POLITICAS PUBLICAS 8

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PÓS-EDITAL
CONCURSO
Política Nacional de Atenção
Hospitalar (PNHOSP)
AULA 08
POLÍTICAS PÚBLICAS
DE SAÚDE E EDUCAÇÃO
POLÍTICAS PÚBLICAS
DE SAÚDE E EDUCAÇÃO
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Sumário 
Apresentação da aula ................................................................................................................................. 2 
Apresentação Pessoal ................................................................................................................................. 3 
Política Nacional para os Hospitais de Pequeno Porte (Portaria de Consolidação nº2 /2017) ............ 4 
Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) – Portaria de consolidação nº 2/2017 ................. 7 
Eixo - Assistência Hospitalar .............................................................................................................. 16 
Eixo - Gestão Hospitalar .................................................................................................................... 19 
Eixo - Formação, Desenvolvimento e Gestão da Força de Trabalho .............................................. 20 
Eixo - Financiamento ......................................................................................................................... 21 
Eixo - Contratualização ...................................................................................................................... 22 
Eixo - Responsabilidades das Esferas de Gestão ............................................................................. 23 
QUESTÕES COMENTADAS ..................................................................................................................... 28 
LISTA DE QUESTÕES ............................................................................................................................... 52 
Gabarito ..................................................................................................................................................... 64 
Resumo ...................................................................................................................................................... 65 
 
 
 
 
 
 
 
 
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 APRESENTAÇÃO DA AULA 
Bem-vindo! 
Nossa aula será sobre a Política Nacional para os Hospitais de Pequeno Porte e sobre a 
Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP). Ambas possuem como arcabouço legal a 
Portaria de consolidação nº 02/2017. 
Você, que está estudando para concurso público e irá descobrir que as legislações acabam 
entrelaçando-se em vários momentos. 
Com o tempo de estudo e dedicação, elas acabarão tornando-se de fácil compreensão e seu 
rendimento nas provas será elevado a outro patamar. 
Pensando na melhor forma de absorver o conteúdo dessa aula, implementaremos a 
metodologia mais dinâmica possível. 
 Confira, a seguir, com mais detalhes, a ABORDAGEM NOS ASSUNTOS de nossa aula. 
Para tornar o nosso estudo mais completo, é muito importante resolver questões de 
concursos anteriores. 
O interessante dessa aula é que os concursos para todos os níveis de escolaridade têm o 
mesmo nível de exigência quanto a esse assunto. 
Aproveite nossa proposta! 
 
 ALUNO ESTRATÉGIA NÃO PODE IR PARA A PROVA COM DÚVIDAS!!! 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Política Nacional para os Hospitais de Pequeno Porte (Portaria de Consolidação 
nº2 /2017) 
A Portaria de consolidação nº 2/2017 em seu anexo XX III estabelece a Política Nacional para 
os Hospitais de Pequeno Porte, utilizando um modelo de organização e financiamento que 
estimule a inserção desses Hospitais de Pequeno Porte na rede hierarquizada de atenção à saúde, 
agregando resolutividade e qualidade às ações definidas para o seu nível de complexidade. Ela 
revoga a Portaria anterior do MS 1.044/2004. 
Podem aderir, voluntariamente, à política ora instituída, os Municípios e Estados que tiverem 
sob sua gestão estabelecimento hospitalar que preencha os seguintes critérios: 
✓ ser de esfera administrativa pública ou privada sem fins lucrativos, reconhecida como 
filantrópica; 
✓ estar localizado em municípios ou microrregiões com até 30.000 habitantes; 
✓ possuir entre 5 a 30 leitos de internação cadastrados no CNES; e 
✓ estar localizado em municípios que apresentam cobertura da Estratégia de Saúde da 
Família igual ou superior a 70%. 
Os requisitos necessários para a adesão à Política Nacional para os Hospitais de Pequeno 
Porte são: 
 
 
Estar habilitado segundo as condições de gestão estabelecidas na NOB/96 ou
NOAS/SUS - 01/2002;
comprovar a operação do Fundo de Saúde;
comprovar o funcionamento do Conselho de Saúde;
apresentar Plano de Trabalho aprovado pelo respectivo Conselho de Saúde e pela 
Comissão Intergestores Bipartite (CIB); e 
formalizar Termo de Adesão junto ao Ministério da Saúde. 
 
 
 
 
 
 
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Cabe aos estabelecimentos de saúde, de acordo com essa norma: 
1. adequar o seu perfil assistencial, preferencialmente para: 
a. especialidades básicas (clínicas: médica, pediátrica e obstétrica); 
b. saúde bucal, em especial para a atenção às urgências odontológicas; 
c. pequenas cirurgias; e 
d. urgência e emergência, 
2. participar das políticas prioritárias do SUS e colaborar ativamente na constituição de uma 
rede de cuidados progressivos à saúde, de acordo com a realidade locorregional; 
3. participar da PNH do SUS; 
4. cumprir o Contrato de Metas firmado com o gestor local de saúde; 
5. desenvolver ações de qualificação da gestão hospitalar; 
6. regularizar e manter sob a regulação do gestor local do SUS a totalidade dos serviços 
contratados; 
7. participar na composição do Conselho Gestor do Contrato de Metas; e 
8. alimentar, sistematicamente, os sistemas de informações do SUS. 
 
Como sempre digo nas videoaulas, as legislações em saúde sempre ampliam o escopo da 
saúde a fim de contemplar os princípios fundamentais do SUS, nesse caso, essa Política ressalta a 
importância da PNH. 
A oferta quantitativa de leitos dos Hospitais de Pequeno Porte será ajustada tomando como 
parâmetro, sendo reavaliados periodicamente pelo Ministério da Saúde: 
 
O perfil assistencial dos Hospitais de Pequeno Porte poderá ser 
adequado de forma alternativa, a critério do gestor de saúde, 
desde que sejam respeitados os requisitos técnicos e a legislação 
pertinente nas áreas fins. 
 
a necessidade de internações de baixa e média complexidade, 
estimada em 5% da população da área de abrangência/ano; 
taxa de ocupação de 80%; e 
média de permanência de 5 dias. 
 
 
 
 
 
 
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Perceba que, essa Política é voltada para serviços e procedimentos de média complexidade, 
onde o tempo de permanência é reduzido. 
 A Política nacional para os hospitais de pequeno porte define critérios que os 
estabelecimentos devem seguir. 
Aos gestores estaduais e municipais de saúde, fica facultada a participação de 
estabelecimentos de saúde na Política Nacional para os Hospitais de Pequeno Porte que 
detenham as características constantes dos itens abaixo: 
I - estabelecimentos de saúde com mais de 30 leitos cadastrados no Cadastro Nacional dos 
Estabelecimentos de Saúde (CNES); 
II - estabelecimentos de saúde que estão localizados em municípios com cobertura do 
Programa Saúde da Família (PSF) menorNacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES). 
D) de 51 a 150 leitos cadastrados no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde 
(CNES). 
E) área construída menor que 500 m2 . 
 
Comentário: 
A Política Nacional para os Hospitais de Pequeno Porte define que podem aderir, 
voluntariamente, à política ora instituída, os Municípios e Estados que tiverem sob sua gestão 
estabelecimento hospitalar que preencha os seguintes critérios: 
✓ ser de esfera administrativa pública ou privada sem fins lucrativos, reconhecida como 
filantrópica; 
✓ estar localizado em municípios ou microrregiões com até 30.000 habitantes; 
✓ possuir entre 5 a 30 leitos de internação cadastrados no CNES; e 
✓ estar localizado em municípios que apresentam cobertura da Estratégia de Saúde da 
Família igual ou superior a 70%. 
Portanto, o gabarito da questão é a alternativa “C”. 
 
12.(UFPR/SMS Curitiba PR/2022) No que tange à assistência e à gestão nos hospitais, 
segundo a Portaria de Consolidação n.º 02/2017 e a Política Nacional de Atenção Hospitalar 
(PNHOSP), é correto afirmar: 
A) Compete aos hospitais contratados pelos entes federativos, nas regiões onde residem 
populações indígenas, prever fonte de financiamento específica para a atenção à saúde indígena 
no nível assistencial terciário. 
B) Compete e não compete aos hospitais, respectivamente: garantir assistência igualitária 
sem discriminação de qualquer natureza e notificar suspeitas de violência e negligência, de acordo 
com a legislação específica. 
C) Os hospitais privados sem fins lucrativos estão desobrigados de disponibilizar 
brinquedoteca quando oferecerem serviço de pediatria, assim como de oferecer infraestrutura de 
estudo para a criança ou adolescente internado. 
 
 
 
 
 
 
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D) Estão no rol das competências dos hospitais: promover a visita ampliada para os usuários 
internados; disponibilizar informações sobre as intervenções e solicitar consentimento livre e 
esclarecido para a realização de procedimentos terapêuticos e diagnósticos, de acordo com 
legislações específicas. 
E) Estão no rol das competências dos hospitais: implantar e/ou implementar as ações do 
Programa Nacional de Segurança Alimentar do Paciente, contemplando principalmente os 
Núcleos, Planos e Protocolos de Segurança Alimentar do Paciente. 
 
Comentários: 
A) Compete aos hospitais contratados pelos entes federativos, nas regiões onde residem 
populações indígenas, prever fonte de financiamento específica para a atenção à saúde indígena 
no nível assistencial terciário. 
INCORRETA. A PNHOSP define que o financiamento da assistência hospitalar será realizado 
de forma tripartite, pactuado entre as três esferas de gestão, de acordo com as normas específicas 
do SUS. 
 
B) Compete e não compete aos hospitais, respectivamente: garantir assistência igualitária 
sem discriminação de qualquer natureza e notificar suspeitas de violência e negligência, de acordo 
com a legislação específica. 
INCORRETA. A PNHOSP define que é de competência dos hospitais notificar suspeitas de 
violência e negligência, de acordo com a legislação específica 
 
C) Os hospitais privados sem fins lucrativos estão desobrigados de disponibilizar 
brinquedoteca quando oferecerem serviço de pediatria, assim como de oferecer infraestrutura de 
estudo para a criança ou adolescente internado. 
INCORRETA. A PNHOSP define que é de responsabilidade dos hospitais a disponibilizar 
brinquedoteca quando oferecer serviço de Pediatria, assim como oferecer a infraestrutura 
necessária para a criança ou adolescente internado estudar, observada a legislação e articulação 
local. 
 
 
 
 
 
 
 
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D) Estão no rol das competências dos hospitais: promover a visita ampliada para os usuários 
internados; disponibilizar informações sobre as intervenções e solicitar consentimento livre e 
esclarecido para a realização de procedimentos terapêuticos e diagnósticos, de acordo com 
legislações específicas. 
CORRETA. A PNHOSP define que também é de responsabilidade dos hospitais prestar 
atendimento ao indígena, respeitando os direitos previstos na legislação e as especificidades 
socioculturais, de acordo com o pactuado no âmbito do subsistema de saúde indígena. 
 
E) Estão no rol das competências dos hospitais: implantar e/ou implementar as ações do 
Programa Nacional de Segurança Alimentar do Paciente, contemplando principalmente os 
Núcleos, Planos e Protocolos de Segurança Alimentar do Paciente. 
INCORRETA. A PNHOSP define que é de responsabilidade dos hospitais implantar e/ou 
implementar as ações do Programa Nacional de Segurança do Paciente. 
 
13.(INÉDITA) A PNHOSP define que a equipes multiprofissionais de referência serão a base 
do cuidado, com a implementação de equipes multiprofissionais de referência, de forma a 
assegurar o vínculo entre a equipe, o usuário e os familiares, com a garantia de visita aberta com 
a presença do acompanhante e com a valorização de fatores subjetivos e sociais. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
Comentário: 
ERRADO. A PNHOSP define que as equipes multiprofissionais de referência serão a estrutura 
nuclear dos serviços de saúde do hospital e serão formadas por profissionais de diferentes áreas 
e saberes, que irão compartilhar informações e decisões de forma horizontal, estabelecendo-se 
como referência para os usuários e familiares. 
 
14.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que o 
financiamento da assistência hospitalar será BIPARTITE, pactuado entre as esferas de gestão da 
União e dos estados/Distrito Federal, de acordo com as normas específicas do SUS. 
 
 
 
 
 
 
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( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
Comentário: 
ERRADO. O financiamento da assistência hospitalar será tripartite, pactuado entre as três 
esferas de gestão, de acordo com as normas específicas do SUS. 
 
15. (INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que Todos os 
recursos que compõem o custeio das ações e serviços para a atenção hospitalar constarão em um 
único instrumento formal de contratualização, mediado pelo cumprimento de metas 
qualiquantitativas de assistência, gestão e ensino/pesquisa. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
Comentário: 
CERTO. Os recursos de investimento destinados à atenção hospitalar considerarão a 
ampliação da capacidade instalada, a renovação do parque tecnológico e a inovação de 
tecnologias, respeitando as especificidades regionais e as pactuações locais 
 
16.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que a gestão da 
atenção hospitalar no SUS será definida em consonância com o desenho da RAS, de acordo com o 
papel do hospital na rede, a implementação de fluxos regulatórios, a contratualização, e os 
critérios de monitoramento e avaliação. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
Comentário: 
 
 
 
 
 
 
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CERTO. Os hospitais devem desenvolver estratégias para monitoramento e avaliação dos 
compromissos e metas pactuados na contratualização e da qualidade das ações e serviços de 
forma sistemática e em conjunto com as instâncias gestoras do SUS, utilizando-se dos resultados 
para subsidiar o processo de planejamento e gestão. 
 
17.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que a gestão da 
atenção hospitalar será pautada na garantia do acesso e qualidade da assistência; no 
cumprimento de metas pactuadas na contratualização com o gestor;na eficiência e 
transparência da aplicação dos recursos; e no financiamento tripartite. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
Comentário: 
ERRADO. A gestão da atenção hospitalar será pautada na garantia do acesso e qualidade da 
assistência; no cumprimento de metas pactuadas na contratualização com o gestor; na eficiência 
e transparência da aplicação dos recursos; e no planejamento participativo e democrático. 
 
