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Dorothea Orem Universidade dos Açores Escola Superior de Saúde-Angra Heroísmo 1º semestre-13º CEGLE Unidade curricular: Fundamentos de Enfermagem e Ética I Discentes: Beatriz Paquete nº2020108944, João Silveira nº2020107428, Mariana Gregória nº2020110004, Sara Costa nº2020104674 Docente: Miguel Gomes Imagem 1- https://nurseslabs.com/dorothea-orems-self-care-theory/ Introdução No âmbito da unidade curricular de Fundamentos de Enfermagem e Ética I, foi proposto ao grupo realizar um estudo sobre a enfermeira Dorothea Orem. Com esta apresentação temos como principal intuito dar a conhecer a Teoria do autocuidado, a sua mais famosa criação para o desenvolvimento da enfermagem como a conhecemos nos dias de hoje. • Dorothea Elizabeth Orem nasceu a 15 de junho de 1914 em Marley e morreu 22 de junho de 2007 nos Estados Unidos. • Foi enfermeira e empresária nos estados unidos. • A sua carreira como profissional de saúde (enfermeira) teve inicio na Escola de Enfermagem do "Providence Hospital Washington – EUA". Biografia: Imagem 2- https://nurseslabs.com/dorothea-orems-self-care-theory/ Orem definiu a enfermagem como um serviço de saúde especializado distinguindo-se de outros serviços humanos por ter o foco de atenção nas pessoas com incapacidades para a contínua provisão de quantidade e qualidade de cuidados num momento específico, sendo eles reguladores de seu próprio funcionamento e desenvolvimento. As capacidades de autocuidado são as habilidades que o utente possui, que o faz realizar as suas atividades de autocuidado. Essas habilidades estão condicionadas a uma série de fatores, como o sexo, a idade, estado de desenvolvimento, condições socioeconómicas e culturais, nível educacional, estado de saúde e experiência de vida. O processo de enfermagem de Orem Compreende as fases de diagnóstico e prescrição, planejamento, produção e administração. Neste processo são determinados os déficits de autocuidado e definidos os papéis do utente e do enfermeiro para que as exigências de autocuidado sejam atendidas. Imagem 3-https://www.saudemelhor.com/como-ajudar-medico-diagnostico-problemas-saude/ Teoria do Autocuidado Em 1959 e 1985, Dorothea Orem criou a teoria do Autocuidado partindo do princípio que todos as pessoas têm a capacidade de cuidar de si próprios, quando capazes. Dorothea defendia que o autocuidado consistia na prática de atividades iniciadas e executadas pelos utentes em seu próprio benefício para a manutenção da vida e do bem-estar, por isso começou-se a usar esta teoria em cuidados de saúde primários, e até mesmo reabilitações. Tem como propósito, as ações, que, seguindo um modelo, contribui de maneira específica, na integridade, nas funções e no desenvolvimento humano. Esses propósitos são expressos através de ações denominadas requisitos de autocuidado. Os requisitos de desenvolvimento são as expressões especializadas de requisitos universais que foram particularizados por processos de desenvolvimento, associados a algum evento; por exemplo, a adaptação a um novo trabalho ou adaptação a mudanças físicas. Universal Desenvolvimento Desvio de saúde Orem vincula o autocuidado a três categorias de requisitos, que são: processos humanos de desenvolvimento e acontecimentos que ocorrem durante o ciclo vital. relacionados aos problemas de ordem funcional, genética, bem como o diagnóstico médico e meios de tratamento. comuns a todos os indivíduos, em todos os seus estágios de desenvolvimento. Nas crianças, quando há incapacidade dos pais/responsáveis em manter continuamente a quantidade e qualidade do cuidado terapêutico, ou nos utentes em geral que não conseguem atingir a sua independência nos seus cuidados, existe a teoria do défice do autocuidado para ajudar neste alcance da independência. Imagem 4- https://secad.artmed.com.br/blog/medicina/pediatras-pacientes-internet/ A Teoria do Déficit de Autocuidado segundo FOSTER & JANSSENS, é o substancial da Teoria de OREM, pois é nela que se mostra quando a enfermagem é necessária. O déficit de AC ocorre, quando as habilidades de autocuidado do utente são insuficientes para satisfazer as suas demandas terapêuticas de AC. Nesse caso, o enfermeiro atua como provedor de AC. Na visão de Orem citada por PEIXOTO, após o enfermeiro identificar os déficits de AC, ele estabelece o plano de ação junto ao utente, delegando a sua responsabilidade, a do utente e a de outros profissionais, para que as demandas terapêuticas para o AC sejam atendidas. Imagem 5- https://secad.artmed.com.br/blog/enfermagem/desafios-da-enfermagem-saude-da-crianca/ Três teorias de enfermagem Défice do autocuidado Autocuidado Sistemas de Enfermagem • Teoria do défice do autocuidado -observa-se quando há necessidade da ajuda da enfermagem; • Teoria do autocuidado -apresenta o conceito de autocuidado e como ele se relaciona com o utente; • Teoria dos sistemas de enfermagem -identifica-se como os profissionais podem oferecer ajuda nas