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Narcisismo materno: quando meu bebê não vai para casa...
· Freud sobre o Narcisismo:
Ele atribui ao amor e às atitudes afetuosas dos pais em relação aos filhos uma característica narcisista.
o narcisismo primário dos pais, já abandonado, é revivido e reproduzido em seu amor ao filho.
A atitude emocional dos pais será dominada pela supervalorização, o que revela o caráter narcísico deste afeto, sendo ao filho atribuído todas as perfeições e as suas deficiências. 
A criança concretizará os sonhos que os pais não realizaram e terá os privilégios que eles não tiveram.
· Contribuições de Winnicott:
Durante a gestação e por algumas semanas após o nascimento do bebê, desenvolve uma condição de Preocupação materna primária que consiste em um estado de sensibilidade aumentada que capacita a mãe a se adaptar às necessidades iniciais de seu filho, a se preocupar e se identificar com ele e excluir temporariamente outros interesses. 
Este estado da mãe é comparado, pelo autor, a um estado retraído, ou dissociado, ou ainda a uma perturbação mais profunda do tipo esquizóide. Se não fosse pela gravidez, seria uma doença. Porém a mãe saudável é capaz de desenvolver esta “doença” e recuperar-se dela quando o bebê a libera.
A mãe que atinge o estado de preocupação materna primária está relacionada à devoção.
Ambivalência da relação amor/devoção e ódio: Winnicott afirma que a mãe odeia seu bebê desde o início, e enumera diversas razões para este ódio. Entre elas, ele cita o fato que o bebê a machuca, se mostra desiludido com ela, não é produzido magicamente, representa um perigo para seu corpo, etc.
· Na primeira metade da gestação estão mais presentes os conflitos associados à ambivalência. 
O que se expressa pelos vômitos e desejos.
Necessidade de afirmar a gravidez coexiste com o desejo contrário de expulsar o feto ou o que este representa para o seu inconsciente.
· Enquanto que na segunda metade da gestação é marcada pela possibilidade de percepção dos movimentos fetais, deste “outro dentro de si”, e acarreta um redirecionamento dos interesses e energias para a realidade externa. 
· Durante a gravidez há um incremento das vivências persecutórias como produto de sentimentos de culpa infantis, pelos ataques fantasiados à própria mãe e pelos desejos de ocupar seu lugar.
· O período pós-parto, ou período puerperal, é descrito como uma etapa de “delimitação entre o perdido – a gravidez – e o adquirido – o filho. Também de delimitação entre devaneio, fantasia inconsciente e realidade.
· A autora esclarece que o parto tem o significado de uma separação entre dois seres que até então viviam juntos, um dentro do outro. É o momento de uma grande alteração, com a perda de um estado e passagem a outro, o que desperta na mulher profundas ansiedades.
· A importância da distância entre o “bebê real” e o “bebê fantasioso” como um fator originário de decepção para a mãe neste período. 
· O nascimento de um prematuro pode levar a frustração de muitos desejos, fantasias e, sobretudo, rompe a possibilidade no que concerne ao exercício de ser mãe nesse primeiro momento do nascimento, já que esse bebê necessita de outros cuidados para garantir a sua sobrevivência.
· A prematuridade traz consigo significativas repercussões emocionais, que são agravadas por uma sobreposição de perdas: a perda do filho idealizado, o berço vazio, a cobrança familiar e social, etc. A edificação do papel de mãe e a identidade materna, que vinham se desenvolvendo lentamente são, de forma abrupta, interrompidas. Sentimentos de intenso fracasso, de incapacidade e de inferioridade interior são mobilizados pela impossibilidade de gerar o próprio filho. Como um “golpe” para a autoestima da mulher, para a sua capacidade maternal e para sua feminilidade.
· É arrumar o quarto do filho idealizado que já morreu e vivenciar o filho real (bebê prematuro), exigindo cuidados especiais (como UTI neonatal), que dificultará o estabelecimento do vínculo mãe/bebê. 
· Essa situação, inicialmente reforça os sentimentos de inadequação da puérpera (como “mãe), de culpabilidade (pelo sofrimento causado ao bebê por sua doença), e as reações depressivas (pelas perdas reais e fantasiadas percebidas na situação).
· A prematuridade é vivida como uma “falha” da mãe, algo que deixou de fazer ou que não fez bem.
· Assim, podemos pensar no parto prematuro como uma descontinuidade temporal dupla para o bebê: provoca uma descontinuidade temporal, que dificulta a instauração de cuidados parentais que lhe facilitem a transição e a adaptação à vida extra uterina, e ao mesmo tempo antecipa uma prontidão, ao exigir dele que ultrapasse sua fragilidade e imaturidade e se adapte às novas condições, impostas pelo nascimento antecipado.
· A gestação e a passagem do bebê imaginado para o bebê real tendem a ser interrompidos por uma realidade em que “o bebê idealizado da gravidez não corresponde em nada ao bebê da incubadora”. E nesses casos, as mães podem enfrentar uma dificuldade de reconhecimento do bebê prematuramente nascido. É como se o bebê continuasse em seu ventre, como se ainda não tivesse dado à luz. Deste modo, a mãe pode vir a deixar de dirigir a seu bebê o olhar que o constituiria como sujeito.
· estes bebês, em função da maturidade própria de seu desenvolvimento evolutivo (idade gestacional), apresentam padrões de respostas diferentes dos bebês nascidos a termo, para os quais estavam preparadas suas mães. Qualquer manuseio já é capaz de cansar o recém-nascido prematuro, que se encontra voltado para a necessidade de auto regulação.
· sentimentos de duplo abandono: o de ter deixado o bebê nascer antes do tempo e logo deixá-lo no hospital.
· Dependendo de seu funcionamento mental, pode culpar o bebê, e sua atitude em relação a ele será evitá-lo e mesmo rejeitá-lo; ou pode culpar-se e delegar seu rol de mãe aos cuidadores da UTI Neonatal.
· Pode julgar-se ameaçadora para a vida do filho e incapaz de tocá-lo, alimentá-lo e mesmo olhá-lo.
· A ansiedade da morte (despertada pelo bebê fantasmático) gera a indisponibilidade de investir no filho, a impossibilidade de ficar com ele, entregando-o aos cuidados da instituição. Cria-se nesta mulher uma grande dificuldade para conceber um espaço mental para o filho que lhe asseguraria a identidade materna.

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