Avaliação de SAVS

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<p>Avaliação de SAVS</p><p>• Vigilância em saúde: essencial para redução de risco e agravos que afetam a saúde, e</p><p>tem como componentes: vigilância sanitária, ambiental, da saúde do trabalhador e</p><p>epidemiológica.</p><p>• Vigilância sanitária: conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir e prevenir riscos</p><p>a saúde e intervir nos problemas sanitários (Lei 8080/90); sua dinâmica utilizada é ação</p><p>diagnostica (promove fiscalizações), ação corretiva (promove treinamentos),</p><p>monitoramento (controle de medidas a serem tomadas) e acao punitiva (aplica pena).</p><p>Atua em locais de produção e comercio de alimentos, portos e aeroportos, lojas de</p><p>lazer, indústria, laboratórios, agrotóxico, radiação ionizante e locais públicos.;</p><p>• Vigilância sanitária de alimentos: a ANVISA através da secretaria de vigilância define</p><p>as normas de higiene, fabricação e manipulação de alimentos visando melhorar as</p><p>condições sanitárias na preparação desses produtos. A vigilância quanto ao setor de</p><p>alimentos realiza medidas de vigilância epidemiológica das doenças transmitidas por</p><p>alimentos; realiza registro de alimentos no MS e registro estadual de produtos de</p><p>origem animal na Secretaria da saúde. Analisa embalagem em contato com a comida,</p><p>contaminantes, aditivos alimentares, resíduos de agrotóxicos, e suas ações são:</p><p>manual destinado as boas praticas de fabricação de alimentos, responsabilidade</p><p>técnica e controle de saúde dos funcionários, controle de agua pro consumo e de</p><p>pragas.</p><p>• Vigilancia sanitária de medicamento: ele deve monitorar evolução de preços de</p><p>medicamentos, equipamentos, etc; autorizar empresa de importação, exportação e</p><p>armazenamento; realizar proibições e promover revisão/atualização. Autorizar</p><p>funcionamento de farmácias- que é regulamentado pela lei federal 5991/73.</p><p>• Controle de vetores: transmissão de doença por vetor, o controle de zoonoses é</p><p>responsável pelo controle de agravos e doenças transmitidas por animais. Animais</p><p>sinantrópicos são aqueles que se adaptaram a viver junto com o homem, sendo eles:</p><p>abelha, aranha, barata, carrapato, rato, mosquito, etc. Esses animais necessitam de 3</p><p>fatores: agua, alimento e abrigo; deve-se realizar inquéritos epidemiológicos</p><p>utilizando- se em registros dos serviços de saúde publica, dados obtidos nas</p><p>propriedades, informações de veterinários e relatório das industrias.</p><p>- Gerenciamento de resíduos –</p><p>• O desenvolvimento urbano e consumismo vem acompanhados de grande geração e</p><p>acumulo de resíduos. Lixo se torna fonte de alimentos para vários vetores.</p><p>• Residuo: qualquer material que sobra após uma ação ou processo, e lixo, somente</p><p>depois de esgotarmos as possibilidades com esse resíduo.</p><p>• Gerenciamento de resíduos sólidos: em agosto de 2010 foi instituída a lei</p><p>12.305/2010- lei da politica nacional de resíduos sólidos(PNRS) e, tem como intuito,</p><p>gerenciar e administrar a forma adequada os resíduos sólidos (exceto rejeitos</p><p>radioativos, que são responsáveis pela CNEN)</p><p>→ define como resíduo solido: todo material, substancia, objeto ou bem descartado</p><p>resultante de atividades humanas em sociedade, cuja destinação final se procede nos</p><p>estados sólidos ou semisólidos.</p><p>→ gerenciamento adequado: geração dos resíduos-saber onde são gerados,</p><p>caracterização do resíduo, manuseio, acondicionamento, armazenamento, coleta,</p><p>transporte, reuso/reciclagem, tratamento e destinação final. O gerenciamento</p><p>adequado gera economia, segurança e qualidade ambiental.