Membro Inferior - COXA

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Coxa
Profs.: 
Dr. Marcos A. J. Costa
Msc. Catarina M.A.G. Maia
Msc. Tânia R. F. Cavalcanti 
ANATOMIA HUMANA
MEMBRO INFERIOR
Coxa
Corresponde ao segmento proximal da parte livre
do membro inferior.
Para o estudo anatômico, está limitada:
Superiormente- região glútea, abdominal e
perineal;
Inferiormente – pela região do joelho.
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os.com
Coxa
Esqueleto:
Esta composto pela maior parte do osso Fêmur
que une o quadril ao joelho.
O Fêmur é o maior e mais robusto osso do
corpo.
Está articulado com o osso do quadril
proximamente e com a tíbia distalmente.
M
oore
 &
 Pe
rsaud
, 2
0
0
4
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
0
2
)
Coxa
Fêmur
Divisão Anatômica:
Epífise Proximal
Corpo (diáfise)
Epífise Distal
O corpo apresenta
f. anterior
3 Faces
Face anterior
Face medial 
Face lateral
1 margem posterior
f. lateralf. medial
R
oh
e
n, Y
okoch
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 L
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)
Coxa
Fêmur – Epífise Proximal
- Cabeça do fêmur
Fóvea da cabeça do fêmur
Colo do fêmur
- Trocanter maior
- Trocanter menor
- Fossa Trocantérica
- Crista intertrocantérica
- Tuberculo Quadrado
- Linha intertrocantérica
Elementos descritivos Importantes da superfície óssea
vista anterior vista posterior
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
Fóvea da cabeça
do fêmur
Colo do fêmur
Trocanter
maior
Trocanter menor
Fossa
Trocantérica
Fossa
Trocantérica
Crista intertrocantérica
Tuberculo
Quadrado
Linha
intertrocantérica
Coxa
Fêmur – Corpo
- Linha Pectínea
- Tuberosidade Glútea
- Linha áspera
Lábio medial
Lábio lateral
- Linha Supracondilar Medial
- Linha Supracondilar Lateral
- face poplítea
Elementos descritivos Importantes da superfície óssea
vista posterior
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
Linha
áspera
Lábio medial
Tuberosida
de Glútea
Linha Supracondilar Lateral
Linha
Pectínea
Lábio lateral
Linha Supracondilar Medial
face poplítea
Fêmur – Epífise Distal
- Epicôndilo medial
- Côndilo medial
- Epicôndilo lateral
- Côndilo lateral
- Tubérculo do Adutor
- Linha intercondilar
- Fossa intercondilar
- face patelar
Elementos descritivos Importantes da superfície óssea
vista posterior
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
Epicôndilo
lateral
Côndilo
lateral
Côndilo
medial
Fossa
intercondilar
Epicôndilo
medial
Tubérculo do Adutor
Linha
intercondilar
face patelar
vista anterior
Coxa
Coxa
Articulações:
- Articulação do Quadril (proximal)
- Articulação do joelho (distal)
Articulação do 
quadril
h
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quad
ril.org.b
rArticulação do Quadril
É a juntura entre o cíngulo do membro inferior e
sua parte livre. É uma articulação sinovial do tipo
esferóidea entre a cabeça do fêmur e a fossa do
acetábulo do O. do quadril.
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
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n-D
re
coll, 2
0
0
2
)
Coxa
Articulações
Art. femorotibiais
Articulação do Joelho
É a maior e mais superficial do corpo. É
uma articulação sinovial do tipo
bicondilar, embora funcione como
gínglimo.
A articulação do joelho consiste em 3
articulações:
- Articulações femorotibiais (medial e
lateral)
- Articulação femoropatelar
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
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n-D
re
coll, 2
0
0
2
)
Art. femoropatelar
Coxa
Ligamentos do Quadril
Vista Anterior
Lig. Iliofemoral
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
- Lig. Iliofemoral – em forma de Y, se
fixa na espinha ilíaca antero-inferior e ao
limbo do acetábulo proximalmente, e na
linha intertrocantérica (distalmente).
- parte descendente
- parte transversa
- Ligamento pubofemoral – fixa a crista
obturatória do O. pubís e segue
lateralmente ate a camada fibrosa da
cápsula articular.
parte descendente
Parte transversa
Lig. Pubofemoral
Lig. Iliofemoral
parte descendente
Parte transversa
Lig. Pubofemoral
R
oh
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n, Y
ok
och
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 L
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re
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0
2
)
Ligamentos do Quadril
Vista Posterior
Lig. Isquiofemoral
Lig. Iliofemoral
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
Coxa
- Lig. Isquiofemoral – se origina na
parte isquiática do limbo do
acetábulo e segue até o colo do
fêmur, medialmente à base do
trocanter maior.
parte descendente
Parte transversa
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
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n-D
re
coll, 2
0
0
2
)
Ligamentos do Quadril
Vista Anterolateral
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
Coxa
- Lig. da Cabeça do Fêmur – é um
ligamento intra-capsular fraco e com
pouca importância no fortalecimento
da articulação. Consiste basicamente
de uma prega sinovial que conduz uma
artéria para a cabeça do fêmur.
Sua extremidade larga fixa-se na
incisura do acetábulo e no lig.
Transverso do acetábulo e sua
extremidade estreita fixa-se na fóvea
da cabeça do fêmur.
