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CONTROLE MOTOR Profa. Maria Inês Lenz Souza maria.souza@ufms.br https://www.google.com.br/url?sa=i&url=https://cuidadosparapet.blogspot.com/2012_12_26_archive.html?m=0&psig=AOvVaw0fQ0wiOyrGJSrTjnTtnW0o&ust=1583866464649000&source=images&cd=vfe&ved=0CAIQjRxqFwoTCJiz08SIjugCFQAAAAAdAAAAABAP https://www.google.com.br/url?sa=i&url=https://banjomanbold.wordpress.com/tag/animais/page/3/&psig=AOvVaw0fQ0wiOyrGJSrTjnTtnW0o&ust=1583866464649000&source=images&cd=vfe&ved=0CAIQjRxqFwoTCJiz08SIjugCFQAAAAAdAAAAABAc MOVIMENTO • tipos movimento: ✓ voluntário, consciente, hábil, aprendido: músc. flexores ✓ involuntário, tônus muscular antigravitacional e postural, subconsciente: contração muscular extensora contração discreta poucos grupos musculares, distais à coluna espinhal contração longo prazo, grandes grupos musculares, proximais à coluna espinhal SISTEMA MOTOR • córtex motor cerebral • núcleos basais • cerebelo • tronco encefálico • medula espinhal • nervos periféricos andar, correr, latir, comer, morder, ... https://www.google.com.br/url?sa=i&url=http://imagens.mundoentrepatas.com/gifs-animados-caes.htm&psig=AOvVaw0fQ0wiOyrGJSrTjnTtnW0o&ust=1583866464649000&source=images&cd=vfe&ved=0CAIQjRxqFwoTCJiz08SIjugCFQAAAAAdAAAAABAJ SISTEMA MOTOR • córtex motor cerebral • núcleos basais • cerebelo • tronco encefálico • medula espinhal • nervos periféricos andar, correr, latir, comer, morder, ... LOCOMOÇÃO X MOVIMENTOS - voluntário: córtex motor primário - reflexo: postura, tônus muscular - rítmico: movimentos voluntários em padrões coordenados https://www.google.com.br/url?sa=i&url=http://imagens.mundoentrepatas.com/gifs-animados-caes.htm&psig=AOvVaw0fQ0wiOyrGJSrTjnTtnW0o&ust=1583866464649000&source=images&cd=vfe&ved=0CAIQjRxqFwoTCJiz08SIjugCFQAAAAAdAAAAABAJ https://www.google.com.br/url?sa=i&url=https://gfycat.com/stickers/search/dairy&psig=AOvVaw2pvwPn0iKxmV42FwfubDjO&ust=1583867611753000&source=images&cd=vfe&ved=0CAIQjRxqFwoTCND83OeMjugCFQAAAAAdAAAAABAP UNIDADE MOTORA um neurônio motor várias fibras musculares extrafusais de um único músculo inerva https://www.google.com.br/url?sa=i&url=https://trabalhosparaescola.com.br/o-que-e-a-unidade-motora/&psig=AOvVaw3pQdIzr9TX3-I1HfI5vZEY&ust=1584099816885000&source=images&cd=vfe&ved=0CAIQjRxqFwoTCJizju3tlOgCFQAAAAAdAAAAABAI ORGANIZAÇÃO SOMATOTÓPICA corno ventral medula organização somatotópica lateral medial músc. distais* músc. axiais e proximais** * movimento hábil ** postura https://www.google.com.br/url?sa=i&url=https://blog.jaleko.com.br/hemisseccao-medular-desvendando-a-sindrome-de-brown-sequard/&psig=AOvVaw310PoOTGsjbRHw8Ij_07dg&ust=1584099903690000&source=images&cd=vfe&ved=0CAIQjRxqFwoTCOjaiJbulOgCFQAAAAAdAAAAABAY córtex facilitação ou inibição http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjihpqA3pvQAhWKnJAKHYCWBHEQjRwIBw&url=http://slideplayer.com.br/slide/363271/&psig=AFQjCNEJ6165E0OxkCiDSrAQsqCnS1PWQw&ust=1478782958371708 neurônio motor neurônio motor Somente inervação sensorial CONTROLE DOS MOVIMENTOS VOLUNTÁRIOS CONTROLE DOS MOVIMENTOS VOLUNTÁRIOS CONTROLE NEURAL DO MOVIMENTO padrões + complexos: regiões progressivamente + rostrais/craniais SNC padrões + simples: regiões + caudais SNC MOVIMENTOS