18.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que os gestores 
de saúde formalizarão a relação com os hospitais que prestam ações e serviços ao SUS por meio 
de instrumentos formais de contratualização, independentemente de sua natureza jurídica, esfera 
administrativa e de gestão. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
Comentário: 
CERTO. A PNHOSP também dispõe que a contratualização é a formalização da relação entre 
o gestor público de saúde e os hospitais integrantes do SUS, públicos e privados, com ou sem fins 
lucrativos, sob sua gestão, por meio de instrumento formal de contratualização. 
 
 
 
 
 
 
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19.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que a adequação 
das ações e serviços contratualizadas às necessidades locais e regionais pactuadas na CIB ou na 
CIR, quando houver, é uma das diretrizes da PNHOSP. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
Comentário 
ERRADO. A assertiva descreve uma das diretrizes da contratualização da PNHOSP. 
 
20.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que definir, 
implementar, monitorar e avaliar a PNHOSP em consonância com os princípios da 
universalidade, integralidade, equidade, controle social e descentralização com direção 
única em cada esfera de governo, da forma pactuada na CIT; e estabelecer, no Plano 
Nacional de Saúde, metas e prioridades para a organização da atenção hospitalar em todo 
território nacional são competências das Secretarias Municipais de Saúde e do Distrito 
Federal. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
Comentário 
ERRADO. A assertiva descreve competências do Ministério da Saúde, conforme dispõe a 
PNHOSP. 
 
21.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que o gestor local 
levará em consideração alguns critérios de priorização para a contratualização, entre eles temos: 
hospitais públicos, quais sejam federais, estaduais, distrital ou municipais; e hospitais de direito 
privado sem fins lucrativos, que prestam 100% (cem por cento) dos seus serviços ao SUS. 
( ) CERTO 
 
 
 
 
 
 
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( )ERRADO 
 
Comentário: 
CERTO. A PNHOSP também dispõe que está entre esses critérios: hospitais de direito 
privado sem fins lucrativos que prestam o mínimo de 60% (sessenta por cento) dos seus serviços 
ao SUS. 
 
22.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que manter o 
serviço de urgência e emergência geral ou especializado, quando existente, em funcionamento 
24 (vinte e quatro) horas por dia, nos 7 (sete) dias da semana, e implantar acolhimento com 
protocolo de classificação de risco; implantação dos Núcleos de Segurança do Paciente; e 
implantar o Atendimento Humanizado, de acordo com as diretrizes da Política Nacional de 
Humanização (PNH) são responsabilidades dos hospitais. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
Comentário: 
CERTO. A PNHOSP também dispõe que também são responsabilidades dos hospitais prestar 
atendimento ao indígena, respeitando os direitos previstos na legislação e as especificidades 
socioculturais, de acordo com o pactuado no âmbito do subsistema de saúde indígena; e notificar 
suspeitas de violência e negligência, de acordo com a legislação específica. 
 
23.(INÉDITA) um dos requisitos necessários para a adesão à Política Nacional para os 
Hospitais de Pequeno Porte é estar habilitado segundo as condições de gestão estabelecidas na 
NOB/96 ou NOAS/SUS - 01/2002. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
 
 
 
 
 
 
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Comentário: 
CERTO. Comprovar a operação do Fundo de Saúde é outro requisito necessário para a 
adesão à Política Nacional para os Hospitais de Pequeno Porte. 
 
24.(INÉDITA) um dos requisitos necessários para a adesão à Política Nacional para os 
Hospitais de Pequeno Porte é apresentar Plano de Trabalho aprovado pelo respectivo Conselho 
de Saúde e pela Comissão Intergestores Tripartite (CIT). 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
Comentário: 
ERRADO. Um dos requisitos necessários para a adesão à Política Nacional para os Hospitais 
de Pequeno Porte é apresentar Plano de Trabalho aprovado pelo respectivo Conselho de Saúde 
e pela Comissão Intergestores Bipartite (CIB). 
 
25.(INÉDITA) um dos requisitos necessários para a adesão à Política Nacional para os 
Hospitais de Pequeno Porte é formalizar Termo de Adesão junto ao Conselho da Saúde 
correspondente. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
Comentário: 
ERRADO. Um dos requisitos necessários para a adesão à Política Nacional para os Hospitais 
de Pequeno Porte é formalizar Termo de Adesão junto ao Ministério da Saúde. 
 
26.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que a avaliação 
de desempenho dos trabalhadores pressupõe a existência de oportunidades sistemáticas para 
 
 
 
 
 
 
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análises individuais e coletivas do trabalho, com participação ativa dos trabalhadores, buscando a 
corresponsabilização das equipes com as avaliações. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
Comentário: 
CERTO. A PNHOSP também define que os hospitais integrantes do SUS devem participar 
tanto de ações de formação de novos profissionais de saúde, quanto de educação permanente 
em saúde, com prioridade para as áreas estratégicas do SUS, devendo integrar programas e 
políticas prioritárias de formação em saúde. 
 
27.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que o acesso à 
atenção hospitalar será organizado em consonância com as diretrizes da Relação Nacional de 
Ações e Serviços de Saúde (RENASES) e da Política Nacional de Regulação, de forma pactuada 
na Comissão Intergestores Bipartite (CIB) ou Comissão Intergestores Regional (CIR), quando 
houver. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
Comentário: 
CERTO. A PNHOSP também define que o acesso à atenção hospitalar se dá através de três 
formas: regulada, demanda referenciada e/ou espontânea, assegurando a equidade e a 
transparência, com priorização por meio de critérios que avaliem riscos e vulnerabilidades. 
 
28.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que o Plano 
Terapêutico deve ser elaborado de forma conjunta pelas equipes, especialmente quando se tratar 
de um usuário com quadro clínico complexo ou de alta vulnerabilidade, com o objetivo de 
reavaliar diagnósticos e redefinir as linhas de intervenção terapêutica, devendo ser registrado em 
prontuário unificado compartilhado pela equipe multiprofissional. 
 
 
 
 
 
 
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( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
Comentário: 
CERTO. A PNHOSP também define que as equipes dos serviços hospitalares atuarão por 
meio de apoio matricial, propiciando retaguarda e suporte nas respectivas especialidades para as 
equipes de referência, visando a atenção integral ao usuário. 
 
29.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que é de 
responsabilidade dos hospitais acompanhar os resultados internos, visandoà segurança, 
efetividade e eficiência na qualidade dos serviços; avaliar a satisfação dos usuários e dos 
acompanhantes; e definir, monitorar e avaliar a contratualização da atenção hospitalar. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
Comentário: 
ERRADO. A PNHOSP define que monitorar e avaliar a contratualização da atenção hospitalar 
é competência do Ministério da Saúde. 
 
30.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que organizar, 
executar e/ou gerenciar os serviços de atenção hospitalar sob sua responsabilidade; elaborar as 
prioridades e fomentar a realização de ensino e pesquisa que fortaleçam a assistência hospitalar 
aos usuários do SUS, em consonância com as realidades epidemiológicas e demográficas em sua 
área de atuação; e estabelecer a contratualização dos hospitais sob sua gestão e realizar o 
monitoramento e a avaliação das metas pactuadas no instrumento contratual são competências 
das Secretarias Estaduais de Saúde e do Distrito Federal. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
 
 
 
 
 
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Comentário: 
ERRADO. A PNHOSP define que estabelecer a contratualização dos hospitais sob sua gestão 
e realizar o monitoramento e a avaliação das metas pactuadas no instrumento contratual é 
competência das Secretarias Municipais de Saúde e do Distrito Federal 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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LISTA DE QUESTÕES 
 
1.(CEBRASPE/HUB/2018) Com referência às diretrizes da Política Nacional de Atenção 
Hospitalar (PNHOSP), julgue o item que se segue. 
As diretrizes da PNHOSP incluem a garantia da atenção à saúde do indígena e com o devido 
respeito às especificidades socioculturais: 
( ) CERTO 
( ) ERRADO 
 
2. (FGV/FAMEMA/2021) De acordo com a Política Nacional de Atenção Hospitalar 
(PNHOSP), assinale a opção que corresponde ao conceito de gestão da clínica. 
A) Práticas assistenciais e gerenciais desenvolvidas a partir da caracterização do perfil dos 
usuários, por meio da gestão de leitos, da corresponsabilização das equipes e da avaliação de 
indicadores assistenciais. 
B) Dispositivo para otimizar a utilização dos leitos, aumentando a rotatividade dentro de 
critérios técnicos, visando a diminuir o tempo de internação e abrir novas vagas para demandas 
represadas. 
C) Recomendações desenvolvidas de modo sistemático para auxiliar os profissionais de 
saúde e usuários no momento da tomada de decisões acerca de circunstâncias clínicas específicas. 
D) Análise crítica e sistemática da qualidade de atenção à saúde prestada no hospital, 
incluindo-se os procedimentos usados para o diagnóstico e o tratamento, o uso dos recursos e os 
resultados para os usuários. 
 
3.(CEBRASPE/HUB/2018) Com referência às diretrizes da Política Nacional de Atenção 
Hospitalar (PNHOSP), julgue o item que se segue. 
Os pacientes internados têm direito de ter acompanhante nas vinte e quatro horas do dia. 
( ) CERTO 
 
 
 
 
 
 
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( ) ERRADO 
 
4. (SELCON/Pref. de Pontes e Lacerda MT/2022) A Portaria de número 3390, datada de 30 
de dezembro de 2013, instituiu a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) no âmbito 
do Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecendo as diretrizes para a organização do componente 
Hospitalar da Rede de Atenção à Saúde (RAS). 
Considere como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmações sobre a PNHOSP: 
I. As disposições dessa portaria se aplicam apenas aos hospitais públicos que prestem ações 
e serviços no âmbito do SUS 
II. A atenção hospitalar atuará de forma integrada aos demais pontos de atenção da RAS e 
com outras políticas de forma intersetorial, mediadas pelo gestor, para garantir resolutividade da 
atenção e continuidade do cuidado 
III. Os usuários internados, especialmente os idosos, gestantes, crianças, adolescentes e 
indígenas, possuem direito a acompanhante 24 horas por dia 
IV. A assistência hospitalar no SUS será organizada a partir das demandas referenciadas, 
enquanto as espontâneas deverão dirigir-se à atenção básica ou unidades de pronto atendimento 
Aponte a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo: 
A) F, V, F, V 
B) V, F, V, F 
C) F, V, V, F 
D) V, F, F, V 
 
5.(CEBRASPE/HUB/2018) Com referência às diretrizes da Política Nacional de Atenção 
Hospitalar (PNHOSP), julgue o item que se segue. 
Os profissionais de saúde que atendem determinado paciente podem ter suas identidades 
ocultadas pelo hospital, caso essa omissão seja necessária para evitar conflitos entre esses 
profissionais e familiares do paciente. 
 
 
 
 
 
 
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( ) CERTO 
( ) ERRADO 
 
6.(UFPR/SMS Curitiba PR/2022) No que tange aos hospitais no âmbito do Sistema Único de 
Saúde (SUS), em consonância com a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP), segundo 
a Portaria de Consolidação n.º 02/2017, é correto afirmar: 
A) As disposições se aplicam a todos os entes federativos que possuam sob sua gestão os 
hospitais integrantes do SUS do tipo público, não se aplicando aos hospitais do tipo privado com 
fins lucrativos. 
B) As disposições se aplicam a todos os entes federativos que possuam sob sua gestão os 
hospitais integrantes do SUS, sejam eles de que tipo forem: públicos, privados com fins lucrativos 
e privados sem fins lucrativos. 
C) O meio pelo qual os entes federativos formalizarão a relação com os hospitais integrantes 
do SUS sob sua gestão é denominado instrumento formal de regimentalização. 
D) O instrumento formal de regimentalização tem como finalidade a formalização da relação 
entre gestores públicos de saúde e hospitais integrantes do SUS por meio do estabelecimento de 
compromissos entre as partes. 
E) Não compete aos entes federativos contratantes dos hospitais o monitoramento da 
execução orçamentária desses hospitais, que é de competência legal dos conselhos financeiros de 
cada instituição. 
 
7.(FUNDEP/HRTN MG/2018) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP), no 
âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), apresenta elementos importantes para a prática dos 
profissionais que prestam serviços nessas unidades. Reconhecer as diretrizes e os princípios da 
instituição de saúde onde se pretende estar inserido é fundamental para uma prática de 
qualidade. 
Sobre as diretrizes e princípios hospitalares, é correto afirmar que 
A) os hospitais são instituição complexas, com densidade tecnológica especifica, de caráter 
multiprofissional e interdisciplinar responsável pela assistência aos usuários com condições agudas 
ou crônicas que oferecem assistência contínua em regime de internação e ações que abrangem a 
promoção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento e a reabilitação. 
 
 
 
 
 
 
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B) os hospitais, enquanto integrantes da Rede de Atenção à Saúde, articulam-se mais com as 
unidades de pronto atendimento, em virtude do agravamento do quadro dos pacientes, do que 
com a Atenção Básica de Saúde. 
C) linha de cuidado é uma estratégia de organização da assistência ao usuário internado em 
unidades hospitalares que viabiliza a vigilância 24 horas e monitoramento das condições clínicas 
que devem ser anotadas no prontuário. 
D) na equipe de saúde, no hospital, o médico é integralmente responsável pelo usuário a 
partir do momento de sua chegadaaté a alta hospitalar. 
 
8.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que o conceito de 
APOIO MATRICIAL é a escuta ética e adequada das necessidades de saúde do usuário no 
momento de procura ao serviço de saúde e na prestação de cuidados com a finalidade de atender 
à demanda com resolutividade e responsabilidade. 
( ) CERTO 
( ) ERRADO 
 
9.(FAURGS/SES RS/2022) Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, relacionando 
conceitos de interesse dos gestores de saúde presentes na Política Nacional de Atenção 
Hospitalar (PNHOSP) às respectivas definições. 
(1) Acolhimento 
(2) Apoio matricial 
(3) Auditoria clínica 
(4) Modelo de atenção 
(5) Redes de Atenção à Saúde 
( ) Suporte técnico especializado que é ofertado a uma equipe interdisciplinar de saúde a fim 
de ampliar seu campo de atuação e qualificar suas ações, invertendo a lógica da fragmentação 
dos saberes. 
 
