Cuidando do Períneo

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Prof.° Dr.° Roselone Gonçalves
Prof.° Dr.° Glauce Cristine Vieiro Ferreiro
Helena Teofilo Ferreira da Silva
Juliano Vitório da Silvo
: " EACH
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CuidandoCuidando
do Períneodo Períneo
Orientações para gestação, parto e pós-parto
Prof.ª Dr.ª Roselane Gonçalves 
Prof.ª Dr.ª Glauce Cristine Vieira Ferreira 
Helena Teofilo Ferreira da Silva
Juliana Vitória da Silva 
Prof.° Dr.° Roselane Gonçalves
Prof.° Dr.° Glauce Cristine Vieira Ferreira
Helena Teofilo Ferreira do Silva
Juliana Vitório do Silva
Ifustroşüo: Juliana Vitória do Silva
São Paulo
Escola de Artes, Ciênciase Humanidades
2024
DOI10.11606/9786588503416
Prof.ª Dr.ª Roselane Gonçalves 
Prof.ª Dr.ª Glauce Cristine Vieira Ferreira 
Helena Teofilo Ferreira da Silva
Juliana Vitória da Silva 
São Paulo 
Escola de Artes, Ciências e Humanidades
2024
Ilustração: Juliana Vitória da Silva
Cuidando do Períneo: 
Orientações para gestação, parto
e pós-parto
DOI 10.11606/9786588503416
Esta obra é de acesso aberto. É permitida a
reproduçôo porcial ou totol desta obro, desde que
citadao Fontee autoriae respeitandoa Licença
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DADOS INTERNACIONAIS DE CATALOGAÇÃO NA PUBLICAÇAO
Universidade de Sõo Paulo. Escola de Artes, Ciênciase Humanidades. Biblioteca.
Maria Fótima dos Santos (CRB-8/6818)
Cuidando do períneo: orientações para pestaçõo, partoe pós-parto/
Roselane Gonçalves ... [et al.]; ilustraçõo, Juliana Vitória da Silva. —
Sõo Paulo: EACH, 2024.
1 ebook: iL
ISBN 978-65-88503-41-6
DOI 10.11606/9786S88S03416
1. Enfermagem obstú‘trica. 2. Períneo - Anatomia. 3. Períneo - Lesões. 4.
Complicações do trabalho de pa no — Prevençôoe controle. 5. Profissionais
da saúde — estudoe ensino. I. Gonçalves, Roselane. Il. Ferreira, Glauce Cristine
Vieira. III. Silva, Helena Teofilo Ferreira da. IV. Silvo,J uliona Vitória da.
CDD 22.ed.—610.73678
Como citar esta publicacôo no todo (ABNT NBR 6023 2018)
GONÇALVES, R.; FERREIRA, G. C.V.; SILVA, H. T. F.; SILVA, J. V. Cuidando do períneo: orientações
para gestaçõo, partoe pós-parto. Sôo Paulo: Escola de Artes, Ciênciase Humanidades, 2024.1
eboolc DOI 10.11606/9786588503416.
Como citaro capítulo/parte desta publicacõo (ABNT NBR 6023: 2018):
SOBRENOME, Iniciais do(s) pré-nome(s); SOBRENOME, Iniciais do(s) pré-nome(s); SOBRENOME,
Iniciais do(s) pré-nome(s). Título do capítulo. In: GONÇALVES, R.; FERREIRA, G. C.V.; SILVA, H. T. F.;
SILVA, J. V. Cuidando do períneo: orientações para gestaçõo, partoe pós-parto. Sõo POulo:
Escola de Artes, Ciênciase Humanidades, 2024. p. xx-gg. DOI 10.11606/9786588503416.
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Universidade de São Paulo. Escola de Artes, Ciências e Humanidades. Biblioteca.
Maria Fátima dos Santos (CRB-8/6818)
Cuidando do períneo: orientações para gestação, parto e pós-parto / 
 Roselane Gonçalves ... [et al.] ; ilustração, Juliana Vitória da Silva. – 
 São Paulo : EACH, 2024.
 1 ebook : il.
 
 ISBN 978-65-88503-41-6
 DOI 10.11606/9786588503416
 1. Enfermagem obstétrica. 2. Períneo - Anatomia. 3. Períneo - Lesões. 4.
Complicações do trabalho de parto – Prevenção e controle. 5. Profissionais
da saúde – estudo e ensino. I. Gonçalves, Roselane. II. Ferreira, Glauce Cristine
Vieira. III. Silva, Helena Teofilo Ferreira da. IV. Silva, Juliana Vitória da.
CDD 22. ed. – 610.73678
Como citar esta publicação no todo (ABNT NBR 6023: 2018):
 
GONÇALVES, R.; FERREIRA, G. C. V.; SILVA, H. T. F.; SILVA, J. V. Cuidando do períneo: orientações
para gestação, parto e pós-parto. São Paulo: Escola de Artes, Ciências e Humanidades, 2024. 1
ebook. DOI 10.11606/9786588503416.
Como citar o capítulo/parte desta publicação (ABNT NBR 6023: 2018):
 
SOBRENOME, Iniciais do(s) pré-nome(s); SOBRENOME, Iniciais do(s) pré-nome(s); SOBRENOME,
Iniciais do(s) pré-nome(s). Título do capítulo. In: GONÇALVES, R.; FERREIRA, G. C. V.; SILVA, H. T. F.;
SILVA, J. V. Cuidando do períneo: orientações para gestação, parto e pós-parto. São Paulo:
Escola de Artes, Ciências e Humanidades, 2024. p. xx-yy. DOI 10.11606/9786588503416.
Apresentaçõo
Conhecendoo próprio corpo
A gestação,o partoe o pós-parto
O assoalho pélvico
O períneo
Cuidados com o períneo durantea gestação
Cuidados com o períneo no parto
Cuidados com o períneo logo apóso parto
SumárioSumário
11
22
33
44
55
66
77
88
Apresentação 
Conhecendo o próprio corpo 
A gestação, o parto e o pós-parto 
O assoalho pélvico 
O períneo 
Cuidados com o períneo durante a gestação 
Cuidados com o períneo no parto 
Cuidados com o períneo logo após o parto 
1
3
7
9
10
14
17
22
Esta cartilhaé um material educativo criado como parte do
projeto de pesquisa intitulado Voíidoçüo de Material
Educotivo sobre Cuidodo Perineal duronte Gestoçüo,
Portoe Pós-porto.
