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PLANO DE ENSINO Hematologia Clínica I – Ementa Estudo da fisiologia e dos mecanismos fisiopatológicos que levam aos distúrbios hematológicos, entender a etiologia e manifestações clínicas e profilaxia. Compreensão dos ensaios laboratoriais para o diagnóstico das doenças hematológicas. II – Objetivos gerais Capacitar o profissional de saúde a interpretar os resultados dos exames realizados dentro do laboratório de Hematologia à luz dos conhecimentos fisiológicos e patológicos adquiridos. III – Objetivos específicos Fornecer conhecimentos necessários para o desenvolvimento das pesquisas mais recentes no setor de Hematologia. Fornecer conhecimentos e habilidades técnicas laboratoriais utilizadas no diagnóstico das patologias hematológicas. IV – Competências Ao final da disciplina, o aluno deverá compreender os mecanismos fisiopatológicos que levam aos distúrbios hematológicos, entender a etiologia, manifestações clínicas, profilaxia, analisar ensaios específicos e estabelecer o diagnóstico, correlacionando-os com outros exames não hematológicos e com a clínica do paciente. V – Conteúdo programático 1 - Apresentação da disciplina, das áreas de atuação do profissional, do plano de ensino, dos critérios de avaliação e bibliografia indicada. 2 - Tecido sanguíneo Origem, componentes e funções do sangue. 3 - Hemograma Técnicas de obtenção de sangue. Anticoagulantes usados em Hematologia. 2024 2 Hemograma não automatizado e automatizado. Descrever todos os componentes avaliados no hemograma: hemácias, hematócrito, hemoglobina, índices hematimétricos (VCM, HCM, CHCM e RDW), contagem de leucócitos total e diferencial (neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfócitos e monócitos) e contagem de plaquetas (total e PDW). 4 - Hematopoese Células-tronco: totipotente, pluripotente e multipotente. Proliferação, diferenciação e maturação celular. Hematopoese pré e pós-natal. Órgãos hemopoiéticos. Microambiente hematopoético: nichos hematopoéticos (endosteal e vascular), composição estromal e celular, papel das moléculas de adesão e citocinas. 5 – Eritrócitos Eritropoiese. Fisiologia do eritrócito. Síntese de hemoglobina. Eletroforese de hemoglobina. Alterações morfológicas dos eritrócitos. Interpretação laboratorial do eritrograma e dos exames complementares necessários para o diagnóstico diferencial das anemias. Anemias microcíticas e hipocrômicas. Anemias macrocíticas megaloblásticas e não megaloblásticas. Anemias normocíticas e normocrômicas. Anemias hemolíticas hereditárias: defeito de membrana, defeito enzimático (deficiência de G6PD). Anemia falciforme. Talassemias. 6 – Leucócitos Leucopoese: granulopoese, linfopoese e monopoese. Principais fatores de crescimento e marcadores específicos. Fisiologia leucocitária. Interpretação laboratorial do leucograma. Alterações qualitativas e quantitativas dos leucócitos: leucocitoses e leucopenias. Inflamação e cinética celular. Hemograma em processos infecciosos (bacterianos, virais e parasitários) e nas alergias. Interpretação dos exames laboratoriais para diagnóstico das neoplasias hematológicas. Evolução dos sistemas classificatórios (morfologia, imunofenotipagem por citometria de fluxo, citogenética e biologia molecular). Leucemias agudas e crônicas. Linfoma de Hodgkin e não Hodgkin. Interpretação dos exames laboratoriais para diagnóstico das neoplasias hematológicas. Evolução dos sistemas classificatórios (morfologia, imunofenotipagem por citometria de fluxo, citogenética e biologia molecular). 7 – Plaquetas Avaliação qualitativa e quantitativa das plaquetas e sua interpretação no hemograma. Hemostasia, coagulação e fibrinólise. Tromboses. Hemorragias. Exames para avaliação da hemostasia: contagem de plaquetas, tempo de coagulação, tempo de sangramento, tempo de protrombina, tempo de tromboplastina parcial ativada, dosagem de fibrinogênio. Fibrinólise. Plaminogênio/plasmina. Ativadores e inibidores da fibrinólise. Produtos de degradação de fibrina (PDF). Monitorização terapêutica de trombose (anticoagulantes orais, heparina, heparina de baixo peso molecular e AAS). 8 - Imuno-Hematologia Sistema ABO, Rh e outros grupos sanguíneos. Hemoterapia e métodos de obtenção de hemoderivados. Indicações, contraindicações e complicações das transfusões. VI – Estratégia de trabalho A disciplina é ministrada por meio de aulas expositivas, metodologias ativas e diversificadas apoiadas no plano de ensino. O desenvolvimento dos conceitos e conteúdos ocorre com o apoio de propostas de leituras de livros e artigos científicos básicos e complementares, exercícios, discussões em fórum e/ou chats, sugestões de filmes, vídeos e demais recursos audiovisuais. Com o objetivo de aprofundar e enriquecer o domínio dos conhecimentos e incentivar a pesquisa, o docente pode propor trabalhos individuais ou em grupo, palestras, atividades complementares e práticas em diferentes cenários, que permitam aos alunos assimilarem os conhecimentos essenciais para a sua formação. VII – Avaliação A avaliação é um processo desenvolvido durante o período letivo e leva em conta todo o percurso acadêmico do aluno, como segue: Acompanhamento de frequência. Acompanhamento de nota. Desenvolvimento de exercícios e atividades. Trabalhos individuais ou em grupo. Estudos disciplinares. Atividades complementares. Relatório de aulas práticas. A avaliação presencial completa esse processo. Ela é feita no polo de apoio presencial no qual o aluno está matriculado, seguindo o calendário acadêmico. Estimula-se a autoavaliação, por meio da autocorreção dos exercícios, questionários e atividades, de modo que o aluno possa acompanhar sua evolução e rendimento escolar, possibilitando ainda a oportunidade de melhoria contínua por meio de revisão e feedback. VIII – Bibliografia Básica MARTINS, Mílton de Arruda. Clínica Médica: Doenças Hematológicas, Oncologia, Doenças Renais. Vol. 3. Barueri: Manole, 2016. MARTY, Elizângela. Hematologia Laboratorial. São Paulo: Érica, 2015. SILVA, Paulo Henrique da. Hematologia Laboratorial: Teoria e Procedimentos. Porto Alegre: Artmed, 2015. Complementar FREITAS, Elisangela de. Imunologia, Parasitologia e Hematologia Aplicadas à Biotecnologia. São Paulo: Érica, 2015. HOFFBRAND, A. V. Fundamentos em Hematologia. Porto Alegre: Artmed, 2011. LORENZI, Therezinha Ferreira. Manual de Hematologia: Propedêutica e Clínica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. OLIVEIRA, Raimundo Antônio. Mielograma e Imunofenotipagem por Citometria de Fluxo em Hematologia. São Paulo: Roca, 2015. SANTOS, Paulo Caleb Júnior Lima. Hematologia: métodos e interpretação. São Paulo: Roca, 2012.