HIGIENE E PROFILAXIA - TÉCNICO DE ENFERMAGEM

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CURSO TÉCNICO DE ENFERMAGEM
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HIGIENE E PROFILAXIA DAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
Esp. Gabriel de Oliveira Martins[footnoteRef:2] [2: Graduado em ciências biológicas pela (FAMA) Faculdade de Macapá, Especialista em Neurociência Aplicada à Aprendizagem pela (FACEL) faculdade de administração, ciências, educação e letras. Especialista em Gestão e Docência no Ensino Superior pela (FACEL) faculdade de administração, ciências, educação e letras. Contato: gabrielmartinstam@gmail.com.] 
Uma ação fundamental para diminuir a circulação dos vírus da gripe é a adoção de hábitos simples. 
· Higienizar as mãos com frequência;
· Utilizar lenço descartável para higiene nasal;
· Cobrir nariz e boca quando espirrar ou tossir;
· Higienizar as mãos após tossir ou espirrar;
· Evitar tocar mucosas de olhos, nariz e boca;
· Não partilhar alimentos, copos, toalhas e objetos de uso pessoal;
· Evitar aperto de mãos, abraços e beijo social;
· Reduzir contatos sociais desnecessários e evitar, dentro do possível, ambientes com aglomeração;
· Evitar visitas a hospitais;
· Ventilar os ambientes.
A Prevenção Combinada associa diferentes métodos (ações) de prevenção ao HIV, mostrando a importância da prevenção das IST e das hepatites virais tanto para a prevenção do HIV, quanto para a saúde integral das pessoas. Essas ações podem estar combinadas de acordo com as características individuais e o momento de vida de cada pessoa. 
Essa conjunção de ações deve estar centrada na pessoa, em seus grupos sociais e na sociedade em que se inserem. A premissa básica estabelecida é a de que estratégias de prevenção abrangentes devem observar, de forma concomitante, esses diferentes focos, considerando as especificidades dos sujeitos e de seus contextos. 
Entre os métodos (ações) que podem ser combinados(as), estão: a testagem regular para o HIV, que pode ser realizada gratuitamente no Sistema Único de Saúde (SUS); a prevenção da transmissão vertical (quando a gestante é soropositiva e pode haver a transmissão do vírus para o bebê); o tratamento das infecções sexualmente transmissíveis e das hepatites virais; a imunização para as hepatites A e B; a redução de danos para usuários de álcool e outras drogas; a profilaxia pré-exposição (PrEP); a profilaxia pós-exposição (PEP); e o tratamento para todas as pessoas que já vivem com HIV.
É bom lembrar que uma pessoa com boa adesão ao tratamento atinge níveis de carga viral tão baixos que é praticamente nula a chance de transmitir o vírus. Além disso, quem toma o medicamento corretamente não adoece e garante a sua qualidade de vida. Todos esses métodos podem ser utilizados pela pessoa isoladamente ou combinados.
Clique nas "fatias" da mandala e conheça as formas de prevenção ao HIV.
Você sabe o que é profilaxia? Descubra seu significado, os tipos existentes e muito mais!
Profilaxia: entenda o que é e como funciona!
Conjunto de medidas utilizadas com a finalidade de impedir ou diminuir o risco de transmissão de uma doença, a profilaxia é um conceito muito importante dentro das ciências da saúde, consistindo em uma soma de atividades que visam proteger uma população da ocorrência ou da evolução de um fenômeno que seja desfavorável à saúde desse grupo de indivíduos.
Compreender o que é profilaxia, os principais tipos existentes e a relação entre higiene e profilaxia é fundamental para assimilar esse tema e sua importância para a manutenção da saúde dos seres vivos, em especial os seres humanos, sendo um processo em constante evolução, que visa se adaptar à evolução das doenças e dos fatores necessários para combatê-las.
Explicamos agora o que profilaxia, qual seu conceito, a relação entre higiene e profilaxia e também quais os principais tipos de profilaxia existentes. Confira as informações abaixo e bons estudos!
