Exercícios Tema 6 - Fármacos que atuam no sistema cardiovascular

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<p>Você acertou 9 de 10 questões</p><p>Verifique o seu desempenho e continue treinando! Você</p><p>pode refazer o exercício quantas vezes quiser.</p><p>Verificar Desempenho</p><p>A</p><p>B</p><p>C</p><p>D</p><p>E</p><p>1 Marcar para revisão</p><p>No tratamento da hipertensão arterial sistêmica,</p><p>diferentes classes de fármacos podem ser utilizadas,</p><p>sendo a escolha dependente de alguns fatores como</p><p>estágio da doença, comorbidades, idade, entre outros.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta o fármaco</p><p>antagonista do receptor de angiotensina II �ARA II�.</p><p>Enalapril.</p><p>Verapamil.</p><p>Carvedilol.</p><p>Losartana.</p><p>Hidroclorotiazida.</p><p>Resposta correta</p><p>Parabéns, você selecionou a alternativa</p><p>correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Questão 1 de 10</p><p>Corretas �9�</p><p>Incorretas �1�</p><p>Em branco �0�</p><p>1 2 3 4 5</p><p>6 7 8 9 10</p><p>Exercicio</p><p>Fármacos Que Atuam No Sistema</p><p>Cardiovascular</p><p>Sair</p><p>A</p><p>B</p><p>C</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A Losartana é um fármaco que atua como</p><p>antagonista dos receptores AT1 da Angiotensina II</p><p>�Ang II�. Este grupo de medicamentos, que também</p><p>inclui a candesartana, valsartana e olmesartana, são</p><p>agentes anti-hipertensivos orais que contrapõem os</p><p>efeitos da AngII sobre os receptores AT1 presentes</p><p>na musculatura vascular periférica. Isso resulta em</p><p>vasodilatação arterial e venosa, um efeito</p><p>semelhante ao dos inibidores da enzima conversora</p><p>de angiotensina (iECA). Uma vantagem desses</p><p>fármacos é que eles não aumentam os níveis de</p><p>bradicinina, que são responsáveis pelos efeitos de</p><p>tosse seca e broncoespasmo. Além de reduzir a</p><p>pressão arterial, esses medicamentos podem</p><p>diminuir a proliferação da camada íntima vascular.</p><p>2 Marcar para revisão</p><p>Em pacientes com doença cardiovascular, o tratamento</p><p>medicamentoso deve iniciar-se imediatamente. Em</p><p>relação aos Antagonistas do sistema simpático, é</p><p>CORRETO afirmar que:</p><p>Atuam por inibição da enzima conversora de</p><p>angiotensina I em II �IECA) ou bloqueio dos</p><p>receptores de angiotensina II �BRA�.</p><p>Agonistas alfa-adrenérgicos centrais inibem</p><p>centros simpáticos no sistema nervoso, mas</p><p>também podem inibir a transmissão adrenérgica</p><p>periférica.</p><p>Reduzem diretamente a resistência vascular</p><p>periférica.</p><p>D</p><p>E</p><p>Exercem ação anti-hipertensiva por meio da</p><p>excreção urinária de sódio.</p><p>A retirada desse fármaco pode ser imediata, não</p><p>tendo efeito.</p><p>Resposta correta</p><p>Parabéns, você selecionou a alternativa</p><p>correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>Os simpaticolíticos de ação central, como a α-</p><p>metildopa, clonidina e guanabenzo, reduzem a</p><p>pressão arterial ao ativar os receptores α2�</p><p>adrenérgicos centrais e imidazolínicos (rilmenidina e</p><p>moxonidina) centrais. Isso resulta na redução da</p><p>atividade simpática eferente do Sistema Nervoso</p><p>Central �SNC�, levando à diminuição da Resistência</p><p>Vascular Sistêmica �RVS) e do Débito Cardíaco �DC�.</p><p>É importante ressaltar que a suspensão dessas</p><p>drogas deve ser feita de maneira gradual para evitar</p><p>o efeito rebote e o aumento rápido da pressão</p><p>arterial.