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TOXICOLOGIA
Toxicologia social e medicamentos
Profa. Dra. Andressa Keiko Matsumoto
• Unidade de Ensino: 2
• Competência da Unidade: Reações adversas, o tratamento 
e a prevenção de intoxicações causadas por substâncias 
lícitas e ilícitas.
• Resumo: Conhecer as reações adversas por medicamentos, 
diagnóstico, tratamento e prevenção das intoxicações. Além 
disso, conhecer as principais drogas de abuso consumidas 
no Brasil.
• Palavras-chave: Intoxicação, prevenção, reações adversas.
• Título da Teleaula: Toxicologia social e medicamentos
• Teleaula nº: 2
Contextualização
 Medicamentos sintéticos e fitoterápicos
 Drogas de abuso: estimulantes e depressoras
 Drogas de abuso: perturbadores do SNC
 Doping no esporte
 Farmacovigilância
 Toxicovigilância
Interação 
medicamentosa
O que ocorreu com Cintia?
Cintia, uma jovem de 24 anos, na noite passada saiu para se divertir com alguns
amigos. Antes de sair de casa ela fez uso habitual de sua medicação para
controle da ansiedade (Diazepam), medicamento da classe dos
benzodiazepínicos. Durante a festa, exagerou na bebida alcoólica e foi
encontrada pelos seus amigos desmaiada no banheiro.
A equipe de resgate constatou estado de embriaguez, falta de coordenação
motora e o mais agravante: insuficiência respiratória grave.
Medicamentos 
sintéticos e 
fitoterápicos
Medicamentos sintéticos e fitoterápicos
Morfina
• Todas as subst. derivadas do opio – opiáceas.
• Heroína (droga semissintética) : obtida a partir de uma 
modificação estrutural da molécula da morfina.
Fonte: LULLMANN, H. et al. Farmacologia: texto e atlas. 7.ed. Porto Alegre: Artmed, 2017 (pág. 17).
Opóide: subst. produzidas em laboratório 
que imitam a ação dos opiáceos.
Metadona
Medicamentos sintéticos e fitoterápicos
Morfina
Intoxicação por 
Morfina
Aguda
Depressão 
respiratória
Depressão do centro 
vasomotor
Crônica
Diminuição da 
fertilidade 
Diminuição da 
frequência respiratória 
a níveis abaixo da 
normalidade 
Miose
Medicamentos sintéticos e fitoterápicos
Barbitúricos e Benzodiazepínicos 
Barbitúricos
Intoxicação leve a moderada: quadro 
semelhante ao de embriaguez por álcool.
Cerca de 6,5% dos pacientes com intoxicação aguda  lesões 
na pele em forma de bolhas grandes. 
Tratamento da insônia, ansiedade 
e em crises epilépticas.
Medicamentos sintéticos e fitoterápicos
Barbitúricos e Benzodiazepínicos 
Benzodiazepínicos
Ansiolíticos, anticonvulsivantes, relaxantes 
musculares e hipnóticos.
Os principais efeitos colaterais observados no uso de 
benzodiazepínicos são sedação e letargia.
Não costuma causar intoxicações 
graves por seu uso isolado.
Medicamentos sintéticos e fitoterápicos
Medicamentos fitoterápicos: Babosa e Ginco
Babosa: pertencem ao gênero aloe e são utilizadas popularmente 
como cicatrizante.
Aloína
látex da planta
Danos ao DNA e indutora de tumores.
Fonte:https://www.americanas.com.br/produt
o/1777663831. Acesso em 16 jun. 2022.
Ginkgo biloba: tratar demência e
claudicação intermitente (sensação de
câimbra, cansaço e dor muscular).
Pode interagir com outros medicamentos, potencializando efeito dos 
inibidores da MAO, anticoagulantes, diuréticos tiazídicos, entre outros. 
Fonte: https://www.jardineiro.net/plantas/ginkgo-ginkgo-biloba.html. Acesso em 16 jun. 2022.
O que ocorreu com Cintia?
• O álcool teve uma interação com o 
benzodiazepínico utilizado por Cintia antes de 
sair de casa. 
• Para tratar uma intoxicação aguda é necessária 
a administração de um antídoto  flumazenil, 
que é um antagonista seletivo dos receptores 
de GABA e por isso bloqueia a ação os efeitos 
dos benzodiazepínicos
Fonte: https://docplayer.com.br/160874497-Instrumentacao-em-farmacodependencia.html. Acesso em 16 jun. 2022.