Lig. da cabeça do fêmur
Rohen, Yokochi & Lütjen-Drecoll, 2002)
- Ligamentos Extra capsulares:
- lig. da patela
- lig. colateral fibular
- lig. colateral tibial
- lig. Poplíteo oblíquo
- lig. Poplíteo arqueado
- Ligamentos Intra capsulares:
- lig. cruzado anterior
- lig. cruzado posterior
MAIORES DETALHES NA AULA
DE JOELHO
Coxa
Ligamentos do Joelho
Lig. da 
Patela
Lig.
Colateral
Fibular
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
Lig. Da Patela
Retináculo
lateral da
patela
Retináculo
medial da
patela
lig. cruzado 
anterior
lig. cruzado 
posterior
Rohen, Yokochi & Lütjen-Drecoll, 2002)
Lig.
Colateral
tibial
Coxa
Anatomia de Superfície
M. Adutor Longo
M. Bíceps femoralM. Vasto Lateral
M. Sartório
M. SemimembranáceoM. Vasto Medial
M. Reto Femoral
M. Vasto Lateral
M. Grácil
M. Sartório
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www.picasaweb.google.com/JamileGondimJacome2010
Trato Iliotibial
Trígono Femoral
Coxa
Pele e Subcutâneo
O tecido subcutâneo consiste de tecido conjuntivo
frouxo com uma quantidade variável de gordura, nervos
e vasos cutâneos.
O tecido subcutâneo do quadril e da COXA é contínuo
com o da porção inferior da parte ântero-lateral do
abdome e nádega.
A pele da coxa apresenta espessa média. Nos homens
pode apresenta grande quantidade de pêlos.
Apresenta linhas de clivagem (linha tenção) circulares.
(PU
T
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; PA
B
S
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, 2
0
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0
.)
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
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)
- N. Ilioinguinal (L1)
- Ramo femoral do N. Genitofemoral 
(L1 e L2)
- N. Cutâneo Femoral Lateral (L2 e 
L3)
- Ramos cutâneos anteriores do N. 
Femoral (L2 e L4)
- Ramo cutâneo do N. Obturatório 
(L2 e L4)
Inervação Cutânea
Coxa
- N. Cutâneo Femoral Posterior 
(S1 e S3)
N. Ilioinguinal
Ramo femoral do 
N. genitofemoral
N. Cutâneo Femoral 
Posterior
Ramos cutâneos 
anteriores do N. Femoral
Cutâneo Femoral Lateral
Ramo cutâneo do N. 
Obturatório
R
oh
e
n, Y
ok
och
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 L
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coll, 2
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2
)
Coxa
Drenagem Venosa Cutânea
V. Safena Magna – é a principal veia
superficial da coxa. É formada pela união da
V. dorsal do pé com o arco venoso dorsal
do pé e desemboca na V. femoral.
A V. safena magna ascende ao maléolo
medial, segue posteriormente ao côndilo
medial e penetra no hiato safeno, na fáscia
lata, antes de desembocar na V. femoral.
As várias Vv. da coxa desembocam na V.
safena magna ou, por meio das Vv.
perfurantes, nas Vv. profundas da coxa. Ex.
Vv. Cutâneas lateral e anterior, V safena
acessória.
V. Safena Magna
V. Safena Acessória
V. Cutânea lateral
M
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 P
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R
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2
)
Coxa
Drenagem Linfática Cutânea
M
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 Pe
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, 2
0
0
4
Os vasos superficiais drenam para os
linfonodos inguinais superficiais. A maior
parte da finfa então é drena da para os
linfonodos ilíacos externos, localizados ao
longo da veia ilíaca externa. Destes eles
seguem para os linfonodos ilíacos comuns e
lombares
M
oore
 &
 Pe
rsaud
, 2
0
0
4
Coxa
Fáscia Muscular
Está fixa: Proximalmente
- Superiormente: ao ligamento inguinal, arco púbico,
corpo do púbis e tubérculo púbico;
- Lateroposteriormente:crista ilíaca;
- Posteriormente: sacro, cóccix, lig. sacrotuberal e
tuber isquiático.
Distalmente
- Patela e ao Fêmur
A lâmina membranácea da tela subcutânea do abdome está presa à fáscia lata a um dedo
abaixo do ligamento inguinal.
É chamada de Fáscia Lata (L., lata, larga) e é
contínua com a fáscia da perna.
M
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 Pe
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R
oh
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ok
och
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 L
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coll, 2
0
0
2
)
Coxa
Fáscia Muscular
Esta larga faixa de fibras é a aponeurose
conjunta dos Mm. Tensor da fáscia lata e glúteo
máximo.
Está fixado Proximalmente
- a crista ilíaca e tubérculo ilíaco;
Distalmente
- côndilo lateral da Tíbia
Lateralmente, a Fáscia Lata é espessa e
está reforçada por fibras longitudinais que
forma o Trato Iliotibial.
M
oore
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 Pe
rsaud
, 2
0
0
4
R
oh
e
n, Y
ok
och
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 L
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re
coll, 2
0
0
2
)
Coxa
Fáscia Muscular
Os compartimentos da coxa são:
- Anterior (extensor)
- Medial (adutor)
- Posterior (flexor)
A Fáscia Lata, divide a coxa em
três (03) compartimentos por
meio de três septos
intermusculares fascias (medial,
lateral e posterior) que se
originam de sua face profunda, e
se fixam a à linha áspera do
fêmur.
