Controle da Raiva: Sintomas e Tratamento

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Aula 2
Quando A Raiva se Torna um Sintoma-
Treino Cognitivo de Controle da Raiva
Julio Rafael
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(11)93281-2350
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OBJETIVOS
O QUE É A RAIVA?
 RAIVA – SEU PERCURSO PSICOFISIOLÓGICO
 A RAIVA EXCESSIVA E SUAS CONSEQUÊNCIAS 
PARA O SER HUMANO
O TREINO COGNITIVO DE CONTROLE DA RAIVA 
(TCCR)
A presença da raiva como sintoma
Transtornos de Humor (a raiva é transformada em 
mágoa, desalento, tem relação com tentativas de suicídio)
Transtorno de Personalidade Borderline raiva 
inadequada ou intensa, com dificuldade de controle, 
demonstrações frequentes de irritação, atos agressivos). 
Transtorno de Deficit de Atenção (quando a pressão se 
torna excessiva para a pessoa).
Transtorno do Estresse Agudo (surtos de irritabilidade 
e raiva.)
Transtornos Depressivos (Aumento da irritabilidade)
Transtorno Explosivo Intermitente (explosões de 
raiva)
Transtorno de Personalidade Paranoide (percebe 
ataques à sua reputação que não são visíveis pelos outros 
e reage contra-atacando com raiva intensa.)
A Raiva é boa ou ruim?
 A raiva em si não é uma emoção boa ou má, ela é 
energia, é força. 
 Defender-se frente a insultos, injustiças, maldades. 
No caso de autodefesa, pode ser útil, pois fornecerá a 
energia, o poder para reagir de forma mais eficaz. 
 Fomos geneticamente preparados para sentir raiva em 
momentos em que precisamos nos defender e 
neutralizar o inimigo fisicamente.
 Quando é frequente demais, intensa, duradoura, leva 
a agressão física ou verbal, perturba o trabalho ou as 
relações interpessoais, aí ela se torna um problema.
Componentes da Reação de Raiva:
São cognições
Reações emocionais
Reações físicas
Comportamentos.
Mecanismo neuropsicológico da raiva
 Todas as emoções são processadas pelo sistema límbico
que tem como centro a amígdala.
 Quando a amígdala recebe uma mensagem de perigo,
real ou imaginário, o organismo se altera, fica energizado
por meio da transformação de proteínas e gorduras em
açúcar e se torna, então, pronto para a ação de lutar ou
fugir. O coração se acelera para fazer circular no corpo
todos os hormônios recém-produzidos do stress e da
raiva, as pupilas se dilatam, a pressão arterial aumenta,
o sistema digestório é inibido. Essas mudanças tem a
função de aumentar a energia e o vigor do organismo, a
fim de que a pessoa possa se defender de alguma
ameaça.
 “FIQUEI CEGO DE RAIVA”
Raiva : Estado ou Traço?
ESTADO TRAÇO
É caracterizada pela sua curta 
temporalidade; como a 
pessoa se sente em 
determinado momento;
Varia desde uma certa 
irritabilidade até a fúria;
A intensidade do estado de 
raiva depende da percepção
que a pessoa tem do evento 
que ela esteja vivenciando.
É a tendência a perceber 
diversas situações como 
desagradáveis e 
frustrantes, gerando 
elevações mais frequentes 
no estado de raiva. 
Dois componentes: 
• temperamento; 
• sua expressão (aprendido 
na cultura/família).
Reação da Raiva
Raiva para fora: falas, expressões e ações
dirigidas para outras pessoas ou objetos do
meio. Exemplo: Bater ou quebrar coisas,
criticar, insultar, usar de sarcasmo, ameaçar...
Raiva para dentro: supressão do
sentimento.
Raiva que não é expressa claramente
 Pensamentos suicidas;
Raiva no trânsito;
Machucar-se por descuido ou por impulsividade;
 Pensamentos negativos sobre todos ao seu redor, 
criticar com frequência
 usar sarcasmo, 
 dificuldade de relaxar
 competitividade excessiva
 dificuldade em aceitar críticas e dificuldade de aceitar a 
opinião dos outros e sentir que a vida é 
constantemente uma batalha
Tipos de Pessoas com Raiva
O que Suporta 
Tudo 
O Reclamador: O Debatedor: O Agressor:
Pessoa que passa 
por humilhações e 
injustiças e não 
toma nenhuma 
atitude. 
