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Qual é a relevância do registro de evolução do 
paciente?
O registro de evolução do paciente é um documento fundamental na fisioterapia em CAPS, pois contribui para a 
construção de um plano de tratamento individualizado e monitora o progresso do paciente ao longo do tempo.
Monitoramento do progresso: Registra as mudanças no estado físico e funcional do paciente, permitindo 
avaliar a efetividade do tratamento e ajustar as intervenções, se necessário. Por exemplo, se um paciente com 
dificuldades de mobilidade mostra sinais de melhoria, o fisioterapeuta pode alterar a intensidade dos exercícios.
Comunicação entre profissionais: Facilita a comunicação entre os membros da equipe multidisciplinar, 
garantindo a continuidade do cuidado e a otimização do plano de tratamento. Essa troca de informações entre 
psicólogos, terapeutas ocupacionais e médicos é essencial para o cuidado integral do paciente.
Evidência do tratamento: Serve como prova do tratamento realizado, incluindo os objetivos, intervenções e 
resultados alcançados, sendo essencial para a gestão da qualidade e para fins de pesquisa. Por exemplo, 
estudos podem utilizar esses registros para analisar a eficácia de determinadas abordagens ou técnicas 
terapêuticas.
Avaliação da equipe: Permite que a equipe avalie a qualidade do atendimento e identifique áreas para 
aprimoramento, garantindo a eficácia e segurança do tratamento. A equipe pode revisar periodicamente esses 
registros para desenvolver estratégias de melhoria contínua.
Além de documentar a evolução do paciente, o registro de evolução é um instrumento essencial para a gestão da 
qualidade do serviço e para fins de pesquisa, contribuindo para a compreensão e aprimoramento da fisioterapia 
em saúde mental.
O registro não apenas assegura que as intervenções estejam registradas, mas também serve como um banco de 
dados valioso para futuras consultas e decisões clínicas. Ao longo do tempo, isso promove um tratamento mais 
holístico e consciente dos desafios que o paciente enfrenta.
Em adição, o registro pode ser utilizado para educar outros profissionais e estudantes sobre as práticas em saúde 
mental, incrementando o conhecimento compartilhado no campo da fisioterapia e reabilitação psicossocial.

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