0 tema escolhido faz parte do conteúdo das disciplines do
Curso de Obstetrícia do USP, que Korma profissionais para
cuidar do saúde das pessoas, principalmente durante a
gravidez, o parto e o pós-parto. Esses profissionais,
denominados obstetrizes, atuam como parte de uma equipe
multidisciplinar, e sua atuaçõo tern grande potencial para
contribuir com a melhoria da qualidade de saúde, aïém de
contribuir com a reduçõo da mortalidade maternae promover
gestaçõese partos respeitosose seguros.
Vórios pesquisadores têm se dedicadoa estudar os traumas
perineais que podem ocorrer duranteo parto. 0s traumas
perineais incluem lesões no regiõo do vaginae atingem óreas
próximos aos orificios pelos quo is saema urina (uretra)e as
fezes (ônus).
Desse modo, as informações sobre esse tema devem fazer
parte das orientaçõesa serem fornecidas òs mulherese òs
pessoos que engravidam, visondo ò prevençõo e/ou
diminuiçõo do ocorrência dessasutilizados de acordo com o
Artigo 46 da Lei 9.610/98, que permite a reprodução para fins
acadêmicos.
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO 33lesões, bem como ouxiliar no
processo de recuperoçõo no pós-parto.
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO
 Esta cartilha é um material educativo criado como parte do
projeto de pesquisa intitulado Validação de Material
Educativo sobre Cuidado Perineal durante Gestação,
Parto e Pós-parto. 
 O tema escolhido faz parte do conteúdo das disciplinas do
Curso de Obstetrícia da USP, que forma profissionais para
cuidar da saúde das pessoas, principalmente durante a
gravidez, o parto e o pós-parto. Esses profissionais,
denominados obstetrizes, atuam como parte de uma equipe
multidisciplinar, e sua atuação tem grande potencial para
contribuir com a melhoria da qualidade de saúde, além de
contribuir com a redução da mortalidade materna e promover
gestações e partos respeitosos e seguros. 
 Vários pesquisadores têm se dedicado a estudar os traumas
perineais que podem ocorrer durante o parto. Os traumas
perineais incluem lesões na região da vagina e atingem áreas
próximas aos orifícios pelos quais saem a urina (uretra) e as
fezes (ânus). 
 Desse modo, as informações sobre esse tema devem fazer
parte das orientações a serem fornecidas às mulheres e às
pessoas que engravidam, visando à prevenção e/ou
diminuição da ocorrência dessas lesões, bem como auxiliar no
processo de recuperação no pós-parto. 
11ApresentaçãoApresentação
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO 1
Esta cartilha também pode incentivaro conhecimento das
pessoas sobreo corpoe como cuidar de si (autocuidado), além
de informó-las sobre os cuidados que poderõo receber
durantea gestaçõo,o trabalho de partoe o pós-parto.
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO
 Esta cartilha também pode incentivar o conhecimento das
pessoas sobre o corpo e como cuidar de si (autocuidado), além
de informá-las sobre os cuidados que poderão receber
durante a gestação, o trabalho de parto e o pós-parto.
 
2CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO
Conhecero próprio corpoé muito importante para que
possomos tomor decisões sobre os cuidodos necessórios ò
soúdee ò prevençõo de doenças. No caso das mulherese
pessoas que nascerom como sexo feminino,a porte externoé
chamada de vulva ou genitólia externo e é composts pelo
monte de Vênus (monte púbico), os lóbios externose internos,
o orificio por ondea urina sai (uretro),o clitóris,a entrada do
vagina e duos glôndulas (partes do corpo que produzem
ftuidos/líquidos que montêma regiõo do vaginae o canal do
urina lubrificados), conhecidas como glôndulas de Bartholine
de Skene.*
0 clitóris é uma parte do genitólia responsóvel por
proporcionar sensações prazerosas. Ele fica no regiõo acima
do aberturo do vagina e, quondo estimulado, aumenta o
tomanho devido ò maior circulaçõo songuíneo nesse local.
Logo abaixo estõoa uretra (por onde soia urina),a entrada do
vaginae a saída do intestino, chomado ônus (por onde saem
asfezes)1.
'Cunningham eta(2015
Montenegro, 2017
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO
22
 Conhecer o próprio corpo é muito importante para que
possamos tomar decisões sobre os cuidados necessários à
saúde e à prevenção de doenças. No caso das mulheres e
pessoas que nasceram com o sexo feminino, a parte externa é
chamada de vulva ou genitália externa e é composta pelo
monte de Vênus (monte púbico), os lábios externos e internos,
o orifício por onde a urina sai (uretra), o clitóris, a entrada da
vagina e duas glândulas (partes do corpo que produzem
fluidos/líquidos que mantêm a região da vagina e o canal da
urina lubrificados), conhecidas como glândulas de Bartholin e
de Skene.¹
 O clitóris é uma parte da genitália responsável por
proporcionar sensações prazerosas. Ele fica na região acima
da abertura da vagina e, quando estimulado, aumenta o
tamanho devido à maior circulação sanguínea nesse local.
Logo abaixo estão a uretra (por onde sai a urina), a entrada da
vagina e a saída do intestino, chamada ânus (por onde saem
as fezes)¹. 
Conhecendo o próprio corpoConhecendo o próprio corpo
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO 3
_______________________________________________
 ¹ Cunningham et al, 2015
 Montenegro, 2017
Imapem 1: Juliana Vitória da Silva, 2023.
Você pode identificar essas
estruturas em sua próprio
vulvo usando um espelho.
O autoconhecimento é
importante para que você
explode o seu corpo e
reconheça todas as suas
particularidades.
Imagem 2: Juliana Vitória da Silva, 2023.
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO
 Você pode identificar essas
estruturas em sua própria
vulva usando um espelho. 
 O autoconhecimento é
importante para que você
explore o seu corpo e
reconheça todas as suas
particularidades.
4
PERÍNEO
Imagem 2: Juliana Vitória da Silva, 2023.
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO
Imagem 1: Juliana Vitória da Silva, 2023.
Imagem 4:Juliana Vitória do Silva, 2023.
'Cunningham eco(201S
Montenegro, 2017
Imagem 3:Juliana Vitória do Silva, 2023.
A parte interna do
sistema reprodutor
feminino é formada
pelo canal da vagina,
útero, ovóriose tubas
uterinas1.
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO
 A parte interna do
sistema reprodutor
feminino é formada
pelo canal da vagina,
útero, ovários e tubas
uterinas¹.