</p><p>3 Marcar para revisão</p><p>O captopril e o enalapril são fármacos utilizados como</p><p>anti-hipertensivos, bem tolerados, mas apresentam</p><p>efeitos adversos característicos dessa classe de</p><p>fármacos. Assinale a alternativa que corresponde ao</p><p>mecanismo de ação e seus efeitos adversos desses</p><p>fármacos:</p><p>A</p><p>B</p><p>C</p><p>D</p><p>E</p><p>Inibição de receptores beta-adrenérgicos e</p><p>bradicardia</p><p>Inibição dos receptores alfa-adrenérgicos e</p><p>taquicardia reflexa</p><p>Inibição da formação de angiotensina II e tosse</p><p>seca</p><p>Aumento da degradação de bradicinina e tosse</p><p>seca</p><p>Bloqueio dos canais de cálcio dependente de</p><p>voltagem e hipertricose</p><p>Resposta correta</p><p>Parabéns, você selecionou a alternativa</p><p>correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>O captopril e o enalapril são inibidores da enzima</p><p>conversora de angiotensina �ECA�, que é responsável</p><p>pela formação de angiotensina II, um potente</p><p>vasoconstritor. Ao inibir a formação de angiotensina</p><p>II, esses fármacos reduzem a pressão arterial. Um</p><p>dos efeitos adversos mais comuns desses</p><p>medicamentos é a tosse seca, que ocorre devido ao</p><p>aumento da bradicinina, um peptídeo que causa</p><p>tosse quando se acumula nos pulmões. Portanto, a</p><p>alternativa correta é: "Inibição da formação de</p><p>angiotensina II e tosse seca".</p><p>4 Marcar para revisão</p><p>Considerando os medicamentos utilizados no tratamento</p><p>da hipertensão, de acordo com os mecanismos de ação</p><p>desses medicamentos, podemos considerar algumas</p><p>A</p><p>B</p><p>C</p><p>D</p><p>E</p><p>características. Sobre esse contexto, analise as</p><p>assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas:</p><p>I. Diltiazem e verapamil são antihipertensivos</p><p>antagonistas do cálcio.</p><p>II. O alisquireno age inibindo a enzima conversora de</p><p>angiotensina II.</p><p>III. A espironolactona é um exemplo de medicamento que</p><p>age inibindo a renina.</p><p>IV. A furosemida é um diurético de alça muito utilizado no</p><p>tratamento da hipertensão.</p><p>Apenas I e II.</p><p>Apenas I e III.</p><p>Apenas II e III.</p><p>Apenas I e IV.</p><p>Apenas II e IV.</p><p>Resposta correta</p><p>Parabéns, você selecionou a alternativa</p><p>correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>O alisquireno é um inibidor direto da renina, que é um</p><p>fármaco anti-hipertensivo. No entanto, ainda não foi</p><p>estudado o suficiente para ser prescrito em</p><p>monoterapia para a hipertensão. Há evidências de</p><p>que a associação com inibidores da enzima</p><p>conversora de angiotensina (iECA) ou antagonistas</p><p>dos receptores AT1 pode trazer mais prejuízos do</p><p>que benefícios ao paciente. Por outro lado, a</p><p>hipopotassemia pode e deve ser tratada com</p><p>reposição de potássio ou diuréticos poupadores de</p><p>potássio, como a espironolactona ou a eplerenona.</p><p>Essas drogas são antagonistas dos receptores de</p><p>aldosterona, reduzindo a troca de sódio-potássio no</p><p>A</p><p>B</p><p>C</p><p>túbulo distal e ducto coletor do néfron. Portanto, as</p><p>assertivas I e IV estão corretas: Diltiazem e verapamil</p><p>são antihipertensivos antagonistas do cálcio e a</p><p>furosemida é um diurético de alça muito utilizado no</p><p>tratamento da hipertensão.</p><p>5 Marcar para revisão</p><p>Como a causa da hipertensão arterial sistêmica</p><p>permanece desconhecida, a terapia farmacológica dessa</p><p>condição é empírica e quase sempre inespecífica. O</p><p>tratamento inadequado pode resultar em complicações</p><p>significativas para o paciente hipertenso. Sobre os</p><p>fármacos utilizados no tratamento da hipertensão arterial</p><p>sistêmica, marque V para as afirmativas verdadeiras e F</p><p>para as falsas.</p><p>( ) São consideradas classes de fármacos anti-</p><p>hipertensivos os diuréticos, os betabloqueadores, os</p><p>bloqueadores dos canais de cálcio e os vasodilatadores.</p><p>( ) A anlodipina, o diltiazem, o verapamil, a felodipina e a</p><p>nifedipina são fármacos que diminuem a vasodilatação e</p><p>aumentam a resistência periférica dos vasos.