ROTEIRO DE AULAS PRÁTICAS - AULA 09 REPARO E CICAT_241008_155016

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ROTEIRO DE AULAS PRÁTICAS 
Tema do Treino de Habilidades REPARO E CICATRIZAÇÃO 
Data Semana 09 (07 a 11/10/2024) 
Aula 09 
Local onde acontecerá o 
Treino de Habilidades 
Laboratório multidisciplinar 
Tempo de duração do Treino 
de Habilidades 
100 minutos Horário 
 
Curso(s) Medicina Turma(s) 3º período 
Nº de 
Alunos 
10 
Docente(s) 
Ana Carolina S. de Oliveira Unidade(s) 
Curricular(es) 
MDD2 
Observações Relevantes sobre a turma: 
I. Objetivos de Aprendizagem 
 Compreender os processos moleculares de reparação e cicatrização 
 Identificar os fatores determinantes para cada um dos processos 
 Identificar macroscopicamente e microscopicamente as modificações teciduais referentes a esses processos 
II. Organização do Ambiente 
A aula acontecerá em esquema de estações. Serão ao todo 3 estações de maneira individual. Em todas elas os alunos necessitarão de espaço para escrever e acesso à 
internet. Mesas e cadeiras para a aplicação da metodologia. O laboratório pode ser substituído por sala de metodologias ativas. 
III. Objetivos e Check-List das estações de Aprendizagem 
Objetivo de Aprendizagem: 
 
Identificar os principais 
mecanismos do processo de 
reparação e cicatrização 
Check-list de Aprendizagem: 
ETAPA 01: IDENTIFICANDO O PROCESSO DE REPARO E CICATRIZAÇÃO (Tempo de duração: 40 min.) 
Em duplas, os alunos dessa Estação deverão responder às questões propostas abaixo. Discutam entre si qual a resposta mais adequada. 
1) Um homem de 39 anos sofreu uma queimadura nas mãos e nos braços enquanto trabalhava em uma fornalha de propano. Nas próximas 3 semanas, a pele queimada 
cicatriza sem a necessidade de enxerto de pele. Qual das alternativas a seguir é o fator mais crítico para determinar se a pele na região da queimadura irá se regenerar? 
a) Bom débito cardíaco com perfusão tecidual 
b) Persistência de anexos cutâneos 
c) Manutenção do tecido conjuntivo subjacente 
d) Edema e eritema diminuídos 
 
e) Formação de tecido de granulação 
2) Um episódio de dor torácica intensa com duração de 4 horas traz um homem de 51 anos ao pronto-socorro. Ele é avaliado e encontra-se troponina sérica elevada. Uma 
angiografia revela um bloqueio completo da artéria circunflexa esquerda a 2 cm de sua origem. Qual das seguintes substâncias você mais esperaria ser produzida em 
torno da região de dano tecidual nos próximos 3 dias como resposta inicial para promover a cicatrização? 
a) Histamina 
b) Imunoglobulina G 
c) Componente do complemento C3b 
d) Leucotrieno B4 
e) Fator de crescimento endotelial vascular 
3) Em um estudo clínico, pacientes submetidos a colecistectomia laparoscópica são acompanhados para documentar o processo de cicatrização de feridas pós-cirúrgicas. 
As pequenas incisões são fechadas com suturas. Ao longo das 4 semanas após a cirurgia, observa-se que as feridas recuperam a resistência à tração e há reepitelização. 
Das seguintes substâncias, qual provavelmente funciona intracelularmente nas células envolvidas nesse processo de cicatrização de feridas? 
a) Fibronectina 
b) Laminina 
c) Tirosina quinase 
d) Ácido hialurônico 
e) Colágeno 
4) Uma mulher de 31 anos foi submetida a uma laparotomia para remoção de um cisto ovariano. Ela se recupera sem intercorrências, sem complicações. No momento 
da cirurgia, uma incisão abdominal na linha média de 12 cm de comprimento foi feita. A resistência à tração na cicatriz cirúrgica aumentará para que suas atividades 
normais possam ser retomadas. A maior parte da resistência à tração provavelmente será alcançada em qual dos seguintes períodos de tempo? 
a) Uma semana 
b) Um mês 
c) Três meses 
d) Seis meses 
e) Um ano 
5) Uma mulher de 20 anos sofre uma lesão na panturrilha direita em um acidente de mountain bike. No exame físico, ela apresenta uma laceração de 5 cm de comprimento 
na face lateral direita da perna. Esta ferida é fechada com suturas. A cicatrização da ferida prossegue na próxima semana. Qual dos seguintes fatores provavelmente 
ajudará e não inibirá a cicatrização de feridas neste paciente? 
a) Uma bactéria comensal 
b) Diminuição da perfusão tecidual 
c) Presença de suturas 
d) Corticoterapia 
e) Hipoalbuminemia 
 