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO 5
AO SE OLHAR NO ESPELHO, VOCÊ PODE NOTAR DIFERENÇAS
NA FORMA, COR E TAMANHO. O CORPO DE CADA PESSOA É
ESPECIAL. NÃO EXISTE UMA APARÊNCIA ÚNICA DA VULVA! 
Imagem 3: Juliana Vitória da Silva, 2023.
Imagem 4: Juliana Vitória da Silva, 2023.
_______________________________________________
 ¹ Cunningham et al, 2015
 Montenegro, 2017
A vagina ligaa vulva ao útero, sendo uma das partes do
corpo envolvidas na relaçõo sexuale tambémé porondeo
bebê passa duranteo parto*.
Os ovórios sõo responsóveis por produzir as células
femininas (óvulos) necessórias paraa reproduçõo, isto é, para
geraro bebê1.
As tubas uterinas sõo responsóveis por recolhero óvulo na
superfície do ovórioe conduzi-lo atéo útero.É nesse percurso,
dentro das tubas, onde ocorrea fecundaçõo, queé quandoo
óvulo é fertilizado pela célula masculina de reproduçõo
(espermatozoide)1.
'Cunningham et at 2015
Montenegro, 2017
No útero, o óvulo fecundado
seró abrigadoe se desenvolveró,
dando origem ao bebê. É
’’ também nesse local que o futuro
bebê seró nutrido e protegido
atéo momento doparto1.
Imagem 5: Juliana Vitória da Silva, 2023.
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO 6
 A vagina liga a vulva ao útero, sendo uma das partes do
corpo envolvidas na relação sexual e também é por onde o
bebê passa durante o parto¹.
 Os ovários são responsáveis por produzir as células
femininas (óvulos) necessárias para a reprodução, isto é, para
gerar o bebê¹. 
 As tubas uterinas são responsáveis por recolher o óvulo na
superfície do ovário e conduzi-lo até o útero. É nesse percurso,
dentro das tubas, onde ocorre a fecundação, que é quando o
óvulo é fertilizado pela célula masculina de reprodução
(espermatozoide)¹.
 No útero, o óvulo fecundado
será abrigado e se desenvolverá,
dando origem ao bebê. É
também nesse local que o futuro
bebê será nutrido e protegido
até o momento do parto¹.
Imagem 5: Juliana Vitória da Silva, 2023.
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO
_______________________________________________
 ¹ Cunningham et al, 2015
 Montenegro, 2017
A gestaçõoe o período apóso parto sõo fases de um ciclo
chamado período gravidico-puerperal, durante o qual
ocorrem mudanças no corpo, desde quando a pessoa
engravida até depois queo bebê nasce1.
Durantea gravidez,o corpo
passa por transformações
importantes, sendo que as
principais alterações na
genitólia externa e interna
incluem mudanças na cor,
no tamanhoe na umidade.
A vulva pode fcar mais
inchado e apresentar tonsde cor mais escuros.
Internamente, a pessoa
pode sentir-se mais
molhada (aumento da
um idade)
1
.
Imagem6:Juliana Vitória da Silva, 2023.
Conforme o bebê se desenvolve, o útero aumenta de
tamanhoe a bacia fica mais flexível. Outras mudanças podem
serpercebidas, como alterações no humore nasemoções1.
'Cunningham eto(2015
Montenegro, 2017
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTOCUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO 7
 A gestação e o período após o parto são fases de um ciclo
chamado período gravídico-puerperal, durante o qual
ocorrem mudanças no corpo, desde quando a pessoa
engravida até depois que o bebê nasce¹.
 Durante a gravidez, o corpo
passa por transformações
importantes, sendo que as
principais alterações na
genitália externa e interna
incluem mudanças na cor,
no tamanho e na umidade.
A vulva pode ficar mais
inchada e apresentar tons
de cor mais escuros.
Internamente, a pessoa
pode sentir-se mais
molhada (aumento da
umidade) ¹.
33A gestação, o parto e o pós-partoA gestação, o parto e o pós-parto
Imagem 6: Juliana Vitória da Silva, 2023.
 Conforme o bebê se desenvolve, o útero aumenta de
tamanho e a bacia fica mais flexível. Outras mudanças podem
ser percebidas, como alterações no humor e nas emoções¹.
_______________________________________________
 ¹ Cunningham et al, 2015
 Montenegro, 2017
Apóso parto, inicia-se uma
base chamada puerpério, em
que o corpo volta, aos poucos,
õs condições de antes da
gravidez.O útero volta paroo
seu lugar, diminuindo de
tamanho,e outras mudanças
hormonais promovem o
processo de amamentaçõo e
regeneraçõo da genitólia
internoe externa.1
Imagem 8: Juliano Vitória do Silva, 2023.
'Cunningham eto(2015
Montenegro, 2017
Imagem 7:Juliana Vitória da Silva, 2023.
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO,
Nessa fase do pós-parto,
a pessoa enfrenta questões
emocionaise o odaptaçõo
õ maternidade. Elo
precisoró cuidar de si
mesmo e do bebê. A
amomentoçõo vai exigir
atençõo e cuidados, além
de todas as outras
atividades do seu diao dio
em caso.
PARTOE PÓS-PARTO 8
 Após o parto, inicia-se uma
fase chamada puerpério, em
que o corpo volta, aos poucos,
às condições de antes da
gravidez. O útero volta para o
seu lugar, diminuindo de
tamanho, e outras mudanças
hormonais promovem o
processo de amamentação e
regeneração da genitália
interna e externa.¹ 
 Nessa fase do pós-parto,
a pessoa enfrenta questões
emocionais e a adaptação
à maternidade. Ela
precisará cuidar de si
mesma e do bebê. A
amamentação vai exigir
atenção e cuidados, além
de todas as outras
atividades do seu dia a dia
em casa.
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO
Imagem 8: Juliana Vitória da Silva, 2023.
Imagem 7: Juliana Vitória da Silva, 2023.
_______________________________________________
 ¹ Cunningham et al, 2015
 Montenegro, 2017
Assoalho pélvico é o nome dado a um conjunto de
estruturas (músculos, ligamentos, nervos, vasos sanguíneos)
que sustentam os órgõos localizados na parte interna da
bacia (útero, ovórios, bexiga, porçõo final do intestino - retoe
ônus).A porçõo mais externaé chamada deperíneo1.
Na figura abaixo, as estruturas internas da bacia (órgõose
musculatura) sõo apresentadas como se estivéssemos
observandoa parte de dentro do corpo, olhando pela lateral.