 
 
 
 
 
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( ) Análise crítica e sistemática da qualidade de atenção à saúde prestada no hospital, 
incluindo-se os procedimentos usados para diagnóstico e tratamento, uso dos recursos e 
resultados para os usuários. 
( ) Escuta ética e adequada das necessidades de saúde do usuário no momento de procura 
ao serviço de saúde e na prestação de cuidados com a finalidade de atender à demanda com 
resolutividade e responsabilidade. 
( ) Integra os diversos pontos de atenção em determinado território, organizando-os 
sistematicamente para que os diferentes níveis e densidades tecnológicas estejam articulados e 
adequados de forma regulada para o atendimento ao usuário. 
( ) Forma como se organiza o sistema de saúde a partir da compreensão do processo de 
saúde e doença, do modo como se organiza a oferta de serviços e suas formas de intervenção por 
meio dos modelos de práticas profissionais e institucionais estruturadas para o atendimento de 
necessidades individuais e coletivas, específicas para um determinado contexto histórico e social. 
A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima 
para baixo, é 
A) 3 – 1 – 4 – 2 – 5. 
B) 2 – 3 – 1 – 5 – 4. 
C) 1 – 4 – 2 – 5 – 3. 
D) 4 – 2 – 3 – 1 – 5. 
E) 5 – 3 – 1 – 4 – 2. 
10.(MS CONCURSOS/GHC RS/2018) À luz da Portaria nº 3.390, de 30 de dezembro de 2013, 
que institui a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) no âmbito do Sistema Único de 
Saúde (SUS), estabelecendo-se as diretrizes para a organização do componente hospitalar da 
Rede de Atenção à Saúde (RAS), atribua V (verdadeiro) ou F (falso) aos itens e aponte a alternativa 
correta. 
( ) Os hospitais que prestam ações e serviços no âmbito do SUS constituem-se como um 
ponto ou conjunto de pontos de atenção, cuja missão e perfil assistencial devem ser definidos 
conforme o perfil demográfico e epidemiológico da população e de acordo com o desenho da 
RAS loco-regional, vinculados a uma população de referência com base territorial definida, com 
acesso regulado e atendimento por demanda referenciada e/ou espontânea. 
 
 
 
 
 
 
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( ) Para efeito da Portaria nº 3.390/2013, clínica ampliada é dispositivo de atenção à saúde, 
centrado nas necessidades de cada usuário e no seu contexto, articulando um conjunto de práticas 
capazes de potencializar a capacidade de atuação dos profissionais por meio da implantação das 
equipes de referência, construção de vínculo e elaboração de projetos terapêuticos 
compartilhados com os usuários, buscando ampliar os recursos de intervenção sobre o processo 
saúde/doença. 
( ) Cabe ao hospital implantar a visita aberta, de forma a garantir a ampliação do acesso dos 
visitantes ao pronto socorro e às unidades de internação, favorecendo a relação entre o usuário, 
familiares e rede social de apoio e a equipe de referência. 
( ) Cabe aos hospitais desenvolver estratégias para monitoramento e avaliação dos 
compromissos e metas pactuados na contratualização e da qualidade das ações e serviços de 
forma sistemática e em conjunto com as instâncias gestoras do SUS, utilizando-se dos resultados 
para subsidiar o processo de planejamento e gestão. 
A) F – V – V – V. 
B) V – F – V – V. 
C) V – V – F – V. 
D) V – F – V – F. 
E) V – V – V – V. 
 
11.(VUNESP/EBSERH/2020) Os hospitais podem ser classificados como de: pequeno porte, 
médio porte, grande porte e capacidade extra. Segundo o Ministério da Saúde do Brasil, hospitais 
de pequeno porte são aqueles que apresentam 
A) área construída menor que 1000 m2 . 
B) até 5 leitos cadastrados no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES). 
C) de 5 a 30 leitos cadastrados no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES). 
D) de 51 a 150 leitos cadastrados no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde 
(CNES). 
E) área construída menor que 500 m2 . 
 
 
 
 
 
 
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12.(UFPR/SMS Curitiba PR/2022) No que tange à assistência e à gestão nos hospitais, 
segundo a Portaria de Consolidação n.º 02/2017 e a Política Nacional de Atenção Hospitalar 
(PNHOSP), é correto afirmar: 
A) Compete aos hospitais contratados pelos entes federativos, nas regiões onde residem 
populações indígenas, prever fonte de financiamento específica para a atenção à saúde indígena 
no nível assistencial terciário. 
B) Compete e não compete aos hospitais, respectivamente: garantir assistência igualitária 
sem discriminação de qualquer natureza e notificar suspeitas de violência e negligência, de acordo 
com a legislação específica. 
C) Os hospitais privados sem fins lucrativos estão desobrigados de disponibilizar 
brinquedoteca quando oferecerem serviço de pediatria, assim como de oferecer infraestrutura de 
estudo para a criança ou adolescente internado. 
D) Estão no rol das competências dos hospitais: promover a visita ampliada para os usuários 
internados; disponibilizar informações sobre as intervenções e solicitar consentimento livre e 
esclarecido para a realização de procedimentos terapêuticos e diagnósticos, de acordo com 
legislações específicas. e) Estão no rol das competências dos hospitais: implantar e/ou 
implementar as ações do Programa Nacional de Segurança Alimentar do Paciente, contemplando 
principalmente os Núcleos, Planos e Protocolos de Segurança Alimentar do Paciente. 
 
13.(INÉDITA) A PNHOSP define que a equipes multiprofissionais de referência serão a base 
do cuidado, com a implementação de equipes multiprofissionais de referência, de forma a 
assegurar o vínculo entre a equipe, o usuário e os familiares, com a garantia de visita aberta com 
a presença do acompanhante e com a valorização de fatores subjetivos e sociais. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
14.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que o 
financiamento da assistência hospitalar será BIPARTITE, pactuado entre as esferas de gestão da 
União e dos estados/Distrito Federal, de acordo com as normas específicas do SUS. 
( ) CERTO 
 
 
 
 
 
 
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( )ERRADO 
 
15. (INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que Todos os 
recursos que compõem o custeio das ações e serviços para a atenção hospitalar constarão em um 
único instrumento formal de contratualização, mediado pelo cumprimento de metas 
qualiquantitativas de assistência, gestão e ensino/pesquisa. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
16.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que a gestão da 
atenção hospitalar no SUS será definidaem consonância com o desenho da RAS, de acordo com o 
papel do hospital na rede, a implementação de fluxos regulatórios, a contratualização, e os 
critérios de monitoramento e avaliação. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
17.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que a gestão da 
atenção hospitalar será pautada na garantia do acesso e qualidade da assistência; no 
cumprimento de metas pactuadas na contratualização com o gestor; na eficiência e 
transparência da aplicação dos recursos; e no financiamento tripartite. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
18.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que os gestores 
de saúde formalizarão a relação com os hospitais que prestam ações e serviços ao SUS por meio 
de instrumentos formais de contratualização, independentemente de sua natureza jurídica, esfera 
administrativa e de gestão. 
( ) CERTO 
 
 
 
 
 
 
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( )ERRADO 
 
19.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que a adequação 
das ações e serviços contratualizadas às necessidades locais e regionais pactuadas na CIB ou na 
CIR, quando houver, é uma das diretrizes da PNHOSP. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
20.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que definir, 
implementar, monitorar e avaliar a PNHOSP em consonância com os princípios da universalidade, 
integralidade, equidade, controle social e descentralização com direção única em cada esfera de 
governo, da forma pactuada na CIT; e estabelecer, no Plano Nacional de Saúde, metas e 
prioridades para a organização da atenção hospitalar em todo território nacional são 
competências das Secretarias Municipais de Saúde e do Distrito Federal. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
21.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que o gestor local 
levará em consideração alguns critérios de priorização para a contratualização, entre eles temos: 
hospitais públicos, quais sejam federais, estaduais, distrital ou municipais; e hospitais de direito 
privado sem fins lucrativos, que prestam 100% (cem por cento) dos seus serviços ao SUS. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
22.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que manter o 
serviço de urgência e emergência geral ou especializado, quando existente, em funcionamento 
24 (vinte e quatro) horas por dia, nos 7 (sete) dias da semana, e implantar acolhimento com 
protocolo de classificação de risco; implantação dos Núcleos de Segurança do Paciente; e 
 
 
 
 
 
 
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implantar o Atendimento Humanizado, de acordo com as diretrizes da Política Nacional de 
Humanização (PNH) são responsabilidades dos hospitais. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
23.(INÉDITA) um dos requisitos necessários para a adesão à Política Nacional para os 
Hospitais de Pequeno Porte é estar habilitado segundo as condições de gestão estabelecidas na 
NOB/96 ou NOAS/SUS - 01/2002. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
24.(INÉDITA) um dos requisitos necessários para a adesão à Política Nacional para os 
Hospitais de Pequeno Porte é apresentar Plano de Trabalho aprovado pelo respectivo Conselho 
de Saúde e pela Comissão Intergestores Tripartite (CIT). 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
25.(INÉDITA) um dos requisitos necessários para a adesão à Política Nacional para os 
Hospitais de Pequeno Porte é formalizar Termo de Adesão junto ao Conselho da Saúde 
correspondente. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
26.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que a avaliação 
de desempenho dos trabalhadores pressupõe a existência de oportunidades sistemáticas para 
análises individuais e coletivas do trabalho, com participação ativa dos trabalhadores, buscando a 
corresponsabilização das equipes com as avaliações. 
 
 
 
 
 
 
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( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
27.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que o acesso à 
atenção hospitalar será organizado em consonância com as diretrizes da Relação Nacional de 
Ações e Serviços de Saúde (RENASES) e da Política Nacional de Regulação, de forma pactuada 
na Comissão Intergestores Bipartite (CIB) ou Comissão Intergestores Regional (CIR), quando 
houver. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
28.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que o Plano 
Terapêutico deve ser elaborado de forma conjunta pelas equipes, especialmente quando se tratar 
de um usuário com quadro clínico complexo ou de alta vulnerabilidade, com o objetivo de 
reavaliar diagnósticos e redefinir as linhas de intervenção terapêutica, devendo ser registrado em 
prontuário unificado compartilhado pela equipe multiprofissional. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
29.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que é de 
responsabilidade dos hospitais acompanhar os resultados internos, visando à segurança, 
efetividade e eficiência na qualidade dos serviços; avaliar a satisfação dos usuários e dos 
acompanhantes; e definir, monitorar e avaliar a contratualização da atenção hospitalar. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
30.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que organizar, 
executar e/ou gerenciar os serviços de atenção hospitalar sob sua responsabilidade; elaborar as 
 
 
 
 
 
 
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prioridades e fomentar a realização de ensino e pesquisa que fortaleçam a assistência hospitalar 
aos usuários do SUS, em consonância com as realidades epidemiológicas e demográficas em sua 
área de atuação; e estabelecer a contratualização dos hospitais sob sua gestão e realizar o 
monitoramento e a avaliação das metas pactuadas no instrumento contratual são competências 
das Secretarias Estaduais de Saúde e do Distrito Federal. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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GABARITO 
 
 
 
 
1. CERTO 11. C 21. CERTO 
2. A 12. D 22. CERTO 
3. CERTO 13. ERRADO 23. CERTO 
4. C 14. ERRADO 24. ERRADO 
5. ERRADO 15. CERTO 25. ERRADO 
6. B 16. CERTO 26. CERTO 
7. A 17. ERRADO 27. CERTO 
8. ERRADO 18. CERTO 28. CERTO 
9. B 19. ERRADO 29. ERRADO 
10. E 20. ERRADO 30. ERRADO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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RESUMO 
Política Nacional para os Hospitais de Pequeno Porte (Portaria de Consolidação nº2 /2017) 
Podem aderir, voluntariamente, à política ora instituída, os Municípios e Estados que tiverem 
sob sua gestão estabelecimento hospitalar que preencha os seguintes critérios: 
✓ ser de esfera administrativa pública ou privada sem fins lucrativos, reconhecida como 
filantrópica; 
✓ estar localizado em municípios ou microrregiões com até 30.000 habitantes; 
✓ possuir entre 5 a 30 leitos de internação cadastrados no CNES; e 
✓ estar localizado em municípios que apresentam cobertura da Estratégia de Saúde da 
Família igual ou superior a 70%. 
Os requisitos necessários para a adesão à Política Nacional para os Hospitais de Pequeno 
Porte são: 
 
 
Estar habilitado segundo as condições de gestão estabelecidas na NOB/96 ou
NOAS/SUS - 01/2002;
comprovar a operação do Fundo de Saúde;
comprovar o funcionamento do Conselho de Saúde;
-apresentar Plano de Trabalho aprovado pelo respectivo Conselho de Saúde e pela 
Comissão Intergestores Bipartite (CIB); e 
formalizar Termo de Adesão junto ao Ministério da Saúde. 
O perfil assistencial dos Hospitais de Pequeno Porte poderá ser 
adequado de forma alternativa, a critério do gestor de saúde, 
desde que sejam respeitados os requisitos técnicos e a legislação 
pertinente nas áreas fins. 
 
 
 
 
 
 
 
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A oferta quantitativa de leitos dos Hospitais de Pequeno Porte será ajustada tomando como 
parâmetro, sendo reavaliados periodicamente pelo Ministério da Saúde: 
 
 
 - 
A Política nacional para os hospitais de pequeno porte define critérios que os 
estabelecimentos devem seguir. 
 
Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) 
Ela instituída a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) no âmbito do SUS, 
estabelecendo-se as diretrizes para a organização do componente hospitalar na Rede de Atenção 
à Saúde (RAS). 
As disposições regulamentares da PNHOSP se aplicam a todos os hospitais, públicos ou 
privados, que prestem ações e serviços de saúde no âmbito do SUS. 
A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) traz conceitos importantes, que 
despencam em concurso. São eles: 
 
a necessidade de internações de baixa e média complexidade, 
estimada em 5% da população da área de abrangência/ano; 
taxa de ocupação de 80%; e 
média de permanência de 5 dias. 
Acessibilidade hospitalar 
Condição para utilização com segurança e autonomia, total ou assistida, dos espaços, 
mobiliários e equipamentos do hospital por uma pessoa com deficiência ou com mobilidade 
reduzida. 
 
