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Questão 1/10 - A Clínica com Crianças As manifestações corporais, em suas várias formas de expressão, denotam características subjetivas de cada criança, sua relação com a linguagem e seu lugar no discurso parental. A gastrite é uma manifestação clínica de somatização, frequente em muitos casos de crianças. Qual alternativa explica o processo da somatização? Nota: 10.0 A Uma ruptura entre mente e corpo, sendo que o corpo começa a produzir doenças sem relação com o psiquismo. B Alteração na economia da angústia, que produz efeitos sobre um sistema fisiológico, afetando determinado órgão. Você assinalou essa alternativa (B) Você acertou! Correta: B - Conforme aparece no texto: “Somatização: ocorre uma alteração na economia da angústia, produzindo efeitos sobre um sistema fisiológico, afetando determinado órgão.” Para a psicologia e a psicanálise, toda doença é psicossomática, pois não h entre mente e corpo. Sempre haverá uma relação indissociável entre soma (corpo) e psíquico. Aula 4 tema 2. C Formação de objeto a. D Problemática narcísica produtora de percepções delirantes. E Encenação de uma fantasia de caráter bissexual. Questão 2/10 - A Clínica com Crianças Uma criança de 10 anos chega ao consultório adoecida por uma afecção orgânica de pele, após a perda de um familiar querido. Durante as sessões de análise, a criança mantém esse adoecimento fora do discurso (verbal e lúdico), sem estabelecer conexão nem fazer cadeia associativa, com indiferença ao sentido. Qual é o tipo de manifestação corporal no caso? Assinale a alternativa correspondente. Nota: 0.0Você não pontuou essa questão A Equivalente da angústia. B Hipocondria. C Conversão histérica. D Somatização. Você assinalou essa alternativa (D) E Fenômeno psicossomático. Correta: E - Conforme está no texto: “No fenômeno psicossomático, há uma supressão dos afetos e uma relativa indiferença à indução de sentido ou de saber sobre o sintoma. O paciente não associa livremente, ele não narra.” No exemplo dado, a criança mantém ess adoecimento fora do discurso (verbal e lúdico) ou seja, não falava nada sobre o sintoma e nem o representa na brincadeira. Aula 4. Tema 2. Questão 3/10 - A Clínica com Crianças Como foi visto na disciplina, nem sempre o brinquedo teve a posição privilegiada que tem hoje na Clínica com Crianças. Considerando a atual relevância do brinquedo, qual(is) afirmativa(s) abaixo apresenta(m) as funções do brinquedo? I. O brincar substitui a linguagem e a relação transferencial com o analista pois a criança se relaciona com o brinquedo e o analista observa. II. O brincar é um meio facilitador do processo de tratamento, possibilita a expressão das angústias. III. O brinquedo é primordial para o período diagnóstico, mas precisa ser desestimulado ao longo do processo para limitar resistências. IV. É pelo brinquedo e brincadeira que as crianças se expressam e o psicanalista pode compreender a realidade psíquica e auxiliar na resolução de conflitos das crianças. Nota: 10.0 A Apenas I, II e III estão corretas. B Apenas II e III estão corretas. C Apenas I está correta. D Apenas IV está correta. E Apenas II e IV estão corretas. Você assinalou essa alternativa (E) Você acertou! Correta: letra E - Como está no texto: O brincar é um meio facilitador do processo de tratamento, seja para o período diagnóstico, seja para o atendimento da criança, por ser a forma primordial de expressão desta. O brincar permite compreender a realidade resolução de conflitos daquele que se submete ao processo terapêutico. Nessa perspectiva, o brincar é visto como forma de rel possibilita a expressão das angústias. O brincar da criança, em seu processo de crescimento, acompanh psíquica, desenvolvimento cognitivo/motor e crescimento pondero-estatural. Em cada uma dessas fases o recurso lúdico está constantemente relacionado à etapa mental vigente e o desenvolvimento psicomotor. Aula 6 Tema 5. Questão 4/10 - A Clínica com Crianças O paciente pré-adolescente apresenta capacidade de abstração e tem condições de produzir associações por meio do recurso verbal. No entanto, com certa frequência, observa-se acentuado retraimento e introspecção, que se manifesta em longos silêncios, falas curtas e respostas lacônicas. Marque a alternativa que indica a melhor postura do psicanalista nesta situação. Nota: 10.0 A Oferecer um brinquedo para que o paciente se sinta mais à vontade. B Sustentar os silêncios, dar sequência às falas trazidas pelo paciente ajudando-o a seguir falando. Você assinalou