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Lesões de pele Profª. Ellen Cristina M. R. Afonso 1 LESÕES DA PELE COMEDÃO (MILLIUM E COMEDÃO INCISTADO) ACNE PÁPULA PÚSTULA NÓDULO EFÉLIDES CERATOSE (QUERATOSE) SENIL FOLICULITE VERRUGAS TELANGECTASIAS XANTELASMA HIPERTRICOSE ACROMIAS HIPERCROMIAS COMEDÕES/CRAVOS 1. COMEDÃO: CAUSAS: A) O comedão é formado por produção excessiva de sebo, ocorre o entupimento do folículo piloso, como fica em contato com o ar, a pontinha fica preta (óstio). B) O folículo é como se fosse uma invaginação da epiderme, a camada córnea (céls mortas) é expelida, caindo no folículo piloso e entope o óstio. C) Ácaro (demodex folicular), tampona o folículo e o sebo fica lá dentro. A pontinha também fica preta. 2. MILLIUM: A camada córnea pode não se desprender e formar uma película, tamponando o folículo e formando o sebo. A ponta não fica preta e sim branca, é conhecido como millium ou comedão branco. 3. COMEDÃO INCISTADO: Quando o óstio é muito estreito, evita a saída do sebo, formando um carocinho embaixo da pele, ele não fica preto, e não se vê nada, apenas sente-se uma elevação, quando passa-se a mão. O sebo irá sair em forma de caracolzinho. Ele pode ficar tão duro que vira um cisto grande e tem que ser rasgado pelo médico. Lesões de pele Profª. Ellen Cristina M. R. Afonso 2 ACNE Não existe acne (espinha) sem ter o comedão, quando este se forma, o óstio fica mais dilatado proporcionadno a entrada e proliferação de bactéria (propionum bacterium acne), nesse momento já tem processo inflamatório, e pode ou não formar o pus. Se não forma tem-se uma espinha interna. PÁPULA Elevação avermelhada, espinha interna, picada de pernilongo. PÚSTULA Vesícula com pus, espinha bem amarela. Se for elevada, avermelhada e com ponta de pus é uma PÁPULA PUSTULOSA. NÓDULO Caroço de 1 a 3 cm: é uma acne severa, que pega a região do dorso e mandíbua, sai apenas com cirurgia. Geralmente causada por fibrose. EFÉLIDES Sardas CERATOSE (QUERATOSE) SENIL Manchas que dão nos idosos, geralmente são “cascudas”, “duras”. Isso ocorre porque a pele vai ficando fina e a epiderme vai aumentando sua espessura para proteger-se da irradiação UV. Acomete mais as regiões expostas ao sol. FOLICULITE Inflamação dos folículos, pode ser por atrito (roupas), pêlo inflamado. Não tem nada a ver com acne. VERRUGAS Pode ser plana, elevadas e com pêlos. A verruga é um vírus. TELANGECTASIAS Vasinhos rompidos, percebe-se a fragilidade capilar. ESPINHA DEVE OU NÃO ESPREMER???? PODE ESPREMER CORRETAMENTE: limpa a pele, higieniza, dilata, faz um furinho, e pronto. Assim as chances de marcar são menores. Lesões de pele Profª. Ellen Cristina M. R. Afonso 3 XANTELASMA Bolsa de gordura que dá no rosto, principalmente perto dos olhos. Essa gordura é decorrente do excesso de colesterol. HIPERTRICOSE Pêlo aumentado na face. É importante investigar para saber se tem ou não alteração hormonal. ACROMIAS Manchas sem cor, vitiligo, albinismo, micoses, sardas brancas. HIPERCROMIA Manchas com aumento de coloração. Podem ter origem vascular (arroxeadas), ou origem melanocítica (café com leite). VASCULAR: eritema, cianose, petéquias, angiomas (cor de vinho, congênito), couperose (rosácea), nevo vascular (mancha pequena com cor avermelhada ou arrocheada). MELANOCÍTICA: cloasma, melanoma, nevo melanocítico.
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