimensão histórica da gênese e incorporação do saber ad-</p><p>ministrativo na enfermagem In: ALMEIDA, M. C. P. de; ROCHA, S. M. M. O trabalho</p><p>de enfermagem. São Paulo. Cortez, 1997</p><p>GRECO, Rosangela Maria. Administração em enfermagem. Disponível em: http://</p><p>www.ufjf.br/admenf/files/2011/08/A-Administra%C3%A7%C3%A3º-e-a-Enferma-</p><p>gem1.pdf</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>http://www2.camara.gov.br/legin/fed/lei/1980-1987/lei-7498-25-junho-1986-368005- norma-pl.html</p><p>http://www2.camara.gov.br/legin/fed/lei/1980-1987/lei-7498-25-junho-1986-368005- norma-pl.html</p><p>http://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-5432017_51440.html</p><p>38 de 41www.grancursosonline.com.br</p><p>ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM</p><p>Dimensionamento de Pessoal</p><p>Prof.ª Natale Souza</p><p>PORTAL EDUCAÇÃO - Cursos Online: Mais de 1000 cursos online com certificado</p><p>http://www.portaleducacao.com.br/educacao/artigos/27749/principios-gerais-de-</p><p>-administracao#ixzz3z7Ci6DZ4</p><p>CHIAVENATO, I. Teoria Geral da Administração. São Paulo, MAKRON BOOKS, 1993.</p><p>DE BRIDA, Raquel Lima. Recrutamento e seleção do pessoal de enfermagem. Dis-</p><p>ponível em: http://www.santacasacm.org.br/artigos/artigo.php?id=77</p><p>CUNHA, I, C. K. O; XIMENEZ, F, R. G. Competências Gerenciais de enfermeiras: um</p><p>novo velho desafio? Texto Contexto Enferm. Florianópolis, v. 15, n. 3, p. 479-82,</p><p>jul./set. 2006.</p><p>HOLANDA, A, B. Mini Dicionário Aurélio. Rio de Janeiro, 1977. Gardner J.W. Lide-</p><p>rança. Rio de Janeiro: Record; 1990.</p><p>STONER, J, A. F. Administração. Rio de Janeiro: Prentice-Hall do Brasil, 1992.</p><p>JUNQUEIRA, Luciano A. Prates. Gerência dos serviços de saúde. Cad. Saúde Pública, Rio</p><p>de Janeiro, v. 6, n. 3, p. 247-259, Sept. 1990. Available from</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>http://www.portaleducacao.com.br/educacao/artigos/27749/principios-gerais-de-administracao#ixzz3z7Ci6DZ4</p><p>http://www.portaleducacao.com.br/educacao/artigos/27749/principios-gerais-de-administracao#ixzz3z7Ci6DZ4</p><p>http://www.santacasacm.org.br/artigos/artigo.php?id=77</p><p>39 de 41www.grancursosonline.com.brwww.grancursosonline.com.br</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>40 de 41www.grancursosonline.com.brwww.grancursosonline.com.br</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>https://www.grancursosonline.com.br</p><p>O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para EMANUELLE KARLA FEITOSA SOARES - 10388378476, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,</p><p>a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.</p><p>Dimensionamento de Pessoal de Enfermagem</p><p>1. Resolução COFEN n. 0543/2017</p><p>1.1. Sistema de Classificação de Pacientes (SCP)</p><p>1.2. Caracterização dos Pacientes</p><p>1.3. Cálculo de Horas de Enfermagem</p><p>1.4. Licenças e Ausências Justificadas</p><p>2. Legislação na Íntegra</p><p>Referências</p><p>AVALIAR 5:</p><p>Página 41:</p>