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Questões Sobre Anti- Hipertensivos 1. Paciente de 58 anos, obesa, hipertensa, asmática (sem crises há 3 anos), iniciou recentemente nova medicação anti-hipertensiva. Sua pressão arterial parece sob controle, mas ela se queixa que após iniciar o tratamento com o novo anti-hipertensivo passou ter falta de ar e tosse constante. Qual dos seguintes fármacos deve ser provavelmente o responsável por causar falta de ar e tosse constante na paciente? · Atenolol · Clonidina · Propranolol · Prasozina Resposta correta: Propranolol 2. Um paciente, sofria de hipertensão crônica e dentre os medicamentos utilizados estavam a Hidroclorotiazida e o Losartan. Após uma consulta com seu médico o mesmo resolveu introduzir o propranolol, porém após algumas semanas o paciente começou a apresentar crises constantes de falta de ar, o que levou seu médico a substituir o propranolol pelo atenolol. Analisando o caso acima podemos afirmar que: · Por não ser seletivo, o propranolol age bloqueando os receptores adrenérgicos alfa 1 (coração: diminuição da força e frequência de contração) e alfa 2 (pulmão: broncoconstrição/falta de ar) · Por não ser seletivo, o atenolol age bloqueando os receptores adrenérgicos beta 1 (coração: diminuição da força e frequência de contração) e beta 2 (pulmão: broncoconstrição/falta de ar) · Por não ser seletivo, o atenolol age bloqueando os receptores adrenérgicos alfa 2 (terminação pré-sinaptica: diminui liberação de noradrenalina) · Por não ser seletivo, o propranolol age bloqueando os receptores adrenérgicos beta 1 (coração: diminuição da força e frequência de contração) e beta 2 (pulmão: broncoconstrição/falta de ar) Resposta correta: Por não ser seletivo, o propranolol age bloqueando os receptores adrenérgicos beta 1 (coração: diminuição da força e frequência de contração) e beta 2 (pulmão: broncoconstrição/falta de ar. 3. A respeito do tratamento da artrite sépica não complicada com hemocultura positiva, assinale a afirmativa correta. · Na presença de cocos gram-positivos, a primeira escolha é vancomicina. · O achado de diplococos gram-negativos contrapõe a suspeita de artrite gonocócica. · Se precedida por mordedura de cão ou gato, é indicada ampicilina-sulbactam. · A artrite pós-procedimento pode ser tratada em monoterapia com cefepime. · No caso de bacilos gram-negativos, ceftazidime é uma opção ineficaz. Resposta correta Se precedida por mordedura de cão ou gato, é indicada ampicilina-sulbactam.