O que é profilaxia?
É possível conceituar a profilaxia como a área da saúde que atua nos fatores de prevenção de doenças no nível populacional, com foco na proteção e no desenvolvimento das espécies.
Na profilaxia são tomadas ações e medidas para que não exista interação de um agente infeccioso com o organismo, com objetivo de conter a inserção de doenças e, quando isso não é possível, realizar o controle para que as doenças não se disseminem.
Muitas pessoas relacionam a higiene e a profilaxia, já que os hábitos de higiene pessoal se encaixam nos processos de profilaxia existentes a higienização, colaborando para a eliminação de microrganismos nocivos aos seres humanos, sendo uma das maneiras de controle de doenças mais antigas adotada pela humanidade como um todo.
Além da adoção de hábitos sanitários e de higiene com papel profilático, as vacinas também podem ser consideradas técnicas de profilaxia, uma vez que elas são um método eficaz e comprovado de combate à disseminação de doenças contagiosas e não contagiosas, servindo para evitar que a população humana seja acometida por doenças que podem ser evitadas por meio desse tipo de processo.
Higiene e profilaxia
Em um sentido amplo, a higiene pode ser expressada pela limpeza e asseio. No meio hospitalar e clínico, no entanto, a higiene pode ser definida como o conjunto de conhecimentos, técnicas e processos cuja aplicação colabora para a conservação da vida e da saúde, promovendo o bem-estar físico e mental, sendo uma prática de grande importância para a sobrevivência do ser humano.
Tendo isso em vista, é possível associar os hábitos de higiene com a profilaxia, já que os cuidados adotados nas práticas de higienização são importantes para evitar doenças, combater o contágio e evitar sua disseminação, seja ela direta ou indireta.
Além disso, por meio de hábitos simples de higiene, que podem ser adotados no dia a dia, é possível reduzir muito os índices de infecção e disseminação de doenças.
Listamos abaixo alguns exemplos de hábitos de higiene e profilaxia que impactam diretamente na transmissão de doenças e na manutenção da saúde dos seres humanos. Confira:
· lavar e enxaguar as mãos sempre após utilizar o banheiro;
· evitar levar as mãos à boca ou roer e mastigar unhas;
· não mastigar lápis, caneta ou outros objetos;
· não coçar os olhos, mesmo depois de lavar as mãos;
· sempre lavar e higienizar as mãos após espirrar ou tossir;
· lavar bem as frutas, legumes e verduras antes de consumi-los;
· tomar banho todos os dias e lavar os cabelos sempre que necessário;
· evitar andar descalço, protegendo-se de sujeiras e objetos cortantes;
Por meio destes e de outros hábitos simples de higiene, que têm papel de profilaxia no dia a dia, é possível evitar uma grande quantidade de doenças que, em caso contrário, podem causar problemas sérios à saúde e acarretar complicações maiores.
Tipos de profilaxia
Também é interessante compreender quais são os tipos mais comuns de profilaxia, como é o caso da profilaxia dentária, da profilaxia pós-exposição, da quimioprofilaxia, da profilaxia da malária e da dengue. Confira agora os detalhes de alguns desses processos profiláticos e seus objetivos.
Profilaxia dentária
A profilaxia dentária, também conhecida por profilaxia dental, é o processo de limpeza profissional, realizado por especialista (no caso, o dentista ou ortodontista), que deve ser realizada ao menos uma vez por ano, sendo que os especialistas recomendam que sua realização seja feita em uma periodicidade semestral, tendo como objetivo garantir a saúde bucal e evitar doenças.
Por meio da profilaxia dental, é possível evitar problemas como:
· sangramentos bucais;
· inflamações gengivais e dentárias;
· mau hálito;
· formação de tártaro e de placas bacterianas;
· amolecimento dos dentes.
Esses são alguns dos problemas mais comuns que a profilaxia dentária auxilia no combate, sendo que diversos deles podem evoluir para quadros mais sérios e ocasionar doenças que exigem intervenção médica.
