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Prof. Especialista Vagner Luciano vagner.luciano@profetg.com.br Mulher, Ciclo Menstrual e Aparelho Reprodutivo Em 1928, as mulheres eram vistas como objetos que serviam para serem exibidos nas festas. Objetos incapazes de expressão, opinião ou tomar decisões. É verdade que a vida não era fácil para ninguém, mas ainda menos para as mulheres. Se você fosse mulher em 1928, a liberdade lhe pareceria uma meta inatingível. Para a sociedade, éramos apenas esposas e mães. Não tínhamos o direito de ter sonhos e nem ambições. Em busca de um futuro, muitas mulheres tiverem de viajar para longe e outras tiveram que enfrentar as regras de uma sociedade machista e retrógrada. No final, todas nós, ricas ou pobres, queríamos o mesmo: ser livres.” - As Telefonistas (Netflix). https://www.youtube.com/watch?v=-_AJkPRlk00 https://www.youtube.com/watch?v=-_AJkPRlk00 MULHER Do latim mulĭer, uma mulher é uma pessoa do sexo feminino. Trata-se de um termo que se utiliza em contraste a homem, conceito que nomeia o ser humano do sexo masculino. O papel social da mulher foi evoluindo ao longo da história. Durante séculos, a sociedade considerava que a mulher devia limitar-se a cumprir com as suas funções de esposa e mãe. Com o tempo, as mulheres começaram a desempenhar funções socais mais relevantes em diversas áreas, tanto no mundo do trabalho, dos negócios, como na política. Na infância o corpo da menina ainda não está totalmente formado. Durante a puberdade, quando a menina está se tornando uma moça, ocorre o processo de passagem da infância para a fase adulta. Caracterização da Puberdade na Mulher A mulher tem um terceiro ciclo, que é o climatério (menopausa), quando a menstruação e a ovulação terminam. Menstruação É um sangramento vaginal normal que ocorre como parte do ciclo fértil de uma mulher, cujo corpo se prepara para uma gestação. Caso a fecundação, que leva à gravidez, não ocorra, o útero sofre uma descamação de sua camada interna, algo como um processo de troca, para recomeçar a preparação para o feto no mês seguinte. A menstruação é composta de sangue e tecido uterino descamado. Menstruação A menstruação começa na metade da puberdade, geralmente entre 11 e 12 anos, ainda que dos 10 até os 18 anos a menina pode ficar menstruada. A menstruação continua até os 49 ou 50 anos, podendo estender-se até os 55 anos. Algumas mulheres podem parar de menstruar antes dos 40 anos, o que é chamado de menopausa precoce. A menstruação não é doença; é algo totalmente normal na vida da mulher e pode ser encarada sem restrições: pode (e deve) tomar banho, lavar a cabeça, comer o que quiser, agir normalmente. O ciclo menstrual inicia no primeiro dia da menstruação e normalmente se apresenta como sangramento vermelho vivo, de intensidade variável. É contado pelo número de dias e, embora a definição do ciclo “normal” seja de 28 dias, são considerados normais os ciclos com duração de 21 até 35 dias. Cada mulher reage de forma distinta quando está menstruada, podendo ocorrer alguns destes sintomas: Aumento do desejo sexual; Dores no abdome (cólicas); Dores nas pernas; Dores de cabeça (enxaqueca); Mal humor/ irritação/depressão; Dores nos seios. Esses sintomas são chamados de síndrome pré-menstrual. Importante: Mulheres, perto da puberdade, devem ser preparadas para a chegada da menstruação. Deve ser explicado que é algo normal na vida das mulheres: que não é doença. É de extrema importância a higiene pessoal nesse período. Durante o ciclo menstrual, a variação nos níveis de estrogênio e progesterona provoca alterações no endométrio, preparando o corpo para uma possível gestação. Como existem receptores hormonais em outros órgãos, esse processo pode causar diversos sintomas a depender da fase do ciclo. O ciclo menstrual é dividido em três fases principais. F A S E F O L I C U L A R ; F A S E O V U L A T Ó R I A ; F A S E L Ú T E A . O ciclo menstrual é dividido em três fases principais. Fase folicular (antes da liberação do óvulo) A fase folicular começa no primeiro dia do ciclo, ou seja, no