essa alternativa (B) Você acertou! Correta: B - Conforme está no texto: “Apesar de silêncios, expressões de pouca disponibilidade, frases curtas e lacônicas, por parte do paciente, o psicólogo deve disponibilizar-se a aceitá-los, tomá-los como qualquer outra manifestação sintomática, sem se importar ou recuar. Utilizando as pequenas frases como trilha no discurso do paciente e, principalmente, aceitando as resistências deste.” Aula 4, tema 5. C Utilizar um roteiro de entrevista fechado, para facilitar as respostas que o paciente precisa dar. D Indicar previamente os assuntos que devem ser falados na sessão para que o paciente possa se preparar para a conversa. E Fazer, sempre, sessões em conjunto com restante da família. Questão 5/10 - A Clínica com Crianças Nenhum processo psicanalítico e nenhuma sessão é igual, não se repetem da mesma maneira. No entanto, há algo no processo que nunca muda. Qual das alternativas abaixo apresenta o que se mantém igual? Nota: 10.0 A O tempo de duração do processo psicanalítico. B O tipo de brincadeira que a criança escolhe. C A postura do analista, que fala pouco. Você assinalou essa alternativa (C) Você acertou! Correta: letra C - Como está no texto: No processo psicanalítico o psicanalista tem a tendência de se calar, de modo que sua posição subjetiva não interfira no discurso do analisante. Neste sentido “o processo é sempre o mesmo, qualquer que seja o analista. pouco, às vezes, não fala nada ou o que for preciso para relançar o discurso e permitir à criança continuar”. Dolto (1991) dizia que sessão é igual a outra, que nenhum tratamento é igual ao outro. De fato, variam as idades, as personalidades, as famílias, diferenças que constelam um universo particular em cada caso, um tratamento particular em cada caso. Aula 6 Tema 5. D O tipo de conflito das crianças. E O tipo de sintoma das crianças. Questão 6/10 - A Clínica com Crianças Por meio do brincar, a criança pode tomar uma posição ativa no processo de tratamento. Quais são as posturas recomendadas para o psicanalista na relação com a criança e a brincadeira? Nota: 10.0 A Iniciar a brincadeira e convidadar a criança para participar. B Planejar as bricadeiras, os materiais e delegar papéis para a criança dramatizar. C Participa de brincadeiras somente se for e quando for convidado pela criança. Você assinalou essa alternativa (C) Você acertou! Correta: letra C - Como está no texto: O psicanalista, ao longo dos atendimentos, utiliza objetos lúdicos; participa de brincadeiras, quando for convidado a participar; desenha junto ou acompanha desenhos feitos pelo paciente. Toda essa interação está perm transferenciais, a cena lúdica ou gráfica, possibilita a manifestação das representações que a criança habita. Aula 6 Tema 5. D Se manter no papel de analista, observando sem participar das brincadeiras. E Explicar as regras e ler os manuais dos jogos para ensinar a criança usar os brinquedos. Questão 7/10 - A Clínica com Crianças Násio fala que o corpo é um corpo significante, denotando um corpo que já passou pelo processo de articulação entre o sentido e o verbo, um corpo já identificado. Estamos falando de um eu que já apresenta identificações e que se reconhece como tal. Que nome leva essa percepção que a própria criança tem de si? Nota: 10.0A Esquema corporal. B Eu ideal. C Narcisismo. D Imagem corporal. Você assinalou essa alternativa (D) Você acertou! Correta: D - Conforme aparece no texto: “Le Boulch (2000) compreende a imagem corporal como corpo identificado pela criança como seu próprio eu.” Aula 4 Tema 1 E Supereu. Questão 8/10 - A Clínica com Crianças Por volta dos dois anos de idade, a criança adquiriu habilidades motoras que facilitam a movimentação corporal e a expressão de sentimentos. Ainda que goste de estar perto de outras crianças ou adultos, suas brincadeiras são individuais. Assinale a alternativa que caracteriza esse comportamento. Nota: 10.0 A Princípio do prazer. B Narcisismo. C Egocentrismo. Você assinalou essa alternativa (C) Você acertou! Correta: C - Conforme aparece no texto: “A criança apresenta um comportamento egocêntrico”. A criança nesta fase não inclui as pessoas a sua volta em suas brincadeiras. Aula 4, tema 4. D Autismo. E Comportamento antissocial. Questão 9/10 - A Clínica com Crianças A primeira entrevista com os pais costuma mobilizar muita ansiedade. Com certa frequência, alguns assuntos tendem a ser evitados por eles e justamente esses pontos de resistência estão intimamente ligados ao sintoma da criança. Como o psicanalista deve agir