Questões de Neurotoxoplasmose - Parte I

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Questões de 
Neurotoxoplasmose 
Caso Clínico 151 
Um paciente imunocomprometido de 35 anos 
apresenta-se com cefaleia persistente, febre e 
confusão mental. Ele tem histórico de HIV 
positivo. 
Questão 311 
Qual é a hipótese diagnóstica mais provável? 
A) Encefalite viral 
B) Neurotoxoplasmose 
C) Meningite bacteriana 
D) Tumor cerebral 
E) Hemorragia subaracnóidea 
Resposta: B) Neurotoxoplasmose 
 
Caso Clínico 152 
Uma mulher grávida de 28 anos realiza exames 
de rotina e é diagnosticada com infecção por 
Toxoplasma gondii. 
Questão 312 
Qual é o risco associado a essa infecção durante 
a gravidez? 
A) Complicações respiratórias 
B) Defeitos congênitos no feto 
C) Diabetes gestacional 
D) Hipertensão arterial 
E) Abortos espontâneos 
Resposta: B) Defeitos congênitos no feto 
 
Caso Clínico 153 
Um paciente de 45 anos apresenta-se com dor 
de cabeça intensa, febre e alterações visuais. A 
ressonância magnética revela lesões cerebrais. 
Questão 313 
Qual é o exame laboratorial mais indicado para 
confirmar a infecção por Toxoplasma gondii? 
A) Exame de sangue para anticorpos IgG e IgM 
B) Hemocultura 
C) PCR para vírus da imunodeficiência humana 
D) Tomografia computadorizada do tórax 
E) Exame de urina 
Resposta: A) Exame de sangue para anticorpos 
IgG e IgM 
 
Caso Clínico 154 
Um homem de 50 anos com HIV apresenta-se 
com sintomas neurológicos progressivos. A 
ressonância magnética mostra múltiplas lesões 
focais. 
Questão 314 
Qual é a principal forma de tratamento para 
neurotoxoplasmose? 
A) Antibióticos 
B) Antivirais 
C) Antiparasitários 
D) Corticoides 
E) Quimioterapia 
Resposta: C) Antiparasitários 
 
Caso Clínico 155 
Uma paciente de 30 anos com HIV é 
diagnosticada com neurotoxoplasmose. Ela 
apresenta confusão mental e convulsões. 
Questão 315 
Qual medicação é frequentemente utilizada no 
tratamento inicial dessa condição? 
A) Vancomicina 
B) Pyrimethamine 
C) Metronidazol 
D) Fluconazol 
E) Acyclovir 
Resposta: B) Pyrimethamine 
 
Caso Clínico 156 
Um paciente imunocomprometido de 40 anos 
com neurotoxoplasmose inicia tratamento. Após 
4 semanas, ele continua com sintomas. 
Questão 316 
Qual seria a conduta apropriada se os sintomas 
persistirem? 
A) Alterar a medicação para outro 
antiparasitário 
B) Aumentar a dose de pyrimethamine 
C) Iniciar terapia antiviral 
D) Realizar uma nova ressonância magnética 
E) Encaminhar para terapia ocupacional 
Resposta: B) Aumentar a dose de 
pyrimethamine 
 
Caso Clínico 157 
Uma mulher de 26 anos com infecção aguda por 
Toxoplasma gondii apresenta encefalite. 
Questão 317 
Qual é uma complicação possível dessa 
infecção? 
A) AVC isquêmico 
B) Hemorragia cerebral 
C) Deficiências cognitivas 
D) Câncer cerebral 
E) Síndrome de Guillain-Barré 
Resposta: C) Deficiências cognitivas 
 
Caso Clínico 158 
Um paciente de 70 anos é diagnosticado com 
neurotoxoplasmose. Ele apresenta febre, 
confusão e dor de cabeça. 
Questão 318 
Qual dos seguintes achados é mais sugestivo de 
neurotoxoplasmose em exames de imagem? 
A) Lesões difusas no parênquima 
B) Lesões com realce em "anel" 
C) Hidradenoma apócrino 
D) Edema cerebral difuso 
E) Sangramentos subaracnóideos 
Resposta: B) Lesões com realce em "anel" 
 
Caso Clínico 159 
Uma mulher de 32 anos apresenta sintomas de 
neurotoxoplasmose e faz parte de um grupo de 
alto risco para HIV. 
Questão 319 
Qual é a medida preventiva recomendada para 
reduzir o risco de infecção por Toxoplasma 
gondii em pacientes imunocomprometidos? 
A) Cozinhar carnes a temperaturas adequadas 
B) Evitar o consumo de frutas e vegetais 
C) Não realizar atividade física 
D) Evitar o contato com gatos 
E) Não tomar banho após o uso do banheiro 
Resposta: A) Cozinhar carnes a temperaturas 
adequadas 
 
Caso Clínico 160 
Um paciente de 40 anos com HIV positivo e 
neurotoxoplasmose apresenta-se com sintomas 
graves e está em tratamento. 
Questão 320 
Qual é o prognóstico para pacientes com 
neurotoxoplasmose tratada? 
A) Sempre resulta em morte 
B) Boa recuperação em 60-70% dos casos 
tratados 
C) Não há chance de recuperação 
D) Os pacientes sempre ficam com sequelas 
permanentes 
E) Recuperação é garantida sem necessidade de 
tratamento 
Resposta: B) Boa recuperação em 60-70% dos 
casos tratados