M
oore
 &
 Pe
rsaud
, 2
0
0
4
anterior
posterior
Compartimento 
anterior
Compartimento 
anterior
Compartimento 
posterior
Compartimento 
posterior
Compartimento 
medial
Compartimento 
medial
Septo lateral
Septo lateral
Septo medial
Septo medial
Septo posterior
Septo posterior
M.RF
M.RF
M.VL
M.VL
M.VI
M.VI
M.S
M.S
M.VM
M.VM
M.AL
M.G
M.G
M.AL
M.AM
M.AM
M.GM
M.ST
M.SM
M.BF
M.ST
M.SM
V. safena magna
V. safena magna
R
oh
e
n, Y
ok
och
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 L
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re
coll, 2
0
0
2
)
Coxa
Fáscia Muscular
Sua margem medial é lisa, suas margens
superior, lateral e inferior formam uma
crescente, a margem falciforme, com
os pilares superior e inferior.
Está coberto pela fáscia cribriforme
que dá passagem a V. safena magna e
suas tributárias, vasos linfáticos, e
preenchido por tecido conjuntivo.
Hiato Safeno – consiste uma
abertura na fáscia anterior da coxa,
inferiormente à parte medial do
ligamento inguinal e a 4 cm
inferolateral ao tubérculo púbico
pilar sup.
margem 
falciforme
A. femoral
R
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n,
 Y
ok
oc
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 L
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co
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, 
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0
0
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)
pilar inf.
V. safena 
magna
V. femoral
Vv. 
pudendas 
externas
Lig. inguinal
(PUTZ; PABST, 2000.)
Músculos
Compartimento anterior 
(flexores do quadril)
M. Pectíneo
M. Psoas Maior
M. Psoas Menor
M. Ilíaco
M. Sartório
Coxa
Compartimento anterior 
(extensores do joelho) 
M. Quadríceps Femoral
M. Reto Femoral
M. Vasto Medial
M. Vasto Lateral
M. Vasto Intermédio
Compartimento medial 
(adutores da coxa)
M. Adutor Longo
M. Adutor Curto
M. Adutor Magno
M. Grácil
M. Obturador Externo
Compartimento posterior 
(extensores do quadril e 
flexores do joelho)
M. Semitendíneo
M. Semimembranáceo
M. Bíceps Femoral
M. Iliopsoas
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
Músculos
Compartimento anterior 
(flexores do quadril)
M. Pectíneo
M. Psoas Maior
M. Psoas Menor
M. Ilíaco
M. Sartório
Coxa
M. Iliopsoas
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
Conceito: é um M. quadrangular plano
situado na transição entre os
compartimento anterior e medial.
Inervação: N. femoral (L2 e L3). Pode
receber ramos do N. obturatório (medial)
Ação: aduz e flete a coxa e ajuda na sua
rotação medial.
Coxa
M. Pectíneo
Mm. Compartimento Anterior (flexores do quadril)
M. Pectíneo
(P
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T
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; 
PA
B
S
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0
.)
R
oh
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och
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coll, 2
0
0
2
)
Ponto Fixo: ramo superior do púbis
Ponto Móvel: linha pectínea, inferior
ao trocanter menor
Coxa
M. Pectíneo
Mm. Compartimento Anterior (flexores do quadril)
M. Pectíneo
R
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e
n, Y
ok
och
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 L
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coll, 2
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0
2
)
M
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 P
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, 
2
0
0
4
Conceito: é o principal músculo flexor da
coxa e o maias forte dos flexores do
quadril, apresentando maior amplitude.
Está relativamente oculto localizado em
grande parte, na parede posterior do
abdome e pelve.
Está formado por 03 músculos:
O M. Ilíaco – mais largo e lateral
Os Mm. Psoas Maior e Psoas Menor – mais
longos e mediais.
Coxa
M. Iliopsoas
Mm. Compartimento Anterior (flexores do quadril)
M. Psoas Maior
M. Iliopsoas
M. Psoas Menor
M. Ilíaco
(P
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.)
R
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 L
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coll, 2
0
0
2
)
Conceito: é um M. longo e medial.
Caracteriza-se por ser o único músculo
fixado a coluna vertebral, à pelve e ao
fêmur.
Inervação: ramos anteriores dos Nn.
lombares (L1, L2 e L3).
Coxa
M. Psoas Maior
Ação: atua conjuntamente com os Mm.
psoas menor e o ilíaco na flexão da coxa
na articulação do quadril e na
estabilização da articulação do quadril.
Mm. Compartimento Anterior (flexores do quadril)
M. Psoas Maior
M. Iliopsoas
(P
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T
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PA
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.)
R
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 L
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0
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2
)
Ponto Fixo: laterais das vertebras T12
a L5 e os discos intervertebrais entre
elas. Processos transverso de todas as
vertebras lombares.
Ponto Móvel: trocanter menor do
fêmur.
Coxa
M. Psoas Maior
Mm. Compartimento Anterior (flexores do quadril)
M. Psoas Maior
Linhas 
vermelhas
R
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)
G
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y 
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t.
 a
l,
. 
2
0
0
8
M. Iliopsoas
Conceito: é um M. fino e medial, de
ventre relativamente curto e tendão
longo.
Inervação: ramos anteriores dos Nn.
lombares (L1 e L2).