para favorecer a fala dos pais? Nota: 10.0 A Utilizar questionário que explore minuciosamente cada aspecto da vida da criança e da família. B Evitar assuntos difíceis que gerem ansiedade. C Deixar a família associar livremente, acolhendo de forma empática. Você assinalou essa alternativa (C) Você acertou! Correta: C - Conforme aparece no texto: “Os pais devem ser ouvidos com toda atenção e acolhimento necessários para que se sintam à vontade para contar sobre os motivos da busca de atendimento para o filho. O analista deve ter a sensibilidade de não conduzir as ent interrogatórios, pois, dessa forma, poderá contribuir para as resistências e ansiedades, parecendo mais um investigador formulando um inquérito acerca das condutas da família.” Aula 5, tema 3. D Realizar uma anamnese do desenvolvimento da criança. E Interpretar os conteúdos trazidos pelos pais, independente da condição destes. Questão 10/10 - A Clínica com Crianças A transferência na clínica com crianças tem a peculiaridade da transferência dos pais imbricada no trabalho com o paciente. Alfredo Jerusalinsky aponta uma distinção pertinente ao laço da criança com o psicanalista. Assinale a alternativa que descreve tal aspecto: Nota: 10.0 A O vínculo estabelecido entre a criança e o psicanalista é carregado de persecutoriedade. B A transferência da criança permanece apenas no nível imaginário. C Não existe transferência da criança com o psicanalista, apenas a dos pais. D A condição do infans de dependência com relação ao adulto faz com que o analista ocupe lugar de agente real na relação com a Você assinalou essa alternativa (D) Você acertou! Correta: D - Conforme aparece no texto: “A condição da infância, de dependência com relação ao adulto, para suprir a ineficiência de atos que ainda não pode/consegue realizar, faz com que a criança se sustente em um outro real (Jerusalinsky, 2005). O psicanalista relação com o paciente, coloca-se como agente real, pela própria necessidade de que a criança tem de personificar o Outro como Outro encarnado (Jerusalinky, 1999)". E O laço transferencial da criança com o analista só se constitui próximo a alta do tratamento. Assim como na primeira entrevista, a entrevista devolutiva da avaliação reedita a vivência de quebra narcísica nos pais da criança. Esta sessão com o psicanalista vai além de uma comunicação diagnóstica. O que o psicanalista precisa favorecer na entrevista devolutiva? Nota: 10.0 A Exposição unilateral por parte do psicanalista. B Orientação da família com relação ao sintoma da criança. C Exposição para os pais dos conteúdos trazidos pela criança com objetivo de alertá-los sobre os riscos que ela enfrenta. D Confrontação das problemáticas trazidas pela criança com os pais. E Espaço de reflexão e diálogo com a família acerca dos apontamentos diagnósticos. Você assinalou essa alternativa (E) Você acertou! Correta: E - Conforme aparece no texto: “Após a exposição do parecer, abre-se espaço para as percepções, perguntas, comentários e reações dos pais. É um momento de reflexão em que o psicanalista auxilia na apreensão das informações, assinalando, perguntando, pontuand 4. Questão 2/10 - A Clínica com Crianças As manifestações corporais, em suas várias formas de expressão, denotam características subjetivas de cada criança, sua relação com a linguagem e seu lugar no discurso parental. A gastrite é uma manifestação clínica de somatização, frequente em muitos casos de crianças. Qual alternativa explica o processo da somatização? Nota: 10.0 A Uma ruptura entre mente e corpo, sendo que o corpo começa a produzir doenças sem relação com o psiquismo. B Alteração na economia da angústia, que produz efeitos sobre um sistema fisiológico, afetando determinado órgão. Você assinalou essa alternativa (B) Você acertou! Correta: B - Conforme aparece no texto: “Somatização: ocorre uma alteração na economia da angústia, produzindo efeitos sobre um sistema fisiológico, afetando determinado órgão.” Para a psicologia e a psicanálise, toda doença é psicossomática, pois não h entre mente e corpo. Sempre haverá uma relação indissociável entre soma (corpo) e psíquico. Aula 4 tema 2. C Formação de objeto a. D Problemática narcísica produtora de percepções delirantes. E Encenação de uma fantasia de caráter bissexual. Questão 3/10 - A Clínica com Crianças No período da fase anal, a criança apresenta em suas brincadeiras e desenhos uma vivacidade criativa. O que é possível entender acerca das dramatizações e das garatujas produzidas pela criança? Marque a resposta correta. Nota: 10.0 