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PSICOTRÓPICO
SPSICOTRÓPICO
S
SOBRE AUTORASOBRE AUTORA 
Apaixonada por estudos, estudante de 
farmácia, empreendedora digital, criadora de 
conteúdo no @afarmafacilita, Wellina acredita 
que o método visual de estudos pode fazer 
qualquer pessoa compreender e memorizar 
matérias densas como a farmacologia. Por isso 
busca construir materiais cada vez mais 
qualificados, para auxiliar os estudos de 
estudantes e profissionais da saúde, que serão 
devidamente reconhecidos por seu maravilhoso 
trabalho de cuidar de vidas.
SUMÁRIOSUMÁRIO
SNC
Funções dos neurotransmissores
Depressão
Ansiedade
Benzodiazepínicos
Flumazenil
Agonistas dos receptores 5-HT1A
ISRS
IRSN
Barbitúricos
Drogas-Z
Ramelteona
Anti-hitamínicos
Antidepressivos atípicos
Bupropiona
Mirtazapina
Nefazadona e trazadona
Antidepressivos triciclicos
IMAO
Lítio
Carbamazepina
FUNÇÃO:
 
Transmitir e processar os sinais 
recebidos do sistema nervoso 
periférico (SNP).
COMPOSIÇÃO:
 
Cérebro, tronco encefálico ( composto 
pelo mesencéfalo, ponte e bulbo)
MODULATÓRIO
SISTEMA NERVOSO CEMTRAL-SNC
NEUROTRANSMISSORES
EXCITATÓRIO INIBITÓRIO
AMINAS
AMINOÁCIDOS
adrenalina
serotonina
dopamina
noradrenalina
histamina
glutamato glicina
aspartato GABA
acetilcolina
EXCITATÓRIO
INIBITÓRIO
INIBITÓRIO E EXITATÓRIO
DOPAMINA
FUNCÕES DOS NEUROTRANMISSORES
ACETILCOLINA
memória, excitação e 
atenção
prazer, motivação
SEROTONINA
humor, sono, emoção e 
ansiedade
NORADRENALINA
humor, memória, sono e 
alimentação
GLUTAMATO
redução da ansiedade e aumento 
do relaxamento muscular
Quando os 
neurotransmissores são 
afetados por alguma droga 
ou doença e impede que 
eles funcione de forma 
normal, irão surgir vários 
efeitos adversos.
DEPRESSÃO
UMA DOENÇA QUE PODE 
OCORRER POR VARIAS 
CAUSAS
CAUSAS:
GENÉTICAS:
Herança
PSICOLÓGICAS:
Abuso, estresse, 
perdas
AMBIENTAIS:
estilo de vida e uso 
de drogas
BIOLÓGICO:
Desequilíbrio das 
monoaminas
tristeza
PERDA DE INTERESSE POR 
QUASE TUDO POR NO 
MINIMO DUAS SEMANAS
SINTOMAS
Desespero, falta de 
esperança 
mudanças no 
apetite
não consegue 
sentir prazer cansaço
Insônia ou 
sonolência
pensamentos 
suicidas 
não consegue se 
concentrar 
ANSIEDADE
A DIFERENÇA ENTRE O ESTADO 
PATOLOGICO E NORMAL É DADA 
QUANDO OS SINTOMAS 
IMPEDEM DE FAZER ATIVIDADES 
PRODUTIVAS NORMAIS 
O TERMO ANSIEDADE SE APLICA 
A DIVERSOS DISTURBIOS:
Distúrbio do pânico Distúrbio de ansiedade 
generalizada 
Fobia
Transtorno obsessivo 
compulsivo
Distúrbio de 
ansiedade social 
Estresse pós 
traumático
Estado de inquietação, alerta, 
medo, preocupação, emoções 
negativas e tensão desagradável
TRATAMENTO:
O tratamento medicamentoso 
é feito com o uso crõnico de 
medicamentos ansiolíticos ou 
antidepressivos ISRS.
