Neuroanatomia e Vias Motoras

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Questões de Fisioterapia Comentadas
Resumo exclusivo I - Neuroanatomia
Via cortico-espinal - via da motricidade voluntária - Transportam informação motora voluntária para os
neurónios motores medulares, donde se conclui o controlo motor voluntário é contralateral. 
Vias subcorticais – transportam informação motora involuntária para os neurônios motores medulares. 
Via dos aspectos involuntários do movimento - a) feixe rubro espinal; b) feixe tecto-espinal; c) feixe
vestíbulo espinal; d) feixe olivo-espinal; e) feixe retículo-espinal; f) vias vegetativas. 
Trato espinotalâmico lateral(Temperatura e dor): a. Receptores: terminações nervosas livres, corpúsculos
de Krause e Ruffini. b. Neurônios I, II e III.
Trato espinocerebelar posterior (propriocepção inconsciente MMII) a. Receptores: fuso neuromuscular,
órgão tendinoso de Golgi. b. Neurônio I: gânglio da raiz dorsal. c. Neurônio II: núcleo dorsal de Clarke
(núcleo torácico).
Trato espinocerebelar anterior (propriocepção inconsciente MMII). a. Receptores: órgão tendinoso de
Golgi b. Neurônio I: gânglio da raiz dorsal. c. Neurônio II: substância cinzenta medular (lâminas V, VI,
VII).
Via Paleoespinotalâmica : dor lenta e pouco definida, neurônios mais curtos.
Via Neoespinotalâmica: direta, rápida e fidedigna. Boa identificação local.
SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO: VIAS MOTORAS INDIRETAS(extra-piramidais) 
Movimentos voluntários automáticos, tônus e postura. Os impulsos nervosos, conduzidos por via indireta,
seguem circuitos complexos, polissinápticos, que envolvem os núcleos da base, o sistema límbico, o
tálamo, o cerebelo, a formação e reticular e núcleos do tronco encefálico.
Trato rubroespinhal: controla os movimentos independentes dos membros.
Trato tectoespinhal: coordena os movimentos da cabeça e do tronco com o movimento dos olhos – resposta
a estímulos visuais.
Reticuloespinhal: controla os músculos posturais.
Vestibuloespinhal: controla o tônus muscular, mantém o equilíbrio em resposta aos movimentos da cabeça.
SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO: VIAS MOTORAS DIRETAS(Piramidais) 
Movimentos voluntários (não-automáticos).
Trato corticoespinhal lateral: controla os movimentos dos membros, das mãos e dos pés.
Trato corticoespinhal ventral: controla os movimentos do esqueleto axial.
Trato cortico-bulbar: controla os movimentos voluntários dos olhos, da face, da língua, do pescoço, além
da mastigação e da fala. 
CONSIDERAÇÕES: 1. Fibra motora terminal = substância cinzenta intermédia. 2. Sinapses =
interneurônios: motoneurônios da coluna anterior. 3. Motoneurônios recebem ação excitatória e inibitória.
4.Fibra corticoespinhal -> sinapse direta -> Motoneurônio alfa e gama
OBSERVAÇÕES: 1. Algumas fibras do trato córtico-espinhais são são motoras (área somestésica/sensitiva
do córtex para a coluna posterior). 2. Controlam: Musculatura axial e Musculatura apendicular>
Motricidade voluntária. 3. Trato rubroespinhal: músculos distais dos membros. 4. Trato reticuloespinhal:
musculatura axial e proximal dos membros. 5. São tratos compensadores.
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