portifolio TC

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Universidade Pitágoras Unopar Anhanguera - Unopar
Tomografia Computadorizada
Portifólio
 Nome: Gabriela Schallenberger Gonçalves de Souza
 
 
1.Introdução:
A Tomografia Computadorizada é um procedimento não invasivo de diagnóstico por imagem, que combina com o uso de raios X. Utilizada para criar imagens detalhadas dos variados tecidos do corpo humano. 
Portifólio Tomografia Computadorizada
1- A TC de coluna cervical é indicada, principalmente, para a investigação da dor na região do pescoço, que as vezes, pode se irradiar para membros superiores. Esse exame identifica alterações degenerativas, como osteófitos e hipertrofia de facetas articulares, as quais determinam estreitamentos do canal vertebral e de forames intervertebrais com compressão de nervos. As hérnias de disco e alguns tumores também são identificadas nesse exame. Descreva o protocolo, planejamento e o posicionamento do paciente em uma TC de coluna vertebral cervical.
Protocolo: o paciente deve ser instruído a permanecer imóvel durante o exame, é importante obter informações sobre alergias, gestação, uso de medicamentos e histórico médico.
Posicionamento: o paciente fica em posição supina e deve ser posicionado com a cabeça fixa em um suporte para evitar movimentos. Os braços devem ser colocados ao lado do corpo.
Planejamento: o plano de corte pode ser axial, que avalia a região inferior e superior, ou sagital, que avalia a região cervical média.
2- A TC dos seios da face é um exame de diagnóstico por imagem que tem a finalidade de auxiliar o médico em seu diagnóstico, neste exame é possível a identificação de várias patologias, como por exemplo: sinusite, renite, desvio de septo, entre outras. Este exame é considerado como referência nos estudos de doenças infecciosas que acometem a região do trato respiratório:
A) Descreva o protocolo de tomografia para avaliação dos seios da face.
O paciente é colocado de barriga para cima na maca, e deve ficar imóvel. Caso haja o uso de contraste, o paciente deverá estar em jejum, fazer o uso dos medicamentos necessários e informar sobre alergias e o uso de medicações contínuas.
B) O exame tomográfico dos seios da face, deve ser realizado em dois planos. Mencione quais são e as diferenças na aquisição de imagem de cada um deles.
Plano axial: consiste em uma série de imagens transversais do cérebro, do nariz ao topo da cabeça, obtidas em uma única passagem.
Plano coronário: um plano superior, que envolve a aquisição de imagens em seções axiais superiores, a partir do topo da cabeça ao queixo.
C) A imagem a seguir apresenta um corte coronal de uma TC de seios paranasais. Identifique as regiões de espessamento de mucosa, observados em a, b e c.
A= seio etmoidal. Fica entre os olhos, ele umidifica e aquece o ar inspirado.
B= septo nasal. O septo nasal é uma parede óssea que separa as cavidades nasais, possui uma mucosa que auxilia na limpeza do ar inspirado.
C= seio maxilar. O seio maxilar localizado a baixo dos olhos, filtra o ar inspirado e ajuda na ressonância da voz.
3- Cortes transversos do tórax usando a TC permitem evidenciar de forma simples e não invasiva todas as estruturas do tórax. Com frequência, o exame consegue identificar sombras que se superpõem de forma confusa na radiografia simples do tórax. A TC é uma técnica reconhecida para realizar diagnostico, diferenciar e estagiar a evolução de doenças pulmonares ou do mediastino. Quais são os parâmetros de varredura em uma TC de tórax?
São realizadas varreduras de TC dos dois objetos utilizando 3 feixes de raios X distintos, gerados com tensões de 100, 120 e 140 KV. As imagens geradas são selecionas para fazer um estudo do ruído nas regiões periféricos e central de cada objeto em cada uma das varreduras.
4- Existem vários protocolos de TC para os membros superiores e inferiores. Com base nisso, descreva o protocolo mais indicado para o paciente com suspeita de lesão de Bankart e os detalhes do protocolo desde o posicionamento até a programação para aquisição da imagem. A partir disto, explique o que se espera encontrar nas imagens.
O indicado nesse caso é o protocolo de ombro com contraste, que envolve a administração de contraste para melhorar a visualização de estruturas vasculares e tecidos moles, adquirindo imagens sem contraste arterial e venoso.
O paciente é posicionado em decúbito dorsal, com o braço afetado estendido ao lado do corpo e são adquiridas imagens em várias fases, a dose e o tempo do contraste variam de acordo com o equipamento utilizado e a preferência do técnico.
As imagens mostrarão uma lesão, que ocorre após a luxação do ombro, onde o labrum é deslocado da cavidade glemóide.
5- Descreva o protocolo para estudo de hipertensão portal, discutindo as perguntas a seguir:
A) Qual a programação?
É um conjunto de procedimentos que visam avaliar e diagnosticar a hipertensão portal, que é a elevação da pressão arterial na veia porta. A programação normalmente inclui: histórico médico e exame físico, exames de sangue e ecografia abdominal.
B) Quais os cuidados devem ser tomados?
Medicamentos por via intravenosa devem ser fornecidos para que as veias com sangramento se contraiam e diminuam os possíveis sangramentos. Transfusões de sangue são fornecidas caso haja necessidade.
C) Qual a importância desse protocolo?
É importante para identificar a causa da hipertensão e planejar o tratamento adequado.
2.1- Analisando as imagens, identifique a via de administração do contraste utilizado.
2.2- Por meio de prints da tela, apresente:
A) Escanograma:
Exame que realiza medidas do corpo e dos membros para investigação de diferenças de medidas.
B) Janela de Pulmão:
Recurso que permite a diferenciação entre certas estruturas conforme a necessidade.
C) Janela de Mediastino:
Após a obtenção das imagens permite que a escala de cinzas possa ser estreitada, facilitando a diferenciação entre as estruturas.
D) Corte Axial: 
As estruturas são cortadas de baixo para cima, proporcionando uma visão detalhada em sentido inferior-superior.
E) Corte Coronal:
Plano que divide o corpo em região anterior e região posterior.
Conclusão:
Podemos considerar que a Tomografia Computadorizada é um procedimento com base em uma escala de densidades, visto que cada estrutura do corpo tem uma densidade. A Tomografia Computadorizada é uma das principais modalidades de diagnóstico por imagem.
Bibliografia:
Conteúdo WEB Tomografia Computadorizada unopar
STAR telerradiologia
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