https://www.google.com.br/url?sa=i&url=https://imagensnet-imagensnet.blogspot.com/2014/04/gif-de-gatos-gif-of-cats.html&psig=AOvVaw0PH5IVZe8wQmHZxut3el5w&ust=1583867183366000&source=images&cd=vfe&ved=0CAIQjRxqFwoTCMCvn52LjugCFQAAAAAdAAAAABA_ NEURÔNIOS MOTORES SUPERIORES NEURÔNIOS MOTORES SUPERIORES medula: tronco e membros tronco encefálico: músc. face/cabeça (corpos celulares neurônio motor núcleos nervos cranianos – facial, hipoglosso, oculomotor) CÓRTEX • CÓRTEX MOTOR PRIMÁRIO • CÓRTEX MOTOR SUPLEMENTAR • CÓRTEX PRÉ-MOTOR • córtex motor suplementar: - planejamento e organização sequências completas de movimentos - controle movimentos bilaterais • córtex pré-motor: - orientação preparatória do corpo execução tarefa motora lobo frontal CÓRTEX • CÓRTEX MOTOR PRIMÁRIO • CÓRTEX MOTOR SUPLEMENTAR • CÓRTEX PRÉ-MOTOR • córtex motor suplementar: - planejamento e organização sequências completas de movimentos - controle movimentos bilaterais • córtex pré-motor: - orientação preparatória do corpo execução tarefa motora lobo frontal pressionar uma tecla sequência para melodia orientação braços e mãos • córtex, núcleo rubro, núcleos vestibulares, formação reticular • controle músc. voluntários, regulação tônus muscular, manutenção postura x gravidade NEURÔNIOS MOTORES SUPERIORES • núcleos motores cranianos e espinais, neurônios motores , e viscerais • músc. esqueléticos NEURÔNIOS MOTORES INFERIORES TRATOS MOTORES DESCENDENTES • CORTICONUCLEAR • CORTICOPONTINO • CORTICOESPINAL CÓRTEX CEREBRAL subst. cinzenta via interneurônios neurônios motores inferiores TRATOS MOTORES DESCENDENTES TRATOS MOTORES DESCENDENTES • TRATO CORTICONUCLEAR ou CORTICOBULBAR • NÚCLEOS TRONCO ENCEFÁLICO ações voluntárias - movimentos oculares - mastigação - expressão facial - deglutição - movimentos de pescoço e de língua TRATOS MOTORES DESCENDENTES • TRATO CORTICOPONTINO CEREBELO contralateral PONTECÓRTEX fibras pontocerebelares monitorização atividades motoras cérebro (movimento pretendido) TRATOS MOTORES DESCENDENTES • TRATO CORTICOESPINAL • via cruzada • 75% fibras cruzam (caninos, 85-90% primatas) • decussação pirâmides bulbares • TRATO CORTICOESPINAL LATERAL • lado contralateral medula movimentos voluntários movimentos + elaborados e com + destreza (extremidades) TRATO CORTICOESPINAL (TCE) córtex motor cápsula interna prosencéfalo pedúnculo cerebrais mesencéfalo núcleos pontinos superfície ventral medula TCE LATERAL regiões laterais medula TCE VENTRAL NM movimentos voluntários regiões mediais medula postura (axial/proximal) NM LESÕES TRATO CORTICOESPINAL • reação de posicionamento proprioceptivo retornar pata posição original • perceber pata flexionada e virada (consciente) retornar • resposta lenta aos estímulos • arrastar dedos marcha normal TRATOS MOTORES DESCENDENTES • TRATO CORTICOESPINAL • 25% fibras não cruzam (caninos) • mesmo lado medula postura • TRATO CORTICOESPINAL VENTRAL • neurônios motores inferiores voltam para posição inicial cada hemisfério cerebral controla o lado oposto do corpo VIAS MOTORAS EFERENTES TRONCO ENCEFÁLICO T R A T O S VESTIBULOESPINAL RETICULOESPINAL TECTOESPINAL RUBROESPINAL mediais lateral VIAS MOTORAS EFERENTES TRONCO ENCEFÁLICO T R A T O S VESTIBULOESPINAL RETICULOESPINAL TECTOESPINAL RUBROESPINAL mediais lateral porções mediais subst. branca