Coxa
M. Psoas Menor
Ação: atua conjuntamente com os Mm.
psoas maior e o ilíaco na flexão da coxa
na articulação do quadril e na
estabilização da articulação do quadril.
Mm. Compartimento Anterior (flexores do quadril)
M. Iliopsoas
M. Psoas Menor
(P
U
T
Z
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PA
B
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0
0
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.)
R
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)
G
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t.
 a
l,
. 
2
0
0
8
Ponto Fixo: laterais das vertebras T12
a L1 e os discos intervertebrais entre
elas.
Ponto Móvel: linha pectínea, eminência
iliopectínea através do arco
iliopectíneo.
Coxa
M. Psoas Menor
Mm. Compartimento Anterior (flexores do quadril)
M. Psoas Menor
Linhas 
azuis
R
oh
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n, Y
ok
och
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 L
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n-D
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coll, 2
0
0
2
)
M. Iliopsoas
Conceito: é um M. largo localizado
lateralmente aos Mm Psoas maior e
menor.
Inervação: N. Femoral (L2 e L3).
Ação: atua conjuntamente com os Mm.
psoas maior e o menor na flexão da coxa
na articulação do quadril e na
estabilização da articulação do quadril.
Coxa
M. Ilíaco
Mm. Compartimento Anterior (flexores do quadril)
M. Ilíaco
(P
U
T
Z
; 
PA
B
S
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2
0
0
0
.)
R
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coll, 2
0
0
2
)
M. Iliopsoas
Ponto Fixo: crista ilíaca, fossa ilíaca,
asa do sacro e ligamentos sacroilíacos
anteriores.
Ponto Móvel: tendão do M. psoas maior
trocanter menor e fêmur distal a ele.
Coxa
M. Ilíaco
Mm. Compartimento Anterior (flexores do quadril)
M. Ilíaco
R
oh
e
n, Y
ok
och
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2
)
M. Iliopsoas
G
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l,
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2
0
0
8
Conceito: ou costureiro, é um M. longo e
semelhante a uma fita que cruza a coxa
em sentido látero-medial
Inervação: N. Femoral (L2 e L3).
Ação: flete, aduz e gira lateralmente a
coxa na articulação do quadril, flete a
perna na articulação do joelho.
Coxa
M. Sartório
Mm. Compartimento Anterior (flexores do quadril)
(P
U
T
Z
; 
PA
B
S
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2
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0
0
.)
R
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och
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 L
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coll, 2
0
0
2
)
M. Sartório
Ponto Fixo: espinha ilíaca ântero-
superior e parte superior da incisura
ilíaca.
Ponto Móvel: parte superior da face
medial da tíbia.
Mm. Compartimento Anterior (flexores do quadril)
Coxa
M. Sartório
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
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n-D
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coll, 2
0
0
2
)
M. Sartório
G
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ro
y 
e
t.
 a
l,
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2
0
0
8
Músculos
Coxa
Compartimento anterior 
(extensores do joelho) 
M. Quadríceps Femoral
M. Reto FemoralM. Vasto Medial
M. Vasto Lateral
M. Vasto Intermédio
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
Conceito: forma o principal volume
muscular anterior da coxa e é um dos
mais fortes músculos do corpo. É um
músculo com 4 tendões em seu ponto
fixo.
Está composto por 04 partes:
M. Reto Femoral;
M. Vasto Lateral;
M. Vasto Medial;
M. Vasto Intermédio.
Coxa
M. Quadríceps Femoral
Mm. Compartimento Anterior (Extensor do joelho)
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
Rohen, Yokochi & Lütjen-Drecoll, 2011)
M.RF
M.RF
M.RF 
seccionado
M.VL
M.VLM.VM
M.VM
M.VI
Coxa
M. Reto Femoral
Inervação: N. Femoral (L2, L3 e L4).
Ação: estende a perna na articulação do
joelho. Também equilibra a articulação
do quadril e ajuda o iliopsoas a fletir
coxa.
Conceito: é o único músculo do
quadríceps que cruza a articulação do
quadril. E como flexor do quadril, atua
com o M. iliopsoas nas fases de pré
balanço e balanço inicial da marcha.
Mm. Compartimento Anterior (Extensor do joelho)
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
11)
M.RF
M.RF
Ponto Fixo: espinha ilíaca ântero-
inferior e ílio superior ao acetábulo.
Ponto Móvel: fixações tendíneas
comuns e independentes a base da
patela. Indiretamente através do
ligamento patelar à tuberosidade da
tíbia.
Coxa
M. Reto Femoral
Mm. Compartimento Anterior (Extensor do joelho)
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
0
2
)
M.RFM. Reto Femoral
M
oo
re
 &
 P
e
rs
au
d
, 
2
0
0
4
Coxa
M. Vasto Medial
Inervação: N. Femoral (L2, L3 e L4).
Ação: estende a perna na articulação do
joelho.
Conceito: cobre a face medial da coxa.
Mm. Compartimento Anterior (Extensor do joelho)
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
11)
M.VM
M.VM
Vista Posterior
M.VM M.VL
M
oo
re
 &
 P
e
rs
au
d
, 
2
0
0
4
Ponto Fixo: linha intertrocantérica e
lábio medial da linha áspera do fêmur.
Ponto Móvel: fixações tendíneas
comuns e independentes a base da
patela. Indiretamente através do
ligamento patelar à tuberosidade da
tíbia.
Também se fixam a tíbia e a patela
através de aponeuroses (retináculos
medial).