PEP ou Profilaxia Pós-Exposição
A chamada profilaxia pós-exposição é uma medida de prevenção de urgência à infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV na sigla em inglês), hepatites virais e de outrasinfecções sexualmente transmissíveis. Ela consiste no uso de medicamentos específicos, com intuito de reduzir o risco de contração dessas infecções. Deve ser adotada após quaisquer situações em que exista risco de contágio, como em casos de:
· violência sexual;
· relação sexual realizada de forma desprotegida (sem uso de preservativo ou com rompimento do preservativo);
· acidente ocupacional (em caso de contato direto com material biológico ou com instrumentos perfurocortantes).
Esse tipo de profilaxia deve ser iniciado o mais rápido possível, preferencialmente nas primeiras duas horas após a ocorrência e, no máximo, em até 72 horas após a exposição, devendo ser acompanhada por equipe de saúde especializada.
Como é possível perceber, a adoção de práticas de profilaxia permite que evite a proliferação de doenças, limita os processos de disseminação delas e se combata o contágio através de técnicas que podem ser adotadas de forma fácil no dia a dia.
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Os riscos relacionados às doenças infectocontagiosas podem ser físicos, químicos, ergonômicos e biológicos. A médica infectologista ressalta que os pacientes que são diagnosticados com doenças que exigem precaução de contato recebem uma sinalização no leito. “No ambiente hospitalar as infecções mais recorrentes são as causadas por bactérias em pacientes que têm dispositivos invasivos, então estão relacionadas a infecção de corrente sanguínea, urinária e pneumonia associada à ventilação mecânica, mas também podemos assistir pacientes com tuberculose, HIV e outras infecções que vem da Comunidade” alertou.
As principais medidas para prevenção dessas doenças no ambiente hospitalar são: a higienização das mãos, a vacinação dos profissionais de saúde e o uso dos equipamentos de proteção individual (EPI). “A higienização das mãos é um ato simples, que fazemos com água e sabão ou álcool em gel, e protegemos tanto os pacientes que se encontram no estado de vulnerabilidade quanto os profissionais de saúde”, relatou Larissa. 
As ações do SCIH acontecem junto ao Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho (SESMT) e à Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA). Quando ocorre um acidente de trabalho relacionado a doenças infectocontagiosas, é realizada uma triagem do paciente, para encaminhamento do profissional envolvido ao hospital de referência.
“No caso da nossa localidade, o hospital de referência é o Clementino Fraga. É importante destacar que nós atuamos de forma preventiva com diálogos de segurança que são feitos diariamente para tentar preservar a saúde do colaborador, mas quando ele passa por algum tipo de acidente de trabalho é necessário entrar com alguma profilaxia realizada junto ao hospital de referência que vai proceder com todas as intervenções e orientações necessárias”, pontuou o coordenador do SESMT, Igor Dourado.
Para o maqueiro Paulo Camilo, que atua no Metropolitano desde 2020, a prevenção por meio da higiene de mãos e do uso de EPIs é extremamente importante em sua rotina diária. “Todos nós maqueiros temos que tomar bastante cuidado quando conduzimos pacientes com precauções de contatos que são atendidos aqui no Metropolitano. Mesmo que esse não seja um hospital de portas abertas, alguns pacientes internados têm indicação de precaução de contato, então sempre faço uso dos EPIs adequados para minha proteção, e também de outros pacientes, para não estar disseminando as doenças para outros pacientes”, afirmou o profissional. 
RECOMENDAÇÕES PARA A PREVENÇÃO DE INFECÇÕES HOSPITALARES 
As infecções hospitalares são as mais frequentes e importantes complicações ocorridas em pacientes hospitalizados. No Brasil, estima-se que 5% a 15% dos pacientes internados contraem alguma infecção hospitalar. Uma infecção hospitalar acresce, em média, 5 a 10 dias ao período de internação. Além disso, os gastos relacionados a procedimentos diagnósticos e terapêuticas da infecção hospitalar fazem com que o custo seja elevado.