primeiro dia de sangramento menstrual. No início dessa fase, a concentração de estrogênio e progesterona é baixa, o que leva à produção do hormônio foliculoestimulante (FSH), que age estimulando o desenvolvimento de folículos nos ovários. Os folículos são as estruturas que contêm os óvulos. Nesse período, em que a mulher está menstruada, é comum o surgimento de sintomas como cólicas menstruais, dor de cabeça, fadiga, aumento da frequência de urinar, dor ou sensação de peso na parte inferior do abdômen e na região lombar. Crises de enxaqueca também são mais frequentes nessa fase. Posteriormente, os folículos começam a aumentar a produção de estrogênio, que chega a seu nível máximo antes da ovulação. O estrogênio estimula a produção de um muco transparente nas glândulas do colo do útero, facilitando a passagem de espermatozóides para a cavidade uterina. A vagina fica mais úmida, de forma que a presença do muco se torna perceptível pela mulher. O estrogênio também faz a espessura do endométrio aumentar, o que cria um ambiente favorável à implantação e nutrição do embrião. A fase folicular dura em torno de 14 dias, terminando com o aumento drástico do hormônio luteinizante (LH), o que dá início à próxima fase: a ovulação. Fase ovulatória (liberação do óvulo) A ovulação começa a partir do aumento súbito do hormônio luteinizante. Esse hormônio estimula o rompimento do folículo ovariano para que o óvulo seja liberado. Essa fase é muito curta (cerca de 16 a 32 horas), mas o período fértil é mais longo, já que os espermatozoides podem ficar viáveis por dias no trato genital da mulher e o óvulo tem uma vida média de 24 horas. Sendo assim, uma relação sexual que aconteça nos dias anteriores à ovulação pode resultar em gravidez, pois os espermatozoides ainda estarão lá. Em geral, considera-se período fértil cerca de três dias antes até três dias depois da ovulação. O rompimento do folículo para liberação do óvulo pode causar dor no abdômen (chamada de “dor do meio”, por ocorrer no meio do ciclo) por causa do contato do fluído folicular com o peritônio que reveste a cavidade abdominal. Mas essa dor, quando ocorre, normalmente é leve e passa rapidamente. A fase ovulatória termina após o óvulo ser liberado. Fase lútea (após a liberação do óvulo) Depois da ovulação, começa a fase lútea. O folículo rompido forma um tecido chamado de corpo lúteo que, além de estrogênio, produz maior quantidade de progesterona. A progesterona é responsável por provocar modificações no endométrio que favorecem a manutenção de uma possível gravidez até a placenta se desenvolver. Quando a gestação não acontece, o corpo lúteo regride, interrompe a produção de hormônios e é absorvido. Os níveis de estrogênio e progesterona diminuem e o endométrio, que não consegue mais se manter, se descama, dando início à menstruação. No final desse período, ocorre a tensão pré-menstrual (TPM) em muitas mulheres. A TPM pode causar uma série de sintomas desagradáveis, como dores e inchaço nas mamas e no abdômen, dores de cabeça e nas pernas e cansaço, além de sintomas psicológicos, como irritabilidade, ansiedade e tristeza. Podem ocorrer ainda alterações no sono e no apetite e desejos por alimentos específicos. Os sinais da TPM surgem na fase lútea e duram, no máximo, até o 4º dia da menstruação (já na fase folicular). A fase lútea dura até 14 dias e termina com o início do sangramento menstrual, que marca o começo de um novo ciclo. Aparelho Reprodutor Feminino ATIVIDADE DE FIXAÇÃO 1. Conceitue menstruação e de que ela é composta. 2. Descreva ao menos quatro características da puberdade na mulher. 3. Descreva o significado de climatério. 4. Descreva ao menos quatro sintomas caracterizados como síndrome pré- menstrual. 5. O ciclo menstrual é dividido em três principais fases pré-menstruais. Quais são elas? Descreva cada uma delas em suas palavras. Slide 1 Slide2 Slide 3 Slide 4 Slide 5 Slide 6 Slide 7 Slide 8 Slide 9 Slide 10 Slide 11 Slide 12 Slide 13 Slide 14 Slide 15 Slide 16 Slide 17 Slide 18 Slide 19 Slide 20 Slide 21 Slide 22 Slide 23 Slide 24 Slide 25 Slide 26