A Existe um significado fechado em cada brincadeira da criança, com o tempo ela vai aprendendo o que significa cada representaç B As brincadeiras e os desenhos da criança expressam características de si própria e do mundo a sua volta. Você assinalou essa alternativa (B) Você acertou! Correta: B - Conforme aparece no texto: “Por meio da expressão gráfica, é possível observar características da personalidade, relacionamentos familiares, atitudes e comportamentos sociais.” Aula 4, tema 4. C As dramatizações da criança denotam exclusivamente diversão. D As garatujas da criança denotam exclusivamente ansiedade e medo. E As brincadeiras e os desenhos revelam informações sobre os pais das crianças. Questão 4/10 - A Clínica com Crianças Uma criança de 10 anos chega ao consultório adoecida por uma afecção orgânica de pele, após a perda de um familiar querido. Durante as sessões de análise, a criança mantém esse adoecimento fora do discurso (verbal e lúdico), sem estabelecer conexão nem fazer cadeia associativa, com indiferença ao sentido. Qual é o tipo de manifestação corporal no caso? Assinale a alternativa correspondente. Nota: 10.0 A Equivalente da angústia. B Hipocondria. C Conversão histérica. D Somatização. E Fenômeno psicossomático. Você assinalou essa alternativa (E) Você acertou! Correta: E - Conforme está no texto: “No fenômeno psicossomático, há uma supressão dos afetos e uma relativa indiferença à indução de sentido ou de saber sobre o sintoma. O paciente não associa livremente, ele não narra.” No exemplo dado, a criança mantém ess adoecimento fora do discurso (verbal e lúdico) ou seja, não falava nada sobre o sintoma e nem o representa na brincadeira. Aula 4. Tema 2. Questão 5/10 - A Clínica com Crianças A respeito da entrevista com a criança, segundo Werlang, o psicanalista deve esclarecer o porque da criança estar lá. De acordo com este autor, qual é a instrução especifica para uma entrevistalúdica? Nota: 10.0 A O psicanalista deve dar liberdade à criança para ela brincar como desejar. Você assinalou essa alternativa (A) Você acertou! Correto: letra A - As instruções específicas para uma entrevista lúdica consistem em oferecer à criança a oportunidade de brincar, como deseje. (Werlang, 2000). B O psicanalista deve direcionar os jogos pra obter informações da criança. C O setting analítico deve oferecer um aspecto rígido para organizar o psiquismo infantil. D As brincadeiras devem propor soluções aos problemas apresentados pelos pais na entrevista. E O brincar da criança deve ficar de pano de fundo, pois o objetivo é fazer com que a criança fale. Questão 6/10 - A Clínica com Crianças Para decidir sobre o término do tratamento, o que é importante que o psicanalista considere? Nota: 10.0 A A decisão é privativa do psicanalista, mas ele precisa comunicar o paciente e os pais informando a data da última sessão. B A decisão deve ser tomada em conjunto com as partes envolvidas: paciente/analista e pais. Você assinalou essa alternativa (B) Você acertou! Correta: letra B - Conforme aparece no texto: O processo de alta, ou seja, o término do tratamento só pode ser compreendido por meio de uma decisão conjunta das partes envolvidas: paciente/analista e pais. Num segundo movimento, após paciente e analista convers pais são inseridos nessa reflexão e, somente após uma decisão conjunta (psicanalista, paciente e pais), programa encerramento, agendando-se no último dia a entrevista de alta. Aula 5, tema 5. C Quando falar sobre o término do tratamento não deve marcar outras sessões, para evitar que se alongue esse término. D O método psicanalítico não determina término, desta forma, mesmo que já tenha melhorado, o tratamento não deve ser interrompi E São os pais que sabem sobre o filho, portanto, o psicanalista deve esperar que a iniciativa de planejar o fim do tratamento s Questão 7/10 - A Clínica com Crianças Quando um processo psicanalítico se inicia não é possível dizer quando ele terminará. No entanto, algumas condições apontam ao psicanalista que o tratamento pode se dar por concluído. Quais são elas? Nota: 10.0 A Frequente resistência ao tratamento por parte do paciente, atrasos e faltas constantes. B Uso maciço de mecanismos de defesa que assumem a proteção psíquica e com isso, passa a ser desnecessária a psicoterapia. C Quando a criança para de falar sobre o sintoma, mesmo que ele ainda esteja presente. D Sinais de elaboração psíquica, de crescimento emocional e mudanças na relação com o próprio sintoma. Você assinalou essa alternativa (D) Você acertou! Correta: letra D - Conforme aparece no texto: O psicanalista deve observar se o paciente apresenta sinais de elaboração psíquica e crescimento emocional e, principalmente, a relação com o próprio sintoma. Aula 5, tema 5. E Desaparecimento completo do sintoma, mesmo que no processo de tratamento surgirem outros sintomas. Questão 8/10 - A Clínica com Crianças A cura em psicanálise é entendida de duas maneiras: Ou a pessoa passa por um processo de ressignificação (desidentificação fantasmática), ou a pessoa identifica e banca o seu sintoma, aprendendo a lidar com ele. Especificamente na clínica com crianças quais critérios indicam a possibilidade do término do tratamento? I. Afastamento das relações sociais e fortalecimento da relação transferencial com o psicanalista. II. Diminuição de sintomas de ansiedade. III. Melhora na desenvoltura de atividades condizentes à idade. Assinale a alternativa que corresponde às afirmativas corretas: Nota: 10.0 A Apenas I está correta; B Apenas I e II estão corretas. C Apenas II e III estão corretas. Você assinalou essa alternativa (C) Você acertou! Correta: letra C - Como está no texto: Alguns critérios indicam a possibilidade do término do tratamento: mudanças no vínculo transferencial ent paciente/analista; aumento do interesse no campo de exploração do mundo; diminuição de sintomas de ansiedade; pavores da criança; aumento da autoconfiança e espontaneidade; melhoria na capacidade de socialização; autopercepção quanto à e melhora na desenvoltura de atividades condizentes à idade (Coppolillo, 1990). D Apenas II está correta. E I, II e III estão corretas. Questão 9/10 - A Clínica com Crianças Como foi visto na disciplina, nem sempre o brinquedo teve a posição privilegiada que tem hoje na Clínica com Crianças. Considerando a atual relevância do brinquedo, qual(is) afirmativa(s) abaixo apresenta(m) as funções do brinquedo? I. O brincar substitui a linguagem e a relação transferencial com o analista pois a criança se relaciona com o brinquedo e o analista observa. II. O brincar é um meio facilitador do processo de tratamento, possibilita a expressão das angústias. III. O brinquedo é primordial para o período diagnóstico, mas precisa ser desestimulado ao longo do processo para limitar resistências. IV. É pelo brinquedo e brincadeira que as crianças se expressam e o psicanalista pode compreender a realidade psíquica e auxiliar na resolução de conflitos das crianças. Nota: 10.0 A Apenas I, II e III estão corretas. B Apenas II e III estão corretas. C Apenas I está correta. D Apenas IV está correta. E Apenas II e IV estão corretas. Você assinalou essa alternativa (E) Você acertou! Correta: letra E - Como está no texto: O brincar é um meio facilitador do processo de tratamento, seja para o período diagnóstico, seja para o atendimento da criança, por ser a forma primordial de expressão desta. O brincar permite compreender a realidade resolução de conflitos daquele que se submete ao processo terapêutico. Nessa perspectiva, o brincar é visto como forma de rel possibilita a expressão das angústias. O brincar da criança, em seu processo de crescimento, acompanh psíquica, desenvolvimento cognitivo/motor e crescimento pondero-estatural. Em cada uma dessas fases o recurso lúdico está constantemente relacionado à etapa mental vigente e o desenvolvimento psicomotor. Aula 6 Tema 5. Questão 10/10 - A Clínica com Crianças A primeira entrevista com os pais costuma mobilizar muita ansiedade. Com certa frequência, alguns assuntos tendem a ser evitados por eles e justamente esses pontos de resistência estão intimamente ligados ao sintoma da criança. Como o psicanalista deve agir para favorecer a fala dos pais? Nota: 10.0 A Utilizar questionário que explore minuciosamente cada aspecto da vida da criança e da família. B Evitar assuntos difíceis que gerem ansiedade. C Deixar a família associar livremente, acolhendo de forma empática. Você assinalou essa alternativa (C) Você acertou! Correta: C - Conforme aparece no texto: “Os pais devem ser ouvidos com toda atenção e acolhimento necessários para que se sintam à vontade para contar sobre os motivos da busca de atendimento para o filho. O analista deve ter a sensibilidade de não conduzir as ent interrogatórios, pois, dessa forma, poderá contribuir para as resistências e ansiedades, parecendo mais um investigador formulando um inquérito acerca das condutas da família.” Aula 5, tema 3. D Realizar uma anamnese do desenvolvimento da criança. E Interpretar os conteúdos trazidos pelos pais, independente da condição destes.