A epidemiologia e a prática do controle das infecções hospitalares são disciplinas dinâmicas que estão sofrendo evolução constante. O conhecimento dos mecanismos de transmissão, aliados a ampliação dos recursos diagnósticos laboratoriais, delinearam medidas objetivas para o controle. Entre os principais meios de prevenção incluem-se a lavagem de mãos, isolamento de doenças transmissíveis e medidas específicas para cada sítio de infecção. 
A prevenção das infecções hospitalares deve constituir o objetivo de todos os profissionais de saúde. As mãos devem ser lavadas imediatamente antes de cada contato direto com o paciente e após qualquer atividade ou contato que potencialmente resulte em nova contaminação. As mãos devem ser lavadas com sabão líquido e água. 
A utilização sabão com antimicrobianos (clorexidina, iodo entre outros) para lavagem rotineira das mãos reduz transitoriamente a microbiota da pele e é recomendada em unidades de terapia intensiva, unidades de imunodeprimidos e surtos.
 O uso do álcool-gel está indicado em locais e procedimentos em que ocorra dificuldade para a lavagem das mãos.
 As mãos devem ser lavadas com técnica adequada que envolve a aplicação de água antes do sabão. O sabão líquido deve ser aplicado com as mãos úmidas e ocupar toda a superfície das mãos. Estas devem ser friccionadas vigorosamente, no mínimo por 10 a 15 segundos, com particular atenção para a região entre os dedos e as unhas. Luvas estéreis e não-estéreis (procedimentos) devem ser disponíveis em todas as áreas clínicas. As luvas não-estéreis devem 3 Projeto Diretrizes Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de Medicina Prevenção da Infecção Hospitalar ser utilizadas como proteção do profissional como para coleta de sangue ou para potenciais contatos com sangue e secreções, e quando indicadas para procedimentos não-estéreis em pacientes em isolamento de contato. 
Máscara, óculos de proteção e avental devem ser usados em procedimentos com risco de contato com sangue ou secreção no rosto e nos olhos (cirurgias, entubação, drenagem, entre outros). 
O risco de transmissão de patógenos através de um único acidente ocupacional perfurocortante com sangue contaminado é de 33,3% para o vírus da hepatite B, 3,3% para o vírus da hepatite C e 0,31% para o vírus da imunodeficiência humana. Todo profissional de saúde que sofrer uma exposição com material contaminado com sangue ou secreção deve procurar imediatamente o serviço de saúde ocupacional ou a comissão de controle de infecção hospitalar para orientação sobre vacinação e quimioprofilaxia, se necessário. 
Agulhas não devem ser reencapadas. Agulhas e outros materiais perfurocortantes devem ser descartados em recipientes próprios com paredes rígidas e impermeáveis. Nunca descartar material perfurocortante em sacos de lixo.
Higienização das mãos: a forma mais simples e eficaz de evitar a transmissão de infecções é lavar as mãos com água e sabão ou usar álcool 70%. 
Uso de materiais descartáveis: luvas, toucas, máscaras, seringas, agulhas e gaze são alguns dos itens descartáveis que ajudam a reduzir o risco de contaminação. 
Desinfecção de superfícies e equipamentos: é importante usar o desinfetante correto para limpar superfícies e equipamentos. 
Precauções padrão: é preciso aplicar precauções padrão no contato com pacientes. 
Precauções específicas: dependendo da forma de transmissão da doença, podem ser necessárias precauções adicionais, como o uso de avental, luvas e máscara. 
Destinação adequada de resíduos: é importante separar os materiais perfurocortantes, contaminantes e demais resíduos hospitalares do lixo comum. 
Educação e reforço de todo o staff: é importante educar e reforçar constantemente as medidas de prevenção. 
Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH): esta comissão é responsável por prevenir e controlar a transmissão de infecções no ambiente hospitalar. 
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