O tratamento medicamentoso 
deve ser feito em conjunto 
com a psicoterapia.
 ANSIOLÍTICOS E HIPINÓTICOS
Atuam de forma alostérica 
aumentando a afinidade do GABA pelo 
receptor.
Quando se ligam aos receptores, eles 
tem ação agonista, aumentando a 
atividade do neurotransmissor 
inibitório GABA no SNC.
SEDATIVOS-HIPINÓTICOS
FISÍCA
Sonolência
Amnésia
Confusão
Descoordenação
BENZODIAZEPÍNICOS
SÃO FÁRMOS USADOS NO 
TRATAMENTO PRIMÁRIO DA 
ANSIEDADE
mecanismo de ação
Os benzodiazepínicos atuam 
seletivamente nos receptores GABA A
ISSO FAZ DOS 
BEZODIAZEPÍNICOS INIBIDORES 
DO SNC
USO TERAPÊUTICO
Ansiedade
transtorno do sono
convulsões
relaxante muscular
NÃO DEVE SER FEITA INTERRUPÇÃO 
ABRUPTA DO TRATAMENTO.
EFEITOS ADVERSOS
PODEM CAUSAR:
TOLERÂNCIA DEPENDECIA
A dependência pode ser:
PSICOLÓGICA
Ocorre depois de uso prolongado, onde 
cada vez mais é necessário aumentar a 
dose para conseguir o efeito desejado
está ligada a adaptação do organismo 
ao uso do medicamento
O uso dos benzodiazepínicos quando 
ingeridos com álcool trazem altos 
riscos, pois o álcool potencializa o 
efeito depressor do fármaco.
BENZODIAZEPÍNICOS - FÁRMACOS
FÁRMACO USO CLÍNICO DURAÇÃO DO EFEITO
Lorazepam Ansiedade, epilepsia e anestésico geral 11 a 20h
Flurazepam Insônia 1 a 3D
Lormetazepam Insônia e ansiedade 12 a 18h
Diazepam Ansiedade, epilepsia, anestésico geral, 
relaxante muscular e abstinência de álcool
1 a 3D
Triazolam Insônia 3 a 8h
Temazepam Insônia e ansiedade 12 a 18h
Clordiazepóxido Ansiedade e abstinência de álcool 1 a 3D
Oxazepam Insônia e ansiedade 12 a 18h
Oxazepam Ansiedade e fobia 11 a 20h
dessa forma consegue reverter os 
efeitos dos benzodiapenínicos
Há situações em que é necessária 
realizar a reversão do efeito, 
principalmente quando ocorre uma 
super dosagem ou para reverter 
anestesia. FLUMAZENIL
USADO PARA REVERTER AÇÃO 
DOS BENZODIAZEPÍNICOS
Age competindo com os agonistas pelo 
GABA, tendo ação antagonização
E para essa reversão é utilizado u 
antagonista nos benzodiazepínicos, e 
o mais conhecido é o flumazil.
Administrado apenas por via 
endovenosa
inicio de ação rápido
tempo de meia vida 
1 hora
É necessário repetir 
as administrações
EFEITOS ADVERSOS
Náuseas
tontura
vômitos
agitação 
Funciona como antidoto para os 
benzodiazepínicos
Faz com que o uso dos 
benzodiazepínicos seja mais seguro.
Pode ocorrer abstinência em 
pacientes dependes de 
benzodiazepínicos
BuspirononaBuspironona
ao se ligar ativa os receptores
Boca seca
Insônia
Cefaleia
Nervosismo
Nausea
Confusão mental
AGONISTAS DE RECEPTORES 5-HT 1A
mecanismo de ação
Atua se ligando aos receptores de 
serotonina 5-ht 1A.
gerando seu
 efeito ansiolítico
Se mostra eficaz e é utilizada no 
tratamento de ansiedade 
FRACA ou MODERADA
USO CÍNICO Possui ação como antagonista 
dopaminérgico também.
Porém essa ação esta mais ligadas 
com os colaterais.
EFEITOS COLATERAIS
Fármaco da classe
Não causa sedação e 
nem perda de 
coordenação motora
Inicio de ação lento
Somente após 1 a 2 
semanas de uso contínuo
não foram identificados 
casos de intolerância a 
buspironona
Não tem afinidade por 
receptores 
benzodiazepínicos
classe
azapirona
INIBIDORES SELETIVOS DA 
RECAPTAÇÃO DE SEROTONINA
são contraindicados para pacientes em 
uso de inibidores da IMAO, o uso 
concomitante pode ser fatal.
Inibe SELETIVAMENTE a recaptação de 
serotonina.
fluoxetina
paroxetina
sertralina
Reações adversas
Potencializando o neurotransmissor 
serotonérgica.
aumentando os níveis de serotonina 
na fenda sináptica. 
mecanismo de ação
Fármacos
Interações
O metabolismo desses fármacos é
aumentado de forma perigosa com 
uso de aspirina e fenilbutazona.
ISRS
Ganho de peso
náuseas
vômitos
ansiedade
cefaleia
nervosismo
alterações de sono
disfunção sexual
tremores
síndrome 
serotoninérgica
reações 
dermatológicas
anorexia
perda de libido 
Uso clínico
Distúrbio de ansiedade 
generalizada
Ansiedade social
Fobias 
Estresse pós-traumático 
Os fármacos acima são efetivos no 
tratamento de: apesar de pertencerem a classe de 
antidepressivos, também são 
utilizados como ansiolíticos.
INIBIDORES DA RECAPTAÇÃO DE 
SEROTONINA E NORADRENALINA
Bloqueiam a recaptação de serotonina 
e noradrenalina.
com isso aumentam os 
neurotransmissores na fenda 
sináptica. 
mecanismo de ação Fármacos
Velafaxina
Duoloxetina
apesar de pertencerem a classe de 
antidepressivos, também são 
utilizados como ansiolíticos.
Interações
Foram observadas interações graves 
em pacientes que faziam uso de IMAO 
e após iniciaram o tratamento com os 
inibidores da recaptação de serotonina 
e noradrenalina.
Uso terapêutico
Ansiedade
Depressão
Pânico
Fibromialgia
Dor neuroléptica.
Reações adversas
Insonia Náuseas síndrome serotoninérgica
Disfunção sexual
BARBITÚRICOS
prolongando a abertura do canal de 
cloreto.
mecanismo de ação
Agem nos receptores GABA A.
POTENCIALIZANDO a ação do GABA diminuindo a atividade neural
os barbitúricos também bloqueiam o 
receptores excitatórios glutamato. 
Uso clínico
Anestesia
Convulsões
Insônia
ansiedade 
os barbitúricos induzem a tolerância e 
dependência física e abstinência 
grave.
todos os barbitúricos são substancias 
controladas.Reações adversas
Potencial de abuso
sonolência
náusea
tremores
vertigem
indução enzimática
Fármacos
Fenobarbital 
Ação longa (1-2 dias)
Pentobarbital
Secobarbital
Amobarbital
Ação curta (3-8 h)
Tiopental
Ação ultracurta (20 min)
Pode causar intoxicação, overdose e 
morte.
DROGAS-Z
mecanismo de ação
Agem seletivamente nos receptores 
benzodiazepínicos do subtipo BZ1. 
Agem também como agonistas da 
subunidade alfa1 do receptor GABA A.
por isso costumam ser os hipnóticos 
preferidos.
Não alteram de forma significativa os 
estágios do sono.
Uso clínico
Insônia
Apresentam poucos efeitos de 
abstinência e provocam insônia 
rebote.
Com uso prolongado ocorre pouca 
tolerância. 