'Cunningham eto(2015
Montenegro, 2017
Imagem 9: Juliana Vitória da Silva, 2023.
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO
9CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO 9
 Assoalho pélvico é o nome dado a um conjunto de
estruturas (músculos, ligamentos, nervos, vasos sanguíneos)
que sustentam os órgãos localizados na parte interna da
bacia (útero, ovários, bexiga, porção final do intestino - reto e
ânus). A porção mais externa é chamada de períneo¹.
 Na figura abaixo, as estruturas internas da bacia (órgãos e
musculatura) são apresentadas como se estivéssemos
observando a parte de dentro do corpo, olhando pela lateral.
44O assoalho pélvicoO assoalho pélvico
Imagem 9: Juliana Vitória da Silva, 2023.
_______________________________________________
 ¹ Cunningham et al, 2015
 Montenegro, 2017
O períneoé um conjunto de estruturas (músculos, fósciase
tendões) localizado entre as coxase as nódegas, estendendo-
se do osso saliente que podemos palpar entre os glúteos
(cóccix) até o osso que pode serpalpado na regiõo conhecida
como 'pédabarriga' (sínfise púbica)1.
. .
ANU\
'Cunningham eto(2015
Montenegro, 2017
Imagem 10:Juliana Vitória da Silva, 2023.
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO
55O períneoO períneo
 O períneo é um conjunto de estruturas (músculos, fáscias e
tendões) localizado entre as coxas e as nádegas, estendendo-
se do osso saliente que podemos palpar entre os glúteos
(cóccix) até o osso que pode ser palpado na região conhecida
como 'pé da barriga' (sínfise púbica)¹.
10
Coccigeano
Imagem 10: Juliana Vitória da Silva, 2023.
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO
_______________________________________________
 ¹ Cunningham et al, 2015
 Montenegro, 2017
Essa óreaé composta porvórios músculos que participam
do controle da saída da urina, dos gases, das fezes, da funçõo
sexuale também auxiliam na sustentaçõo dos órgõos que
ficam dentro da bacia/pelve1.
Duranteo parto,o períneo pode sofrer lesões espontôneas
(lacerações) ou provocadas por um corte feito pelo
profissional de saúde que assiste ao parto (episiotomia).
'Cunningham eto(2015
Montenegro, 2017
Imagem 11:Juliano Vitória do Silva, 2023.
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTOCUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO 11
 Essa área é composta por vários músculos que participam
do controle da saída da urina, dos gases, das fezes, da função
sexual e também auxiliam na sustentação dos órgãos que
ficam dentro da bacia/pelve¹. 
 Durante o parto, o períneo pode sofrer lesões espontâneas
(lacerações) ou provocadas por um corte feito pelo
profissional de saúde que assiste ao parto (episiotomia).
Imagem 11: Juliana Vitória da Silva, 2023.
_______________________________________________
 ¹ Cunningham et al, 2015
 Montenegro, 2017
'Acog, 2018
As lesões perineais superficiais sõo comunse podem
ocorrer em mais da metade (de 53% o 79%) dos partos
vaginais. Elas podem ocorrer em diferentes locais, como nos
lóbios, perto do uretra, na abertura da vogina, no canal
vaginal, entre outros1.
As lacerações chamadas de 1ºe 2º graus sõo mais
superficiais,e os mais profundas sõo de 3ºe 4º graus, sendo
mais graves porque podem atingir parcial ou totalmentea
parte final do intestino (retoe ônus)1.
Imagem1 2: Juliano Vitória do Silva, 2023.
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO 12
 As lesões perineais superficiais são comuns e podem
ocorrer em mais da metade (de 53% a 79%) dos partos
vaginais. Elas podem ocorrer em diferentes locais, como nos
lábios, perto da uretra, na abertura da vagina, no canal
vaginal, entre outros¹.
 As lacerações chamadas de 1º e 2º graus são mais
superficiais, e as mais profundas são de 3º e 4º graus, sendo
mais graves porque podem atingir parcial ou totalmente a
parte final do intestino (reto e ânus)¹.
Imagem 12: Juliana Vitória da Silva, 2023.
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO
_______________________________________________
 ¹ Acog, 2018
'Acog, 2018
As lacerações no perineo podem afetara vida das pessoas
opóso parto devóHasnnoneiros,esuOsconsequênciaspodenn
serde curto ou longo prazo, dependendo da gravidadee do
tratamento realizado.
No curto prazo, podem ocorrer perda de sangue, dor,
infecçõo e dificuldades no autocuidado (tomar banho, se
arrumar, se movimentar, sentar). Por um periodo mais longo,
algumas pessoas podem ter problemas como perda
involuntória de fezese gases (incontinênciaa not) e perda
involuntóriade urina (incontinência urinória)1.
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÃOES PARA GESTAC,ÃO, PARTOE PÓS-PARTO
 As lacerações no períneo podem afetar a vida das pessoas
após o parto de várias maneiras, e suas consequências podem
ser de curto ou longo prazo, dependendo da gravidade e do
tratamento realizado. 
 No curto prazo, podem ocorrer perda de sangue, dor,
infecção e dificuldades no autocuidado (tomar banho, se
arrumar, se movimentar, sentar). Por um período mais longo,
algumas pessoas podem ter problemas como perda
involuntária de fezes e gases (incontinência anal) e perda
involuntária de urina (incontinência urinária )¹. 
É MUITO IMPORTANTE CONHECER E SABER
COMO PREVENIR E TRATAR AS LACERAÇÕES
PARA MELHORAR A QUALIDADE DE VIDA DAS
MULHERES E DAS PESSOAS QUE GESTAM. 
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÃOES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO 13
_______________________________________________
 ¹ Acog, 2018
Durantea gestaçõo, entre8 e 9 meses (34a 36 semanas),
é recomendado fazer uma massagem no perineo pelo menos
3 vezes por semana, durante5 a 10 minutos1.
A massagem perineal consiste em inserir delicadamente
um ou dois dedos ou os polegares, na vagina, em torno de3 a
5 cm,e realizar uma massagem paro cima, de um lado parao
outroe para baixo. Pode serutilizado um lubrificante próprio
para uso vaginall.
Esta prótica a)udoa reduzira chance de ter lacerações
graves no períneoe dor perineal apóso parto1
'Abdelhokim eto( 2020
Dieb eco(2019
Schreinereta(2018
Ugwueto{ 2018
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO
66Cuidados com o períneoCuidados com o períneo
durante a gestaçãodurante a gestação
 Durante a gestação, entre 8 e 9 meses (34 a 36 semanas),
é recomendado fazer uma massagem no períneo pelo menos
3 vezes por semana, durante 5 a 10 minutos¹. 
