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Prova Impressa GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:987141) Peso da Avaliação 2,00 Prova 91435722 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 A formação de cristais urinários pode indicar um desequilíbrio metabólico entre substâncias promotoras e inibidoras da cristalização. Existem diferentes tipos de cristais que podem ser identificados na urina, a depender de fatores como alimentação, hidratação e características da amostra. Sobre as características e o significado clínico dos diferentes cristais urinários, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os cristais de urato amorfo são pequenos grânulos castanho-amarelados encontrados em urinas normais com caráter alcalino. ( ) Os cristais de fosfato triplo possuem forma de prismas com três e seis lados e são visualizados principalmente em urinas com caráter alcalino, em condições patológicas. ( ) Os cristais de colesterol são retangulares, com entalhes nas bordas, e frequentemente observados na urina de pacientes com síndrome nefrótica. ( ) Os cristais de bilirrubina possuem formato de octaedro ou envelope, e estão presentes na urina de pacientes com doenças hepáticas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - F - F. B F - F - V - F. C F - V - F - V. D V - F - V - V. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 O exame do sedimento urinário é uma etapa importante da urinálise que permite a identificação de componentes celulares, precipitados químicos e inúmeros microrganismos. Observe a seguir a imagem de uma análise do sedimento urinário: Assinale a alternativa CORRETA que corresponde às estruturas indicadas pelas setas: Fonte: https://www.mdpi.com/2309-608X/6/4/245. Acesso em: 4 jan. 2023. A Oocistos e merozoítos B Leveduras em brotamento. C Streptococcus spp. D Pseudo-hifas. A identificação de microrganismos, como bactérias, fungos e parasitas na urina, é essencial no auxílio do diagnóstico do paciente. Conhecer as características e o significado clínico de cada achado é importante para a sua diferenciação na prática clínica, uma vez que é possível encontrá-los durante a prática clínica, sendo essencial saber diferenciá-los. Sobre o aspecto morfológico dos microrganismos possíveis de se observar na urina, assinale a alternativa CORRETA: 2 3 A Os microrganismos devem ser observados em objetivas de maior aumento, classificados e relatados como raros, moderados ou abundantes. B As bactérias aparecem na urina como estruturas pequenas, ovais, refringentes, que podem ou não apresentar brotamentos. C As leveduras são identificadas por seu formato redondo, com uma membrana ondulante e rápida movimentação na lâmina a fresco. D Os parasitas podem estar presentes na forma de cocos ou bacilos, e a identificação de sua espécie é crucial para determinar o melhor tratamento. A sedimentoscopia da urina requer padronização para garantir a exatidão e precisão da análise. Por isso, os protocolos laboratoriais precisam ser bem estabelecidos para que o preparo da amostra e análise manual seja consistente e reprodutível entre diferentes profissionais. Sobre o procedimento básico para sedimentoscopia, ordene os itens a seguir: I- Despejar de 10 a 15 mL de amostra de urina bem homogeneizada em um tubo cônico graduado descartável. II- Ressuspender o sedimento e transferi-lo para uma lâmina de contagem padronizada, como a câmara de Neubauer ou a K-cell. III- Examinar a amostra com objetivas de menor e maior aumento, identificar e contar os componentes urinários, reportando os resultados de forma quantitativa ou qualitativa. IV- Centrifugar a amostra por 10 minutos a 1500 rotações por minuto (rpm), e remover com cuidado o sobrenadante. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA do processamento da urina para a análise microscópica: A I - II - III - IV. B IV - II - I - III. 4 C IV - II - III - I. D I - IV - II - III. A partir da análise microscópica do sedimento da urina, muitas informações são obtidas, pois uma variedade de elementos pode ser visualizada no sedimento urinário. Em uma análise de urina de rotina, o biomédico responsável pelo setor de urinálise se deparou com o campo microscópico a seguir: Com base no que se pode observar neste campo microscópico, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: SBPC/ML. Recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/ Medicina Laboratorial: realização de exames de urina. 2017. ISBN:¿9788578682637. p. 278. A Hemácias. B Leveduras. C Leucócitos. D Células epiteliais. As tiras reagentes são utilizadas para a determinação do pH, densidade e parâmetros químicos na urina, sendo constituídas por um suporte plástico com áreas impregnadas com reagentes químicos, as 5 6 quais mudam de coloração quando entram em contato com a urina. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Algumas tiras reagentes possuem uma área para pesquisa de ácido ascórbico (Vitamina C) na urina, como um controle de validação para os demais testes. PORQUE II- O ácido ascórbico é um antioxidante que inibe a oxidação do cromógeno presente nas tiras reativas, podendo causar resultados falso-negativos para glicose, nitritos, bilirrubina e sangue na urina. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. D As asserções I e II são proposições falsas. As tiras reativas consistem em almofadas de teste impregnadas de reagente que são fixadas em um plástico inerte. Após a tira ser molhada na amostra de urina, as reações químicas fazem com que as almofadas de reação mudem de cor. Sobre as etapas para execução da análise química da urina por tiras reativas, ordene os itens a seguir: I- Aguardo do tempo da reação colorimétrica. II- Imersão da tira reativa na amostra. III- Comparação da cor das almofadas teste com a tabela de sua embalagem. IV- Homogeneização da amostra de urina. 7 V- Remoção do excesso de urina em um papel absorvente. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA do processamento da urina para análise com tiras reativas: A IV - III - II - V - I. B II - V - I - III - IV. C IV - II - V - I - III. D I - V - II - IV - III. A detecção de proteínas na urina é um dos principais indicativos de doença renal, pois a urina normal apresenta concentrações muito baixas de proteínas. Sobre a principal proteína que pode ser excretada na urina, assinale a alternativa CORRETA: A Albumina. B Uromodulina. C Creatina. D Imunoglobulina. Entre os distúrbios metabólicos identificáveis pela urina, a alcaptonúria caracteriza-se como um erro inato do metabolismo de aminoácidos que, quando não tratado, origina consequências graves, como obstrução pulmonar, cálculos pigmentares no sistema urinário e deficiência cardíaca. Por isso a importância de conhecer e diagnosticar tal doença o quanto antes. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A alcaptonúria é caracterizada pela urina escurecida, devido à presença do pigmento negro, chamado alcaptona. 8 9 PORQUE II- A deficiência no complexo enzimático α-cetoácido desidrogenase de cadeia ramificada leva a um defeito no metabolismo dos aminoácidos leucina e isoleucina, que originam a alcaptona. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D As asserções I e II são proposições falsas. A presença de cristais no sedimento urinário é denominada cristalúria, e é um achado frequente. Eles devem ser relatados no laudo da análise do sedimentourinário e interpretados em conjunto com as características da amostra e clínica do paciente. Observe na imagem a seguir a morfologia do cristal encontrado na rotina de um laboratório: Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao tipo de cristal destacado pelo círculo vermelho: Fonte: https://laboratoryinfo.com/types-of-crystals-in-urine. Acesso em: 4 jan. 2023. A Urato de sódio. 10 B Fosfato triplo. C Oxalato de cálcio. D Ácido úrico. Imprimir