Efeitos adversos
Pesadelos
Cansaço
Agitação
Sonolência
Amnésia 
anterógrada
Tontura
Cefaleia
Distúrbios 
gastrintestinais 
Sabor metálico 
Ansiedade
Fármacos
Zolpidem Zaleplona Eszoplicona
30 minutos
5 horas
30 minutos
3 horas
20 minutos
7 horas
inicio de ação
Duração da ação
RAMELTEONA
mecanismo de ação
Agem seletivamente nos subtipos de 
receptores da MELATONINA. 
MT 1 e MT2.
Auxilia na manutenção do ritmo 
circadiano.
Ao ciclo sono-vigília
Ao serem estimulados induzem ao 
sono.
Uso clínico
Insônia 
Causada pela dificuldade de 
"COMEÇAR" a dormir.
Tem potencial de 
abuso mínimo 
Não causa dependência 
Não causa abstinência 
Pode ser usada por longos 
períodos
Pode aumentar os níveis 
de prolactina.
Não é um medicamento 
controlado.
Efeitos adversos
Tontura Fadiga Sonolência 
Cefaleia Náusea
Os anti-histamínicos H1 (primeira 
geração) atravessam a barreira 
hematoencefálica.
com isso, causa o sono
ANTI-HISTAMINICOS
mecanismo de ação
Assim bloqueiam os receptores anti- 
histamínicos H1 impedindo a ação da 
histamina
Uso clínico
Os anti-histamínicos são antialérgicos
que também são utilizados no 
tratamento de insônia.
Antagonistas H1
Tipos leves de insônia 
situacional
Por terem efeitos anticolinérgicos são 
menos usados que os benzodiazepínicos.
Fármacos
Defenidramina
Hidroxizina
Doxilamina
Efeitos adversos
Sedação diurna Vertigem Excitação paradoxal
ANTIDEPRESSIVOS
INIBIDORES SELETIVOS DA 
RECAPTAÇÃO DE SEROTONINA
são contraindicados para pacientes em 
uso de inibidores da IMAO, o uso 
concomitante pode ser fatal.
Inibe SELETIVAMENTE a recaptação de 
serotonina.
fluoxetina
paroxetina
sertralina
citalopram
escitalopram
fluvoxamina
Reações adversas
Potencializando o neurotransmissor 
serotonérgica.
aumentando os níveis de serotonina 
na fenda sináptica. 
mecanismo de ação
Fármacos
Interações
O metabolismo desses fármacos é
aumentado de forma perigosa com 
uso de aspirina e fenilbutazona.
ISRS
Ganho de peso
náuseas
vômitos
ansiedade
cefaleia
nervosismo
alterações de sono
disfunção sexual
tremores
síndrome 
serotoninérgica
reações 
dermatológicas
anorexia
perda de libido 
Uso clínico
Distúrbio de ansiedade 
generalizada
Ansiedade social
Fobias 
Estresse pós-traumático 
 
TOC
Pânico
Bulimia nervosa
Transtorno disfórico pré- 
menstrual
 
INIBIDORES DA RECAPTAÇÃO DE 
SEROTONINA E NORADRENALINA
Bloqueiam a recaptação de serotonina 
e noradrenalina.
com isso aumentam os 
neurotransmissores na fenda 
sináptica. 
mecanismo de ação Fármacos
Velafaxina
Duoloxetina
desvenlafaxina
levomilnaciprana
Interações
Foram observadas interações graves 
em pacientes que faziam uso de IMAO 
e após iniciaram o tratamento com os 
inibidores da recaptação de serotonina 
e noradrenalina.
Uso terapêutico
Ansiedade
Depressão
Pânico
Fibromialgia
Dor neuroléptica.
Reações adversas
Insonia Náuseas síndrome serotoninérgica
Disfunção sexual
Pode causar síndrome de 
interrupção caso o tratamento 
seja encerrado de modo 
súbito. 
ATIDEPRESSIVOS ATÍPICOS
Um grupo misto de fármacos que têm 
ação em locais diferentes.
São muito chamados de 
"antidepressivos mais novos"
O que são? Quais são?
Ou de segunda geração.Possuem menos efeitos adversos
psicomotores.
