antibioticos

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Antibióticos
Profª: Anna Carolina Chaves
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Antibiótico (do grego αντί - anti + βιοτικός - biotikos, "contra um ser vivo") é qualquer medicamento capaz de combater uma infecção.
Os antibióticos podem ser classificados em bactericidas e bacteriostáticos, dependendo se o fármaco causa diretamente a morte das bactérias ou se apenas inibe sua replicação, respectivamente. Na prática, esta classificação se baseia no comportamento do antibiótico in vitro e ambas as classes podem ser eficazes no tratamento de uma infeção.
 
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AMINOGLICOSÍDEOS
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	Nome genérico	Nome comercial	Aplicação	Possíveis efeitos adversos	Mecanismo de ação
	Amicacina
Gentamicina
Canamicina
Neomicina
Netilmicina
Estreptomicina
Tobramicina
Paramomicina 	Amikin
Garamicina
Kantrex
Neosporin
Netromicina
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Nebcin
Humatin
 
 	Infeções severas causadas por bactérias gram-negativas, como Escherichia coli e 
Klebsiella.	Ototoxicidade (especialmente quando combinado a diuréticos de alça)
Toxicidade do nervo vestibulococlear)
Nefrotoxicidade
(especialmente quando combinado com cefalosporinas)
 	Une-se à unidade 30S do ribossoma, provocando una alineação e reconhecimento anormal pelo ARN, inibindo assim a síntese de proteínas.
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CEFALOSPORINAS DE 1º GERAÇÃO
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	Nome genérico	Nome comercial	Aplicação	Possíveis efeitos adversos	Mecanismo de ação
	Cefadroxila
Cefazolina
Cefalotina
Cefalexina
Cefradina	Duricef
Ancef
Keflin
Keflex
Veracef	Como as penicilinas, as cefalosporinas possuem um anel betalactâmico, sendo então classificadas como antibióticos bactericidas. 
Cocos Gram-positivos, Escherichia coli e Klebsiella.	Desconforto abdominal e diarreia
Náusea
Reações alérgicas	Como outros beta-lactâmicos: interrompem a síntese de peptidoglicano
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CEFALOSPORINAS DE 2º GERAÇÃO
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	Nome genérico	Nome comercial	Aplicação	Possíveis efeitos adversos	Mecanismo de ação
	Cefaclor
Cefamandol
Cefoxitina
Cefprozila
Cefuroxima	Ceclor
Mandol
Mefoxitin
Cefzil
Ceftina, Zinnat	Geralmente mais eficazes que a penicilina frente aos bacilosgram-negativos. Haemophilus influenzae, Enterobacter, Neisseria, Proteus, Escherichia coli e Klebsiella.	Desconforto abdominal e diarreia
Náusea
Reações alérgicas	Assim como outros beta-lactâmicos: interrompem a síntese de peptidoglicano
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CEFALOSPORINAS DE 3º GERAÇÃO
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	Nome genérico	Nome comercial	Aplicação	Possíveis efeitos adversos	Mecanismo de ação
	Cefixima	
Ceftazidima	
Ceftriaxona 
Ceftibuteno
Cefotaxima			Suprax
Fortaz
Rocefin
Cedax
Claforan	As cefalosporinas são geralmente empregadas no tratamento de infeções por microorganismos resistentes a outros antibióticos betalactâmicos e também na profilaxia prévia à cirurgias ortopédicas e abdominais.	Desconforto abdominal e diarreia
Náusea
Reações alérgicas	Assim como outros beta-lactâmicos: interrompem a síntese de peptidoglicano
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CEFALOSPORINAS DE 4º GERAÇÃO
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	Nome genérico	Nome comercial	Aplicação	Possíveis efeitos adversos	Mecanismo de ação
	Cefepima
Cefaclidina	Maxipime
Cefclidin	Maior cobertura contra Pseudomonas e micro-organismos gram-positivos.	Similar a outras cefalosporinas	Interrompem a síntese de peptidoglicano.
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CEFALOSPORINAS DE 5º GERAÇÃO
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	Nome genérico	Nome comercial	Aplicação	Possíveis efeitos adversos	Mecanismo de ação
	Ceftobiprol	Zevtera	
Atividade adicional contra Staphylococcus aureus resistente à meticilina	Similar a outras cefalosporinas	Interrompem a síntese de peptidoglicano
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Macrolídeos
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	Nome genérico	Nome comercial	Aplicação	Possíveis efeitos adversos	Mecanismo de ação
	Azitromicina
 
Claritromicina
 
Eritromicina	Zitromax, Sumamed, Zitrocin
Klaricid
 
Eritocina, Eritroped	Infeções por estreptococo, sífilis, infeções respiratórias, infeções por Mycoplasma, Doença de Lyme
 
Pneumonia
 
Antimetabólito, antineoplásico ativo contra gonococos	Náuseas, vômito, e diarreia
Icterícia
Transtornos visuais, toxicidade hepática.	Une-se à unidade ribossomal 50S inibindo a síntese de proteínas.
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Penicilinas
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	Nome genérico	Nome comercial	Aplicação	Possíveis efeitos adversos	Mecanismo de ação
	Amoxicilina
Ampicilina
Piperacilina
Penicilina	Novamox, Amoxil
Unasayn
Pipracil
Benzetacil	Ampla gama de infeções, sífilis e Doença de Lyme	Náusea, vômito e diarreia
Reações alérgicas	Atuam inibindo a síntese de peptidoglicano
	 	 	 	 	 