Coxa
M. Vasto Medial
Mm. Compartimento Anterior (Extensor do joelho)
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
0
2
)
M.VM
M. Vasto Medial
G
il
ro
y 
e
t.
 a
l,
. 
2
0
0
8
Coxa
M. Vasto Lateral
Inervação: N. Femoral (L2, L3 e L4).
Ação: estende a perna na articulação do
joelho.
Conceito: maior componente do
quadríceps.
Mm. Compartimento Anterior (Extensor do joelho)
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
11)
M.VL
M.VL
Vista Posterior
M.VM M.VL
M
oo
re
 &
 P
e
rs
au
d
, 
2
0
0
4
Ponto Fixo: trocanter maior e lábio
lateral da linha áspera do fêmur.
Ponto Móvel: fixações tendíneas
comuns e independentes a base da
patela. Indiretamente através do
ligamento patelar à tuberosidade da
tíbia.
Também se fixam a tíbia e a patela
através de aponeuroses (retináculos
medial).
Coxa
M. Vasto Lateral
Mm. Compartimento Anterior (Extensor do joelho)
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
0
2
)
M.VL
M. Vasto Lateral
G
il
ro
y 
e
t.
 a
l,
. 
2
0
0
8
Coxa
M. Vasto Intermédio
Inervação: N. Femoral (L2, L3 e L4).
Ação: estende a perna na articulação do
joelho.
Conceito: Músculo grande que ocupa as
faces anterior e lateral do fêmur.
Mm. Compartimento Anterior (Extensor do joelho)
Rohen, Yokochi & Lütjen-Drecoll, 2011)
M.VI
M.VI
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
Ponto Fixo: face anterior e lateral do
corpo do fêmur.
Ponto Móvel: fixações tendíneas
comuns e independentes a base da
patela. Indiretamente através do
ligamento patelar à tuberosidade da
tíbia.
Também se fixam a tíbia e a patela
através de aponeuroses (retináculos
medial).
Mm. Compartimento Anterior (Extensor do joelho)
Coxa
M. Vasto Intermédio
Rohen, Yokochi & Lütjen-Drecoll, 2011)
M.VI
M. Vasto Intermédio
M
oo
re
 &
 P
e
rs
au
d
, 
2
0
0
4
Músculos
Coxa
Compartimento medial 
(adutores da coxa)
M. Adutor Longo
M. Adutor Curto
M. Adutor Magno
M. Grácil
M. Obturador Externo
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
Coxa
Inervação: N. Obturatório, ramo da
divisão anterior (L2, L3 e L4).
Ação: aduz a coxa.
Conceito: M. grande em forma de leque
e o mais anterior do grupo dos adutores.
M. Adutor Longo
Mm. Compartimento Medial (Adutores da Coxa)
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
11)
M. Adutor 
Longo
M.AL
Ponto Fixo: corpo do púbis, inferior a
crista púbica.
Ponto Móvel: Terço médio da linha
áspera do fêmur
Coxa
M. Adutor Longo
Mm. Compartimento Medial (Adutores da Coxa) M. Adutor Longo
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
0
2
)
Linha 
azul
M. Adutor Longo
M. Adutor Curto
M.P
M.P
G
il
ro
y 
e
t.
 a
l,
. 
2
0
0
8
Coxa
Inervação: N. Obturatório, ramo da
divisão anterior (L2, L3 e L4).
Ação: aduz a coxa; flete-a parcialmente.
Conceito: situado profundamente aos
Mm. Pectíneo e adutor longo.
M. Adutor Curto
Mm. Compartimento Medial (Adutores da Coxa)
(P
U
T
Z
; 
PA
B
S
T
, 
2
0
0
0
.)
M. Adutor Longo
seccionado
M. Adutor Curto
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
0
2
)
Ponto Fixo: corpo e ramo inferior do
púbis.
Ponto Móvel: linha pectínea e porção
proximal da linha áspera do fêmur
Coxa
M. Adutor Curto
Mm. Compartimento Medial (Adutores da Coxa) M. Adutor Curto
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
0
2
)
Moore & Persaud, 2004
M. Adutor Longo
M. Adutor Curto
G
il
ro
y 
e
t.
 a
l,
. 
2
0
0
8
Coxa
Inervação: Parte adutora: N. Obturatório, ramo
da divisão posterior (L2, L3 e L4);
Parte do Jarrete: parte tibial do N. Isquiático
Ação: aduz a coxa;
Parte adutora: flete a coxa;
Parte do Jarrete: estende a coxa.
Conceito: é o M. mais forte e posterior do grupo
adutor. É triangular e apresenta uma porção
adutora e outra associada aos Mm. do jarreta
M. Adutor Magno
Mm. Compartimento Medial (Adutores da Coxa)
M. Adutor Longo
seccionado
M. Adutor Magno
(P
U
T
Z
; 
PA
B
S
T
, 
2
0
0
0
.)
Rohen, Yokochi & Lütjen-Drecoll, 2011)
Ponto Fixo:
Parte adutora: ramo inferior do púbis e
ramo do ísquio;
Parte do Jarrete: túber isquiático.
Ponto Móvel:
Parte adutora: tuberosidade glútea, linha
áspera e crista supracondilar medial;
Parte do Jarrete: tubérculo adutor do
fêmur.
