INCONTINÊNCIA URINÁRIA

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INCONTINÊNCIA URINÁRIA 
 
Conceito: 
A incontinência urinária é um sintoma de armazenamento e é definida como a 
queixa de qualquer perda involuntária de urina. A incontinência urinária é frequente 
entre mulheres, mas muitas vezes não é relatada nem tratada adequadamente. O 
armazenamento e a liberação da urina dependem de uma coordenação complexa 
entre a bexiga e a uretra, e qualquer alteração nesse sistema, causada pelo parto, 
envelhecimento ou outras condições de saúde, pode resultar em incontinência 
urinária. Existem dois tipos principais de incontinência em mulheres: a de esforço e 
a de urgência, ambas podendo ser diagnosticadas através de um histórico médico e 
uma avaliação clínica básica, acessível à maioria dos profissionais de saúde da 
atenção primária. 
 
Tipos de incontinência urinária: 
A incontinência urinária nas mulheres pode ser classificada em vários tipos, 
dependendo da causa e dos sintomas. Os principais tipos incluem: 
• Incontinência de esforço: Este tipo ocorre quando há perda involuntária de 
urina durante atividades que aumentam a pressão abdominal, como tossir, rir, 
espirrar ou praticar exercícios. É comum em mulheres que passaram por 
gravidez, parto ou menopausa. 
• Incontinência de urgência ou imperiosidade: Caracterizada por uma 
necessidade súbta e intensa de urinar, que pode resultar em perda de urina 
antes que a mulher consiga chegar ao banheiro. A imperiosidade geralmente 
se manifesta durante atividades cotidianas simples, como lavar a louça ou 
inserir a chave na fechadura ao voltar para casa. Além disso, seu quadro 
pode se agravar com o consumo excessivo de café, chá ou álcool e 
geralmente está associada a problemas na bexiga, como infecções ou 
hiperatividade da bexiga. 
• Incontinência mista: É uma combinação da incontinência de esforço e da 
incontinência de urgência. As mulheres afetadas apresentam sintomas de 
ambos os tipos. Aproximadamente um terço das mulheres com incontinência 
apresenta essa condição e isso reflete apenas uma etapa intermediária entre 
a incontinência de esforço e a incontinência de urgência. Nesses casos, é 
importante identificar quais sintomas são mais predominantes e que causam 
maior desconforto à paciente. 
 
 
Características: 
 
Incontinência de esforço 
Causas: 
• Fraqueza do assoalho pélvico. 
• Danos nos músculos ou nervos que controlam a bexiga. 
• Alterações hormonais, especialmente em mulheres após a menopausa. 
• Cirurgias pélvicas prévias. 
 
Sintomas: 
• Vazamento de urina ao realizar atividades que aumentam a pressão 
abdominal. 
• A quantidade de urina perdida pode variar de algumas gotas a uma 
quantidade maior. 
• Não ocorre a vontade de urinar antes do episódio de incontinência. 
 
Fatores de risco: 
• Idade avançada. 
• Gravidez e parto vaginal. 
• Obesidade. 
• Históricos familiares de incontinência. 
 
 
Incontinência de urgência 
Causas: 
• Desconforto pélvico 
• Reações emocionais: Pode haver ansiedade ou constrangimento associados. 
• Bexiga Hiperativa 
• Lesões neurológicas. 
• Inflamações e Irritações. 
 
Sintomas: 
• Urgência urinária. 
• Frequência urinária. 
• Noctúria: Aumento da frequência urinária durante a noite. 
• Vazamentos de urina. 
• Sensação de pressão na bexiga. 
• Incontinência durante atividades. 
• Desconforto ou dor durante a micção. 
• Impacto emocional como ansiedade. 
 
Fatores de risco: 
• Idade avançada. 
• Histórico familiar. 
• Sexo – mulheres tem um risco maior de desenvolver incontinência urinária. 
• Gravidez e Parto. 
• Infecções do trato urinário (ITU). 
• Tabagismo 
• Sedentarismo. 
 
 
Incontinência urinária mista 
Causas: 
Incontinência de esforço 
• Fraqueza dos Músculos do Assoalho Pélvico. 
• Alterações Hormonal como a menopausa. 
• Condições Médicas. 
• Atividades Físicas Intensas. 
Incontinência de urgência 
• Hiperatividade da Bexiga. 
• Infecções Urinárias. 
• Inflamações e Irritações. 
• Problemas Neurológicos. 
 
Sintomas: 
Sintomas de Urgência 
• Desejo intenso e repentino de urinar, que pode ser difícil de controlar. 
• Sensação de que a bexiga está cheia, levando a episódios de perda urinária. 
Sintomas de Esforço 
• Perda de urina ao realizar atividades que aumentam a pressão abdominal, 
como tossir, espirrar, rir ou exercitar-se. 
• Essa perda pode variar de leve a significativa. 
Fatores de risco: 
• Sexo –mulheres 
• Gravidez e parto 
• Menopausa, devido a mudanças hormonais e físicas. 
• Idades. 
• Histórico familiar. 
• Hábitos de consumo excessivo de cafeína ou álcool podem afetar a função 
da bexiga. 
 
 
 
 
 
 
 
Referências bibliográficas 
BOTELO, F.; SILVA, C.; CRUZ, F. A. Incontinência Urinária Feminina. Acta Urológica, v. 
24, n. 1, p. 79-82, 2007. 
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https://www.scielo.br/j/reeusp/a/6F4HMPFkrgKSC64fdkG7z9N/ 
https://www.scielo.br/j/reeusp/a/tcRhL9B3QRm8YZNswdyPSGL/?lang=pt 
 
https://d1wqtxts1xzle7.cloudfront.net/40910808/2_-_acta_Incontinencia_Urinaria-libre.PDF?1451488962=&response-content-disposition=inline%3B+filename%3DIncontinencia_Urinaria_Feminina.pdf&Expires=1729089159&Signature=NIHGcdOrWkxERxQauiCDbnCnwjQxJL6CA1EbIu8bnwUS6BibLnttfK5cQVG0WkkB~Uc8wtz0b4QIGnvh6FmAaZxAuhy56VG7WzJWZyU~e5aIBy7ORP-cdrmcXE1RDicU1fzKGganbZJfH-vaT4Gy~Bm5uphdVC3U4hl~WVIVppWy1hLb~acdtJNcntQ3lmDVgnbvKw-P5XSqav8Zph5VE9f73eCqtQRMQ5pS0NR6DIXr0KTe72aEpdezgloHJjXViKa-lp79ePJ3DjqAJgxCyx1B6lPaIzJi9-NAQsxlyRpavc-5piLKvJY7BlTYkf1P16vfTfgwuiMP0CExEZDoCg__&Key-Pair-Id=APKAJLOHF5GGSLRBV4ZA
https://doi.org/10.1590/S1980-220X2016032603266
https://www.scielo.br/j/reeusp/a/6F4HMPFkrgKSC64fdkG7z9N/
https://www.scielo.br/j/reeusp/a/tcRhL9B3QRm8YZNswdyPSGL/?lang=pt