</p><p>→ Classificacao dos resíduos: são divididos em Classe I- perigoso, e classe II-não</p><p>perigosos, inerte e não inerte. Os resíduos classe I são perigosos por ordem física,</p><p>química ou infectocontagiosa e, podem acarretar em danos a saúde e prejuízos ao</p><p>meio ambiente; detectam- se metais pesados e biológicos infectantes os capazes de</p><p>contaminar agua, solo e ar. Já os de classe II nao são perigosos, os de classe IIA(não</p><p>inerte) são aqueles capazes de se biodegradar e solúveis em agua, e os classe IIB (</p><p>inerte) não podem se solubilizar em agua, como resíduos de obra civil.</p><p>→o gerenciamento é baseado na teoria dos 3R’s: redução (diminuição da produção</p><p>dos resíduos), reutilização (reutilização do produto sem alterar estrutura) e reciclagem</p><p>( resíduos utilizados para criar outro material)</p><p>→manuseio e acondicionamento: algumas dicas são separar no local de origem,</p><p>separar os que podem gerar condições perigosas e evita mistura de resíduos. CONAMA</p><p>padroniza cores, sendo: amarelo para metal, azul para papel, branco pararesiduos de</p><p>serviços de saúde, cinza- geral, laranja-perigoso, marrom-organico, preto é madeira,</p><p>roxo-radioativos, verde-vidro e vermelho-plástico.</p><p>→ disposição final ideal: aterro sanitário controlado (tratamento baseado em técnicas</p><p>sanitárias de impermeabilização do solo, associado a coleta seletiva, limitação de</p><p>crescimento de cidades), incineração (base de combustão, demanda de custos</p><p>elevados e reduz significativamente o volume do lixo)</p><p>→ aterro de resíduo de construção civil e inerte: instalação onde aplica técnicas de</p><p>engenharia para disposição do resíduo; aterro sanitário industrial: instalação de</p><p>destinação final evitando o contato dos resíduos, liquido e gases no solo.</p><p>• Aterro sanitário: setor em preparação tem uma cavidade profunda com manta</p><p>impermeabilizante, a em execução temos uma saída de tratamento com drenos de</p><p>gas, e concluída os lixos compactados com terra e manta.</p><p>- Residuos dos serviços de saúde –</p><p>- NBR fala que o resíduo de serviço de saúde é o produto residual, não utilizável</p><p>resultante por estabelecimentos de saúde.</p><p>- CONAMA 358/05: trata do gerenciamento sob a prevenção dos recursos naturais e</p><p>do meio ambiente.</p><p>-ANVISA 306/04 e 222/2018 concentra sua regulação no controle dos processos de</p><p>segregação, acondicionamento, armazenamento, transporte, tratamento e disposição.</p><p>- representam mais de 1% do total dos resíduos e 10 a 30% deste total, são infectantes</p><p>- Plano de gerenciamento dos serviços: são considerados da classe I, é obrigatório em</p><p>todos os estabelecimentos de saúde, aponta ações relativas ao manejo dos resíduos</p><p>sólidos referente ao gerenciamento adequado. Se classificam 5 grupos: A-infectante</p><p>ou biológico, B-toxico ou químico, C-radioativo, D-comum e E-perfurocortante.</p><p>• Grupo A: resíduos que apresentam risco potencial a saúde publica e ao meio ambiente</p><p>por ter agentes biológicos; A1- sangue e descarte de vacinas, A2- animais usados em</p><p>experimentos, A3- pecas anatômicas, A4-filtro de gases, membrana de equipamentos,</p><p>e A5- resíduos de áreas de isolamento. Seu tratamento é ser depositado em maquinas</p><p>de processamento e sofrerá trituração, desinfecção a vapor e por micro-ondas.</p><p>• Grupo B: drogas quimioterápicas, resíduos farmacêuticos, efluentes e metais pesados</p><p>Tratamento por incineração</p><p>• Grupo C: qualquer material deste grupo deve ser manipulado por profissional</p><p>cadastrado no CNEN, e tratamento especifico.