Tem dores de 
estômago tensão 
muscular e 
insônia. 
Tudo sai errado em sua 
vida e não assume a 
responsabilidade de 
tomar a direção dos 
eventos e resolver os 
problemas. É sempre 
culpa dos outros. 
Sente-se desamparado. 
Sua passividade o 
impede de assumir a 
liderança de sua vida e 
sua reclamação 
constante serve para 
alimentar a sensação de 
que a vida é injusta. 
Não respeita os 
direitos dos 
outros nem as 
opiniões 
contrárias às 
suas. 
A raiva está por 
trás de seu 
comportamento 
debatedor
Aquele que 
utiliza a 
violência 
física quando 
perde o 
controle. 
Xinga, 
humilha e 
finalmente 
agride, sem 
ou com pouca 
provocação. 
Briga e agride 
quando se 
sente 
frustrado.
DISTORÇÕES COMUNS
Leitura mental – "Eu nem perguntei por que ele
estava zangado comigo, eu já sabia, já saí discutindo”
Pensamento tudo ou nada – “Se não é meu amigo
é meu inimigo!”
Supergeneralização – “Sou muito azarado, sempre
encontro gente lenta”.
Catastrofização – “é terrível que minha namorada
tenha viajado sem mim!”
Personalização – “Se a empresa não fechar este
contrato é culpa minha”
TCCR - Treino Cognitivo 
de Controle da Raiva.
TRATAMENTO
O Treino Cognitivo da Raiva (TCCR)
OBJETIVOS:
 Desenvolver a habilidade de distinguir quando a raiva é JUSTA e
ÚTIL ou quando é EXCESSIVA, INJUSTA, OU INADEQUADA.
A) Identificar cognições, perceber as sensações físicas e
emocionais que antecedem a expressão da raiva
B) Utilizar a reestruturação cognitiva e a parada de pensamento, a
fim de mudar as cognições que acompanham a reação de raiva.
Respiração profunda e relaxamento para redução da
excitabilidade fisiológica;
C) “Ação Responsável”, ou seja, emissão de um
comportamento que resolva a situação de forma adequada;
D) Autorreforço pelo controle da raiva quando isso tiver
ocorrido
PASSO 1 
Relato de algum episódio de expressão da raiva do qual
não gostou.
 Como se sente ao expressar a raiva do modo que geralmente o 
faz?
 Que consequências tem para si mesmo e para os outros?
 Por que quer mudar?
 Por que está preocupado com a raiva?
Cite algo que perdeu por causa do modo de expressar a raiva.
 A raiva causa estresse? Como isso ocorre?
 Tenho direito de ter raiva?
 Por que se preocupar com a raiva?
Tarefa de casa: Anotar quantas vezes sentiu raiva durante a 
semana. 
PASSO 2 
Discutir a tarefa de casa; registrar para comparação futura.
Questionar se após ouvir o que foi discutido na sessão anterior 
se fez algo diferente. Perguntas a responder:
Quando a sua raiva é válida? – É sempre válida. É seu direito. 
Valide sua raiva. Não a critique, não se culpabilize, não finja que ela
não está aí. Mas cuidado com o que faz com ela.
Quando a sua raiva é inútil? Pergunte a si mesmo: 
“Minha raiva está me ajudando nesta situação?” 
Quando a sua raiva é justa? 
Quando não envolve distorção cognitiva e está no seu direito de 
contestar injustiças, maustratos etc. 
Minha raiva está direcionada a alguém que propositadamente e 
sem necessidade agiu de forma cruel, rude ou agressiva comigo?”
PASSO 2 
Discutir as seguintes declarações:
“Se quiser ter prazer por um minuto, vingue-se,
se quiser ter paz por toda a vida, aprenda a
perdoar”.
“Não vou ficar à mercê de qualquer tolo que
resolva me provocar”
“Quem tem o controle das emoções tem o poder”
“Que triste que esta pessoa esteja tão fora de si”.
Exercício: Mencionar dois modos típicos de expressar
sua raiva e pensar em alternativas mais eficazes.
PASSO 3 
Levantamento de eventos eliciadores da raiva
Como eu pensaria se fosse com ele?
Exercícios de respiração profunda
Tarefa de casa: Manter o registro do sentimento
de raiva e dos comportamentos subsequentes.
VÍDEO: RESPIRAÇÃO CONSCIENTE.
