Prevenção e controle de infecção - Larissa

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Instruções para a realização da prova: 1. Leia as questões com atenção. 2. Confira seu nome e RA e verifique se o caderno de questão e folha de respostas correspondem à sua disciplina. 3. Faça as marcações primeiro no caderno de questões e depois repasse para a folha de respostas. 4. Serão consideradas somente as marcações feitas na folha de respostas. 5. Não se esqueça de assinar a folha de respostas. 6. Utilize caneta preta para preencher a folha de respostas. 7. Preencha todo o espaço da bolha referente à alternativa escolhida, a caneta, conforme instruções: não rasure, não preencha X, não ultrapasse os limites para preenchimento. 8. Preste atenção para não deixar nenhuma questão sem assinalar. 9. Só assinale uma alternativa por questão. 10. Não se esqueça de responder às questões discursivas, quando houver, e de entregar a folha de respostas para o tutor do polo presencial, devidamente assinada. 11. Não é permitido consulta a nenhum material durante a prova, exceto quando indicado o uso do material de apoio. 12. Lembre-se de confirmar sua presença através da assinatura digital (login e senha). Boa prova! Questões de múltipla escolha Disciplina: 746330 PREVENÇÃO E CONTROLE DE INFECÇÃO EM INSTITUIÇÃO DE SAUDE Questão 1: Um dos indicadores de processo para a prevenção de infecção do sítio cirúrgico (pré e intra- operatório) é a: 1 E D A) Duração da antibioticoprofilaxiaB) Na intubação a manutenção da pressão do cuff da sonda de intubação é importante e deve ser mantida à pressão entre 20-30 ->Correta C) A aspiração orotraqueal é fator importante na prevenção de PAV, e na UTI, deve ser realizada exclusivamente pelo profissional fisioterapeuta, com ausculta pulmonar prévia e instilação de soro fisiológico 0,9% pela cânula. D) A higiene oral dos pacientes nas UTIs tem sido valorizada e apresenta alta adesão dos profissionais como fator de prevenção das PAVs, sendo recomendado o gluconato de clorohexidina em diversas concentrações para esse procedimento. ERRADA! E) A realização de traqueostomia pode ser um fator de prevenção precoce das IRAS e da PAV em UTI, enfatizando que o momento ideal de realizar a traquestomia é de uma semana de intubação orotraqueal. Questão 3: A infecção do trato urinário (ITU) relacionada à assistência à saúde (ITU-RAS), no adulto, é definida como: 1) qualquer infecção ITU relacionada a procedimento urológico; e 2) ITU não relacionada a procedimento urológico diagnosticada após a admissão em serviço de saúde, para a qual não são observadas quaisquer evidências clínicas e a qual não está em seu período de incubação no momento da admissão. Analise as afirmativas a seguir, atribuindo verdadeiro (V) ou falso (F), e depois assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. (v) A ITU relacionada a procedimento urológico, mais frequentemente, é o cateterismo vesical. A urina coletada em paciente já cateterizado deve ser aspirada assepticamente do local próprio no circuito coletor e a cultura, processada de forma quantitativa. Não há indicação de troca do cateter para obter urina para cultura. (F) A cultura de ponta de cateter urinário é um teste laboratorial aceitável para o diagnóstico de ITU. ITU-RAS sintomática é definida pela presença de ao menos um dos seguintes critérios: paciente está ou esteve com um cateter vesical (CV) em até 7 dias antes da urinocultura, apresenta urinocultura positiva com 105 UFC/mL de até duas espécies microbianas, com ou sem presença de sintomas como: febre urgência, frequência, disúria, dor suprapúbica ou lombar. A) F,V,F,F B) V,V,F,F Certa C) D) V,F,F,V E) V,V,V,V Questão 4: Para a prevenção da infecção da corrente sanguínea associada ao acesso venoso, são recomendados "pacotes de medidas" que, quando implantados em conjunto, resultam em melhorias da assistência mais substanciais. Leia as afirmativas a seguir e atribua verdadeiro (V) ou falso (F) a cada uma delas. Em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. São componentes do pacote do cateter venoso central (CVC): Higiene das mãos. Antissepsia com polivinilpirrolidona lodo (PVP-I). Precauções máximas de barreira na passagem do cateter. (r) Escolha do sítio de inserção adequado, com obrigatoriedade para a veia carótida nos casos de cateteres não tunelizados. Reavaliação diária da necessidade de manutenção do cateter, com pronta remoção daqueles desnecessários. A) V,V,V,V,V B) F,F,V,F,V C) D) V,F,V,F,V Certa E) V,V,F,V,V Questão 5: Um olhar acerca da história da Enfermagem demonstra uma contínua preocupação com a qualidade dos cuidados em saúde, sobretudo no que diz respeito às questões de higiene e conforto. A partir de Florence Nightingale, a área de Enfermagem estruturou os principais preceitos que possibilitaram a consolidação da atual compreensão de segurança do paciente. Cabe ressaltar que, recentemente, houve a integração dos conceitos de gestão de riscos no que se compreende por