Drogas de abuso: 
estimulantes e 
depressoras
Drogas de abuso: estimulantes e depressoras
A cocaína tem forte ação anestésica local e produz efeitos 
estimulantes no SNC, sendo considerada o mais potente 
estimulante de origem natural.
CocaínaCrack
Fonte:https://www.facebook.com/login/?next=https%3A%2F%2Fwww.facebook.com%2Finstitutoromancabral%2Fposts%2F1
968319780149605%2FAcesso em 16 jun. 2022.
A dopamina está envolvida com os mecanismos da euforia e da 
compulsão pelo uso da cocaína, causando a dependência pela droga. 
Drogas estimulantes do SNC
Cocaína e crack
Fonte: https://binged.it/2S5aDWQ. 
Acesso em 16 jun. 2022.
Drogas de abuso: estimulantes e depressoras
Drogas estimulantes do SNC
Cocaína e crack
Mecanismo de ação:
Inibição da recaptura e aumento da liberação de catecolaminas no SNC e 
periférico.
Fonte:http://cienciasecognicao.org/ne
uroemdebate/arquivos/3688. Acesso 
em 16 jun. 2022.
O uso crônico da cocaína:
• Redução de NE e DA no cérebro, podendo resultar 
em complicações psiquiátricas.
• Tóxica para o músculo cardíaco  bloqueio dos 
canais de Na+. 
Drogas de abuso: estimulantes e depressoras
Drogas depressoras do SNC
Etanol
Biotransformação
Drogas de abuso: estimulantes e depressoras
Drogas depressoras do SNC
Etanol
• As principais teorias da ação do etanol:
Aumento da inibição mediada por GABA (semelhante a ação dos BZD);
Inibição da entrada de Ca2+ através dos canais de cálcio controlados por voltagem;
Inibição da função dos receptores de NMDA (receptor de glutamato).
Uso crônico
[ ] de GABA
síntese e a 
liberação de NE
[ ] de DA no núcleo accumbens no SNC
Drogas de abuso: estimulantes e depressoras
Drogas depressoras do SNC
Etanol
Fonte: https://br.depositphotos.com/59915973/stock-illustration-drunk-man.html. Acesso em 16 jun. 2022.
Gastrite e úlcera de 
estômago e duodeno
Câncer em todo o 
trato digestivo
Esteatose hepática
hepatite alcóolica
Cirrose
Danos aos nervos 
periféricos dos membros 
superiores e inferiores
Alterações no SNC
Infarto do 
miocárdio
Acidente vascular 
cerebral
Diminuição da libido, 
impotência e esterilidade
Problemas durante a gestação
Drogas de abuso: 
perturbadores do SNC
Drogas de abuso: perturbadores do SNC
O principal fitocanabinóide com efeito psicoativo da
Cannabis sativa L. é o ∆9 -THC (o Delta-9-THC é o mais
abundante e potente composto encontrado na
maconha).
Cannabis
A absorção do ∆9-THC é muito rápida pela via 
pulmonar  [ ] plasmática máxima dentro de 3 a 
10 minutos após fumado. 
Já pela via oral, sua absorção é lenta e irregular, alcançando a 
concentração plasmática máxima após 1 a 2 horas. 
Drogas de abuso: perturbadores do SNC
Cannabis
A dose letal média (DL50) administrada via oral em 
ratos é de 800 a 1.900 mg/Kg, o que representa um 
alto valor para causar um efeito letal.
A toxicidade aguda da Cannabis é muito baixa e 
por isso essa droga não está relacionada a casos 
de overdose. 
Drogas de abuso: perturbadores do SNC
Fonte: https://pt.dreamstime.com/ilustra%C3%A7%C3%A3o-stock-ilustra%C3%A7%C3%A3o-dos-desenhos-animados-da-
anatomia-do-corpo-humano-hba-image62425127. Acesso em 16 jun. 2022.
Cannabis
Baixas doses
Euforia
Relaxamento
Hiperemia das conjuntivas 
Sedação
Alteração da 
percepção sensorial
Perda de 
memória recente
Dificuldade 
de atenção
Diminuição da 
ansiedade 
Taquicardia
Aumento do apetite 
Drogas de abuso: perturbadores do SNC
Efeitos
Diminuição da 
função pulmonar
Aumentar o risco de 
desenvolvimento de 
esquizofrenia ou de 
sintomas psicóticos.