Coxa
M. Adutor Magno
Mm. Compartimento Medial (Adutores da Coxa)
Vista anterior e posterior
M. Adutor Magno
P.J.
P.A.
P.A.
Coxa
Inervação: N. Obturatório (L2 e L3).
Ação: aduz a coxa; flete a perna e ajuda a rodá-
la medialmente.
Conceito: é um M. longo e em forma de correia. É
o mais medial da coxa.
M. Grácil
Mm. Compartimento Medial (Adutores da Coxa)
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
11)
M. Adutor 
Grácil
Ponto Fixo: corpo e ramo inferior do púbis.
Ponto Móvel: parte superior da face
medial da tíbia.
Coxa
M. Grácil
Mm. Compartimento Medial (Adutores da Coxa)
M. Grácil
G
il
ro
y 
e
t.
 a
l,
. 
2
0
0
8
Conceito: está localizado no compartimento
medial da coxa. Entretanto, funciona como um
rotador lateral da coxa. É um M. plano, pequeno e
em forma de leque.
M. Obturador Externo
Inervação: N. Obturatório (L3 e L4)
Ação: mesma ação dos Mm. Obturador
Interno, Gêmeos (sup. e inf.), e Piriforme.
roda lateralmente a coxa estendida e abduz a
coxa fletida. Ainda estabiliza a cabeça do
fêmur no acetábulo.
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
M. Obturador Externo
Coxa
Mm. Compartimento Medial (Adutores da Coxa)
Ponto Fixo: Margem do forame
obturado e membrana obturadora.
Ponto Móvel: Fossa trocantérica do O.
fêmur.
M. Obturador Externo
M
oo
re
 &
 P
e
rs
au
d
, 
2
0
0
4
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
0
2
)
M.Obturador Externo
Coxa
Mm. Compartimento Medial (Adutores da Coxa)
Conceito: É uma região triangular
subfascial importante por suas
relações vasculo-nervosas entre o
abdome e a coxa.
M
oore
 &
 Pe
rsaud
, 2
0
0
4
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
0
2
)
TRIGONO FEMORAL
Coxa
Mm. Compartimento Medial
Conteúdo: - N. femoral e seus ramos
- Bainha femoral (continuação da fáscia transversa do abdome) e seu conteúdo:
A. femoral e seus ramos;
V. femoral e suas tributárias (ex. V. safena magna e V. femoral profunda);
Linfonodos inguinais profundos e vasos linfáticos associados.
Bainha femoral 
Arco iliopectíneo
trígono 
femoral 
Limites:
Superiormente: Ligamento inguinal.
Lateralmente: Margem medial do M.
sartório.
Medialmente: Margem lateral do M. adutor
longo.
Teto: fáscia lata, tela subcutânea e pele.
Assoalho: Mm. iliopsoas, pectíneo e adutor
longo
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
0
2
)
TRIGONO FEMORAL
Coxa
Mm. Compartimento Medial
N. Femoral
(PUTZ; PABST, 2000.)
(P
U
T
Z
; 
PA
B
S
T
, 
2
0
0
0
.)
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
11)
Conceito: canal subsartorial, é uma passagem
longa (15 cm) e estreita no terço médio da
coxa. Estende-se do ápice do trígono femoral
até o hiato dos adutores.
CANAL DOS ADUTORES (Subsartorial)
Coxa
Mm. Compartimento Medial
Limites:
anterior: M. vasto medial;
posterior: Mm. Adutores longo e magno;
lateral: M. vasto medial;
medial: M. sartório e septo intemuscular
vastoadutor.
Conteúdo: Artéria e Veia femorais. N. safeno e
N. para o vasto medial;
septo 
intemuscular 
vastoadutor
trígono femoral 
Conceito: É uma abertura entre a
fixação distal aponeurótica da parte
adutora do M. adutor magno e a
fixação distal tendínea da parte do
jarrete.
O Hiato dos Adutores dá passagem a
A. femoral e a V. femoral
proveniente do canal dos adutores
da coxa até a fossa poplítea.
Hiato dos 
adutores
Rohen, Yokochi & Lütjen-Drecoll, 2002)
Coxa
Mm. Compartimento Medial
HIATO DOS ADUTORES
M.AM
Hia.Adu
G
il
ro
y 
e
t.
 a
l,
. 
2
0
0
8
Músculos
Coxa
M
oore
 &
 Pe
rsaud
, 2
0
0
4
Compartimento posterior 
(extensores do quadril e 
flexores do joelho)
M. Semitendíneo
M. Semimembranáceo
M. Bíceps Femoral
Coxa
Inervação: divisão tibial do N. Isquiático (L5, S1
e S2).
Ação: estende a coxa, flete a perna e gira
medialmente quando o joelho está fletido.
Quando a coxa e a perna estão fletidas, o M.
pode estender o tronco.
Conceito: é um M. de ventre fusiforme
geralmente interrompido por uma intersecção
tendínea. Possui um tendão longo semelhante a um
cordão.
M. Semitendíneo
Mm. Compartimento Posterior (Extensores do Quadril e Flexores do Joelho)
M.BF
C.L.M.ST
M.SM
M
.S
T
M
.S
M
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
0
2
)(P
U
T
Z
; 
PA
B
S
T
, 
2
0
0
0
.)
Ponto Fixo: túber
isquiático.
Ponto Móvel: face medial
da parte superior da tíbia.