 
 
 
 
 
 
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Acolhimento 
Escuta ética e adequada das necessidades de saúde do usuário no momento de procura ao 
serviço de saúde e na prestação de cuidados com a finalidade de atender à demanda com 
resolutividade e responsabilidade. 
 
Apoio matricial 
Suporte técnico especializado que é ofertado a uma equipe interdisciplinar de saúde a fim de 
ampliar seu campo de atuação e qualificar suas ações, invertendo a lógica da fragmentação 
dos saberes. 
 
Auditoria clínica 
Análise crítica e sistemática da qualidade de atenção à saúde prestada no hospital, incluindo-
se os procedimentos usados para o diagnóstico e o tratamento, uso dos recursos e os 
resultados para os usuários. 
Classificação de risco 
Dispositivo de atenção à saúde, centrado nas necessidades de cada usuário e no seu 
contexto, articulando um conjunto de práticas capazes de potencializar a capacidade de 
atuação dos profissionais por meio da implantação das equipes de referência, construção de 
vínculo e elaboração de projetos terapêuticos compartilhados com os usuários, buscando 
ampliar os recursos de intervenção sobre o processo saúde/doença. 
 
 
 
 
 
 
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Protocolo pré-estabelecido, com a finalidade de dar agilidade ao atendimento a partir da 
análise do grau de necessidade do usuário, proporcionando atenção centrada no nível de 
complexidade e não na ordem de chegada. 
Clínica ampliada 
Diretrizes terapêuticas 
Recomendações desenvolvidas de modo sistemático para auxiliar os profissionais de saúde e 
usuários no momento da tomada de decisões acerca de circunstâncias clínicas específicas. 
 
Gerência 
Administração de uma unidade ou órgão de saúde, tais como ambulatório, hospital, instituto 
e fundação, que se caracteriza como prestador de serviços do SUS. 
 
Gestão 
Atividade e responsabilidade de comandar um sistema de saúde municipal, distrital, 
estadual ou nacional, exercendo as funções de coordenação, articulação, negociação, 
planejamento, acompanhamento, controle, avaliação e auditoria, envolvendo as 
macrofunções de formulação de políticas/planejamento, financiamento, coordenação, 
regulação, controle e avaliação do sistema/redes e dos prestadores públicos ou privados e 
prestação direta de serviços de saúde. 
. 
 
 
 
 
 
 
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Gerenciamento de leitos 
Dispositivo para otimização da utilização dos leitos, aumentando a rotatividade dentro de 
critérios técnicos, visando diminuir o tempo de internação desnecessário e abrir novas vagas 
para demandas represadas. 
Gestão da clínica 
Práticas assistenciais e gerenciais desenvolvidas a partir da caracterização do perfil dos 
usuários por meio da gestão de leitos, corresponsabilização das equipes e avaliação de 
indicadores assistenciais. 
Horizontalização do cuidado 
Forma de organização do trabalho em saúde, na qual existe uma equipe multiprofissional de 
referência que atua diariamente no serviço, em contraposição à forma de organização do 
trabalho em que os profissionais têm uma carga horária distribuída por plantão. 
Linha de cuidado 
Estratégia de organização da atenção que viabiliza a integralidade da assistência, por meio 
de um conjunto de saberes, tecnologias e recursos necessários ao enfrentamento de riscos, 
agravos ou demais condições específicas do ciclo de vida ou outro critério sanitário a serem 
ofertados de forma oportuna, articulada e contínua, abrangendo os campos da promoção, 
prevenção, tratamento e reabilitação. 
 
 
 
 
 
 
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São diretrizes da PNHOSP: 
XV. garantia de universalidade de acesso, equidade e integralidade na atenção hospitalar; 
XVI. regionalização da atenção hospitalar, com abrangência territorial e populacional, em 
consonância com as pactuações regionais; 
XVII. continuidade do cuidado por meio da articulação do hospital com os demais pontos 
de atenção da RAS; 
XVIII. modelo de atenção centrado no cuidado ao usuário, de forma multiprofissional e 
interdisciplinar; 
XIX. acesso regulado de acordo com o estabelecido na Política Nacional de Regulação do 
SUS; 
XX. atenção humanizada em consonância com a Política Nacional de Humanização; 
XXI. gestão de tecnologia em saúde de acordo com a Política Nacional de Incorporação 
de Tecnologias do SUS; 
XXII. garantia da qualidade da atenção hospitalar e segurança do paciente; 
XXIII. garantia da efetividade dos serviços, com racionalização da utilização dos recursos, 
respeitando as especificidades regionais; 
XXIV. financiamento tripartite pactuado entre as três esferas de gestão; 
XXV. garantia da atenção à saúde indígena, organizada de acordo com as necessidades 
regionais, respeitando-se as especificidades socioculturais e direitos estabelecidos na 
legislação, com correspondentes alternativas de financiamento específico de acordo 
com pactuação com subsistema de saúde indígena; 
XXVI. transparência e eficiência na aplicação de recursos; 
XXVII. participação e controle social no processo de planejamento e avaliação; e 
XXVIII. monitoramento e avaliação. 
 
Já, os eixos estruturantes da PNHOSP são: 
Assistência Hospitalar;
Gestão Hospitalar;
Formação, Desenvolvimento e Gestão da Força de Trabalho;
Financiamento;
Contratualização; e 
Responsabilidades das Esferas de Gestão. 
 
 
 
 
 
 
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Eixo - Assistência Hospitalar 
A assistência hospitalar no SUS será organizada a partir das necessidadesda população, com 
a finalidade de garantir o atendimento aos usuários, baseado em equipe multiprofissional, na 
horizontalização do cuidado, na organização de linhas de cuidado e na regulação do acesso. 
O modelo de atenção hospitalar contemplará um conjunto de dispositivos de cuidado que 
assegure o acesso, a qualidade da assistência e a segurança do paciente. 
Cabe ao hospital implantar a visita aberta, garantindo a ampliação do acesso dos visitantes 
ao pronto socorro e às unidades de internação, isso favorece a relação entre o usuário, familiares 
e rede social de apoio e a equipe de referência. 
 
 
 
Eixo - Gestão Hospitalar 
A gestão da atenção hospitalar será pautada: 
 
A gestão da atenção hospitalar no SUS será definida em consonância com o desenho da RAS, 
de acordo com o papel do hospital na rede, a implementação de fluxos regulatórios, a 
contratualização, e os critérios de monitoramento e avaliação. 
 
 
Os usuários internados, especialmente os idosos, 
gestantes, crianças, adolescentes e indígenas, possuem 
direito a acompanhante 24 (vinte e quatro) horas por 
dia. 
 
na garantia do acesso e qualidade da assistência; 
no cumprimento de metas pactuadas na contratualização com o gestor; 
na eficiência e transparência da aplicação dos recursos; e 
no planejamento participativo e democrático. 
 
 
 
 
 
 
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Eixo - Formação, Desenvolvimento e Gestão da Força de Trabalho 
Todos os espaços de produção das ações e serviços de saúde no SUS constituem-se em 
campo de prática para ensino, pesquisa e incorporação tecnológica em saúde, devendo os 
hospitais integrantes do SUS desempenhar um importante papel na formação, tanto para suas 
equipes como para o matriciamento dos trabalhadores dos demais pontos de atenção da RAS, de 
acordo com o pactuado com os gestores. 
I - avaliação de desempenho; 
A avaliação de desempenho dos trabalhadores pressupõe a existência de oportunidades 
sistemáticas para análises individuais e coletivas do trabalho, com participação ativa dos 
trabalhadores, buscando a corresponsabilização das equipes com as avaliações. 
 
II - educação permanente; e 
O programa de educação permanente em saúde deve ser oferecido aos profissionais de 
saúde das equipes dos hospitais, baseado no aprendizado em serviço, no qual o aprender e 
ensinar se incorporam ao cotidiano dos hospitais e das equipes. 
 
III - avaliação da atenção à saúde do trabalhador. 
A atenção à saúde do trabalhador contemplará ações de promoção da saúde, prevenção e 
recuperação de doenças e reabilitação. 
 
Eixo – Financiamento 
O financiamento da assistência hospitalar será tripartite, pactuado entre as três esferas de 
gestão, de acordo com as normas específicas do SUS. 
Todos os recursos que compõem o custeio das ações e serviços para a atenção hospitalar 
constarão em um único instrumento formal de contratualização, mediado pelo cumprimento de 
metas qualiquantitativas de assistência, gestão e ensino/pesquisa. 
As regiões com populações dispersas e rarefeitas em grandes extensões territoriais, como a 
Amazônia Legal, terão mecanismos de custeio que considerem as especificidades regionais. 
 
 
 
 
 
 
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Eixo – Contratualização 
 Os entes federativos formalizarão a relação com os hospitais públicos e privados integrantes 
do SUS sob sua gestão, com ou sem fins lucrativos, por meio de instrumento formal de 
contratualização. 
Os gestores de saúde formalizarão a relação com os hospitais que prestam ações e serviços 
ao SUS por meio de instrumentos formais de contratualização, independentemente de sua 
natureza jurídica, esfera administrativa e de gestão. 
 
Eixo - Responsabilidades das Esferas de Gestão 
A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios, representados por suas instâncias 
gestoras do SUS, são responsáveis pela organização e execução das ações da atenção hospitalar 
nos seus respectivos territórios, de acordo com os princípios e diretrizes estabelecidos na Política 
Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP). 
Listarei as principais atribuições dos entes federativos. 
As Bancas gostam de cobrar as atribuições dos hospitais, ou seja, a probabilidade de as 
Bancas pedirem esse conteúdo é menor. 
Compete ao Ministério da Saúde: 
I. definir, implementar, monitorar e avaliar a PNHOSP em consonância com os 
princípios da universalidade, integralidade, equidade, controle social e 
descentralização com direção única em cada esfera de governo, da forma pactuada 
na CIT; 
II. estabelecer, no Plano Nacional de Saúde, metas e prioridades para a organização 
da atenção hospitalar em todo território nacional. 
 Compete às Secretarias Estaduais de Saúde e do Distrito Federal: 
I. coordenar, no âmbito estadual ou do Distrito Federal, a implantação, o 
monitoramento e a avaliação da PNHOSP, de forma pactuada na CIB e na CIR; 
II. estabelecer, no Plano de Saúde Estadual ou do Distrito Federal, metas e prioridades 
para a organização da atenção hospitalar no seu território. 
 
Das responsabilidades dos hospitais 
 
 
 
 
 
 
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A bordaremos as principais responsabilidades dos hospitais, no âmbito da contratualização, 
divididas em eixos: 
Assistência; 
I. manter o serviço de urgência e emergência geral ou especializado, quando existente, 
em funcionamento 24 (vinte e quatro) horas por dia, nos 7 (sete) dias da semana, e 
implantar acolhimento com protocolo de classificação de risco; 
II. implantação dos Núcleos de Segurança do Paciente; 
III. implantar o Atendimento Humanizado, de acordo com as diretrizes da Política 
Nacional de Humanização (PNH). 
 
Gestão; 
I. prestar as ações e serviços de saúde, de ensino e pesquisa pactuados e estabelecidos 
no instrumento formal de contratualização, colocando à disposição do gestor público 
de saúde a totalidade da capacidade instalada contratualizada; 
II. informar aos trabalhadores os compromissos e metas da contratualização, 
implementando dispositivos para o seu fiel cumprimento; 
III. garantir o cumprimento das metas e compromissos contratualizados frente ao corpo 
clínico. 
 
Ensino e pesquisa; e 
I. disponibilizar ensino integrado à assistência; 
II. oferecer formação e qualificação aos profissionais de acordo com as necessidades de 
saúde e as políticas prioritárias do SUS, visando o trabalho multiprofissional; 
III. garantir práticas de ensino baseadas no cuidado integral e resolutivo ao usuário; 
IV. ser campo de educação permanente para profissionais da RAS, conforme pactuado 
com o gestor público de saúde local. 
 
Avaliação. 
I. acompanhar os resultados internos, visando à segurança, efetividade e eficiência na 
qualidade dos serviços; 
II. avaliar a satisfação dos usuários e dos acompanhantes; 
III. participar dos processos de avaliação estabelecidos pelos gestores do SUS; 
 
 
 
 
 
 
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IV. realizar auditoria clínica para monitoramento da qualidade da assistência e do controle 
de riscos. 
 
 
 
 
 
 
Licensed to anakatiafereirafreitascarvalho@gmail.com - Ana Kátia Ferreira De Carvalho Freitas Ana Kátia Freitas - 99972590178que 70% poderão apresentar planos de trabalho para 
adesão à Política Nacional para os Hospitais de Pequeno Porte, a vigência do efeito financeiro só 
terá início mediante a adequação da cobertura do PSF maior que 70%, comprovada por meio do 
Sistema de Informações da Atenção Básica - SIAB; e 
III - estabelecimentos de saúde que apresentam valores financeiros da AIH 2004 maior que 
o definido pela Política Nacional para os Hospitais de Pequeno Porte, poderão aderir, 
considerando a base da AIH 2004 como seu valor de custeio correspondente. 
 
(INÉDITA) A Portaria de consolidação nº 2/2017 em seu anexo XX III estabelece a Política Nacional 
para os Hospitais de Pequeno Porte. Ela define que podem aderir, voluntariamente, à política ora 
instituída, os Municípios e Estados que tiverem sob sua gestão estabelecimento hospitalar que 
esteja localizado em municípios ou microrregiões com mais de 30.000 habitantes. 
( ) CERTO 
( )ERRADO 
 
Comentário: 
ERRADO. A Portaria de consolidação nº 2/2017 em seu anexo XX III estabelece a Política Nacional 
para os Hospitais de Pequeno Porte define que um dos critérios à adesão a essa Política é de que 
estabelecimento hospitalar que esteja localizado em municípios ou microrregiões com até 30.000 
habitantes. 
 
