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CENTRO UNIVERSITÁRIO LEONARDO DA VINCI NÚCLEO DE EDUCAÇÃO A DISTÂNCIA - NEAD RELATÓRIO DE PRÁTICA VIRTUAL IDENTIFICAÇÃO 1. Acadêmico: Ana Lídia Santana Gomes 2. Matrícula: 5496393 3. Curso: Enfermagem 4. Turma: FLC20154EFM 5. Disciplina: Assistência de Enfermagem na Urgência e Emergência 6. Tutor(a) Externo(a): José Erivelton DADOS DA PRÁTICA 1. Título: Exame Físico da Articulação do Punho 2. Semestre: 4° 3. Data: 05/10/2024 INTRODUÇÃO A mão é a parte do membro superior distal ao antebraço, e seu arcabouço esquelético inclui o carpo ou punho. É uma articulação de grande importância funcional, pois muitas de suas lesões resultam em incapacidade permanente. A mão é responsável por 90% do funcionamento do membro superior. Grande parte de sua eficácia depende do polegar (40% a 50%). Já o dedo médio é responsável por 20% de todo o funcionamento da mão, sendo considerado o dedo mais forte e com grande importância em funções relacionadas a força e potência (GARDNER, 1978; DUTTON, 2012). OBJETIVOS · Identificar as estruturas da articulação do punho; · Conhecer os músculos da articulação do punho; · Conhecer os movimentos realizados pela articulação do punho. MATERIAIS · Laboratório virtual METODOLOGIA Neste experimento, pude realizar o exame físico no paciente, verificando a articulação do punho, solicitando que o paciente realizasse os movimentos de flexão, extensão, desvio radial e desvio ulnar de frente para um espelho. Verifiquei mobilidade, força, anormalidades na integridade da pele (cicatriz cirúrgicas). RESULTADOS E DISCUSSÕES A articulação do punho é formada pelas articulações radioulnar distal, radiocárpica e mediocárpica. A articulação radioulnar distal é do tipo trocoide, formada pela cabeça da ulna e pela incisura ulnar da extremidade distal do rádio, sendo unida por um disco articular e pela cápsula articular (GARDNER, 1978). A cápsula articular é constituída por feixes de fibras e apresenta dois espessamentos, chamados de ligamento radioulnar palmar e ligamento radioulnar dorsal (GARDNER, 1978). O disco articular tem forma triangular e é composto por tecido fibroso denso, unindo firmemente as extremidades inferiores do rádio e da ulna (GARDNER, 1978). A articulação radiocárpica ou radiocarpal é sinovial do tipo elipsoide, formada pelo rádio, disco articular e fileira proximal dos ossos do carpo, exceto o pisiforme. Os ossos do carpo são oito, e estão distribuídos em duas fileiras. Na fileira proximal, há os ossos escafoide, semilunar, piramidal e pisiforme. Na distal, os ossos trapézio, trapezoide, capitato e hamato (DANGELO; FATTINI, 2007). A articulação radiocarpal permite movimentos de flexão, extensão, desvio ulnar e desvio radial. A cápsula articular que a reforça é sustentada pelos ligamentos radiocarpal palmar, radiocarpal dorsal, colateral radial e colateral ulnar (DANGELO; FATTINI, 2007). A articulação mediocárpica ou mediocarpal é formada entre as superfícies proximais do trapézio, trapezoide, capitato e hamato, articuladas com as superfícies distais do escafoide, semilunar e piramidal. É considerada uma articulação “componente”, pois cada fileira tem um segmento côncavo e convexo. Cerca de 50% do arco total de flexão e extensão ocorrem no nível dessa articulação (DUTTON, 2010) REGISTRO FOTOGRÁFICO REFERÊNCIAS ALGETEC, Laboratório Virtual. EXAME FÍSICO DA ARTICULAÇÃO DO PUNHO. Disponível em: https://uniasselvi.grupoa.education/sagah/object/default/90194286. Acesso em: 05 de out de 2024. DUTTON, M. Guia de sobrevivência do fisioterapeuta: manejando condições comuns. 1. ed. Porto Alegre: AMGH, 2012. GARDNER, E. Anatomia: estudo regional do corpo humano. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1978. DANGELO, J. G.; FATTINI, C. A. Anatomia humana sistêmica e segmentar. 3. ed. São Paulo: Atheneu, 2007. image2.jpeg image1.png