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Baseando-se no modo de aquisição de infecção neonatal, é considerada uma infecção hospitalar precoce:
A) Transplacentária (exemplo: toxoplasmose).
B) Hospitalar propriamente dita, com início de quadro com menos de 96 horas (exemplo: estafilococo coagulase- negativa).
C) Congênita (exemplo: sífilis).
D) Canal de parto (exemplo: streptococo do grupo B).
E) Hospitalar propriamente dita, com início de quadro com mais de 48 horas (exemplo: fungos).
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Questões Para a Compreensão

há 10 meses

Respostas

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há 10 meses

Para identificar a infecção hospitalar precoce, precisamos entender o que caracteriza esse tipo de infecção. Infecções hospitalares precoces são aquelas que se manifestam nas primeiras 96 horas após o nascimento e estão geralmente associadas a procedimentos hospitalares. Analisando as alternativas: A) Transplacentária (exemplo: toxoplasmose) - Essa infecção ocorre antes do nascimento, não é considerada hospitalar. B) Hospitalar propriamente dita, com início de quadro com menos de 96 horas (exemplo: estafilococo coagulase-negativa) - Esta opção se encaixa na definição de infecção hospitalar precoce. C) Congênita (exemplo: sífilis) - Assim como a opção A, ocorre antes do nascimento. D) Canal de parto (exemplo: streptococo do grupo B) - Embora possa ocorrer durante o parto, não é especificamente uma infecção hospitalar precoce. E) Hospitalar propriamente dita, com início de quadro com mais de 48 horas (exemplo: fungos) - Esta opção não se encaixa na definição de infecção hospitalar precoce, pois menciona um início após 48 horas. Portanto, a alternativa correta é: B) Hospitalar propriamente dita, com início de quadro com menos de 96 horas (exemplo: estafilococo coagulase-negativa).

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Um estudo realizado recentemente apontou a pneumonia associada à ventilação (PAV), como uma das infecções relacionada à assistência à saúde (IRAS) mais incidente nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI), com taxas que podem variar de 9% a 67% de todos os pacientes submetidos à ventilação mecânica (VM). Além de prolongar o tempo de VM e aumentar os dias de internação em UTI, a sua ocorrência implica custos ao tratamento que podem chegar a e mortalidade superior a 50% dos casos. Diante desse panorama, é fundamental que ações de prevenção da PAV sejam prioritárias nas instituições de saúde, a fim de promover segurança aos pacientes que necessitam de assistência ventilatória invasiva durante sua internação em UTI.
Quanto às infecções respiratórias em UTI e suas medidas de prevenção, escolha a alternativa correta:
A) A broncoaspiração é considerada fator de risco para a PAV em UTI, e tem como uma das principais medidas de prevenção o posicionamento do paciente, que deve estar num ângulo de 50° a 60°.
B) Na intubação a manutenção da pressão do cuff da sonda de intubação é importante e deve ser mantida à pressão entre 20-30.
C) A aspiração orotraqueal é fator importante na prevenção de PAV, e na UTI, deve ser realizada exclusivamente pelo profissional fisioterapeuta, com ausculta pulmonar prévia e instilação de soro fisiológico 0,9% pela cânula.
D) A higiene oral dos pacientes nas UTIs tem sido valorizada e apresenta alta adesão dos profissionais como fator de prevenção das PAVs, sendo recomendado o gluconato de clorohexidina em diversas concentrações para esse procedimento.
E) A realização de traqueostomia pode ser um fator de prevenção precoce das IRAS e da PAV em UTI, enfatizando que o momento ideal de realizar a traquestomia é de uma semana de intubação orotraqueal.

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