 
 
 
 
 
 
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Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) – Portaria de consolidação 
nº 2/2017 
Esse capítulo é inteiramente baseado na Portaria de consolidação nº 2 de 2017. 
Ela institui a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) no âmbito do SUS, 
estabelecendo-se as diretrizes para a organização do componente hospitalar na Rede de Atenção 
à Saúde (RAS). 
As disposições regulamentares da PNHOSP se aplicam a todos os hospitais, públicos ou 
privados, que prestem ações e serviços de saúde no âmbito do SUS. 
A PNHOSP define que os hospitais são instituições complexas, com densidade tecnológica 
específica, de caráter multiprofissional e interdisciplinar, responsável pela assistência aos usuários 
com condições agudas ou crônicas, que apresentem potencial de instabilização e de complicações 
de seu estado de saúde, exigindo-se assistência contínua em regime de internação e ações que 
abrangem a promoção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento e a 
reabilitação. 
A PNHOSP também define que os hospitais que prestam ações e serviços no âmbito do SUS 
constituem-se como um ponto ou conjunto de pontos de atenção, cuja missão e perfil assistencial 
devem ser definidos conforme o perfil demográfico e epidemiológico da população e de acordo 
com o desenho da RAS loco regional, vinculados a uma população de referência com base 
territorial definida, com acesso regulado e atendimento por demanda referenciada e/ou 
espontânea. 
Os hospitais integram a RAS, atuam de forma articulada à Atenção Básica de Saúde, que tem 
a função de coordenadora do cuidado e ordenadora da RAS, de acordo com a Política Nacional 
de Atenção Básica (PNAB). 
Os hospitais, além da assistência, constituem-se, ainda, em espaços de educação, formação 
de recursos humanos, pesquisa e avaliação de tecnologias em saúde para a RAS. 
A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) traz conceitos importantes, que 
despencam em concurso. São eles: 
 Acessibilidade hospitalar 
Condição para utilização com segurança e autonomia, total ou assistida, dos espaços, 
mobiliários e equipamentos do hospital por uma pessoa com deficiência ou com mobilidade 
reduzida. 
 
 
 
 
 
 
 
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Acolher é receber as demandas do usuário de forma ativa, ou seja, dar importância a todos 
os anseios trazidos por eles. Isso aproxima o serviço com o usuário, fortalecendo esse vínculo, que 
por consequência potencializa o grau de resolutividade com os mesmos. 
 
 
 
Apoio matricial são equipes específicas de referência para o usuário, um exemplo claro é o 
NASF. Elas são responsáveis pela atenção integral ao doente. 
 
 
 
 
 
Acolhimento 
Escuta ética e adequada das necessidades de saúde do usuário no momento de procura ao 
serviço de saúde e na prestação de cuidados com a finalidade de atender à demanda com 
resolutividade e responsabilidade. 
 
Apoio matricial 
Suporte técnico especializado que é ofertado a uma equipe interdisciplinar de saúde a fim de 
ampliar seu campo de atuação e qualificar suas ações, invertendo a lógica da fragmentação 
dos saberes. 
 
Auditoria clínica 
Análise crítica e sistemática da qualidade de atenção à saúde prestada no hospital, incluindo-
se os procedimentos usados para o diagnóstico e o tratamento, uso dos recursos e os 
resultados para os usuários. 
 
 
 
 
 
 
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A classificação de risco potencializa a relação de confiança de compromisso das equipes com 
os usuários, onde o princípio doutrinário da equidade é praticado de forma efetiva. 
AS Bancas adoram colocar o exemplo da classificação de risco para associá-la à esse 
princípio. 
 
 
 
 
 
 
 
Classificação de risco 
Protocolo pré-estabelecido, com a finalidade de dar agilidade ao atendimento a partir da 
análise do grau de necessidade do usuário, proporcionando atenção centrada no nível de 
complexidade e não na ordem de chegada. 
Clínica ampliada 
Dispositivo de atenção à saúde, centrado nas necessidades de cada usuário e no seu 
contexto, articulando um conjunto de práticas capazes de potencializar a capacidade de 
atuação dos profissionais por meio da implantação das equipes de referência, construção de 
vínculo e elaboração de projetos terapêuticos compartilhados com os usuários, buscando 
ampliar os recursos de intervenção sobre o processo saúde/doença. 
Diretrizes terapêuticas 
Recomendações desenvolvidas de modo sistemático para auxiliar os profissionais de saúde e 
usuários no momento da tomada de decisões acerca de circunstâncias clínicas específicas. 
 
 
 
 
 
 
 
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Gerência 
Administração de uma unidade ou órgão de saúde, tais como ambulatório, hospital, instituto 
e fundação, que se caracteriza como prestador de serviços do SUS. 
 
Gestão 
Atividade e responsabilidade de comandar um sistema de saúde municipal, distrital, 
estadual ou nacional, exercendo as funções de coordenação, articulação, negociação, 
planejamento, acompanhamento, controle, avaliação e auditoria, envolvendo as 
macrofunções de formulação de políticas/planejamento, financiamento, coordenação, 
regulação, controle e avaliação do sistema/redes e dos prestadores públicos ou privados e 
prestação direta de serviços de saúde. 
. 
Gerenciamento de leitos 
Dispositivo para otimização da utilização dos leitos, aumentando a rotatividade dentro de 
critérios técnicos, visando diminuir o tempo de internação desnecessário e abrir novas vagas 
para demandas represadas. 
Gestão da clínica 
Práticas assistenciais e gerenciais desenvolvidas a partir da caracterização do perfil dos 
usuários por meio da gestão de leitos, corresponsabilização das equipes e avaliação de 
indicadores assistenciais. 
 
 
 
 
==a6697==
 
 
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A Horizontalização do cuidado permite a melhoria da capacidade de resolutividade da 
unidade de saúde na assistência aos usuários. Ela diminui a probabilidade de erros na assistência 
bem como fortalece a relação entreos profissionais e usuários. 
 
 
 
Algumas das linhas de cuidado do Ministério da Saúde são: 
• Acidente Vascular Cerebral (AVC) no Adulto; 
• Asma; 
• Câncer de mama; 
• Depressão no adulto; 
• Diabetes Mellitus tipo 2 (Primeira Versão); e 
• Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). 
 
Horizontalização do cuidado 
Forma de organização do trabalho em saúde, na qual existe uma equipe multiprofissional de 
referência que atua diariamente no serviço, em contraposição à forma de organização do 
trabalho em que os profissionais têm uma carga horária distribuída por plantão. 
Linha de cuidado 
Estratégia de organização da atenção que viabiliza a integralidade da assistência, por meio 
de um conjunto de saberes, tecnologias e recursos necessários ao enfrentamento de riscos, 
agravos ou demais condições específicas do ciclo de vida ou outro critério sanitário a serem 
ofertados de forma oportuna, articulada e contínua, abrangendo os campos da promoção, 
prevenção, tratamento e reabilitação. 
 
 
 
 
 
 
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Ela também deve identificar problemas com o cuidado, atuar na promoção da interação entre 
o hospital e a rede de atenção às urgências, além de avaliar o plano de ação elaborado pelo 
hospital. 
 
 
 
 
 
Núcleo Interno de Regulação (NIR) 
Constitui a interface com as Centrais de Regulação para delinear o perfil de complexidade 
da assistência que sua instituição representa no âmbito do SUS e disponibilizar consultas 
ambulatoriais, serviços de apoio diagnóstico e terapêutico, além dos leitos de internação, 
segundo critérios pré-estabelecidos para o atendimento, além de buscar vagas de 
internação e apoio diagnóstico e terapêutico fora do hospital para os pacientes internados, 
quando necessário. 
Núcleo de Acesso e Qualidade Hospitalar (NAQH) 
Núcleo composto por profissionais das diversas áreas do hospital cuja finalidade é a garantia 
da qualidade da gestão do serviço de urgência e emergência e dos leitos de retaguarda às 
urgências. 
Modelo de atenção 
Forma como é organizado o sistema de saúde a partir da compreensão do processo de 
saúde e doença, do modo como se organiza a oferta de serviços e suas formas de 
intervenção por meio dos modelos de práticas profissionais e institucionais estruturadas para 
o atendimento de necessidades individuais e coletivas, específicas para um determinado 
contexto histórico e social. 
 
 
 
 
 
 
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Plano Terapêutico 
Plano de cuidado de cada paciente, resultado da discussão da equipe multiprofissional, com 
o objetivo de avaliar ou reavaliar diagnósticos e riscos, redefinindo as linhas de intervenção 
terapêutica dos profissionais envolvidos no cuidado. 
Ponto de atenção 
Espaços onde se ofertam determinados serviços de saúde, por meio de uma produção 
singular, como uma unidade ambulatorial especializada, uma unidade de atenção domiciliar, 
uma unidade de atenção paliativa, etc.. 
Prontuário único 
Conjunto de documentos em saúde padronizados e ordenados, destinado ao registro dos 
cuidados que foram prestados aos usuários por todos os profissionais de saúde. 
Portas Hospitalares de Urgência e Emergência 
Serviços instalados em uma unidade hospitalar para prestar atendimento ininterrupto ao 
conjunto de demandas espontâneas e referenciadas de urgências e emergências clínicas, 
pediátricas, obstétricas, cirúrgicas e/ou traumatológicas, etc.. 
Protocolo clínico 
Documento que normaliza um padrão de atendimento a determinada patologia ou condição 
clínica, identificando as ações de prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação. 
 
 
 
 
 
 
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(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que o conceito de modelo 
de atenção é o núcleo composto por profissionais das diversas áreas do hospital cuja finalidade é 
a garantia da qualidade da gestão do serviço de urgência e emergência e dos leitos de retaguarda 
às urgências. 
( ) CERTO 
( ) ERRADO 
 
Comentário: 
ERRADO. O conceito de modelo de atenção é: Forma como é organizado o sistema de saúde a 
partir da compreensão do processo de saúde e doença, do modo como se organiza a oferta de 
serviços e suas formas de intervenção por meio dos modelos de práticas profissionais e 
institucionais estruturadas para o atendimento de necessidades individuais e coletivas, específicas 
para um determinado contexto histórico e social. 
 
Trataremos, agora, das diretrizes da PNHOSP. Vale a pena ressaltar que as Bancas AMAM 
esse tipo de conteúdo, pois eles vão querer confundir você nas questões. Tente focar nos grifos 
que coloquei, como estratégia de absorção do conteúdo. 
RAS 
Malha que integra os diversos pontos de atenção em determinado território, organizando-os 
sistematicamente para que os diferentes níveis e densidades tecnológicas estejam articulados 
e adequados de forma regulada para o atendimento ao usuário. 
Visita aberta 
Acesso dos visitantes às unidades de internação em qualquer tempo, desde que negociado 
previamente entre usuário, profissionais, gestores e visitantes, de forma a garantir o elo entre 
o usuário e sua rede social de apoio. 
 
 
 
 
 
 
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Parecerá repetitivo, mas lembre-se, as Políticas do SUS devem deixar claro o porquê dels 
estarem sendo implementadas. Logo, você verá “assuntos repetitivos”. Veja pelo lado positivo, 
sua base sobre o SUS está bem estabelecida e isso favorece o seu aprendizado. 
 
São diretrizes da PNHOSP: 
I. garantia de universalidade de acesso, equidade e integralidade na atenção hospitalar; 
II. regionalização da atenção hospitalar, com abrangência territorial e populacional, em 
consonância com as pactuações regionais; 
III. continuidade do cuidado por meio da articulação do hospital com os demais pontos 
de atenção da RAS; 
IV. modelo de atenção centrado no cuidado ao usuário, de forma multiprofissional e 
interdisciplinar; 
V. acesso regulado de acordo com o estabelecido na Política Nacional de Regulação do 
SUS; 
VI. atenção humanizada em consonância com a Política Nacional de Humanização; 
VII. gestão de tecnologia em saúde de acordo com a Política Nacional de Incorporação 
de Tecnologias do SUS; 
VIII. garantia da qualidade da atenção hospitalar e segurança do paciente; 
IX. garantia da efetividade dos serviços, com racionalização da utilização dos recursos, 
respeitando as especificidades regionais; 
X. financiamento tripartite pactuado entre as três esferas de gestão; 
XI. garantia da atenção à saúde indígena, organizada de acordo com as necessidades 
regionais, respeitando-se as especificidades socioculturais e direitos estabelecidos na 
legislação, com correspondentes alternativas de financiamento específico de acordo 
com pactuação com subsistema de saúde indígena; 
XII. transparência e eficiência na aplicação de recursos; 
XIII. participação e controle social no processo de planejamento e avaliação; e 
XIV. monitoramento e avaliação. 
Todas essas diretrizes já foram estudas em PDFs anteriores, ou seja, ficou “molezinha”. 
 
 
 
 
 
 
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Já, os eixos estruturantes da PNHOSP são: 
 
 
(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que garantia da qualidade 
da atenção hospitalar e segurança do pacienteé uma de suas diretrizes. 
( ) CERTO 
( ) ERRADO 
 
Comentário: 
CERTO. A garantia de universalidade de acesso, equidade e integralidade na atenção hospitalar 
e a regionalização da atenção hospitalar, com abrangência territorial e populacional, em 
consonância com as pactuações regionais também são diretrizes da PNHOSP. 
 
Eixo - Assistência Hospitalar 
A assistência hospitalar no SUS será organizada a partir das necessidades da população, com 
a finalidade de garantir o atendimento aos usuários, baseado em equipe multiprofissional, na 
horizontalização do cuidado, na organização de linhas de cuidado e na regulação do acesso. 
A atenção hospitalar deve atuar de maneira integrada com os demais pontos de atenção da 
RAS e com outras políticas de forma intersetorial, garantindo assim, a resolutividade da atenção e 
continuidade do cuidado. 
Assistência Hospitalar;
Gestão Hospitalar;
Formação, Desenvolvimento e Gestão da Força de Trabalho;
Financiamento;
Contratualização; e 
Responsabilidades das Esferas de Gestão. 
 
 
 
 
 
 
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O acesso à atenção hospitalar se dá através de três formas: regulada, demanda referenciada 
e/ou espontânea, assegurando a equidade e a transparência, com priorização por meio de critérios 
que avaliem riscos e vulnerabilidades. 
 