medula (coluna ventral) porções mediais subst. cinzenta (IN e NM) músc. extensores axiais e proximais manutenção involuntária e ajuste postura VIAS MOTORAS EFERENTES TRONCO ENCEFÁLICO T R A T O S VESTIBULOESPINAL RETICULOESPINAL TECTOESPINAL RUBROESPINAL mediais lateral coluna lateral subst. branca medula região lateral subst. cinzenta (IN e NM) músc. flexores distais movimento voluntário preciso VIAS MOTORAS EFERENTES TRONCO ENCEFÁLICO T R A T O S VESTIBULOESPINAL RETICULOESPINAL TECTOESPINAL RUBROESPINAL manutenção involuntária, ajuste postura e orientação cabeça (músc. axiais e proximais bilaterais) VIAS MOTORAS EFERENTES TRONCO ENCEFÁLICO T R A T O S VESTIBULOESPINAL RETICULOESPINAL TECTOESPINAL RUBROESPINAL controle músc. membro distal unilateral movimentos hábeis e voluntários “PLATAFORMA” PARA MOVIMENTO VOLUNTÁRIO • RETICULOESPINHAL: - tônus muscular antigravitacional (contração estado repouso) • VESTIBULOESPINHAL: - ativação músc. antigravitacionais x desestabilização corpo x gravidade impedem que animal caia NÚCLEOS MOTORES TRONCO ENCEFÁLICO • NÚCLEO RUBROMESENCÉFALO • TRATO RUBROESPINAL • funcionalmente trato corticoespinal lateral • fundamental x movimentos voluntários • aferências de córtex e cerebelo controlar sistema motor flexor e movimentos delicados extremidades (músc. distais) movimentos hábeis e voluntários (unilateral) https://www.google.com.br/url?sa=i&url=http://blogaodefisio.blogspot.com/2013/02/medula-espinhal.html&psig=AOvVaw1xoDaRo6v2cDtGMiAfBLRX&ust=1583430529040000&source=images&cd=vfe&ved=0CAIQjRxqFwoTCMC4qsiwgegCFQAAAAAdAAAAABBB https://www.google.com.br/url?sa=i&url=http://gifs.eco.br/cavalos-correndo-gifs-baixar/&psig=AOvVaw0ZX_5FolyOO4UsWddHgf7S&ust=1583867784198000&source=images&cd=vfe&ved=0CAIQjRxqFwoTCODi3LiNjugCFQAAAAAdAAAAABAD NÚCLEOS MOTORES EFERENTES TRONCO ENCEFÁLICO • FORMAÇÃO RETICULAR PONTINA E BULBAR • TRATOS RETICULOESPINAIS PONTINO E BULBAR - manutenção tônus muscular de sustentação corpo x gravidade - reflexos espinais - adaptação postural - movimentos sinérgicos corpo NÚCLEOS MOTORES EFERENTES TRONCO ENCEFÁLICO • FORMAÇÃO RETICULAR PONTINA E BULBAR • TRATOS RETICULOESPINAIS PONTINO E BULBAR - manutenção tônus muscular de sustentação corpo x gravidade - reflexos espinais - adaptação postural - movimentos sinérgicos corpo NÚCLEOS MOTORES EFERENTES TRONCO ENCEFÁLICO • TRATO RETICULOESPINAL PONTINO funículo ventral medula neurônios motores e facilita inibe músc. extensores (ipsolaterais) músc. flexores NÚCLEOS MOTORES EFERENTES TRONCO ENCEFÁLICO • TRATO RETICULOESPINAL BULBAR funículo lateral medula neurônios motores e facilitainibe músc. extensores (ipsolaterais) músc. flexores NÚCLEOS MOTORES EFERENTES TRONCO ENCEFÁLICO • NÚCLEOS VESTIBULARES BULBO • TRATOS VESTIBULOESPINAIS MEDIAL E LATERAL funículo ventral medula neurônios motores e facilita inibe músc. extensores músc. flexores manutenção equilíbrio NÚCLEOS MOTORES EFERENTES TRONCO ENCEFÁLICO • colículos superiores (rostrais) • TRATO TECTOESPINAL • região medial medula: regiões cervicais superiores (medula) • musculatura que move cabeça orientação reflexa cabeça em direção ao estímulo ambiental https://www.google.com.br/url?sa=i&url=https://giphy.com/gifs/horse-dog-gaE1PJQsqkfUQ&psig=AOvVaw0ZX_5FolyOO4UsWddHgf7S&ust=1583867784198000&source=images&cd=vfe&ved=0CAIQjRxqFwoTCODi3LiNjugCFQAAAAAdAAAAABAQ TRATOS MOTORES DESCENDENTES • MEDULA • via funículo ventral • via funículo lateral: controle musculatura axial e proximal membros controle musculatura distal membros exceção: TRATO RETICULOESPINAL BULBAR - controle músc. axiais e proximais membros LESÕES FORMAÇÃO RETICULAR BULBAR OU TRATO RETICULOESPINAL BULBAR • hipocinesia: função ou atividade motora, lesões bilaterais núcleo rubro • paresia: movimento voluntário fraco • hiper-reflexia: resposta reflexa • hipertonia: tônus muscular VIAS MOTORAS EFERENTES TRONCO ENCEFÁLICO T R A T O S VESTIBULOESPINAL RETICULOESPINAL TECTOESPINAL RUBROESPINAL NÚCLEOS BASAIS CEREBELO SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL TRATO PIRAMIDAL tratos corticoespinais tratos corticonucleares TRATO EXTRAPIRAMIDAL tratos corticopontinos + importante locomoção animais NÚCLEOS BASAIS • núcleo caudado, putame (2 = estriado), globo pálido, subst. negra, núcleo subtalâmico • coordenação movimentos complexos corpo • aferência: - córtex cerebral (motor e associação) • eferências: - córtex motor primário (via tálamo) - centros motores tronco encefálico (+ cerebelo coordenação) regulação movimentos voluntários aprendizagem habilidades motoras Globo pálido (parte lateral) Globo pálido (parte medial) Subst. negra Núcleo subtalâmico Tálamo Núcleo caudado Putâmen NÚCLEOS BASAIS • núcleos basais tálamo córtex motor primário, suplementar e pré-motor • núcleos basais núcleos tronco encefálico controle movimento auxiliar a selecionar padrão adequado de movimento e suprimir padrões menos adequados circuito (1): facilita impulso inibitório suprime menos precisos circuito (2): diminui impulso inibitório facilita mais precisos NÚCLEOS BASAIS e CEREBELO núcleos basais cerebelo modular atividade de outras estruturas sist. motor sem produzir movimento diretamente CEREBELO • contato direto: cérebro, tronco encefálico, medula • via trato corticopontino e fibras ponto cerebelares cerebelo contralateral • posição cabeça, pescoço, olhos, tronco, membros (via sinais proprioceptores músc. e articulações) monitoramento eferências córtex motor avaliação ações motoras pretendidas x respostas musculares em andamento correção movimento em execução (via córtex motor, núcleo rubro, formação reticular, núcleos vestibulares) córtex motor cérebro córtex cerebelo tálamo formação reticular núcleo ponte ponte via direta via indireta sistema p/ neurônios motores mais baixos sinais sensoriais (músc., articulações, ouvido interno, olhos Representação esquemática de conexões cerebelares CONTROLE MOTOR RÍTMICO • marcha: 4 patas alternadamente apoio e propulsão (no mínimo 1 membro em contato com chão) CICLO LOCOMOÇÃO FASE OSCILAÇÃO pata fora do chão oscilando frente FASE POSTURA pata chão e perna em movimento trás CONTROLE MOTOR RÍTMICO • marcha: 4 patas alternadamente apoio e propulsão (no mínimo 1 membro em contato com chão) CICLO LOCOMOÇÃO FASE OSCILAÇÃO pata fora do chão oscilando frente FASE POSTURA pata chão e perna em movimento trás mediada músc. flexores mediada músc. extensores CONTROLE MOTOR RÍTMICO • gerador padrões centrais • medula toracolombar: interneurônios contrações e relaxamentos rítmicos e repetitivos músc. flexores e extensores