Bupropiona Mirtazapina
Nefazadona e trazadona
Vilazodona Voetioxetina
FALAREMOS DE CADA UM NAS PROXÍMAS PÁGINAS...
BUPROPIONA
Age inibindo a captação de serotonina 
e norepinefrina.
mecanismo de ação
Porém essa inibição da bupropiona é 
fraca, sendo ele um inibidor fraco.
Antidepressivo 
atípico
o fármaco também reduz os efeitos 
da nicotina em pacientes que querem 
para de fumar.
isso porque a bupropiona compete 
com a nicotina pelos receptores da 
dopamina.
Possui baixo risco de interação, por 
ser biotransformada pela CYP2B6.
Possui um tempo de meia vida curta.
Deve ser evitado por pacientes sob 
risco de convulsões, pois pode induzir 
as crises.
E pacientes que sofrem de 
transtornos alimentares como a 
bulimia.
Efeitos adversos
Boca seca
Sudoração
Nervosismo
Tremores
Uso clínico
DEPRESSÃO TABAGISMO
MIRTAZAPINA 
Antidepressivo 
atípico
mecanismo de ação
Aumenta a transmissão de serotonina 
e norepinefrina.
através da sua ação como antagonista 
nos receptores pós-sinápticos.
Além dessa ação, a sua atividade 
antidepressiva também está 
relacionada ao antagonismo dos 
receptores 5-HT2.
Tem ação sedativa potente, devido sua 
atividade nos receptores anti- 
histamínicos.
Por ser um sedativo potente, traz 
vantagem para pacientes deprimidos 
que tem dificuldades para dormir.
melhora os sintomas da depressão.
Uso clínico
Noradrenérgicos, serotoninérgicos 
específicos.
Classe ENASE
Efeitos adversos
Aumento de apetite Aumento de massa 
corporal
Boca seca
Sedação Edema
Atua como antagonista
NEFAZADONA E TRAZADONA
Antidepressivo 
atípico
mecanismo de ação
Bloqueando os receptores pós- 
sinápticos 5HT2 
Inibindo a recaptação da 
serotonina.
Isso faz com que os níveis de 
serotonina aumentem no cérebro Também inibem a recaptação de 
noradrenalina e dopamina. 
Porém em níveis menores.
Esses fármacos também possui ação 
sedativa
devido a sua potente atividade anti- 
histamínica H1.
Seu uso extrabula para tratar insônia 
é comum.
Sua eficácia é inferior aos ISRS´s.
Foi associada ao risco de 
hepatotoxicidade .
OBSERVAÇÕES IMPORTANTES
Nefazadona Nefazadona
Foi associada ao Priapismo (ereção 
involuntária e persistente)
Uso clinico
Depressão
Insônia 
Efeitos colaterais
Boca seca
Sonolência
Náusea
Tontura
Confusão
Problemas na visão
Dor de cabeça
Hipotensão
Bradicardia 
{ 
Raros, porém devem ser 
observados em pacientes que já 
tem problemas cardíacos 
antagonista
Agonista
Receptor
no terminal nervoso pré-sináptico 
Também bloqueiam os receptores 
serotoninérgicos, alfa adrenérgicos, 
histamínicos e muscarínicos. 
Provável causa dos vários efeitos 
adversos. A dosagem deve ser reduzida 
gradualmente para reduzir a 
tolerância.
ANTIDEPRESSIVOS TRICÍCLICOS
mecanismo de ação
Bloqueia de forma potente a captação 
neural de serotonina e norepinefrina. 
desse modo esses neurotransmissores 
tem seus níveis aumentado no SNC
A resposta do paciente ao tratamento 
pode ser usada para ajustar a dose.
A retirada do medicamento também 
deve ser feita de forma lenta para 
reduzir a síndrome de descontinuação 
e os efeitos colinérgicos de rebote.