Coxa
Mm. Compartimento Medial (Adutores da Coxa)
M. Semitendíneo
M. semimembranáceo
M. bíceps femoral
M.BF
C.L.
M.ST
M.SM
M.BF
C.C.
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
0
2
)
M. poplíteo
M. semitendíneo
Gilroy et. al,. 2008
Coxa
Inervação: divisão tibial do N. Isquiático (L5, S1
e S2).
Ação: estende a coxa, flete a perna e gira
medialmente quando o joelho está fletido.
Quando a coxa e a perna estão fletidas, o M.
pode estender o tronco.
Conceito: é um M. largo que apresena seu tendão
dividido distalmente em 03 partes: 1 fixada ao
côndilo medial da tíbia; 2 fundindo-se a face
poplítea; e 3 refletida para formar o lig. Poplíteo
oblíquo.
M. Semimembranáceo
Mm. Compartimento Posterior (Extensores do Quadril e Flexores do Joelho)
M.BF
C.L.M.ST
M.SM
M
.S
T
M
.S
M
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
0
2
)(P
U
T
Z
; 
PA
B
S
T
, 
2
0
0
0
.)
Ponto Fixo: túber isquiático.
Coxa
Mm. Compartimento Medial (Adutores da Coxa)
M. Semimembranáceo
M.BF
C.L.
M.ST
M.SM
M.BF
C.C.
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
0
2
)
M.AM
M.BF
C.L.
Ponto Móvel: Parte posterior do
côndilo medial da tíbia. Sua fixação
refletida forma o ligamento poplíteo
oblíquo (para o côndilo femoral
lateral).
M. semimembranáceo
Gilroy et. al,. 2008
Coxa
M. Bíceps Femoral
Mm. Compartimento Posterior (Extensores do Quadril e Flexores do Joelho)
M.BF
C.L.M.ST
M.SM
M
.S
T
M
.S
M
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
0
2
)(PUTZ; PABST, 2000.)
Inervação:
Cabeça longa: divisão tibial do N. Isquiático
(L5, S1 e S2);
Cabeça Curta: divisão fibular comum do N.
Isquiático (L5, S1 e S2)
Ação: flete a perna e roda-a lateralmente
quando o joelho está fletido; estende a coxa.
Conceito: é um M. fusiforme com uma cabeça
longa e uma cabeça curta.
M.BF C.L. E CC.
Ponto Fixo:
Cabeça longa: túber isquiático;
Cabeça Curta: linha áspera e linha
supracondilar lateral do fêmur.
.
Ponto Móvel: face lateral da cabeça da
fíbula. Seu tendão é dividido nesse local
pelo ligamento colateral fibular do joelho.
Coxa
Mm. Compartimento Medial (Adutores da Coxa)
M. Bíceps Femoral
M. semitendíneo
M.BF
C.L.
M.ST
M.SM
M.BF
C.C.
Moore & Persaud, 2004
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
0
2
)
M.AM
M.BF
C.L.
M. bíceps femoral
Aa. da Coxa
A. Femoral
A. Femoral Profunda
A. Circunflexa Femoral Medial
A. Circunflexa Femoral Lateral
Aa. Perfurantes
Artérias
Coxa Aa. Glútea Sup. e inf.
A. Femoral
A. Circunflexa 
femoral 
medial
A. Circunflexa 
femoral 
lateral
M
oore
 &
 Pe
rsaud
, 2
0
0
4
A. Femoral 
Profunda
Vista PosteriorVista Anterior
A. Femoral
Origem: A. ilíaca externa, distal ao
lig. Inguinal.
Coxa
Trajeto: desse através do trígono
femoral dividindo-o ao meio, depois
atravessa o canal dos adutores e o
hiato dos adutores tornando-se A.
Poplítea.
Irrigação:
Seus Ramos suprem as faces
ântero-mediais da coxa.
A. Femoral
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
11)
A. Femoral Profunda
Origem: A. femoral; 1-5 cm inferior ao
lig. Inguinal.
Coxa
Trajeto: segue profundamente entre os
Mm. Pectíneo e adutor longo. desse
posterior ao M. adutor longo na face
medial do fêmur.
Irrigação: 3 a 4 ramos perfurantes
atravessam o M. adutor magno
espiralando-se ao redor do fêmur para
suprir os músculos do compartimento
anterior.
A. Femoral 
Profunda
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
0
2
)
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
11)
Vista PosteriorVista Anterior
A. Circunflexa Femoral Medial
Origem: A. Femoral Profunda. Pode originar-se
na A. Femoral.
Coxa
Trajeto: segue medialmente e posteriormente
entra nos Mm. Pectíneo e iliopsoas. Ao entrar
na região glútea origina as Aa. posteriores do
retináculo; depois divide-se e origina os ramos
transverso e ascendente.
Irrigação: cabeça e colo do O. fêmur.
R
oh
e
n,
 Y
ok
oc
h
i 
&
 L
üt
je
n-
D
re
co
ll
, 
 2
0
0
2
)
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
ramo ascendente
Vista Posterior
A. Circunflexa Femoral Medial
ramo 
transverso
Vista Anterior
M
oore
 &
 Pe
rsaud
, 2
0
0
4
A. Circunflexa Femoral Lateral
Origem: A. Femoral Profunda. Pode originar-se
na A. Femoral.
Coxa
Trajeto: segue lateralmente, profundamente
aos Mm. Sartório e Reto Femoral. Divide-se e
origina os ramos ascendente, transverso e
descendente.