 
 
 
O acesso à atenção hospitalar será organizado em consonância com as diretrizes da Relação 
Nacional de Ações e Serviços de Saúde (RENASES) e da Política Nacional de Regulação, de forma 
pactuada na Comissão Intergestores Bipartite (CIB) ou Comissão Intergestores Regional (CIR), 
quando houver. 
As Portas Hospitalares de Urgência e Emergência devem implementar acolhimento e 
protocolo de classificação de risco e vulnerabilidades específicas. Sendo que a equipe de saúde é 
integralmente responsável pelo usuário a desde o momento de sua chegada, devendo 
proporcionar um atendimento acolhedor e que respeite as especificidades socioculturais. 
O modelo de atenção hospitalar contemplará um conjunto de dispositivos de cuidado que 
assegure o acesso, a qualidade da assistência e a segurança do paciente. 
A clínica ampliada e a gestão da clínica serão a base do cuidado, com a implementação de 
equipes multiprofissionais de referência, de forma a assegurar o vínculo entre a equipe, o usuário 
e os familiares, com a garantia de visita aberta com a presença do acompanhante e com a 
valorização de fatores subjetivos e sociais. 
As equipes multiprofissionais de referência serão a estrutura nuclear dos serviços de saúde 
do hospital e serão formadas por profissionais de diferentes áreas e saberes, que irão compartilhar 
informações e decisões de forma horizontal, estabelecendo-se como referência para os usuários e 
familiares. 
A horizontalização do cuidado será uma das estratégias para efetivação da equipe de 
referência, com fortalecimento de vínculo entre profissionais, usuários e familiares. 
O Plano Terapêutico será elaborado de forma conjunta pelas equipes, especialmente quando 
se tratar de um usuário com quadro clínico complexo ou de alta vulnerabilidade, com o objetivo 
de reavaliar diagnósticos e redefinir as linhas de intervenção terapêutica, devendo ser registrado 
em prontuário unificado compartilhado pela equipe multiprofissional. 
As Bancas cobram muito a priorização do atendimento 
na atenção hospitalar portanto, CUIDADO! 
 
 
 
 
 
 
 
 
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As equipes dos serviços hospitalares atuarão por meio de apoio matricial, propiciando 
retaguarda e suporte nas respectivas especialidades para as equipes de referência, visando a 
atenção integral ao usuário. 
O gerenciamento dos leitos será realizado na perspectiva da integração da prática clínica no 
processo de internação e de alta, preferencialmente por meio da implantação de um Núcleo 
Interno de Regulação (NIR) ou Núcleo de Acesso e Qualidade Hospitalar (NAQH) com o objetivo 
de aumentar a ocupação de leitos e otimizar a utilização da capacidade instalada, melhorando o 
atendimento ao usuário. 
Cabe ao hospital implantar os núcleos de Segurança do Paciente nos moldes descritos na 
Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 36/ANVISA, de 25 de julho de 2013, de forma a 
elaborar um Plano de Segurança do Paciente, bem como garantir a implantação dos Protocolos 
Básicos de Segurança do Paciente. 
Diretrizes Terapêuticas e Protocolos Clínicos têm a função de garantir intervenções seguras 
e resolutivas, bem como a de evitar ações desnecessárias, qualificando a assistência prestada ao 
usuário. 
O hospital deve identificar e divulgar os profissionais responsáveis pelos cuidados aos 
pacientes nas unidades de internação, nos prontos socorros, nos ambulatórios de especialidades 
e nos demais serviços. 
Cabe ao hospital implantar a visita aberta, garantindo a ampliação do acesso dos visitantes 
ao pronto socorro e às unidades de internação, isso favorece a relação entre o usuário, familiares 
e rede social de apoio e a equipe de referência. 
 
 
 
 
A auditoria clínica interna periódica deve ser realizada, no mínimo a cada 2 (dois) anos, com 
o objetivo de qualificar o processo assistencial hospitalar. 
A alta hospitalar responsável, entendida como transferência do cuidado, deve ser feita por 
meio de: 
Os usuários internados, especialmente os idosos, 
gestantes, crianças, adolescentes e indígenas, possuem 
direito a acompanhante 24 (vinte e quatro) horas por 
dia. 
 
 
 
 
 
 
 
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I. orientação dos pacientes e familiares quanto à continuidade do tratamento, 
reforçando a autonomia do sujeito, proporcionando o autocuidado; ( 
II. articulaçao da continuidade do cuidado com os demais pontos de atenção da RAS, 
em particular a Atenção Básica; e 
III. implantação de mecanismos de desospitalização, visando alternativas às práticas 
hospitalares, como as de cuidados domiciliares pactuados na RAS. 
 
(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que O acesso à atenção 
hospitalar se dá através de duas formas: regulada e/ou espontânea, assegurando a equidade e a 
transparência, com priorização por meio de critérios que avaliem riscos e vulnerabilidades. 
( ) CERTO 
( ) ERRADO 
 
Comentário: 
ERRADO. O acesso à atenção hospitalar se dá através de três formas: regulada, demanda 
referenciada e/ou espontânea, assegurando a equidade e a transparência, com priorização por 
meio de critérios que avaliem riscos e vulnerabilidades. 
 
 
Eixo - Gestão Hospitalar 
 
A gestão da atenção hospitalar será pautada: 
 
na garantia do acesso e qualidade da assistência; 
no cumprimento de metas pactuadas na contratualização com o gestor; 
na eficiência e transparência da aplicação dos recursos; e 
no planejamento participativo e democrático. 
 
 
 
 
 
 
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A gestão da atenção hospitalar no SUS será definida em consonância com o desenho da RAS, 
de acordo com o papel do hospital na rede, a implementação de fluxos regulatórios, a 
contratualização, e os critérios de monitoramento e avaliação. 
O gestor estadual, distrital ou municipal de saúde será responsável pela regulação da 
atenção hospitalar, nos termos da Política Nacional de Regulação do SUS, utilizando-se de 
protocolos assistenciais e de critérios de priorização de riscos e vulnerabilidades, conforme 
pactuação da CIB ou da CIR, quando existir, para proporcionar acesso ao cuidado adequado no 
tempo oportuno. 
Os hospitais devem desenvolverestratégias para monitoramento e avaliação dos 
compromissos e metas pactuados na contratualização e da qualidade das ações e serviços de 
forma sistemática e em conjunto com as instâncias gestoras do SUS, utilizando-se dos resultados 
para subsidiar o processo de planejamento e gestão. 
Em relação a ambiência, os hospitais devem adotar uma arquitetura inclusiva e com 
acessibilidade. 
 
Eixo - Formação, Desenvolvimento e Gestão da Força de Trabalho 
Todos os espaços de produção das ações e serviços de saúde no SUS constituem-se em 
campo de prática para ensino, pesquisa e incorporação tecnológica em saúde, devendo os 
hospitais integrantes do SUS desempenhar um importante papel na formação, tanto para suas 
equipes como para o matriciamento dos trabalhadores dos demais pontos de atenção da RAS, de 
acordo com o pactuado com os gestores. 
Os hospitais integrantes do SUS devem participar tanto de ações de formação de novos 
profissionais de saúde, quanto de educação permanente em saúde, com prioridade para as áreas 
estratégicas do SUS, devendo integrar programas e políticas prioritárias de formação em saúde. 
Os hospitais adotarão as seguintes estratégias de valorização dos trabalhadores: 
I - avaliação de desempenho; 
A avaliação de desempenho dos trabalhadores pressupõe a existência de oportunidades 
sistemáticas para análises individuais e coletivas do trabalho, com participação ativa dos 
trabalhadores, buscando a corresponsabilização das equipes com as avaliações. 
 
 
 
 
 
 
 
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II - educação permanente; e 
O programa de educação permanente em saúde deve ser oferecido aos profissionais de 
saúde das equipes dos hospitais, baseado no aprendizado em serviço, no qual o aprender e 
ensinar se incorporam ao cotidiano dos hospitais e das equipes. 
 
III - avaliação da atenção à saúde do trabalhador. 
A atenção à saúde do trabalhador contemplará ações de promoção da saúde, prevenção e 
recuperação de doenças e reabilitação. 
 
Eixo - Financiamento 
 
O financiamento da assistência hospitalar será tripartite, pactuado entre as três esferas de 
gestão, de acordo com as normas específicas do SUS. 
Todos os recursos que compõem o custeio das ações e serviços para a atenção hospitalar 
constarão em um único instrumento formal de contratualização, mediado pelo cumprimento de 
metas qualiquantitativas de assistência, gestão e ensino/pesquisa. 
As regiões com populações dispersas e rarefeitas em grandes extensões territoriais, como a 
Amazônia Legal, terão mecanismos de custeio que considerem as especificidades regionais. 
Os recursos de investimento destinados à atenção hospitalar considerarão a ampliação da 
capacidade instalada, a renovação do parque tecnológico e a inovação de tecnologias, 
respeitando as especificidades regionais e as pactuações locais, de acordo com os seguintes 
critérios de priorização: 
I - estar em consonância com as prioridades estabelecidas nos Planos de Saúde Nacional, 
Estaduais, Distrital e Municipais; 
II - contemplar os projetos de implementação das Redes Temáticas de Atenção à Saúde e 
Programas prioritárias do SUS; e 
III - priorizar regiões remotas com grandes vazios assistenciais. 
 
 
 
 
 
 
 
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Eixo - Contratualização 
 
 Os entes federativos formalizarão a relação com os hospitais públicos e privados integrantes 
do SUS sob sua gestão, com ou sem fins lucrativos, por meio de instrumento formal de 
contratualização. 
Os gestores de saúde formalizarão a relação com os hospitais que prestam ações e serviços 
ao SUS por meio de instrumentos formais de contratualização, independentemente de sua 
natureza jurídica, esfera administrativa e de gestão. 
A contratualização é a formalização da relação entre o gestor público de saúde e os hospitais 
integrantes do SUS, públicos e privados, com ou sem fins lucrativos, sob sua gestão, por meio de 
instrumento formal de contratualização. 
A contratualização tem como finalidade a formalização da relação entre gestores de saúde e 
hospitais integrantes do SUS por meio do estabelecimento de compromissos entre as partes, 
promovendo a qualificação da assistência, da gestão hospitalar e do ensino/pesquisa, de acordo 
com o disposto no as seguintes diretrizes: 
I. adequação das ações e serviços contratualizadas às necessidades locais e regionais 
pactuadas na CIB ou na CIR, quando houver; 
II. definição das ações e serviços de saúde e atividades de ensino e pesquisa que serão 
disponibilizadas para o gestor; 
III. estabelecimento de valores e formas de repasse dos recursos financeiros 
condicionados ao cumprimento e monitoramento de metas qualiquantitativas; 
IV. aprimoramento dos processos de avaliação, controle e regulação dos serviços 
assistenciais; e 
V. efetivação do controle social e garantia de transparência. 
O gestor local levará em consideração os seguintes critérios de priorização para a 
contratualização: 
LEMBRE-SE: TODA Política NACIONAL de 
saúde é estabelecida COM financiamento 
TRIPARTITE! 
 
 
 
 
 
 
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I - hospitais públicos, quais sejam federais, estaduais, distrital ou municipais; 
II - hospitais de direito privado sem fins lucrativos, que prestam 100% (cem por cento) dos 
seus serviços ao SUS; 
III - hospitais de direito privado sem fins lucrativos que prestam o mínimo de 60% (sessenta 
por cento) dos seus serviços ao SUS; 
IV - demais hospitais privados sem fins lucrativos; e 
V - hospitais privados com fins lucrativos. 
 
Eixo - Responsabilidades das Esferas de Gestão 
 
A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios, representados por suas instâncias 
gestoras do SUS, são responsáveis pela organização e execução das ações da atenção hospitalar 
nos seus respectivos territórios, de acordo com os princípios e diretrizes estabelecidos na Política 
Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP). 
Listarei as principais atribuições dos entes federativos. 
As Bancas gostam de cobrar as atribuições dos hospitais, ou seja, a probabilidade de as 
Bancas pedirem esse conteúdo é menor. 
Compete ao Ministério da Saúde: 
I. definir, implementar, monitorar e avaliar a PNHOSP em consonância com os 
princípios da universalidade, integralidade, equidade, controle social e 
descentralização com direção única em cada esfera de governo, da forma 
pactuada na CIT; 
II. estabelecer, no Plano Nacional de Saúde, metas e prioridades para a organização 
da atenção hospitalar em todo território nacional; 
III. definir, monitorar e avaliar a contratualização da atenção hospitalar; 
IV. cofinanciar a atenção hospitalar, de forma tripartite. 
Perceba que as competências do Ministério da Saúde estão mais relacionas a questões da 
administração federal. 
 
 
 
 
 
 
 
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 Compete às Secretarias Estaduais de Saúde e do Distrito Federal: 
I. coordenar, no âmbito estadual ou do Distrito Federal, a implantação, o 
monitoramento e a avaliação da PNHOSP, de forma pactuada na CIB e na CIR; 
II. estabelecer, no Plano de Saúde Estadual ou do Distrito Federal, metas e 
prioridades para a organização da atenção hospitalar no seu território; 
III. estabelecer, de forma pactuada com os Municípios, o desenho da RAS, definindo 
os pontos de atenção hospitalar e suas atribuições; 
IV. cofinanciar a atenção hospitalar, de forma tripartite; 
V. estabelecer a contratualização dos hospitais sob sua gestão e realizar o 
monitoramentoe avaliação das metas pactuadas no instrumento contratual; 
VI. organizar, executar e/ou gerenciar os serviços de atenção hospitalar sob sua 
responsabilidade; 
VII. elaborar as prioridades e fomentar a realização de ensino e pesquisa que 
fortaleçam a assistência hospitalar aos usuários do SUS, em consonância com as 
realidades epidemiológicas e demográficas em sua área de atuação. 
Compete às Secretarias Municipais de Saúde e do Distrito Federal: 
I. coordenar, no âmbito municipal e do Distrito Federal, a implantação, execução, 
monitoramento e avaliação da PNHOSP, de acordo com o pactuado na CIB e na 
CIR; 
II. estabelecer, no Plano Municipal e do Distrito Federal de Saúde, as metas e 
prioridades para a organização da atenção hospitalar no seu território; 
III. estabelecer de forma pactuada com os Estados, o desenho da RAS, definindo os 
pontos de atenção hospitalar e suas atribuições; 
IV. cofinanciar a atenção hospitalar, de forma tripartite; 
V. organizar, executar e gerenciar os serviços de atenção hospitalar sob sua 
gerência; 
VI. estabelecer a contratualização dos hospitais sob sua gestão e realizar o 
monitoramento e a avaliação das metas pactuadas no instrumento contratual. 
 