PASSO 4 
Rever os registros
Avaliação racional mínima x avaliação racional máxima.
Reações físicas – Complete a frase:
"Quando estou com raiva sinto vontade de... “
“Quando estou com raiva sinto no meu corpo...”
Exercício de respiração profunda e diálogo interior: “O 
que tenho vontade de dizer/fazer neste minuto posso
fazer depois de pensar em tudo, se achar que devo”. 
Discutir o conceito de ação responsável.Técnica da ação responsável
“Diante de uma situação difícil, questione: Vale a pena? O 
que é que eu vou ganhar com isto? Quais serão os
benefícios e as perdas? 
A ação responsável é aquela que me ajuda a me sentir
melhor, porque consegui reconhecer meu sentimento, 
usei um pensamento racional e, consequentemente, 
meu comportamento foi responsável. "
PASSO 5 
Discutir os estilos de raiva: para fora e para dentro.
O que faz passar a raiva?
Diálogo interno, relaxamento e respiração. 
Rever as 4 frases sobre a raiva
Pensar na última vez que sentiu raiva... Da próxima
vez que ação responsável eu posso tomar?
PASSO 6
 Como expressar sentimentos sem ser agressivo.
 Como aprenderam a expressar a raiva? Pais, professores, cônjuges.. 
 Como evitar a armadilha da raiva? Expectativas como fontes previsíveis de 
raiva.
 A técnica do time-out (TO); isolar-se da situação que gera raiva até ter
controle. Dizer para a pessoa que está lhe dando raiva:
Discutir os componentes dessa frase. Exemplo: “eu” em vez de xingar; 
“começando a sentir raiva” está validando o sentimento; “vou sair de perto” 
envolve ação responsável.
Saia por uma hora de perto até se acalmar. Anteriormente, explique para as 
pessoas mais próximas o que é o TIME-OUT; se não explicou, saia de todo modo. 
Não beba ou use drogas, isso só piora. Faça algo produtivo (exercício, ginástica, 
andar, ler etc).
 Use o TO como prática. 
PASSO 7 
Como escutar o próprio corpo. Quando ele fala, ele não
quer contra-argumentos, mas, sim, ações responsáveis.
Diferencie o que são: frustrações, irritações, abusos e 
injustiças. 
Exercício: Fechar os olhos e pensar em alguma 
provocação que em geral lhe dá muita raiva. Respire 
fundo e relaxe. Mantenha a imagem vivida até que 
consiga relaxar completamente.
 VÍDEO: A CASA E OS HÓSPEDES( Mindfulness)\
Relaxamento Progressivo
Passo 8 - Revisão
11 PASSOS PARA O CONTROLE DA RAIVA
1. Reconheça que está com raiva.
2. Aprenda a reconhecer o que dá raiva em você.
3. Aprenda a reconhecer as três etapas da raiva: pensar, sentir e 
agir. 
4. Entenda que algo só se torna uma provocação se você achar que 
é.
5. Entenda que as reações físicas da raiva têm o poder de 
aumentá-la.
6. Compreenda que reagir agressivamente é o final de um 
processo, portanto, é possível controlar-se. 
7. Sempre domine a raiva no início, para isso mude sua conversa 
consigo mesmo. 
Passo 8 - Revisão
8. Quando perceber que a raiva está aparecendo no seu corpo, 
experimente dizer para si mesmo: “Preciso tomar cuidado para 
não deixar a raiva me dominar”, “Não vou correr o risco de ficar 
doente por causa da minha raiva”, “Quem mantém a calma 
mantém o controle”, “Posso assumir o controle das minhas 
emoções”.
9. Lembre-se de respirar profundamente.
10. Tente encontrar modos de por para fora a raiva; por exemplo, 
faça ginástica, caminhe, dance, cante, ria, seja positivo, converse 
sobre ela. 
11.Quando já estiver em controle da sua raiva, tente resolver a 
situação que o fez ficar tão aborrecido
VÍDEO -FLUTUAÇÃO DE MODOS
Não há nada que eu queira dizer
agora que não possa dizer depois de 
ter pensado melhor a respeito, se 
achar que devo.
TCCR
Referências Bibliográficas
LIPP, Marilda Emmanuel Novaes; MALAGRIS, 
Lucia Emmanoel Novaes. Treino Cognitivo do 
Controle da Raiva: o passo a passo do 
tratamento. Rio de Janeiro: Cognitiva, 2010. 
144 p.