Irrigação: RAMO ASCENDENTE - parte
anterior da região glútea; RAMO
TRANSVERSO – espiraliza-se ao redor do
fêmur; RAMO DESCENDENTE – une-se a rede
articular do joelho.
ramo ascendente
Vista Anterior
R
oh
e
n,
 Y
ok
oc
h
i 
&
 L
üt
je
n-
D
re
co
ll
, 
 2
0
0
2
)
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
A. Circunflexa Femoral Lateral
ramo 
transverso
Vista Anterior
ramo 
descendente
M
oore
 &
 Pe
rsaud
, 2
0
0
4
Vv. Profundas 
da Coxa
V. Femoral
V. Femoral Profunda
V. Circunflexa Femoral Medial
V. Circunflexa Femoral Lateral
V. Perfurantes
Veias
CoxaVv. Glútea Sup. e inf.
V. Femoral
V. Circunflexa 
femoral 
medialA. Circunflexa 
femoral 
lateral
M
oore
 &
 Pe
rsaud
, 2
0
0
4
V. Femoral 
Profunda
Vista PosteriorVista Anterior
As Vv. Profundas acompanham todas as grandes
artérias e seus ramos. Ao invés de ocorrerem como
única, as veias profundas nos membros geralmente
ocorrem em pares, frequentemente interconectadas e
paralelas as artérias que acompanham.
V. Femoral
Origem: Hiato dos adutores.
Coxa
Trajeto: a V. femoral acompanha a
artéria femoral. Tem início no hiato
dos adutores e após passar
posteriormente ao Lig. inguinal,
torna-se V. ilíaca externa.
V. Femoral
R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
11)
V. Safena 
magna
V. Epigástrica 
superficial
V. Pudenda 
Externa
Coxa
Drenagem Linfática
Linfonodos inguinais profundos, destes,
a linfa segue para os LINFONODOS
INGUINAIS EXTERNOS, comuns e
lombares. R
oh
e
n, Y
ok
och
i &
 L
ütje
n-D
re
coll, 2
0
11)
Linfonodos Inguinais 
(intumescidos)
- N. Femoral (L2-L4)
- N. Safeno (L3-L4)
- N. Obturatório (L2-L4)
Nervos
Coxa
N. safeno
N. Femoral
N. Obturatório
- N. Isquiático (L4 – S3)
N. 
Isquiático
(PU
T
Z
; PA
B
S
T
, 2
0
0
0
.)
Vista PosteriorVista Anterior
N. Femoral
Origem: Plexo lombar (L2 – L4). Origina-se no
abdome dentro do M. Psoas Maior.
Coxa
Trajeto: sai do M. Psoas Maior e desse postero-
lateralmente através da pelve ate o Lig. inguinal.
Passa profundamente a este e entra no trígono
femoral, posteriormente ao arco iliopectíneo. Daí
divide-se em vários ramos para os músculos
anteriores da coxa.
Inervação: - Mm. Anteriores da coxa,
articulação do quadril e joelhos; região
cutânea para face medial da coxa.
R
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n, Y
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0
2
)
M
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N. Femoral
N. obturatório
A. Ilíaca Interna
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11)
N. Femoral
N. Safeno
(PUTZ; PABST, 2000.)
N. Safeno
Origem: N. Femoral (L2 – L4). É o cutâneo
terminal do N. femoral.
Coxa
Inervação: pele e a fascia nas faces
ântero-lmediais do joelho, perna e pé.
R
oh
e
n, Y
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0
0
2
)
Trajeto: desse através do trígono femoral,
lateral a bainha femoral. Acompanha a A. e a V.
femoral através do canal dos adutores
tornando-se superficial entre os Mm. Sartório e
grácil.
R
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n-D
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coll, 2
0
11)
N. Femoral
N. Safeno
N. Femoral N. obturatório
N. Safeno
Ramo muscular do 
N. Femoral
(PUTZ; PABST, 2000.)
N. Obturatório
Origem: Plexo lombar (L2 – L$).
Coxa
Inervação: - pele e parte média da região medial da
coxa.
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0
2
)
(PUTZ; PABST, 2000.)
Trajeto: desse entre os Mm. Adutor longo e
curto, abaixo do M. Pectíneo.
N. Obturatório
M. Pectíneo 
seccionado
N. Isquiático
Origem: Plexo sacral, divisões anteriores e
posteriores dos ramos anteriores L4 – S3.
Coxa
Inervação: - supre todos os músculos do
compartimento posterior da coxa.
Obs. Não supre nenhum músculo da região glútea.
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0
2
)
Trajeto: entra na região glútea pelo forame
isquiático maior INFERIORMENTE AO M.
PIRIFORME, desse no compartimento posterior
da coxa profundamente ao M. bíceps femoral.
Bifurca-se nos nervos tibial e fibular comum no
ápice da fossa poplítea.
N. IsquiáticoM. Piriforme
Linhas de Incisão
Coxa
R
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0
2
)
Sulco infraglúteo
Vista Anterior Vista Posterior
ligamento inguinal
joelho
maléolo
Fossa poplítea
espinha ilíaca ântero-superior
base das falanges proximais
maléolo
base das falanges proximais
M
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19
8
8
CASTRO, S.V. de. Anatomia Fundamental.2.ed. São Paulo: Mc Graw Hill do Brasil, 1985.
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Referências 
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