 A massagem perineal consiste em inserir delicadamente
um ou dois dedos ou os polegares, na vagina, em torno de 3 a
5 cm, e realizar uma massagem para cima, de um lado para o
outro e para baixo. Pode ser utilizado um lubrificante próprio
para uso vaginal¹. 
 Esta prática ajuda a reduzir a chance de ter lacerações
graves no períneo e dor perineal após o parto ¹. 
MASSAGEM PERINEAL
14CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO
_______________________________________________
 ¹ Abdelhakim et al, 2020
 Dieb et al, 2019
 Schreiner et al, 2018
 Ugwu et al, 2018
Imagem 13:Juliano Vitória do Silva, 2023.
A realizoçõo de exercícios paro fortalecer os músculos da
pelve pode ajudara reduzir as chances de terlacerações no
períneo, principalmente os mais graves*.
Eles devem serfeitos por doze semanas, podendo ser
iniciados entre5 o 9 meses (opartir da 20º atéa 36º semana
degravidez), duas vezes por dia1.
' Dieberam 2019
SobhgoLSmith; Dahlen, 2020
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTOCUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO 15
TREINAMENTO DA MUSCULATURA PÉLVICA (ASSOALHO PÉLVICO) 
 
 A realização de exercícios para fortalecer os músculos da
pelve pode ajudar a reduzir as chances de ter lacerações no
períneo, principalmente as mais graves¹.
 Eles devem ser feitos por doze semanas, podendo ser
iniciados entre 5 a 9 meses (a partir da 20ª até a 36ª semana
de gravidez), duas vezes por dia¹. 
 
Imagem 13: Juliana Vitória da Silva, 2023.
_______________________________________________
 ¹ Dieb et al, 2019
 Sobhgol; Smith; Dahlen, 2020
Imagem 14:Juliana Vitória da Silva, 2023.
Os exercícios consistem em realizar três séries de 8 a 12
contrações lentas, segurando durante6 a 8 segundos e, logo
em seguida, fazer3 a 4 contrações rópidas. Entre as series,é
importante descansar por6 segundos.A figura apresentada
mostraa parte de dentro do corpo, visto na lateral'.
No começo, pode ser dificil segurar a contraçõo da
musculatura durante6 a 8 segundos, mas com o treinamento,
aos poucos, esse objetivo pode seralcançado.
' DiebMat 2019
SobhgoLSmith; Dahlen, 2020
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO á6
 Os exercícios consistem em realizar três séries de 8 a 12
contrações lentas, segurando durante 6 a 8 segundos e, logo
em seguida, fazer 3 a 4 contrações rápidas. Entre as series, é
importante descansar por 6 segundos. A figura apresentada
mostra a parte de dentro do corpo, visto na lateral¹. 
 No começo, pode ser difícil segurar a contração da
musculatura durante 6 a 8 segundos, mas com o treinamento,
aos poucos, esse objetivo pode ser alcançado.
16
Imagem 14: Juliana Vitória da Silva, 2023.
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO
_______________________________________________
 ¹ Dieb et al, 2019
 Sobhgol; Smith; Dahlen, 2020
Duranteo trabalho de parto,a pessoa que estó parindo
tem liberdade para escolhera posiçõo que preferire deve ser
encorajada a ficar na posiçõo em que se sentir mais
Imagem: 15 Juliana Vitória da Silva, 2023.
CUIDANDO DO PERINEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO
Cuidados com o períneo noCuidados com o períneo no
partoparto 
 Durante o trabalho de parto, a pessoa que está parindo
tem liberdade para escolher a posição que preferir e deve ser
encorajada a ficar na posição em que se sentir mais
confortável.
POSIÇÕES DURANTE TRABALHO DE PARTO
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO 17
77
Imagem: 15 Juliana Vitória da Silva, 2023.
Optar por posições verticais, como luar agachada, apoiada
em quatro apoios, sentada ou semi-sentada, pode reduziro
risco de recebero corte no períneo (episiotomia)1 e, também
reduzir as chances de terlacerações graves °.
A utilizaçõo de compressas mornase úmidos reduz as
chances de lacerações que necessitem de pontos (sutura),
pode evitar lacerações graves e episiotomias, além de
aumentar aschances de mantero períneo íntegro3.
Ela deve serfeita por 10 a 15 minutos quandoa cabeça do
bebê estó bem embaixo, na saída da vagina (período
expulsivo). Além disso,o uso das compressas pode ajudar na
diminuiçõo da dor imediata apóso partoe nas duas horas
apóso nascimento do bebê3.
Caso nõo se sinta confortóvel com o uso das compressas
mornas, comunique o profissional de saúde que estiver
acompanhandoo trabalho de parto.
'Gupto elos 2017
Rocha eto(2020
Zhang eco( 2017
*Zanp etaL 2020.
° Magoqoetol 2019
Turkmen etaL 2020
Imagem 16:Juliana Vitória da Silva, 2023.
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO
 A utilização de compressas mornas e úmidas reduz as
chances de lacerações que necessitem de pontos (sutura),
pode evitar lacerações graves e episiotomias, além de
aumentar as chances de manter o períneo íntegro³. 
 Ela deve ser feita por 10 a 15 minutos quando a cabeça do
bebê está bem embaixo, na saída da vagina (período
expulsivo). Além disso, o uso das compressas pode ajudar na
diminuição da dor imediata após o parto e nas duas horas
após o nascimento do bebê³.
 Caso não se sinta confortável com o uso das compressas
mornas, comunique o profissional de saúde que estiver
acompanhando o trabalho de parto.
18
 Optar por posições verticais, como ficar agachada, apoiada
em quatro apoios, sentada ou semi-sentada, pode reduzir o
risco de receber o corte no períneo (episiotomia)¹ e, também
reduzir as chances de ter lacerações graves ².
COMPRESSAS MORNAS
Imagem 16: Juliana Vitória da Silva, 2023.
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO
_____________________________________
 ¹ Gupta et al, 2017
 Rocha et al, 2020
 Zhang et al, 2017
² Zang et al, 2020.
³ Magoga et al, 2019
 Turkmen et al, 2020
A lose final do trabalho de parto, quondoo bebê estó saindo
do canal vaginal,é chamodo de período expulsivo,e neste
momentoo profissional que estó ocompanhando o parto
pode usar duos técnicas diferentes: hands-one hands-off.