</p><p>( ) A metildopa, inibidor da enzima conversora da</p><p>angiotensina �ECA�, é o medicamento mais utilizado no</p><p>tratamento da hipertensão arterial devido à ausência de</p><p>efeitos colaterais.</p><p>( ) O nitroprussiato de sódio é utilizado para rápida</p><p>redução, a curto prazo, da pressão arterial em</p><p>emergências hipertensivas, visto que o fármaco reduz a</p><p>pré-carga cardíaca e a demanda de oxigênio do</p><p>miocárdio.</p><p>Assinale a sequência correta.</p><p>V, F, F, V</p><p>F, V, F, F</p><p>V, V, V, F</p><p>D</p><p>E</p><p>A</p><p>B</p><p>F, F, V, V</p><p>V, V, V, V</p><p>Resposta correta</p><p>Parabéns, você selecionou a alternativa</p><p>correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A primeira afirmação é verdadeira, pois diuréticos,</p><p>betabloqueadores, bloqueadores dos canais de</p><p>cálcio e vasodilatadores são, de fato, classes de</p><p>fármacos anti-hipertensivos. A segunda afirmação é</p><p>falsa, pois a anlodipina, o diltiazem, o verapamil, a</p><p>felodipina e a nifedipina são fármacos que promovem</p><p>a vasodilatação e diminuem a resistência periférica</p><p>dos vasos. A terceira afirmação é falsa, pois a</p><p>metildopa não é o medicamento mais utilizado no</p><p>tratamento da hipertensão arterial e não é isenta de</p><p>efeitos colaterais. A última afirmação é verdadeira,</p><p>pois o nitroprussiato de sódio é utilizado para rápida</p><p>redução da pressão arterial em emergências</p><p>hipertensivas, pois reduz a pré-carga cardíaca e a</p><p>demanda de oxigênio do miocárdio.</p><p>6</p><p>Marcar para revisão</p><p>Em uma situação em que um paciente que está medicado</p><p>com anticoagulante oral - varfarina e este apresenta uma</p><p>hemorragia de grande proporção, qual antídoto você</p><p>prescreveria?</p><p>sulfato de protamina</p><p>vitamina K</p><p>C</p><p>D</p><p>E</p><p>A</p><p>B</p><p>plasma fresco</p><p>concentrado de plaquetas</p><p>complexo protrombina</p><p>Resposta correta</p><p>Parabéns, você selecionou a alternativa</p><p>correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A vitamina K é a resposta correta. A varfarina é um</p><p>anticoagulante oral que funciona inibindo a vitamina</p><p>K, que é necessária para a coagulação do sangue.</p><p>Portanto, em caso de hemorragia de grande</p><p>proporção em um paciente medicado com varfarina,</p><p>a vitamina K é usada como antídoto para reverter os</p><p>efeitos da varfarina e ajudar a coagulação do sangue,</p><p>controlando assim a hemorragia.</p><p>7 Marcar para revisão</p><p>A furosemida é um fármaco utilizado nas emergências em</p><p>pacientes com crises hipertensivas por sua rápida ação e</p><p>potente efeito anti-hipertensivo. Indique a questão</p><p>ERRADA quanto ao mecanismo de ação da furosemida:</p><p>Inibe o cotransporte de Na+K�2Cl- na</p><p>membrana luminal do ramo ascendente da alça</p><p>de Henle.</p><p>Inibe receptores 1- adrenérgicos causando</p><p>vasodilatação periférica.</p><p>α</p><p>C</p><p>D</p><p>E</p><p>Induz diurese maciça, reduz o débito cardíaco e</p><p>a pressão arterial.</p><p>São contraindicados para pacientes com cirrose</p><p>hepática e pacientes com hipersensibilidade à</p><p>sulfa.</p><p>São contraindicados para pacientes com risco</p><p>de trombose.</p><p>Resposta correta</p><p>Parabéns, você selecionou a alternativa</p><p>correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A furosemida não inibe os receptores 1-</p><p>adrenérgicos causando vasodilatação periférica. Na</p><p>verdade, a furosemida é um diurético de alça que</p><p>inibe o cotransporte de Na+K�2Cl- na membrana</p><p>luminal do ramo ascendente da alça de Henle,</p><p>conforme mencionado na alternativa A. Isso resulta</p><p>em diurese maciça, redução do débito cardíaco e da</p><p>pressão arterial.