 
 
 
A probabilidade de cair em prova alguma questão 
sobre as competências dos entes federativos é 
QUASE NULA, pois elas preferem abordar o 
conteúdo da Lei Federal nº 8.080/90. 
 
 
 
 
 
 
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Das responsabilidades dos hospitais 
A bordaremos as principais responsabilidades dos hospitais, no âmbito da contratualização, 
divididas em eixos: 
Assistência; 
I. manter o serviço de urgência e emergência geral ou especializado, quando existente, 
em funcionamento 24 (vinte e quatro) horas por dia, nos 7 (sete) dias da semana, e 
implantar acolhimento com protocolo de classificação de risco; 
II. implantação dos Núcleos de Segurança do Paciente; 
III. implantar o Atendimento Humanizado, de acordo com as diretrizes da Política 
Nacional de Humanização (PNH); 
IV. promover a visita ampliada para os usuários internados; 
V. garantir assistência igualitária sem discriminação de qualquer natureza; 
VI. garantir a igualdade de acesso e qualidade do atendimento aos usuários nas ações e 
serviços contratualizados em caso de oferta simultânea com financiamento privado; 
VII. garantir a presença de acompanhante para crianças, adolescentes, gestantes, idosos 
e indígenas, de acordo com as legislações especificas; 
VIII. disponibilizar informações sobre as intervenções, solicitando ao usuário 
consentimento livre e esclarecido para a realização procedimentos terapêuticos e 
diagnósticos, de acordo com legislações específicas; 
IX. prestar atendimento ao indígena, respeitando os direitos previstos na legislação e as 
especificidades socioculturais, de acordo com o pactuado no âmbito do subsistema 
de saúde indígena; 
X. notificar suspeitas de violência e negligência, de acordo com a legislação específica. 
 
 
 
 
 
 
As responsabilidades assistenciais são as mais 
cobradas pelas bancas, CUIDADO! 
 
 
 
 
 
 
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Gestão; 
I. prestar as ações e serviços de saúde, de ensino e pesquisa pactuados e estabelecidos 
no instrumento formal de contratualização, colocando à disposição do gestor público 
de saúde a totalidade da capacidade instalada contratualizada; 
II. informar aos trabalhadores os compromissos e metas da contratualização, 
implementando dispositivos para o seu fiel cumprimento; 
III. garantir o cumprimento das metas e compromissos contratualizados frente ao corpo 
clínico; 
IV. disponibilizar a totalidade das ações e serviços de saúde contratualizados para a 
regulação do gestor; 
V. dispor de recursos humanos adequados e suficientes para a execução dos serviços 
contratualizados, de acordo com o estabelecido no instrumento formal de 
contratualização e nos parâmetros estabelecidos na legislação específica; 
VI. dispor de parque tecnológico e de estrutura física adequados ao perfil assistencial, 
com ambiência humanizada e segura para os usuários, acompanhantes e 
trabalhadores, de acordo com instrumento formal de contratualização, respeitada a 
legislação específica; 
VII. garantir a gratuidade das ações e serviços de saúde contratualizados aos usuários do 
SUS; 
VIII. disponibilizar brinquedoteca quando oferecer serviço de Pediatria, assim como 
oferecer a infraestrutura necessária para a criança ou adolescente internado estudar, 
observada a legislação e articulação local. 
 
Ensino e pesquisa; e 
I. disponibilizar ensino integrado à assistência; 
II. oferecer formação e qualificação aos profissionais de acordo com as 
necessidades de saúde e as políticas prioritárias do SUS, visando o trabalho 
multiprofissional; 
III. garantir práticas de ensino baseadas no cuidado integral e resolutivo ao usuário; 
IV. ser campo de educação permanente para profissionais da RAS, conforme 
pactuado com o gestor público de saúde local; 
 
Avaliação. 
I. acompanhar os resultados internos, visando à segurança, efetividade e eficiência 
na qualidade dos serviços; 
II. avaliar a satisfação dos usuários e dos acompanhantes; 
 
 
 
 
 
 
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III. participar dos processos de avaliação estabelecidos pelos gestores do SUS; e 
IV. realizar auditoria clínica para monitoramento da qualidade da assistência e do 
controle de riscos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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QUESTÕES COMENTADAS 
 
 
1.(CEBRASPE/HUB/2018) Com referência às diretrizes da Política Nacional de Atenção 
Hospitalar (PNHOSP), julgue o item que se segue. 
As diretrizes da PNHOSP incluem a garantia da atenção à saúde do indígena e com o devido 
respeito às especificidades socioculturais: 
( ) CERTO 
( ) ERRADO 
 
Comentário: 
CERTO. A PNHOSP tem entre uma de suas diretrizes a garantia da atenção à saúde indígena, 
organizada de acordo com as necessidades regionais, respeitando-se as especificidades 
socioculturais e direitos estabelecidos na legislação, com correspondentes alternativas de 
financiamento específico de acordo com pactuação com subsistema de saúde indígena. 
 
2. (FGV/FAMEMA/2021) De acordo com a Política Nacional de Atenção Hospitalar 
(PNHOSP), assinale a opção que corresponde ao conceito de gestão da clínica. 
A) Práticas assistenciais e gerenciais desenvolvidas a partir da caracterização do perfil dos 
usuários, por meio da gestão de leitos, da corresponsabilização das equipes e da avaliação de 
indicadores assistenciais. 
B) Dispositivo para otimizar a utilização dos leitos, aumentando a rotatividade dentro de 
critérios técnicos, visando a diminuir o tempo de internação e abrir novas vagas para demandas 
represadas. 
C) Recomendações desenvolvidas de modo sistemático para auxiliar os profissionais de 
saúde e usuários no momento da tomada de decisões acerca de circunstâncias clínicas específicas. 
 
 
 
 
 
 
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D) Análise crítica e sistemática da qualidade de atenção à saúde prestada no hospital, 
incluindo-se os procedimentos usados para o diagnóstico e o tratamento, o uso dos recursos e os 
resultados para os usuários. 
 
Comentários: 
A) Práticas assistenciais e gerenciais desenvolvidas a partir da caracterização do perfil dos 
usuários, pormeio da gestão de leitos, da corresponsabilização das equipes e da avaliação de 
indicadores assistenciais. 
CORRETA. A assertiva descreve corretamente o conceito de gestão clínica, conforme 
disposto pela PNHOSP. 
 
B) Dispositivo para otimizar a utilização dos leitos, aumentando a rotatividade dentro de 
critérios técnicos, visando a diminuir o tempo de internação e abrir novas vagas para demandas 
represadas. 
INCORRETA. A assertiva descreve o conceito de gerenciamento de leitos, conforme disposto 
pela PNHOSP. 
 
C) Recomendações desenvolvidas de modo sistemático para auxiliar os profissionais de 
saúde e usuários no momento da tomada de decisões acerca de circunstâncias clínicas específicas. 
INCORRETA. A assertiva descreve o conceito de diretrizes terapêuticas, conforme disposto 
pela PNHOSP. 
 
D) Análise crítica e sistemática da qualidade de atenção à saúde prestada no hospital, 
incluindo-se os procedimentos usados para o diagnóstico e o tratamento, o uso dos recursos e os 
resultados para os usuários. 
INCORRETA. A assertiva descreve o conceito de auditoria clínica, conforme disposto pela 
PNHOSP. 
 
 
 
 
 
 
 
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3.(CEBRASPE/HUB/2018) Com referência às diretrizes da Política Nacional de Atenção 
Hospitalar (PNHOSP), julgue o item que se segue. 
Os pacientes internados têm direito de ter acompanhante nas vinte e quatro horas do dia. 
( ) CERTO 
( ) ERRADO 
 
Comentário: 
CERTO. A PNHOSP define que os usuários internados, especialmente os idosos, gestantes, 
crianças, adolescentes e indígenas, possuem direito a acompanhante 24 (vinte e quatro) horas por 
dia. 
 
4. (SELCON/Pref. de Pontes e Lacerda MT/2022) A Portaria de número 3390, datada de 30 
de dezembro de 2013, instituiu a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) no âmbito 
do Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecendo as diretrizes para a organização do componente 
Hospitalar da Rede de Atenção à Saúde (RAS). 
Considere como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmações sobre a PNHOSP: 
I. As disposições dessa portaria se aplicam apenas aos hospitais públicos que prestem ações 
e serviços no âmbito do SUS. 
II. A atenção hospitalar atuará de forma integrada aos demais pontos de atenção da RAS e 
com outras políticas de forma intersetorial, mediadas pelo gestor, para garantir resolutividade da 
atenção e continuidade do cuidado. 
III. Os usuários internados, especialmente os idosos, gestantes, crianças, adolescentes e 
indígenas, possuem direito a acompanhante 24 horas por dia. 
IV. A assistência hospitalar no SUS será organizada a partir das demandas referenciadas, 
enquanto as espontâneas deverão dirigir-se à atenção básica ou unidades de pronto atendimento. 
Aponte a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo: 
A) F, V, F, V 
 
 
 
 
 
 
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B) V, F, V, F 
C) F, V, V, F 
D) V, F, F, V 
 
Comentários: 
I. As disposições dessa portaria se aplicam apenas aos hospitais públicos que prestem ações 
e serviços no âmbito do SUS. 
FALSA. A PNHOSP define que ela é deve ser aplicada a todos os hospitais, públicos ou 
privados, que prestem ações e serviços de saúde no âmbito do SUS. 
 
II. A atenção hospitalar atuará de forma integrada aos demais pontos de atenção da RAS e 
com outras políticas de forma intersetorial, mediadas pelo gestor, para garantir resolutividade da 
atenção e continuidade do cuidado. 
VERDADEIRA. Lembre-se também que o acesso à atenção hospitalar se dá através de três 
formas: regulada, demanda referenciada e/ou espontânea, assegurando a equidade e a 
transparência, com priorização por meio de critérios que avaliem riscos e vulnerabilidades. 
 
III. Os usuários internados, especialmente os idosos, gestantes, crianças, adolescentes e 
indígenas, possuem direito a acompanhante 24 horas por dia. 
VERDADEIRA. A assertiva descreve corretamente o disposto pela PNHOSP. 
 
IV. A assistência hospitalar no SUS será organizada a partir das demandas referenciadas, 
enquanto as espontâneas deverão dirigir-se à atenção básica ou unidades de pronto atendimento. 
FALSA. A PNHOSP define que a assistência hospitalar no SUS será organizada a partir das 
necessidades da população, com a finalidade de garantir o atendimento aos usuários, baseado 
em equipe multiprofissional, na horizontalização do cuidado, na organização de linhas de cuidado 
e na regulação do acesso. 
 
 
 
 
 
 
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Portanto, o gabarito da questão é a alternativa “C”. 
 
5.(CEBRASPE/HUB/2018) Com referência às diretrizes da Política Nacional de Atenção 
Hospitalar (PNHOSP), julgue o item que se segue. 
Os profissionais de saúde que atendem determinado paciente podem ter suas identidades 
ocultadas pelo hospital, caso essa omissão seja necessária para evitar conflitos entre esses 
profissionais e familiares do paciente. 
( ) CERTO 
( ) ERRADO 
 
Comentário: 
ERRADO. O hospital deve identificar e divulgar os profissionais responsáveis pelos cuidados 
aos pacientes nas unidades de internação, nos prontos socorros, nos ambulatórios de 
especialidades e nos demais serviços. 
 
6. (UFPR/SMS Curitiba PR/2022) No que tange aos hospitais no âmbito do Sistema Único de 
Saúde (SUS), em consonância com a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP), segundo 
a Portaria de Consolidação n.º 02/2017, é correto afirmar: 
A) As disposições se aplicam a todos os entes federativos que possuam sob sua gestão os 
hospitais integrantes do SUS do tipo público, não se aplicando aos hospitais do tipo privado com 
fins lucrativos. 
B) As disposições se aplicam a todos os entes federativos que possuam sob sua gestão os 
hospitais integrantes do SUS, sejam eles de que tipo forem: públicos, privados com fins lucrativos 
e privados sem fins lucrativos. 
C) O meio pelo qual os entes federativos formalizarão a relação com os hospitais integrantes 
do SUS sob sua gestão é denominado instrumento formal de regimentalização. 
D) O instrumento formal de regimentalização tem como finalidade a formalização da relação 
entre gestores públicos de saúde e hospitais integrantes do SUS por meio do estabelecimento de 
compromissos entre as partes. 
 
 
 
 
 
 
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E) Não compete aos entes federativos contratantes dos hospitais o monitoramento da 
execução orçamentária desses hospitais, que é de competência legal dos conselhos financeiros de 
cada instituição. 
 
Comentários: 
A) As disposições se aplicam a todos os entes federativos que possuam sob sua gestão os 
hospitais integrantes do SUS do tipo público, não se aplicando aos hospitais do tipo privado com 
fins lucrativos. 
INCORRETA. A PNHOSP define que ela é deve ser aplicada a todos os hospitais, públicos 
ou privados, que prestem ações e serviços de saúde no âmbito do SUS. 
CUIDADO. Os hospitais com fins lucrativos também podem ter contrato ou convênio com o 
SUS. 
 
B) As disposições se aplicam a todos os entes federativos que possuam sob sua gestão os 
hospitais integrantes do SUS, sejam eles de que tipo forem: públicos, privados com fins lucrativos 
e privados sem fins lucrativos. 
CORRETA. A PNHOSP define que ela é deve ser aplicada a todos os hospitais, públicos ou 
privados, que prestem ações e serviços de saúde no âmbito do SUS. 
 
C) O meio pelo qual os entes federativos formalizarão a relação com os hospitais integrantes 
do SUS sob sua gestão é denominado instrumento formal de regimentalização. 
INCORRETA.A PNHOSP define que os entes federativos formalizarão a relação com os 
hospitais públicos e privados integrantes do SUS sob sua gestão, com ou sem fins lucrativos, por 
meio de instrumento formal de contratualização. 
 
D) O instrumento formal de regimentalização tem como finalidade a formalização da relação 
entre gestores públicos de saúde e hospitais integrantes do SUS por meio do estabelecimento de 
compromissos entre as partes. 
 