A técnico de nõo colocara mõo no períneo (hands-off) estó
relacionada com menos risco de receber a episiotomia e
menos dornosprimeiras24 horas opóso parto1.
Tantoa técnica de colocara mõo no períneo (hands-on)
quantoa de nõo colocara mõo (hands-off) nõo têm impacto
claro nos taxas de períneo íntegro°.
Imagem 17:Juliana Vitório do Silva, 2023.
A escolha entre essas duos técnicas deve ser feita em
conjunto com a pessoa que estó parindoe a profissional de
saúde, levando em consideraçõo suas necessidades e
preferências.
'Aosheimeta(2017
Huangera(2020
Pierœ-WiùamşSocconeiBergheJo, 2019
° Aosheim etas 2017
Pierce-WiùamsSoccone;Bergheko, 2019
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO
á9
 A fase final do trabalho de parto, quando o bebê está saindo
do canal vaginal, é chamado de período expulsivo, e neste
momento o profissional que está acompanhando o parto
pode usar duas técnicas diferentes: hands-on e hands-off.
 A técnica de não colocar a mão no períneo (hands-off) está
relacionada com menos risco de receber a episiotomia e
menos dor nas primeiras 24 horas após o parto¹.
 Tanto a técnica de colocar a mão no períneo (hands-on)
quanto a de não colocar a mão (hands-off) não têm impacto
claro nas taxas de períneo íntegro² . 
HANDS-ON E HANDS-OFF
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO 19
 A escolha entre essas duas técnicas deve ser feita em
conjunto com a pessoa que está parindo e a profissional de
saúde, levando em consideração suas necessidades e
preferências.
Imagem 17: Juliana Vitória da Silva, 2023.
_______________________________________________________________
 ¹ Aasheim et al, 2017
 Huang et al, 2020 
 Pierce-Williams; Saccone; Berghella, 2019
² Aasheim et al, 2017
 Pierce-Williams; Saccone; Berghella, 2019
A episiotomiaé o corte
no perineo feito pelo
Além disso, quando elaé
feita apenas em casos
Ê"iÍÕO!
Imagem 18:Juliana Vitória da Silva, 2023.
específicos também nôo
hó diferença em reíoçüo às taxas de qualquer tipo de
foceroçôo perineofe ”a necessidade de pontos (sutura). Dessa
forma, nôo hó evidências de benefícios da realizoçõo da
episiotomia para proteçõo perineal!°
No período expulsivo, quandoo bebê estó bem perto da
saída da vagina,a pessoa que estó parindo sentea vontade
natural de empurrar por conta própria (puxo espontôneo).
Nõo hó diferença evidente nas taxas de lacerações perineais
'Jiangeco(2017.
*Amorimeto(2017
Pereira eta(2020
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO na20
 A episiotomia é o corte
no períneo feito pelo
profissional de saúde. 
Atualmente, ela não é
recomendada para ser
feita de rotina em todos
os partos, porque não
reduz as taxas de
lacerações mais
graves¹. 
há diferença em relação às taxas de qualquer tipo de
laceração perineal e à necessidade de pontos (sutura). Dessa
forma, não há evidências de benefícios da realização da
episiotomia para proteção perineal!²
PUXO (O DESEJO DE EMPURRAR PARA QUE O BEBÊ SAIA DO
CANAL DO PARTO)
 No período expulsivo, quando o bebê está bem perto da
saída da vagina, a pessoa que está parindo sente a vontade
natural de empurrar por conta própria (puxo espontâneo). 
Não há diferença evidente nas taxas de lacerações perineais 
Não!
Imagem 18: Juliana Vitória da Silva, 2023.
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO
Além disso, quando ela é
feita apenas em casos
específicos também não
_______________________________________________
 ¹ Jiang et al, 2017.
² Amorim et al, 2017
 Pereira et al, 2020
graves entre este tipo de puxo
(espontôneo) e aquele pelos
incentivado pelos profissionais
de saúde (quandoa pessoa nõo
sente desejo de empurrar e o
profissional pede para ela fazer
a força)1
Assim, a pessoa deve ser
orientada a seguir sua próprio
vontade duronte esse momento. Imagem 19: Juliano Vitória do Silva, 2023.
Em determinadas situações, pode sernecessórioo uso de
um instrumento para auxiliar na saída do bebê. Esses
instrumentos podem sero fórceps ou o vócuo extrator
(ventosa).
O uso do fórceps, quando comparado ao vócuo extrator,
pode aumentaro risco de lacerações graves *.
' Kogucu; DemirÓ, 2017
Lemosero(2017.
' Verme eto{ 2021
Imagem 20:Juliana Vitória da Silva, 2023.
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTOCUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO 21
 graves entre este tipo de puxo
(espontâneo) e aquele pelos
incentivado pelos profissionais
de saúde (quando a pessoa não
sente desejo de empurrar e o
profissional pede para ela fazer
a força) ¹. 
 Assim, a pessoa deve ser
orientada a seguir sua própria
vontade durante esse momento.
 Em determinadas situações, pode ser necessário o uso de
um instrumento para auxiliar na saída do bebê. Esses
instrumentos podem ser o fórceps ou o vácuo extrator
(ventosa).
 O uso do fórceps, quando comparado ao vácuo extrator,
pode aumentar o risco de lacerações graves ².
PARTO INSTRUMENTAL
Imagem 19: Juliana Vitória da Silva, 2023.
Imagem 20: Juliana Vitória da Silva, 2023._____________________________________________
 ¹ Koyucu; Demirci, 2017
 Lemos et al, 2017.
² Verma et al, 2021
Dependendo do tipo de laceraçõo, pode ser necessório
costurar (suturar) ou utilizar uma cola específica.
Nestes casos, para lacerações de 1ºe 2º graus,a sutura
contínuae o uso da cola cirúrgica estõo relacionadosa menor
queixa de dor apóso parto, menor desconforto ao retomara
atividade sexuale maior satisfaçõo com a recuperaçõo1.
Em caso de sutura,é necessórioa anestesia local. Sempre
converse com o profissional que estiver atendendo você no
'Martinez-Gotonoeta(2019
Martinez-Gatanoeto(2020
Swenson eto(2019.
Imagem 21:Juliana Vitória da Silva, 2023.