</p><p>• Grupo D: resíduos domiciliares. Tratamento é reciclagem, reaproveitamento e demais</p><p>pro aterro</p><p>• Grupo E: agulhas, ampolas, laminas, etc.</p><p>- O acondicionamento do grupo A e B deve ser em saco branco leitoso, resistente e</p><p>impermeável, devem ser sustentados por recipiente plástico, acrílico ou algum resistente</p><p>com tampa movida a pedal. Preenchidos ate 2/3 da capacidade;</p><p>- Produto Perigoso –</p><p>• Qualquer material solido, liquido ou gasoso que representa ameaças.</p><p>• Diagrama de Hommel: indica grau de periculosidade variando de 0 a 4;</p><p>inflamabilidade é o vermelho, risco a saúde é azul, risco especifico é branco e</p><p>reatividade, amarelo.</p><p>- FISQP –</p><p>• Ficha de informações de segurança de produtos químicos, e foi criada para</p><p>fornecer informações sobre os aspectos dos produtos. Em alguns países é</p><p>chamada de MSDS; Norma brasileira- ABNT 14725 define esse termo;</p><p>• ABNT 14725: bioacumulação (aumento da acumulação de uma substancia),</p><p>sinergismo9 2 toxinas que atuam junto), risco químico, barreira de contenção,</p><p>produtos</p><p>cancerígenos e teratogênicos.</p><p>- Produtos inflamáveis –</p><p>• Classificação: líquidos com ponto de inflamação inferior a 21C, explosão em massa</p><p>é a explosão instantânea e explosivos instáveis, são sensíveis para manuseio. Gas</p><p>inflamável se inflama com ar a 20C, e a precaução é: evitar contato com ar, e</p><p>manter afastado de fontes de ignição.</p><p>- Tóxicos –</p><p>• Classificação: agentes químicos que ao serem introduzidos, causam efeitos graves.</p><p>Precaução é evita qualquer contato com o corpo humano e observar cuidados</p><p>especiais; Nos corrosivos, a precaução é não inalar os vapores e evitar contato, e</p><p>sua classificação é produtos que causam destruição. Temos também o nociso e</p><p>explosivo.</p><p>• Acidentes com produtos: principais sintomas são irritação, dermatite, irritação</p><p>ocular e do trato respiratório. Cuidados com inalação e absorção, e não induzir</p><p>vômitos.</p><p>• Alguns erros com produtos químicos em casa são pelas misturas de: agua sanitária</p><p>e amônia, soda caustica e ácidos, querosene, entre outros.</p><p>- Combate ao fogo-</p><p>• Para que ocorra o fogo precisa de 4 elementos: material combustível, comburente,</p><p>calor e reação em cadeia (torna a queima autossustentável)</p><p>• Combustão: reação química entre corpos, exemplo o fogo. Origina fumaça, calor,</p><p>gases e chama; a fumaça é uma mescla de gases, partículas e vapor d’agua.</p><p>• Fumaça branca/cinza clara- queima comum(madeira,papel), negra/cinza escuro é</p><p>de combustão incompleta(graxas,óleo), amarela/vermelha- combustível e tóxico.</p><p>• Métodos de combate: abafamento, retirada, cuidado com resfriamento,</p><p>interromper combustão.</p><p>• Propagação do calor: condução (através de moléculas), convecção (ondas</p><p>calorifecas) e irradiação (aquecimento direto da fonte)</p><p>• Classificação do fogo: classe A- materiais sólidos como madeira, B-liquidos</p><p>inflamáveis, C-equipamentos elétricos e D, ligas metálicas; Os extintores são: A-</p><p>agua e resfriamento, B-espuma, B e C- resfriamento e abafamento por CO2, e B e C</p><p>por produto químico.</p><p>- Radiação –</p><p>- radiação ionizante consegue arrancar elétrons e tem como exemplo o raio X, e o não</p><p>ionizante, o átomo não perde elétrons (micro-ondas e telefone). No dia a dia temos o raio</p><p>X que causa desaceleração das partículas carregadas, a radioterapia- emissão direta,</p><p>tomografia-radiacao ionizante e ressonância. Os efeitos biológicos são: estagio biológico,</p><p>estocásticos, tardio e genéticos.