 
 
 
 
 
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INCORRETA. A PNHOSP define que a contratualização tem como finalidade a formalização 
da relação entre gestores de saúde e hospitais integrantes do SUS por meio do estabelecimento 
de compromissos entre as partes, promovendo a qualificação da assistência, da gestão hospitalar 
e do ensino/pesquisa. 
 
E) Não compete aos entes federativos contratantes dos hospitais o monitoramento da 
execução orçamentária desses hospitais, que é de competência legal dos conselhos financeiros de 
cada instituição. 
INCORRETA. A PNHOSP define que a União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios, 
representados por suas instâncias gestoras do SUS, são responsáveis pela organização e execução 
das ações da atenção hospitalar nos seus respectivos territórios, de acordo com os princípios e 
diretrizes estabelecidos na Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP). 
 
7.(FUNDEP/HRTN MG/2018) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP), no 
âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), apresenta elementos importantes para a prática dos 
profissionais que prestam serviços nessas unidades. Reconhecer as diretrizes e os princípios da 
instituição de saúde onde se pretende estar inserido é fundamental para uma prática de 
qualidade. 
Sobre as diretrizes e princípios hospitalares, é correto afirmar que 
A) os hospitais são instituição complexas, com densidade tecnológica especifica, de caráter 
multiprofissional e interdisciplinar responsável pela assistência aos usuários com condições agudas 
ou crônicas que oferecem assistência contínua em regime de internação e ações que abrangem a 
promoção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento e a reabilitação. 
B) os hospitais, enquanto integrantes da Rede de Atenção à Saúde, articulam-se mais com as 
unidades de pronto atendimento, em virtude do agravamento do quadro dos pacientes, do que 
com a Atenção Básica de Saúde. 
C) linha de cuidado é uma estratégia de organização da assistência ao usuário internado em 
unidades hospitalares que viabiliza a vigilância 24 horas e monitoramento das condições clínicas 
que devem ser anotadas no prontuário. 
D) na equipe de saúde, no hospital, o médico é integralmente responsável pelo usuário a 
partir do momento de sua chegada até a alta hospitalar. 
 
 
 
 
 
 
 
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Comentários: 
A) os hospitais são instituição complexas, com densidade tecnológica específica, de caráter 
multiprofissional e interdisciplinar responsável pela assistência aos usuários com condições agudas 
ou crônicas que oferecem assistência contínua em regime de internação e ações que abrangem a 
promoção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento e a reabilitação. 
CORRETA. A PNHOSP também define que os hospitais que prestam ações e serviços no 
âmbito do SUS constituem-se como um ponto ou conjunto de pontos de atenção. 
 
B) os hospitais, enquanto integrantes da Rede de Atenção à Saúde, articulam-se mais com as 
unidades de pronto atendimento, em virtude do agravamento do quadro dos pacientes, do que 
com a Atenção Básica de Saúde. 
INCORRETA. A PNHOSP define que os hospitais integram a RAS, atuam de forma articulada 
à Atenção Básica de Saúde, que tem a função de coordenadora do cuidado e ordenadora da RAS, 
de acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB). 
 
C) linha de cuidado é uma estratégia de organização da assistência ao usuário internado em 
unidades hospitalares que viabiliza a vigilância 24 horas e monitoramento das condições clínicas 
que devem ser anotadas no prontuário. 
INCORRETA. A PNHOSP define que a Linha de cuidado é a estratégia de organização da atenção 
que viabiliza a integralidade da assistência, por meio de um conjunto de saberes, tecnologias e 
recursos necessários ao enfrentamento de riscos, agravos ou demais condições específicas do ciclo 
de vida ou outro critério sanitário a serem ofertados de forma oportuna, articulada e contínua, 
abrangendo os campos da promoção, prevenção, tratamento e reabilitação. 
 
D) na equipe de saúde, no hospital, o médico é integralmente responsável pelo usuário a 
partir do momento de sua chegada até a alta hospitalar. 
INCORRETA. A PNHOSP define que as Portas Hospitalares de Urgência e Emergência devem 
implementar acolhimento e protocolo de classificação de risco e vulnerabilidades específicas. 
Sendo que a equipe de saúde é integralmente responsável pelo usuário a desde o momento de 
sua chegada, devendo proporcionar um atendimento acolhedor e que respeite as especificidades 
socioculturais. 
 
 
 
 
 
 
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8.. (INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que o conceito de 
APOIO MATRICIAL é a escuta ética e adequada das necessidades de saúde do usuário no 
momento de procura ao serviço de saúde e na prestação de cuidados com a finalidade de atender 
à demanda com resolutividade e responsabilidade. 
( ) CERTO 
( ) ERRADO 
 
Comentário: 
ERRADO. Apoio matricial é o Suporte técnico especializado que é ofertado a uma equipe 
interdisciplinar de saúde a fim de ampliar seu campo de atuação e qualificar suas ações, invertendo 
a lógica da fragmentação dos saberes. 
 
9.(FAURGS/SES RS/2022) Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, relacionando 
conceitos de interesse dos gestores de saúde presentes na Política Nacional de Atenção 
Hospitalar (PNHOSP) às respectivas definições. 
(1) Acolhimento 
(2) Apoio matricial 
(3) Auditoria clínica 
(4) Modelo de atenção 
(5) Redes de Atenção à Saúde 
( ) Suporte técnico especializado que é ofertado a uma equipe interdisciplinar de saúde a fim 
de ampliar seu campo de atuação e qualificar suas ações, invertendo a lógica da fragmentação 
dos saberes. 
( ) Análise crítica e sistemática da qualidade de atenção à saúde prestada no hospital, 
incluindo-se os procedimentos usados para diagnóstico e tratamento, uso dos recursos e 
resultados para os usuários. 
 
 
 
 
 
 
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( ) Escuta ética e adequada das necessidades de saúde do usuário no momento de procura 
ao serviço de saúde e na prestação de cuidados com a finalidade de atender à demanda com 
resolutividade e responsabilidade. 
( ) Integra os diversos pontos de atenção em determinado território, organizando-os 
sistematicamente para que os diferentes níveis e densidades tecnológicas estejam articulados e 
adequados de forma regulada para o atendimento ao usuário. 
( ) Forma como se organiza o sistema de saúde a partir da compreensão do processo de 
saúde e doença, do modo como se organiza a oferta de serviços e suas formas de intervenção por 
meio dos modelos de práticas profissionais e institucionais estruturadas para o atendimento de 
necessidades individuais e coletivas, específicas para um determinado contexto histórico e social. 
A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima 
para baixo, é 
A) 3 – 1 – 4 – 2 – 5. 
B) 2 – 3 – 1 – 5 – 4. 
C) 1 – 4 – 2 – 5 – 3. 
D) 4 – 2 – 3 – 1– 5. 
E) 5 – 3 – 1 – 4 – 2. 
 
Comentários: 
(Apoio matricial) Suporte técnico especializado que é ofertado a uma equipe interdisciplinar 
de saúde a fim de ampliar seu campo de atuação e qualificar suas ações, invertendo a lógica da 
fragmentação dos saberes. 
As equipes dos serviços hospitalares atuarão por meio de apoio matricial, propiciando 
retaguarda e suporte nas respectivas especialidades para as equipes de referência, visando a 
atenção integral ao usuário. 
 
(Auditoria clínica) Análise crítica e sistemática da qualidade de atenção à saúde prestada no 
hospital, incluindo-se os procedimentos usados para diagnóstico e tratamento, uso dos recursos 
e resultados para os usuários. 
 
 
 
 
 
 
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A auditoria clínica interna periódica deve ser realizada, no mínimo a cada 2 (dois) anos, com 
o objetivo de qualificar o processo assistencial hospitalar. 
 
(Acolhimento) Escuta ética e adequada das necessidades de saúde do usuário no momento 
de procura ao serviço de saúde e na prestação de cuidados com a finalidade de atender à 
demanda com resolutividade e responsabilidade. 
A PNHOSP define que a as Portas Hospitalares de Urgência e Emergência devem 
implementar acolhimento e protocolo de classificação de risco e vulnerabilidades específicas. 
(Redes de Atenção à Saúde) Integra os diversos pontos de atenção em determinado 
território, organizando-os sistematicamente para que os diferentes níveis e densidades 
tecnológicas estejam articulados e adequados de forma regulada para o atendimento ao usuário. 
A atenção hospitalar deve atuar de maneira integrada com os demais pontos de atenção da 
RAS e com outras políticas de forma intersetorial, garantindo assim, a resolutividade da atenção e 
continuidade do cuidado. 
 
(Modelo de atenção) Forma como se organiza o sistema de saúde a partir da compreensão 
do processo de saúde e doença, do modo como se organiza a oferta de serviços e suas formas de 
intervenção por meio dos modelos de práticas profissionais e institucionais estruturadas para o 
atendimento de necessidades individuais e coletivas, específicas para um determinado contexto 
histórico e social. 
O modelo de atenção hospitalar contemplará um conjunto de dispositivos de cuidado que 
assegure o acesso, a qualidade da assistência e a segurança do paciente. 
Portanto, o gabarito da questão é a alternativa “B”. 
 
10.(MS CONCURSOS/GHC RS/2018) À luz da Portaria nº 3.390, de 30 de dezembro de 2013, 
que institui a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) no âmbito do Sistema Único de 
Saúde (SUS), estabelecendo-se as diretrizes para a organização do componente hospitalar da 
Rede de Atenção à Saúde (RAS), atribua V (verdadeiro) ou F (falso) aos itens e aponte a alternativa 
correta. 
( ) Os hospitais que prestam ações e serviços no âmbito do SUS constituem-se como um 
ponto ou conjunto de pontos de atenção, cuja missão e perfil assistencial devem ser definidos 
 
 
 
 
 
 
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conforme o perfil demográfico e epidemiológico da população e de acordo com o desenho da 
RAS loco-regional, vinculados a uma população de referência com base territorial definida, com 
acesso regulado e atendimento por demanda referenciada e/ou espontânea. 
( ) Para efeito da Portaria nº 3.390/2013, clínica ampliada é dispositivo de atenção à saúde, 
centrado nas necessidades de cada usuário e no seu contexto, articulando um conjunto de práticas 
capazes de potencializar a capacidade de atuação dos profissionais por meio da implantação das 
equipes de referência, construção de vínculo e elaboração de projetos terapêuticos 
compartilhados com os usuários, buscando ampliar os recursos de intervenção sobre o processo 
saúde/doença. 
( ) Cabe ao hospital implantar a visita aberta, de forma a garantir a ampliação do acesso dos 
visitantes ao pronto socorro e às unidades de internação, favorecendo a relação entre o usuário, 
familiares e rede social de apoio e a equipe de referência. 
( ) Cabe aos hospitais desenvolver estratégias para monitoramento e avaliação dos 
compromissos e metas pactuados na contratualização e da qualidade das ações e serviços de 
forma sistemática e em conjunto com as instâncias gestoras do SUS, utilizando-se dos resultados 
para subsidiar o processo de planejamento e gestão. 
A) F – V – V – V. 
B) V – F – V – V. 
C) V – V – F – V. 
D) V – F – V – F. 
E) V – V – V – V. 
 
Comentários: 
(VERDADEIRA) Os hospitais que prestam ações e serviços no âmbito do SUS constituem-se 
como um ponto ou conjunto de pontos de atenção, cuja missão e perfil assistencial devem ser 
definidos conforme o perfil demográfico e epidemiológico da população e de acordo com o 
desenho da RAS loco-regional, vinculados a uma população de referência com base territorial 
definida, com acesso regulado e atendimento por demanda referenciada e/ou espontânea. 
Os hospitais integram a RAS, atuam de forma articulada à Atenção Básica de Saúde, que tem 
a função de coordenadora do cuidado e ordenadora da RAS, de acordo com a Política Nacional 
de Atenção Básica (PNAB). 
 
 
 
 
 
 
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(VERDADEIRA) Para efeito da Portaria nº 3.390/2013, clínica ampliada é dispositivo de 
atenção à saúde, centrado nas necessidades de cada usuário e no seu contexto, articulando um 
conjunto de práticas capazes de potencializar a capacidade de atuação dos profissionais por meio 
da implantação das equipes de referência, construção de vínculo e elaboração de projetos 
terapêuticos compartilhados com os usuários, buscando ampliar os recursos de intervenção sobre 
o processo saúde/doença. 
A clínica ampliada e a gestão da clínica serão a base do cuidado, com a implementação de 
equipes multiprofissionais de referência, de forma a assegurar o vínculo entre a equipe, o usuário 
e os familiares, com a garantia de visita aberta com a presença do acompanhante e com a 
valorização de fatores subjetivos e sociais. 
 
(VERDADEIRA) Cabe ao hospital implantar a visita aberta, de forma a garantir a ampliação 
do acesso dos visitantes ao pronto socorro e às unidades de internação, favorecendo a relação 
entre o usuário, familiares e rede social de apoio e a equipe de referência. 
A PNHOSP define que visita aberta é o acesso dos visitantes às unidades de internação em 
qualquer tempo, desde que negociado previamente entre usuário, profissionais, gestores e 
visitantes, de forma a garantir o elo entre o usuário e sua rede social de apoio. 
 
(VERDADEIRA) Cabe aos hospitais desenvolver estratégias para monitoramento e avaliação 
dos compromissos e metas pactuados na contratualização e da qualidade das ações e serviços de 
forma sistemática e em conjunto com as instâncias gestoras do SUS, utilizando-se dos resultados 
para subsidiar o processo de planejamento e gestão. 
A gestão participativa e democrática, a atuação da ouvidoria e as pesquisas de satisfação do 
usuário serão dispositivos de avaliação da gestão interna do hospital e da atenção. 
Portanto, o gabarito da questão é a alternativa “E”. 
 
11.(VUNESP/EBSERH/2020) Os hospitais podem ser classificados como de: pequeno porte, 
médio porte, grande porte e capacidade extra. Segundo o Ministério da Saúde do Brasil, hospitais 
de pequeno porte são aqueles que apresentam 
A) área construída menor que 1000 m2 . 
B) até 5 leitos cadastrados no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES). 
 
 
 
 
 
 
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C) de 5 a 30 leitos cadastrados no Cadastro