6) O Sr. Carvalho é um pedestre de 77 anos que foi atropelado por uma motocicleta. Ele apresentava um grande ferimento aberto na região do flanco esquerdo, medindo 
15 x 10 cm de diâmetro. Qual das seguintes afirmações é falsa? 
a) O epitélio da pele é capaz de se regenerar para eventualmente cobrir a ferida. 
b) A cicatrização é por primeira intenção (primária), devido à natureza da ferida. 
c) A contração da ferida terá um papel importante; isso é causado por miofibroblastos. 
d) O debridamento é importante para promover uma cicatrização mais rápida, porque a infecção afeta a cicatrização. 
7) Em relação à cicatrização anormal, qual das seguintes afirmações é FALSA? 
a) A consolidação viciosa resulta da aposição incorreta das extremidades ósseas de um local de fratura. 
b) Movimento excessivo no local da ferida prejudica a cicatrização. 
c) A desnutrição prejudica a cicatrização de feridas. 
d) A formação de queloide é devido à contração exagerada da ferida. 
Objetivo de Aprendizagem: 
 
Promover a visualização 
microscópica e macroscópica do 
processo de regeneração e 
cicatrização 
Check-list de Aprendizagem: 
ETAPA 02: OBSERVANDO ASPECTOS MACRO E MICROSCÓPICOS DO PROCESSO ESTUDADO (TEMPO DE DURAÇÃO: 20 MIN.) 
Nessa etapa, o discente deverá analisar os achados micro e macroscópicos dos processos de regeneração e cicatrização estudados 
anteriormente. 
01) Acessar cada um dos QRcodes abaixo. 
02) “Printar” imagens das lâminas onde estejam as alterações de lesão e cicatrização. 
03) Utilizar essas imagens na próxima etapa da atividade (ETAPA 03). 
 
Infarto do Miocárdio Curado (Microscopia) 
Obs: clique em “Continue as a guest”. 
Coração - Infarto Agudo do Miocárdio com lesão 
recente (Macroscopia) 
Coração - Infarto Agudo do Miocárdio e Reparo 
(Macroscopia) 
 
Objetivo de Aprendizagem: 
Promover a visualização microscópica 
e macroscópica do processo de 
regeneração e cicatrização 
Check-list de Aprendizagem: 
ETAPA 03: VERIFICANDO O APRENDIZADO DOS PROCESSOS (TEMPO DE DURAÇÃO: 20 MIN.) 
Nessa etapa, o discente deverá enviar as respostas das questões apresentadas além de prints das observações das lâminas para o 
formulário abaixo. Cada aluno deve enviar sua resposta ao formulário individualmente. 
1 2 3 
 
Responda às perguntas: 
Qual a diferença entre a imagem 1 e a imagem 3? Cite 3 características macroscópicas que diferem uma peça da outra. 
1. ____________________________________________________________________ 
2. ____________________________________________________________________ 
3. ____________________________________________________________________ 
 
Qual a região do coração afetada pelo infarto e pela cicatrização? ____________________________________ 
 
A cura da inflamação geralmente envolve o crescimento de capilares cheios de hemácias e acompanhados por fibroblastos que produzem colágeno. 
Isso forma tecido de granulação. Aqui, um infarto agudo do miocárdio é visto curando, com fibras miocárdicas normais residuais. Existem vários 
capilares, e o colágeno está sendo depositado para formar uma cicatriz. O miocárdio não infartado está presente. De qual lado se encontra a 
cicatrização? Por quê? 
___________________________________________________________________________________________________________________ 
 ___________________________________________________________________________________________________________________ 
A resolução de processos inflamatórios em cavidades corporais pode resultar na formação de _______________, que são faixas finas de tecido 
conjuntivo colágeno, como visto aqui entre o pulmão direito e a parede torácica na autópsia. _____________, se extensas, podem restringir o 
movimento ou causar retração para uma posição anormal de órgãosinternos. 
Qual o nome do processo descrito pelo texto e ilustrado pela imagem? _________________________________________ 
 
 
A imagem ao lado é de um pulmão apresentando um crônico processo de fibrose. Quais as principais diferenças de um pulmão normal com relação 
a: 
Espacos aéreos: ________________________________________________________________________________________________ 
Paredes alveolares: _____________________________________________________________________________________________ 
 Parênquima pulmonar: __________________________________________________________________________________________