</p><p>- Planejamento urbano-</p><p>- Historico: Muculmanos-criadores do zoneamento, civilizações pre-colombianas-</p><p>planejamento urbano com sistema de esgoto e agua, antigos romanos-planejamento para</p><p>defesa militar, idade media- ponto central é a igreja; revolução industrial- criação de</p><p>fabricas e crescimento populacional, reformas sociais- solicita melhores condições de vida,</p><p>ate o final do século XIX- responsabilidade do arquiteto.</p><p>- Planejamento urbano é um conjunto de regras definidoras das atividades que podem ser</p><p>instaladas nos locais da cidade, e lida com processos de: produção, estrutura, apropriação,</p><p>uso do solo, leis e obedece o objetivo de propiciar ambientes de melhor qualidade</p><p>- Solo-</p><p>- pedogênese o processo de formação do solo, inicia com modificações causadas nas</p><p>rochas por intempéries atmosericas, ação humana ou organismos. Na classificação</p><p>granulométrica identificamos a pedra, cascalho, areia e limo. Sua composição é de 45% de</p><p>elementos naturais, 25% de agua e 25% de ar, e 5% de matéria orgânica;</p><p>- Solo: Horizonte O- solo maduro (restos de plantas e animais na superfície), A- solo jovem</p><p>( primeiro horizonte mineral, mais escuro e conter humus), B- Saprófito ( formado por</p><p>partes degradados da rocha-mãe), C- rocha alterada (formado por partes poucos</p><p>degradadas) e R-rocha sã ( rocha-mãe, submetida ao intemperismo)</p><p>- fatores que influenciam na sua formação: clima, zonas climáticas, atividade biológica,</p><p>origem da rocha-mãe e processos de intemperismo. Tipos de degradação são: voçorocas,</p><p>movimento de massa, ocupação desordenada e mineração;</p><p>- Contaminação: processo resultante da disposição inadequada de substancias perigosas</p><p>no solo, tais como metais pesados, produtos químicos e resíduos; existe a poluição do</p><p>meio urbano ( lixo) e rural ( uso de agrotóxicos, pesticidas); Erosão é um conjunto de</p><p>fatores que provocam a desagregação e transporte de partículas do solo, resultando em</p><p>solos desprotegidos.</p><p>-Descontaminacao do sono: remoção da fonte de poluição, bloqueamento das vias de</p><p>transferências, in-situ( descontaminação local) e ex-situ (remoção do solo local)</p><p>- Consequencias: infertilização, saturação do solo, perda da fauna e flora, alteração da</p><p>densidade, entre outros. E podemos evitar, devemos tratar lixos e resíduos, lixo no</p><p>recipiente próprio e proteger florestas, etc.</p><p>- poluição do ar-</p><p>- efeitos causados: efeitos sobre os materiais, vegetação e visibilidade. A atmosfera é um</p><p>composto gasoso com mais de 100 km de espessura;</p><p>- composição atmosférica: 78% de nitrogênio, 21% de oxigênio, vapor de agua, argônio,</p><p>dióxido de carbono, neon, hélio e metano. Os compostos que mais contaminam a</p><p>atmosfera são o monóxido de carbono, oxido de nitrogênio, hidrocarboneto, enxofre e</p><p>ozônio.</p><p>-Poluição atmosférica: liberação de substancias químicas na atmosfera que prejudica o</p><p>ecossistema ou ser humano; a contaminação da atmosfera ocorre por gases, partículas</p><p>solidas e material biológico.</p><p>- Poluentes: contaminantes do ar que provem de diversas fontes; sua classificação é</p><p>primários ou secundários .</p><p>- primários: contaminantes diretamente emitido no ambiente- gases de automóveis;</p><p>partículas finas como metal, carbono, bactérias, etc. Alta toxidade e se radioativas, podem</p><p>provocar mutações genéticas.</p><p>- secundarias: reações dos poluentes primários, resultantes de ações fotoquímicas (oxido</p><p>de nitrogênio e monóxido de carbono)</p>