</p><p>α</p><p>8 Marcar para revisão</p><p>�IBFC/2022� - A Insuficiência Cardíaca Congestiva �ICC) é</p><p>uma doença crônica, caracterizada pela incapacidade do</p><p>coração em bombear o sangue adequadamente,</p><p>repercutindo em desequilíbrio na realização da</p><p>ventilação-perfusão. Analise os cuidados abaixo.</p><p>I. Observar presença de dispneia súbita.</p><p>II. Realizar peso diário em jejum.</p><p>III. Realizar glicemia em jejum.</p><p>IV. Realizar balanço hídrico rigoroso.</p><p>V. Atentar-se para sinais de toxicidade em pacientes que</p><p>utilizam digitálicos, como por exemplo, diminuição da</p><p>frequência cardíaca.</p><p>A</p><p>B</p><p>C</p><p>D</p><p>E</p><p>Baseando-se nos cuidados abaixo, quais estão</p><p>associados à Insuficiência Cardíaca Congestiva �ICC��</p><p>I, II, III, IV e V.</p><p>I, II, III e V, apenas.</p><p>I, II, IV e V, apenas.</p><p>II, IV e V, apenas.</p><p>III e V, apenas.</p><p>Resposta correta</p><p>Parabéns, você selecionou a alternativa</p><p>correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A Insuficiência Cardíaca Congestiva �ICC) é uma</p><p>condição médica complexa que envolve uma série de</p><p>cuidados específicos. Entre os cuidados listados, a</p><p>observação da presença de dispneia súbita �I�, a</p><p>realização de peso diário em jejum �II�, o balanço</p><p>hídrico rigoroso �IV) e a atenção aos sinais de</p><p>toxicidade em pacientes que utilizam digitálicos,</p><p>como a diminuição da frequência cardíaca �V�, estão</p><p>diretamente associados à ICC. A realização de</p><p>glicemia em jejum �III�, embora seja um cuidado</p><p>importante para pacientes com diversas condições</p><p>médicas, não está diretamente relacionada à ICC.</p><p>9 Marcar para revisão</p><p>A hipertensão é uma condição clínica muito comum em</p><p>que várias estratégias terapêuticas podem ser utilizadas.</p><p>A</p><p>B</p><p>C</p><p>D</p><p>E</p><p>Em pacientes em estágio 1 desse tipo de</p><p>doença.Entretanto, algumas classes de fármacos podem</p><p>proporcionar tosse seca.</p><p>Ao se ter esse tipo de característica, estamos falando de:</p><p>Bloqueadores de canais de cálcio.</p><p>Bloqueadores de receptores da angiotensina.</p><p>Inibidores da enzima conversora de</p><p>angiotensina.</p><p>Diuréticos.</p><p>Antidiuréticos.</p><p>Resposta incorreta</p><p>Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira</p><p>o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>O principal efeito adverso dos Inibidores da enzima</p><p>conversora de angiotensina (iECA) é a tosse</p><p>seca. Esse efeito é dependente do aumento da</p><p>bradicinina.</p><p>10 Marcar para revisão</p><p>Os betabloqueadores representam uma classe de</p><p>medicamentos que pode ser utilizada para o tratamento</p><p>da hipertensão arterial sistêmica. Assinale a alternativa</p><p>que apresenta, RESPECTIVAMENTE, um betabloqueador</p><p>seletivo e um betabloqueador não seletivo.</p><p>A</p><p>B</p><p>C</p><p>D</p><p>E</p><p>Atenolol e Propranolol.</p><p>Propranolol e Carvedilol.</p><p>Carvedilol e Atenolol.</p><p>Propranolol e Nadolol.</p><p>Verapamil e losartana.</p><p>Resposta correta</p><p>Parabéns, você selecionou a alternativa</p><p>correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>Os betabloqueadores são medicamentos que atuam</p><p>reduzindo a pressão arterial, principalmente através</p><p>da diminuição do débito cardíaco, que é</p><p>consequência da inibição do inotropismo e do</p><p>cronotropismo cardíacos. O Atenolol é um exemplo</p><p>de betabloqueador seletivo, pois age principalmente</p><p>nos receptores β1, sendo mais indicado para</p><p>pacientes asmáticos. Já o Propranolol é um</p><p>betabloqueador não seletivo, que atua tanto nos</p><p>receptores β1 quanto nos β2. Durante muitos anos,</p><p>betabloqueadores não seletivos como o Propranolol</p><p>não eram indicados para pacientes com insuficiência</p><p>cardíaca sistólica, devido ao seu efeito inotrópico</p><p>negativo.</p>