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO
Cuidados com o períneoCuidados com o períneo
logo após o partologo após o parto 
 Dependendo do tipo de laceração, pode ser necessário 
costurar (suturar ) ou utilizar uma cola específica. 
 Nestes casos, para lacerações de 1º e 2º graus, a sutura
contínua e o uso da cola cirúrgica estão relacionados a menor
queixa de dor após o parto, menor desconforto ao retomar a
atividade sexual e maior satisfação com a recuperação¹. 
 Em caso de sutura, é necessária a anestesia local. Sempre
converse com o profissional que estiver atendendo você no
parto! 
REPARO DAS LACERAÇÕES PERINEAIS
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO
22
88
Imagem 21: Juliana Vitória da Silva, 2023._____________________________________________
 ¹ Martínez-Galiano et al, 2019
 Martínez-Galiano et al, 2020
 Swenson et al, 2019. 
Imagem 22:Juliana Vitória da Silva, 2023.
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTOCUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO 23
Imagem 22: Juliana Vitória da Silva, 2023.
As lacerações de 1ºe 2º graus também podem nõo ser
suturadas. Nesses casos,o profissional de saúde avaúa se nõo
hó sangramento ativo (as lacerações param de sangrar
espontaneamente) e se isso nõo afetaró a aparência da
genitólia. Çuandoa laceraçõo nõo é suturada, os estudos
mostram quea dorrelatadaé menorea satisfaçõoé maior1.
A decisõo por nõo costurar (suturar) deve sercompartilhada
entrea profissionale a pessoa que deu ”a luz.
Apóso parto,é comum quea regiõo da vulva fique mais
inchadoe sensível.O uso de compressas de gelo ou almofadas
de gelo frio durante 10a 20 minutos ajudaa diminuira dore e
pode serfeito em diversos momentos, porexemplo, durantea
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO 24
 Após o parto, é comum que a região da vulva fique mais
inchada e sensível. O uso de compressas de gelo ou almofadas
de gelo frio durante 10 a 20 minutos ajuda a diminuir a dor e e
pode ser feito em diversos momentos, por exemplo, durante a
amamentação².
O USO DE GELO OU COMPRESSAS GELADAS
 As lacerações de 1º e 2º graus também podem não ser
suturadas. Nesses casos, o profissional de saúde avalia se não
há sangramento ativo (as lacerações param de sangrar
espontaneamente) e se issonão afetará a aparência da
genitália. Quando a laceração não é suturada, os estudos
mostram que a dor relatada é menor e a satisfação é maior¹. 
 A decisão por não costurar (suturar) deve ser compartilhada
entre a profissional e a pessoa que deu à luz.
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO
Imagem 23: Juliana Vitória da Silva, 2023.
___________________________________________
 ¹ Acog, 2018
² Beleza et al, 2017
 East et al, 2020
 Francisco et al, 2018
 Morais et al, 2016
 Senol; Aslan, 2017
 Şolt ; Korkut; Murmat, 2021
0 usode analgésicos ajudaa diminuira dor no períneo após
o parto. Assim, essa opçõo geralmente disponível nos serviços
de saúdee pode sersolicitadaò equipe do local '.
' Abobseco(2021
Wugtoc Smİth;ClearȚj,2016
Imagem 24:Juliana Vitório do Silva, 2023.
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO
 O uso de analgésicos ajuda a diminuir a dor no períneo após
o parto. Assim, essa opção geralmente disponível nos serviços
de saúde e pode ser solicitada à equipe do local ¹.
O USO DE ANALGÉSICOS
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO 25
Imagem 24: Juliana Vitória da Silva, 2023.
_______________________________________________
 ¹ Abalos et al, 2021
 Wuytack; Smith; Cleary, 2016
Gostoriomos de expressor nossos sinceros
ogrodecimentos ao Programs Unificodo de Bolsas
(PUB) do Universidade de Sõo Paulo, ”a Secretorio
Municipal de Saúde do munícípío de Sõo Paulo, bem
comoò Coordenodorio Regional de Saúde Leste,ò
Supervisõo Técnico de Saúde Sõo Miguel Poulista,ò
equipe de gestõo do Unidode Bósico de Saúde Três
Pontes, òs juizos que oprecioromo conteúdo teórico
da cortilhoe a todos as pessoas que ouxiliarom no
construçõo deste material.
Escola be Artes.C›ências e HumaniÜades
U i^ IVeFSIÓ üÓe Ó e S O PüU IO
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO
AgradecimentosAgradecimentos
 
 Gostaríamos de expressar nossos sinceros
agradecimentos ao Programa Unificado de Bolsas
(PUB) da Universidade de São Paulo, à Secretaria
Municipal de Saúde do município de São Paulo, bem
como à Coordenadoria Regional de Saúde Leste, à
Supervisão Técnica de Saúde São Miguel Paulista, à
equipe de gestão da Unidade Básica de Saúde Três
Pontes, às juízas que apreciaram o conteúdo teórico
da cartilha e a todas as pessoas que auxiliaram na
construção deste material.
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO
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http://dx.doi.org/10.1111/jan.14587. Acesso em: 29 nov. 2022.
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO 31
Referências BibliográficasReferências Bibliográficas
http://dx.doi.org/10.1159/000507605
http://dx.doi.org/10.1111/jog.13640
http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD005455.pub3
http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD011352.pub2
http://dx.doi.org/10.1111/jan.14587
ZHANG, H.eto/.A Randomised Controlled Trial in Comparing Maternal and
Neonatal Outcomes between Hands-and-Knees Delivery Position and Supine
Position in China. Midwifery, Elsevier BV, [S.I.], v. 51, p. 76-81,jul. 2017.
Disponível em: http://dx.doi.org/10.1016/j.midw.2017.03.022. Acesso em:4 dez.
2022.
Imagens 1, 4, 5, 7, 8, 10,1 1, 13, 14 e 18: releituras de imagens disponíveis no
Google Imagens.
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO
ZHANG, H. et al. A Randomised Controlled Trial in Comparing Maternal and
Neonatal Outcomes between Hands-and-Knees Delivery Position and Supine
Position in China. Midwifery, Elsevier BV, [S.l.], v. 51, p. 76-81, jul. 2017.
Disponível em: http://dx.doi.org/10.1016/j.midw.2017.03.022. Acesso em: 4 dez.
2022.
Imagens 1, 4, 5, 7, 8, 10, 11, 13, 14 e 18: releituras de imagens disponíveis no
Google Imagens.
