Exame de Imagem na Epilepsia

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Exame de Imagem na Epilepsia 
 
1. Qual exame de imagem é geralmente indicado para investigação de epilepsia, quando os exames clínicos não 
fornecem um diagnóstico definitivo? 
 a) Tomografia computadorizada (TC) de crânio. 
 b) Ressonância magnética (RM) cerebral. 
 c) Ultrassonografia transcraniana. 
 d) Cintilografia cerebral. 
 
 Resposta correta: b) Ressonância magnética (RM) cerebral. 
 
 Justificativa: A RM cerebral é o exame de escolha na investigação da epilepsia, pois é altamente sensível para 
detectar lesões estruturais, como cicatrizes no cérebro, malformações ou tumores, que podem ser a causa das crises 
epilépticas. 
2. Em um paciente com crise epiléptica focal, qual exame de imagem pode ser solicitado para localizar a área 
responsável pelas crises? 
 a) Ressonância magnética funcional (fMRI). 
 b) Tomografia computadorizada (TC). 
 c) Eletroencefalograma (EEG). 
 d) Cintilografia com SPECT. 
 
 Resposta correta: a) Ressonância magnética funcional (fMRI). 
 
 Justificativa: A ressonância magnética funcional (fMRI) é utilizada para mapear a atividade cerebral e localizar a 
região responsável pelas crises epilépticas, permitindo uma abordagem mais precisa no tratamento. 
 
3. Qual é o principal objetivo da tomografia por emissão de positrões (PET) no estudo da epilepsia? 
 a) Diagnosticar crises convulsivas em tempo real. 
 b) Localizar focos de atividade epileptiforme no cérebro. 
 c) Avaliar a estrutura do cérebro em busca de lesões. 
 d) Detectar alterações no sistema nervoso autônomo. 
 
 Resposta correta: b) Localizar focos de atividade epileptiforme no cérebro. 
 
 Justificativa: O PET cerebral pode ser usado para identificar áreas do cérebro com metabolismo anômalo, o que 
ajuda a localizar os focos epilépticos, especialmente em casos onde a RM não mostra alterações estruturais. 
 
4. Qual é a principal limitação da tomografia computadorizada (TC) no diagnóstico de epilepsia? 
 a) Incapacidade de detectar malformações cerebrais. 
 b) Alta radiação e risco para o paciente. 
 c) Baixa resolução para detectar lesões focais no cérebro. 
 d) Impossibilidade de avaliar a atividade elétrica cerebral. 
 
 Resposta correta: c) Baixa resolução para detectar lesões focais no cérebro. 
 
 Justificativa: A TC tem resolução inferior à RM para detectar pequenas lesões focais, como cicatrizes ou 
malformações, que podem ser a causa das crises epilépticas. 
5. Qual exame pode ser realizado para investigar uma possível causa metabólica de epilepsia em um paciente com 
exames de imagem normais? 
 a) Eletroencefalograma (EEG). 
 b) Tomografia computadorizada (TC). 
 c) Ressonância magnética (RM) com contraste. 
 d) Cintilografia cerebral com SPECT. 
 
 Resposta correta: a) Eletroencefalograma (EEG).