Tolerância e 
abstinência 
Crônico: uso mais 
intenso da 
maconha
Cannabis
Perguntas?
Doping no esporte
Doping no esporte
Fonte: https://www.plataformaredigir.com.br/Temas/PropostaPartial/14618. Acesso em 16 jun. 2022.
Os esportes que apresentam a maior quantidade 
de resultados positivos são fisiculturismo, 
hipismo, luta de braço, boxe e atletismo. 
Doping no esporte
Substâncias utilizadas na dopagem
Os efeitos adversos causados pelos anabolizantes:
• Hepatite;
• Neoplasias hepáticas;
• Alterações sobre as funções sexuais;
• Hipertensão, alterações cardiovasculares;
• Alterações nos ossos;
• Alterações metabólicas;
• Alterações comportamentais;• Dependência;
• Síndrome de abstinência.
Esteroides anabólicos androgênicos
Testosterona: promove o desenvolvimento das características masculinas, a síntese de proteínas e 
o crescimento muscular. 
Doping no esporte
Substâncias utilizadas na dopagem
Eritropoietina (EPO)
Estimula a produção de glóbulos vermelhos, o que aumenta a capacidade do sangue de
transportar oxigênio e pode melhorar o desempenho de esportes de resistência.
Algumas reações tóxicas aos usuários como encefalopatias, distensão vascular, 
diminuição do fluxo sanguíneo e hipóxia (baixa concentração de oxigênio). 
Hormônio de crescimento (GH) 
responsável por estimular o crescimento de vários tecidos do corpo,
aumentando o tamanho das células e o número de mitoses. Os
atletas a fim de aumentar o tecido muscular.
Crescimento em mãos, pés, mandíbula, órgãos 
internos, principalmente no coração. 
Doping no esporte
Substâncias utilizadas na dopagem
Gonadotrofinas
A gonadotrofina coriônica humana (hCG) – maior [ ] em grávidas. A hCG estimula a produção
endógena de testosterona.
Ginecomastia em homens adultos e sadios, e em mulheres não grávidas não há 
melhora do desempenho esportivo comprovada.
Insulina
Metabolismo dos carboidratos, das proteínas e dos lipídios, além
de atuar em conjunto com outros hormônios, como o GH.
Se usada por indivíduos não diabéticos, 
pode provocar hipoglicemia letal. 
Doping no esporte
Substâncias utilizadas na dopagem
Cocaína
Quando utilizada em baixas doses, a cocaína pode melhorar o desempenho no esporte, de
forma semelhante às anfetaminas (estimulante).
O uso abusivo pode causar ansiedade, paranoia, alucinações, distúrbios na memória, 
agressividade e depressão.
Narcoanalgésicos
Analgésicos são de uso controlado e são utilizados por atletas com a
finalidade de superar o limite da dor.
Depressão respiratória e cardiovascular, confusão mental, 
diminuição da testosterona, e alterações gastrointestinais.
Doping no esporte
Substâncias utilizadas na dopagem
Canabinoides
Seu uso no esporte tem a finalidade de reduzir a ansiedade e relaxar o atleta, fazendo com que
ele durma melhor.
Uso de e forma aguda, os canabinoides podem diminuir o desempenho em exercícios 
de resistência, como o ciclismo.
Glicocorticoides
Intenção de atenuar sensações de fadiga e impedir a sensação de dor
muscular em esforços.
Osteoporose, resistência à insulina e 
doenças cardiovasculares. 
Doping no esporte
Métodos de dopagem
Manipulação de 
sangue e seus 
componentes
Manipulação 
química e física 
Dopagem 
genética
Hemoglobina  Oxigênio
Método de transfusão 
sanguínea com a finalidade de 
melhorar o desempenho 
atlético.
Manipulação de amostras 
de urina do atleta
Finalidade de 
adulterar os 
resultados dos 
exames.
Terapia gênica é a 
transferência de 
material genético 
(DNA) por meio de 
lipossomas.
Teste antidoping
Teste antidoping
Vamos ajudar Pedro a discutir sobre essas informações
com a equipe e explicar as duas categorias nas quais as
análises toxicológicas realizadas para detectar
substâncias no controle antidopagem são divididas?
