28 ASMA

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QUESTÕES SOBRE ASMA
1. A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas que resulta em obstrução reversível do fluxo aéreo. Qual dos seguintes fatores é mais comumente associado ao agravamento da asma em crianças e adultos?
 a) Exposição a ambientes poluídos e a alérgenos como pólen e ácaros.
 b) Consumo excessivo de alimentos ricos em gordura e sal.
 c) Falta de atividade física e exposição prolongada ao sol.
 d) Uso excessivo de medicamentos analgésicos sem prescrição médica.
2. Em pacientes com asma, a inflamação das vias aéreas provoca aumento da produção de muco, contração da musculatura lisa e edema. Como isso pode ser observado clinicamente em um paciente em crise asmática?
 a) Tosse seca, chiado no peito e dificuldade para expelir secreções.
 b) Dispneia, sibilância e aumento da frequência respiratória.
 c) Hipotensão, taquicardia e cianose.
 d) Sensação de plenitude abdominal e falta de apetite.
3. O diagnóstico da asma é clínico, mas exames complementares podem ser necessários para confirmar o quadro. Qual dos seguintes exames é mais comumente utilizado para avaliar a função pulmonar e confirmar o diagnóstico de asma?
 a) Teste de função pulmonar com espirometria, especialmente a medição do volume expiratório forçado (VEF).
 b) Exame de imagem, como a radiografia de tórax, para detectar possíveis alterações pulmonares.
 c) Teste de urina para detectar sinais de infecção respiratória.
 d) Exame de sangue para avaliar os níveis de glicose e hemoglobina.
4. A asma pode ser desencadeada por uma série de fatores ambientais, infecções e outros agentes. Qual das seguintes substâncias ou situações é mais frequentemente associada ao agravamento da asma em pacientes sensíveis?
 a) Fumaça de cigarro, tanto ativa quanto passiva.
 b) Exposição ao calor intenso e mudanças climáticas rápidas.
 c) Alimentação com alto teor de proteínas e gorduras.
 d) Exposição ao frio, sem aumento de umidade.
5. O tratamento da asma envolve a utilização de medicamentos para controlar os sintomas e prevenir crises. Qual é o principal tipo de medicamento utilizado para o controle a longo prazo da asma?
 a) Corticosteroides inalatórios, que reduzem a inflamação das vias aéreas.
 b) Antibióticos de amplo espectro, que previnem infecções respiratórias secundárias.
 c) Broncodilatadores de ação curta para aliviar a tosse e o chiado no peito.
 d) Antitussígenos, que ajudam a suprimir a tosse irritativa.
6. O manejo da asma deve ser individualizado, considerando os sintomas e a resposta ao tratamento. Em pacientes com asma persistente, o tratamento de controle inclui a combinação de medicamentos. Qual é a principal indicação para o uso de broncodilatadores de ação longa em pacientes com asma?
 a) Quando há dificuldade de controle dos sintomas diurnos e noturnos, apesar do uso de corticosteroides.
 b) Quando os sintomas se resolvem espontaneamente e não há histórico de crises anteriores.
 c) Quando o paciente apresenta tosse associada a secreções espessas e sem chiado respiratório.
 d) Quando o paciente tem histórico de alergias alimentares.
7. As crises asmáticas podem variar em intensidade, desde formas leves até situações de emergência que requerem intervenção imediata. Qual é o sinal clínico mais indicativo de uma crise asmática grave, necessitando de atenção médica urgente?
 a) Taquipneia, uso de musculatura acessória e dificuldade para falar ou respirar.
 b) Tosse seca, com sibilância leve e cansaço ao caminhar.
 c) Dores torácicas intermitentes, sem sibilos audíveis.
 d) Episódios de febre baixa e secreção nasal em excesso.
8. Além do tratamento farmacológico, mudanças no estilo de vida também são recomendadas para o manejo da asma. Qual das seguintes medidas é fundamental para pacientes asmáticos que apresentam reações alérgicas como fator desencadeante?
 a) Evitar a exposição a alérgenos conhecidos, como pólen, pelos de animais e ácaros.
 b) Aumentar a ingestão de alimentos ricos em histamina, como queijo e vinho tinto.
 c) Realizar atividades físicas intensas sem uso de broncodilatadores.
 d) Utilizar roupas sintéticas e evitar o uso de roupas de algodão.
9. Em crianças com asma, o diagnóstico precoce e o tratamento adequado podem reduzir significativamente o impacto da doença. Qual é a principal diferença entre a asma infantil e a asma em adultos, especialmente em relação à apresentação clínica?
 a) Em crianças, a asma geralmente se apresenta com episódios de wheezing (chiado), tosse noturna e dificuldade respiratória.
 b) A asma em crianças é frequentemente associada a dor torácica intensa e secreções espessas.
 c) A asma em crianças raramente apresenta crises e se resolve espontaneamente com o tempo.
 d) Em crianças, a asma é desencadeada apenas por infecções virais e nunca por alérgenos ambientais.
10. O tratamento emergencial da asma em uma crise aguda envolve o uso de medicamentos que aliviem rapidamente a obstrução das vias aéreas. Qual é o medicamento de escolha para o alívio imediato dos sintomas durante uma crise asmática?
 a) Broncodilatador de curta ação, como o salbutamol, administrado por via inalatória.
 b) Corticosteroide oral, como a prednisona, administrado por via intravenosa.
 c) Antibiótico de largo espectro para combater infecções secundárias.
 d) Antitussígeno para suprimir a tosse e reduzir a irritação da garganta.
11. Em um paciente asmático, a adesão ao tratamento é essencial para o controle da doença. Qual dos seguintes fatores pode contribuir para a falta de adesão ao tratamento em pacientes com asma?
 a) A falta de compreensão sobre a natureza crônica da doença e a importância da medicação preventiva.
 b) O aumento da dosagem de broncodilatadores, que pode ser benéfico em crises leves.
 c) O uso de inaladores de forma inconsistente, sem orientação médica.
 d) O uso de medicamentos naturais e alternativos, em vez de medicamentos prescritos.
12. A asma está associada a um risco aumentado de complicações respiratórias se não tratada adequadamente. Qual é a complicação mais comum em pacientes asmáticos que não seguem corretamente o plano de tratamento?
 a) Infecções respiratórias recorrentes, como pneumonia e bronquite.
 b) Hipertensão pulmonar e insuficiência respiratória crônica.
 c) Distúrbios alimentares, como anorexia e desnutrição.
 d) Exacerbações agudas frequentes e necessidade de internação hospitalar.
13. A asma pode ser associada a uma série de fatores genéticos e ambientais, que influenciam a gravidade da doença. Qual é o fator ambiental mais importante a ser controlado para reduzir a frequência de crises asmáticas?
 a) A exposição à fumaça de cigarro, tanto ativa quanto passiva.
 b) A exposição a alimentos ricos em amido e carboidratos.
 c) A exposição a condições de frio e baixa umidade.
 d) A ingestão de substâncias que causam reações alérgicas, como frutos do mar e leite.
Gabarito
1. a
2. b
3. a
4. a
5. a
6. a
7. a
8. a
9. a
10. a
11. a
12. d
13. a