segurança do paciente. Diante da relevância histórica do tema, o Ministério da Saúde, por meio da Portaria n. 529, de 1° de abril de 2013,instituiu o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), com o objetivo de qualificar o cuidado em todos os estabelecimentos de saúde no território nacional. Nesse contexto, infere-se que a segurança do paciente é: A) evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente. B) A redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário, associado ao cuidado com a saúde. ->Certa C) incidente ocorrido que resultou em dano físico, social ou psicológico do paciente. D) A ação curativa do dano físico, social ou psicológico causado ao paciente e à sua família. E) resultado do dano físico, social ou psicológico causado ao paciente e à sua família. Questão 6: Baseando-se no modo de aquisição de infecção neonatal, é considerada uma infecção hospitalar precoce: A) Transplacentária (exemplo: toxoplasmose). ERRADA B) Hospitalar propriamente dita, com início de quadro com menos de 96 horas (exemplo: estafilococo coagulase- negativa). C) Congênita (exemplo: sífilis). D) Canal de parto (exemplo: streptococo do grupo B). Certa E) Hospitalar propriamente dita, com início de quadro com mais de 48 horas (exemplo: fungos). Questão 7: Considerando a classificação e os critérios definidores de infecção cirúrgica (IC), osteomielite do esterno após cirurgia cardíaca ou endoftalmite são consideradas infecções de: A) Orgão/cavidade. Certa B) Incisional profunda. Incisional superficial. ? D) Inespecífica. E) Prótese. Questão 8: De acordo com a RDC n. 15, de 15 de março de 2012, que dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde e dá outras providências, o serviço de saúde que realize mais de deve constituir um Comitê de Processamento de Produtos para Saúde CPPS composto minimamente por um representante Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas. A) Mil cirurgias/mês, excluindo partos do responsável pelo CME; do serviço de enfermagem; da equipe médica; e da equipe de farmácia B) Duas mil cirurgias/mês, incluindo partos do responsável pelo CME; do serviço de enfermagem; da equipe médica; da equipe de farmácia; e da CCIH (Comissão de Controle de Infecção Hospitalar) C) Duzentas cirurgias/mês, excluindo partos do responsável pelo CME; do serviço de enfermagem; da equipe médica; da equipe de farmácia; e do Núcleo de Segurança do Paciente D) Trezentos e cinquenta cirurgias/mês, incluindo partos do serviço de enfermagem; da equipe médica; da Gerência de Risco; e do Núcleo de Segurança do Paciente E) Quinhentas cirurgias/mês, excluindo partos da diretoria do serviço de saúde; do responsável pelo CME; do serviço de enfermagem; da equipe médica; e da CCIH (Comissão de Controle de Infecção Hospitalar) CERTA! Questão 9: Seguindo as recomendações da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), bem como da Anvisa, uma instituição de saúde resolveu adotar algumas medidas para prevenir infecções. Entre essas medidas, está a troca de equipo de administração intermitente a cada: A) 72 horas. B) 6 horas C) 24 horas > CERTA D) 18 horas. E) 36 horas. Questão 10: A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) surge através da Portaria n. 196 de24/06/1983 e suas funções são especificadas na Portaria n. 2.616/199, que torna obrigatória a existência desse órgão, como importante aliado no processo de controle de infecções nos meios de assistência à saúde, devido ao problema crescente desse tipo de infecção e suas repercussões. Leia as finalidades e funções exercidas por essa comissão: I. Elaboração, controle e atualização de normas e rotinas referentes à limpeza e desinfecção dos ambientes, estabelecendo a frequência, tipo de desinfetante, dando ênfase especial às áreas críticas: centro cirúrgico, obstétrico, berçário, sala de recuperação pós-anestésica, unidade de terapia intensiva, pediatria, isolamento, serviço de nutrição e dietética. II. Controle permanente de qualquer caso suspeito ou confirmado de IRAS, através da investigação epidemiológica. III. Treinamento de todos os servidores na prática de técnicas assépticas desde o Servente de limpeza até o administrador no sentido de proteger, prevenir e controlar as infecções. IV. Elaboração, supervisão e atualização de rotinas referentes às técnicas de assepsia: degermação, desinfecção, sanificação, desinfestação, higiene, limpeza, esterilização, escovação das mãos, uso de aventais, máscaras, manipulação de medicamentos, eliminação do material de curativos, de dejetos, de secreções do paciente e do lixo em geral. V. Levantamento e controle do consumo de antimicrobianos, evitando, assim, o uso indiscriminado e a resistência de microrganismos ao antimicrobiano. Dentre as funções destacadas, são funções da CCIH: A) Somente as afirmativas I, II, IV e V. B) Somente as afirmativas I, II, III, IV e V. C) Somente as afirmativas II e IV. CERTA D) Somente as afirmativas I, III e V. E) Somente as afirmativas III, IV.