Como responsável pelo Laboratório de Exame de Toxicologia que recebe as amostras
da liga nacional masculina de futsal para os testes antidoping, Pedro se reuni com a
equipe para explicar os delineamentos sobre as análises antidoping que deverão ser
realizadas nos atletas da competição. Além do controle sistemático de material
fornecido pelo atleta, Pedro apresenta outra maneira de fiscalizar a dopagem, por
meio do “passaporte biológico” do atleta.
Teste antidoping
• Histórico dos resultados de exames antidoping com o perfil 
hematológico (composição do sangue) e esteroidal do atleta. 
Passaporte 
biológico
As análises toxicológicas realizadas para detectar substâncias no controle antidopagem
são divididas em duas categorias: triagem e confirmação.
Triagem Cromatografia em fase gasosa – CG e 
cromatografia líquida de alta eficiência 
– HPLC) e os imunoensaios.
Teste antidoping
Triagem
Amostras positivas 
Confirmação
Espectrometria de massas, associada à 
cromatografia em fase gasosa (CG-MS) ou à 
cromatografia líquida (LC – MS).
Farmacovigilância
Farmacovigilância
Detectar, avaliar, compreender e prevenir os efeitos adversos 
ou quaisquer outros problemas relacionados a medicamentos.
• Medicamentos de baixa qualidade.
• Erros de medicação.
• Notificações de perda de eficácia.
• Uso de medicamentos para indicações 
não aprovadas.
• Notificações de casos de intoxicação 
aguda e crônica.
• Avaliação da mortalidade relacionada a medicamentos.
• Abuso e uso indevido de medicamentos.
• Interações medicamentosas.
Farmacovigilância
Vigilância pós-comercialização de 
medicamentos
Notificações
Pacientes
Profissionais da saúde
Para que um novo medicamento possa ser aprovado, ele deve 
demonstrar boa qualidade, eficácia e segurança. 
Fonte:https://blog.concentsistemas.com.br/o-que-e-
notificacao-compulsoria/. Acesso em 16 jun. 2022.
Notificação 
compulsória!
Farmacovigilância
Na etapa do desenvolvimento de um novo medicamento, a monitorização da 
segurança durante as pesquisas clínicas é fundamental.
Fonte:https://www.ufrgs.br/farmacologica/2020/06/30/como-sao-desenvolvidos-os-medicamentos//. Acesso em 16 jun. 2022.
Toxicovigilância
Toxicovigilância
A toxicovigilância é o conjunto de ações que 
objetivam diminuir as situações em que as 
integridades física, mental e social dos 
indivíduos expostos às substâncias químicas.
Fonte: https://br.freepik.com/vetores-premium/trabalhador-de-controle-de-pragas-que-
pulveriza-vetor-de-pesticidas-homem-de-trabalho-do-servico-de-controle-de-pragas-
pulverizador-de-liquido-toxico-quimico-com-equipamento-profissional-ilustracao-de-desenho-
animado-do-personagem-exterminador-de-insetos_16811907.htm. Acesso em 16 jun. 2022.
Toxicovigilância
Regulamentou a Rede Nacional de Centros 
de Informação e Assistência Toxicológica 
(RENACIAT) em 2005. 
Necessidade de padronizar técnicas de 
laboratório e estabelecer protocolos 
para identificar e tratar intoxicações.
Composta por 36 Centros de Informação 
e Assistência Toxicológica – Ciats. 
Toxicovigilância
Composta por 
36 Ciats
Fornecer informações toxicológicas, assim 
como o diagnóstico, o tratamento e o registro 
dos casos de intoxicação e envenenamento.
Os dados coletados e registrados pelo CIAT são posteriormente
enviados para o Sistema Nacional de Informações Tóxico-
Farmacológicas (SINITOX), onde são estabelecidos.
Testando o 
conhecimento.
Quais são os parceiros da farmacovigilância?
Acesse o site: www.menti.com
Código:
http://www.menti.com/
Recapitulando......
 Medicamentos sintéticos e fitoterápicos
 Drogas de abuso: estimulantes e depressoras
 Drogas de abuso: perturbadores do SNC
 Doping no esporte
 Farmacovigilância
 Toxicovigilância