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Sulfonamidas
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	Nome genérico	Nome comercial	Aplicação	Possíveis efeitos adversos	Mecanismo de ação
	Trimetoprima-Sulfametoxazol(Co-trimoxazol) (TMP-SMX)
 
 
Sulfadiazina	Bactrim	Infeções urinárias, salmonelose, colibacilose	Náusea, vômito e diarreia
Reações alérgicas
Cristais na urina
Insuficiência renal
Redução na contagem de glóbulos brancos
Hipersensibilidade à luz solar	Inibição da síntese de ácido fólico, entre outras funções inibitórias da síntese de ADN e ARN.
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Tetracilinas
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	Nome genérico	Nome comercial	Aplicação	Possíveis efeitos adversos	Mecanismo de ação
	 Tetraciclina	 Sumycin	Sífilis, infeções por Chlamydia, Mycoplasma e Rickettsia. Acne.	Náusea, vômito e diarreia
Hipersensibilidade à luz solar
Manchas dentárias em crianças
Potencialmente tóxico para mãe e feto durante a gravidez	Une-se à unidade ribossomal 30S inibindo a síntese de proteínas
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Cloranfenicol
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	Nome genérico	Nome comercial	Aplicação	Possíveis efeitos adversos	Mecanismo de ação
	Cloranfenicol	Chloromycetin	Ativo contra bactérias gram-positivas e gram-negativas, bem como grande parte de microorganismos anaeróbios	Toxicidade dose-dependente da medula óssea podendo ocasionar anemia aplásica, que em casos raros pode ser irreversível.	Une-se de maneira reversível à unidade ribossomal 50S, inibindo a síntese de proteínas
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Glicopeptídeos
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	Nome genérico	Nome comercial	Aplicação	Possíveis efeitos adversos	Mecanismo de ação
	Vancomicina
Teicoplamina	Vancocin
Targocid	Pacientes em estado grave e com hipersensibilidade a antibióticos betalactâmicos	Alergia, dor
Nefrotoxicidade
Neutropenia
Surdez	Atuam inibindo a síntese de peptidoglicano.
Alteram a permeabilidade da membrana plasmática e inibem a síntese de ARN
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Antibióticos polipeptídicos
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	Nome genérico	Nome comercial	Aplicação	Possíveis efeitos adversos	Mecanismo de ação
	Colistina
Polimixina B	------------	Infeções oculares, otológicas e urinárias.	Dano renal	Inibe a síntese de componentes peptidoglicanos da parede celularbacteriana
 
Interage com a membrana plasmáticabacteriana, alterando sua permeabilidade.
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Quinolonas
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	Nome genérico	Nome comercial	Aplicação	Possíveis efeitos adversos	Mecanismo de ação
	Ciprofloxacino
Levofloxacina
Ofloxacina
Norfloxacina
Clinafloxacin, Gatifloxacino, Trovafloxacin Sitafloxacin.
Ácido nalixídico ou Nalidíxico
	Cipro, Procin
Tavanic
Floxtat; Floxan
Floxacin
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Zymar
Trovan
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Wintomylon	Carbúnculo (Antrax): devido a Bacillus anthracis;
Gonorreia;
Infecções do trato urinário mais graves;
Infecções respiratórias com Pseudomonas aeruginosa;
Otite externa por Pseudomonas aeruginosa;
Osteomielite por bacilo Gram-negativo;
Prostatite bacteriana;
Cervicite (infecção do colo do útero) por bactérias
	Náuseas, diarreia;
Reações alérgicas cutâneas;
Raramente confusão, tonturas, quando associado a teofilina e anti-inflamatórios não-hormonais;
Artralgia e tendinite, que pode persistir com a interrupção do tratamento; rupturas de tendões, descolamento de retina e outros problemas causados por alterações de colágeno. As quinolonas não devem ser usadas em crianças	
Inibem a atividade da DNA girase ou topoisomerase II, enzima essencial à sobrevivência bacteriana
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Classificação
Existem as quinolonas de primeira, segunda, terceira e quarta geração. As quinolonas de primeira geração incluem o ácido nalixídico e ácido piromídico. Possuem atividade anti-enterobactérias, porém não atuam contra pseudomonas ou bactérias gram-positivas.
O norfloxacino e ciprofloxacino pertencem às quinolonas de segunda geração. Já atuam contra pseudomonas, porém, assim como as de primeira geração, possuem atividade limitada para o trato urinário.
De terceirageração temos o levofloxacino, com propriedades superiores ao ciprofloxacino e atividade antipneumocócica, sendo a droga de escolha no tratamento de infecções do trato respiratório. Atuam contra bactérias gram-negativas, incluindo o pseudomonas, e contra estafilococos, podendo ser empregada em infecções sistêmicas.
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Já as quinolonas de quarta geração tem seu espectro de ação aumentado, atuando também contra estreptococos hemolíticos, pneumococos e anaeróbios. Integrantes deste grupo são o clinafloxacin, gatifloxacino, trovafloxacin e sitafloxacin.
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A resistência antibiótica é a capacidade dos microrganismos de resistir aos efeitos de um antibiótico ou antimicrobiano. O uso inadequado de antibióticos conduz ao aparecimento de resistências, tornando os agentes antimicrobianos menos eficazes. O  uso racional de antimicrobianos é uma das metas definidas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para o século XXI
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Atenção
Sempre preparar e administrar antibióticos com EPI
Máscara cirúrgica
Luvas de procedimento
Óculos de proteção
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