Uso clínico
Depressão grave e moderada
Transtorno de pânico
Síndromes de dor crônicas
TOC
Incontinência
Efeitos adversos
Aumento de peso Xerostomia Constipação Retenção urinária
Visão turva taquicardia Arritmias Náuseas
Sonolencia
Fármacos
Amitripitilina
Clomipramina
Imipramina
Desipramina
Nortriptilina
Protriptilina
Trimipramina
Amoxapina
Doxepina
Maprotilina
Inibidores da Monoamina Oxidase
Os IMAOS formam complexos com a 
enzima MAO.
Causando inativação reversível ou 
irreversível.
 Causando aumento de 
neurotransmissores na fenda 
sináptica 
Os IMAO inibem a Mao não só no 
cérebro, mas no fígado e intestino, 
onde catalisam desaminações 
oxidativas de fármacos e substâncias 
potencialmente tóxicas.
Como: a tiramina, encontrada em 
alguns alimentos como: Pão, queijos, 
vinhos, cerveja, carnes, fígado, aves.
Por isso possuem alta incidência de 
interação com fármacos e alimentos.Por esse motivo são considerados os 
fármacos de última escolha em vários 
centros de tratamento.
Após o tratamento com IMAO, deve 
haver um intervalo de no mínimo 2 
semanas para dar início ao uso de 
qualquer antidepressivo.
Interação medicamentosa: outros 
antidepressivos, sedativos, 
anestésicos gerais, anti-histamínicos, 
anticolinérgicos, álcool, analgésicos.
IMAO
mecanismo de ação
Resultando no aumento dos estoques 
de norepinefrina, serotonina e 
dopamina no interior dos neurônios. 
Uso clínico
Pacientes com depressão que não 
respondem ou são alérgicos aos 
ADT´s.
Ansiedade forte
Depressão atípica
Fármacos
fenelzina
tranilcipromina
isocarboxacina
selegina
Usada também 
no tratamento
de Parkinson
Único depressivo 
transdérmico 
Efeitos adversos
Sonolência 
Hipotensão ortostática
Visão turva
Xerostomia
Constipação
TRATAMENTO DA MANIA 
E DO DISTÚRBIO BIPOLAR
Mecanismo de 
ação ainda não é 
bem definido.
Porém há algumas 
ações que se sabe 
sobre ele: Índice terapêutico muito baixo
Aumentando os riscos de 
intoxicação.
De 7 a 14 dias para efeito ( 
latência longa)
LÍTIO
mecanismo de ação
altera o transporte de cátions através das 
membranas celulares nas células nervosas e 
musculares.
pela similaridade com outros elementos (como 
sódio, potássio), o lítio pode influenciar na 
recaptação de serotonina e/ou norepinefrina
permite inibição dos sistemas do segundo
mensageiro envolvendo o ciclo de 
fosfatidilinositol. É eficaz em 60 a 80% dos 
pacientes com mania e 
hipomania.
É utilizado para tratar 
transtornos de humor desde 
1949.
Uso clínico
Transtorno bipolar
Redução de crise maníaca 
depressiva
Anti-suicida
Hiperatividade 
psicomotora
efeitos adversos
xerostomia
cefaleia
sedação
polidipsia
distúrbios 
gastrointestinais
Fadiga
tremor
polifagia
tontura
sedação
diabetes insipido 
Antimaniaco 
estabilizador de 
humor
CARBAMAZEPINA
mecanismo de ação
eleva a sinalização do 
neurotransmissor inibitório GABA
bloqueia os canais de sódio das 
membranas dos neurônios. diminuindo a descarga neural e 
reduzindo os impulsos 
excitatórios.
Antiepilético 
estabilizador do 
humor
Uso Clínico
Mania aguda
Epilepsia
Abstinência alcoólica
Neuralgia do trigêmeo e
glossofaríngea
Distúrbio bipolar
Neuropatia diabética 
Efeitos adversos
Hiponatremia Fadiga Tonturas Visão turva
Sonolência discresia do sangue sindrome de steem-johnson