necessidades de autocuidado. A Teoria de Enfermagem de Orem é formada por três constructos teóricos que são relacionados entre si: A capacidade mental, a sociedade, a idade, o estado emocional e a cultura são as principais causas que influenciam o conhecimento das atitudes do autocuidado. Entretanto, devido à interferência desses fatores ligados à convivência dos sujeitos com o seu ambiente familiar, de trabalho e social, concebe-se o autocuidado como uma construção mais social do que biológica. Imagem 6-https://www.dignus.pt/2020/09/30/alcacer-do-sal-e-grandola- vao-ter-respostas-na-area-da-saude-mental/ Principais requisitos impostos por Orem: • Manter o bom funcionamento de respiração, para garantir a entrada necessária de ar para sobrevivência do utente; • Manutenção da ingestão satisfatória de alimentos e de água; • Garantir a higiene associada à eliminação de dejetos; • Garantir que o utente não viva em um ambiente de solidão; • Precaver os cuidados necessários para a manutenção da segurança face os perigos que coloquem em risco o bem estar do utente; • Estimulação à integração do utente, dentro de grupos sociais, com a intenção do seu desenvolvimento, de acordo com as suas devidas limitações. Métodos utilizados para o autocuidado: • Realizar tudo aquilo que o utente não se encontre capaz; • Orientar; • Proporcionar apoio físico e psicológico, para o bem estar do utente; • Manter o ambiente de apoio e incentivo ao desenvolvimento pessoal; • Ensinar a como manter o autocuidado; Imagem 7-https://revista.abrale.org.br/segunda-opiniao-medica-e-um-direito-do-paciente/ Áreas de atividade para a prática de enfermagem segundo Orem: • Originar e manter uma boa relação com o utente e a família deste; • Estabelecer se será necessário receber apoio de enfermagem e como; • Estar atento a todas as necessidades do utente; • Proporcionar a ajuda direta aos utentes e família de assistência de enfermagem que seja necessário dentro e fora de contexto hospitalar; • Ensinar o utente a como integrar a enfermagem na sua vida diária; Sistema de Cuidados de Enfermagem Sistema de Cuidados de Enfermagem • Quando é confirmada a incapacidade de autocuidado, a enfermagem é necessária, havendo a possibilidade da dependência do utente ao outro, que pode fazer parte do grupo/família, facilitando a continuidade da sua existência e do seu bem-estar. • O enfermeiro e o utente assumem ações do cuidar e outras atividades envolvendo o andar e manipulação, com o principal papel tendo a participação de um ou ambos. • Sistema de apoio-educação, em que o utente pode, deve e assume as atividades de autocuidado, orientado e monitorado sempre. O enfermeiro atua como espécie de consultor e educador. De fácil entendimento e compreensão, define quando a enfermagem é necessária e a intensidade de sua intervenção, relacionada com as necessidades afetadas do utente/familiar, em que o enfermeiro atua parcial ou totalmente, masnunca deixando de ser o condutor, educador e orientador do processo de cuidar. Fundamenta sua teoria na promoção e manutenção da saúde, considerando os aspectos holísticos da assistência de enfermagem e a responsabilidade do utente em relação ao processo do cuidar, tornando-se um sistema dinâmico, versátil e fluente em relação aos objetivos, sendo simples o entendimento, embora complexo na composição. Sua teoria continua a evoluir, universalmente, com impacto na profissão, contribuindo, significativamente, para o desenvolvimento das teorias de enfermagem. Conclusão: • Neste trabalho abordamos a Teoria da Dorothea orem que centra a sua atuação no autocuidado. • Concluímos que esta Teoria contribuiu para o desenvolvimento de Enfermagem, considera-se como uma teoria simples de fácil compreensão, utiliza termos claros e compreensíveis, sendo um suporte acessível para quem deseja seguir. Aplica-se em diversas situações que afetam a pessoa. Por isso esta teoria é considerada valida e viabilizada. • Os objetivos propostos foram alcançados, a aplicação do processo de enfermagem baseado na teoria do autocuidado de Dorothea Orem permite uma melhor organização do auxílio. • Para finalizar, este trabalho foi muito importante para o nosso conhecimento pois todos nós que estamos ligados à prática da Enfermagem devemos lutar para desenvolver a nossa profissão. Webgrafia: • https:/ /pt.wikipedia.org/wiki/Dorothea_Orem 30/10/2020 às 22:45h • https://www.portaleducacao.com.br/conteudo/arti gos/administracao/teoria-de-dorothea-e- orem/25162 ; 31/10/2020 às 21h • Farias, Maria do Carmo Andrade Duarte de; Nóbrega, Maria Miriam Lima da (2000) https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0104- 11692000000600009&script=sci_arttext https://pt.wikipedia.org/wiki/Dorothea_Orem https://pt.wikipedia.org/wiki/Dorothea_Orem https://www.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/administracao/teoria-de-dorothea-e-orem/25162 https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0104-11692000000600009&script=sci_arttext