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO 31
Referências BibliográficasReferências Bibliográficas
http://dx.doi.org/10.1016/j.midw.2017.03.022
Roselane Gonçalves
Brasileira. Professora doutora do Curso de Obstetrícia da
Escola de Artes, Ciênciase Humanidades da Universidade de
Sõo Pauloe orientadora do projeto de pesquisa que originoua
cartilha Cuidando do períneo: orientações paraa gestaçõo,
partoe pós-parto. Desenvolve pesquisas na órea de saúde da
mulher; justiça e direitos sexuais e reprodutivos, atuando
principalmente com os seguintes temas: políticas públicas de
saúdee gênero, promoçõo em saúde; educaçõo em saúde;
saúde da mulher; cuidados na gestaçõo, parto, pós-parto.
https://orcid.org/0000-0003-1861-0985
Gtouce Cristine Vieira Ferreiro
Brasileira. Obstetriz. Doutora em Ciências da Saúde pelo
Programa lnterunidades de Doutoramento em Enfermagem.
Professora doutora do Curso de Obstetrícia da Escola de
Artes, Ciênciase Humanidades da Universidade de Sõo Paulo.
Membro docolegiado da ReHuNa (Rede pela Humanizaçõo do
Partoe Nascimento). Coorientadora do trabalho Cuidando do
Períneo: Orientações para a gestaçõo, parto e pós-parto.
Desenvolve pesquisas na órea de humanizaçõo do partoe
nascimento, boas próticas de atençõo, antropologia do
nascimento, história oral, competências das obstetrizes no
cuidado, considerandoo referencial conceitual de experiência
positiva de pré-natal, parto e pós-parto.
https://orcid.org/0000-0002-3159-3 123
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO
Sobre as autorasSobre as autoras
11 Roselane Gonçalves
Brasileira. Professora doutora do Curso de Obstetrícia da
Escola de Artes, Ciências e Humanidades da Universidade de
São Paulo e orientadora do projeto de pesquisa que originou a
cartilha Cuidando do períneo: orientações para a gestação,
parto e pós-parto. Desenvolve pesquisas na área de saúde da
mulher; justiça e direitos sexuais e reprodutivos, atuando
principalmente com os seguintes temas: políticas públicas de
saúde e gênero, promoção em saúde; educação em saúde;
saúde da mulher; cuidados na gestação, parto, pós-parto.
https://orcid.org/0000-0003-1861-0985 
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO 32
Glauce Cristine Vieira Ferreira 
Brasileira. Obstetriz. Doutora em Ciências da Saúde pelo
Programa Interunidades de Doutoramento em Enfermagem.
Professora doutora do Curso de Obstetrícia da Escola de
Artes, Ciências e Humanidades da Universidade de São Paulo.
Membro do colegiado da ReHuNa (Rede pela Humanização do
Parto e Nascimento). Coorientadora do trabalho Cuidando do
Períneo: Orientações para a gestação, parto e pós-parto.
Desenvolve pesquisas na área de humanização do parto e
nascimento, boas práticas de atenção, antropologia do
nascimento, história oral, competências das obstetrizes no
cuidado, considerando o referencial conceitual de experiência
positiva de pré-natal, parto e pós-parto.
https://orcid.org/0000-0002-3159-3123
22
https://orcid.org/0000-0003-1861-0985
https://orcid.org/0000-0003-1861-0985
https://orcid.org/0000-0002-3159-3123
Helena Teofito Ferreira do Silva
Brasileira, aluna bolsista PUB desde 2021 no órea de
Lacerações Perineais, sob orientaçõo da Prof°. Dr°. Roselane
Gonçalves. Graduada em Obstetricia (EACH-USP) em 2024.
Atualmente, atua como obstetriz no sistema público de saúde.,
com loco no atendimento integralò gestaçõo, partoe pós-
parto. https //orcid org/0000-0002-0329-7773
Juliana Vitório do Silva
Brasileira, mestranda em Saúde Pública no Faculdade de
Saúde Pública do Universidade de Sõo Paulo (FSP-USP).
Obstetriz, graduada no EACH-USP em 2023. llustradora e
artista autônoma. Desenvolve pesquisas no órea de saúde da
mulher; gestõo, política e saúde, e saúde das populações
negroe ribeirinha. llustrou, entre outras obras,a capa do livro
Mulheres vizinhas de terras distantes (Rio de Janeiro:
ldeiaSUS/Fiocruz, 2021). h_țțps://orcid.org/0009-0006-9958-
0560
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO
Helena Teofilo Ferreira da Silva
Brasileira, aluna bolsista PUB desde 2021 na área de
Lacerações Perineais, sob orientação da Profª. Drª. Roselane
Gonçalves. Graduada em Obstetrícia (EACH-USP) em 2024. 
Atualmente, atua como obstetriz no sistema público de saúde.,
com foco no atendimento integral à gestação, parto e pós-
parto. https://orcid.org/0000-0002-0329-7773
Juliana Vitória da Silva
Brasileira, mestranda em Saúde Pública na Faculdade de
Saúde Pública da Universidade de São Paulo (FSP-USP).
Obstetriz, graduada na EACH-USP em 2023. Ilustradora e
artista autônoma. Desenvolve pesquisas na área de saúde da
mulher; gestão, política e saúde, e saúde das populações
negra e ribeirinha. Ilustrou, entre outras obras, a capa do livro
Mulheres vizinhas de terras distantes (Rio de Janeiro:
IdeiaSUS/Fiocruz, 2021). https://orcid.org/0009-0006-9958-
0560 
CUIDANDO DO PERÍNEO: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTO E PÓS-PARTO 32
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Sobre as autorasSobre as autoras
https://orcid.org/0009-0006-9958-0560
https://orcid.org/0009-0006-9958-0560
https://orcid.org/0009-0006-9958-0560
1ºediçüo
2024
Projeto Grófico
Juliana Vitória do Silva
Tipogrofico
Nefelibata Brush (títulos)
Livvic (corpo)
Os direitos das imagense obras apresentadas pertencema
seus respectivos autorese foram utilizados de acordo com o
Artigo 46 da Lei9.610/98, que permitea reproduçõo para fins
acadêmicos.
CUIDANDO DO pERíNE0: ORIENTAÇÕES PARA GESTAÇÃO, PARTOE PÓS-PARTO
1ª edição
2024
Projeto Gráfico 
Juliana Vitória da Silva
Tipografica
Nefelibata Brush (títulos)
Livvic (corpo)
Os direitos das imagens e obras apresentadas pertencem a
seus respectivos autores e foram