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Criolipólise Maralu Araújo RAD PDF Rectangle Definição ○ Tratamento estético, não-invasivo, que utiliza a técnica de congelamento para redução de medidas e eliminação da gordura localizada (20 à 25%). Mecanismos de Acão ○ Homeostase: O organismo, quando exposto ao frio excessivo (2°C), promove a queima de lipídeos para restituir a temperatura corporal ou de determinada área. ○ Induz a quebra de adipócitos sem causar danos aos tecidos adjacentes, pois as células de gordura são muito mais suscetíveis ao frio do que a pele, os músculos e os nervos. - O frio que leva à necrose. ! - As CRIOCIRURGIAS e a utilização de temperaturas muito baixas como forma de induzir destruição inespecífica de células e tecidos (criolise); Histórico da Criolipólise ! - A maior sensibilidade do tecido adiposo ao frio; ! - A possibilidade de indução de CRIOLISE SELETIVA, com a destruição específica da camada de gordura subcutânea de forma não invasiva - CRIOLIPÓLISE Histórico da Criolipólise Criolipólise ! ! - Temperaturas mais altas do que as da Criocirurgia; ! - A temperatura utilizada, apesar de maior, precisaria ser mantida por um período de tempo mais longo, a fim de permitir o resfriamento da gordura subcutânea. ! - Destruição específica do tecido adiposo subcutâneo. ! ! ! ! A exposição do tecido adiposo a baixas temperaturas leva à cristalização dos lipídios encontrados dentro do citoplasma dos adipócitos, levando à inviabilidade dessas células, as quais são destruídas, e gerando um processo inflamatório. ! ! Os danos provocados ao tecido adiposo são significativamente mais extensos com a diminuição da temperatura alcançada e com o aumento do tempo de exposição do tecido ao frio. Criolipólise Mecanismos de Ação Congelamento da área Danificação da membrana dos adipócitos Autodestruição/Apoptose (6 à 8 semanas) Apoptose atrai células de defesa Eliminação da gordura degradada Metabolizada no fígado de forma natural, sem comprometê-lo. Mecanismos de Ação O aparelho suga a gordura, resfriando-a por uma hora. A pele é protegida por uma película de gel durante a sessão. Indicações ○ Adiposidade localizada; ○ Pessoas que não querem se submeter a processos invasivos ou não possuam indicação, em virtude de hipertensão, anemia, etc. Efeitos Colaterais ○ Poderão apresentar temporariamente: - vermelhidão; - pequenos hematomas, - formigamento ou dormência na área tratada. Após a realização de diversos testes, foi definido o método mais indicado para a aplicação da técnica de criolise seletiva com o objetivo de redução da camada de gordura subcutânea: 1ª etapa: Aplicação precisa e controlada de resfriamento/congelamento; ! 2ª etapa: Manutenção da temperatura mínima alcançada por um período de tempo pré-determinado (~60min); ! 3ª etapa: Congelamento da gordura; ! 4ª etapa: Cristalização dos lipídios encontrados no citoplasma dos adipócitos; ! 5ª etapa: Início da sinalização para o processo de morte celular; ! 6ª etapa: Lipólise e início da resposta inflamatória que leva à eliminação da gordura. A Técnica de Criolipólise Testes Científicos: ! Redução de mais de 40% da camada de gordura em alguns modelos. Ultrassom: É possível verificar a diferença entre a camada de gordura observada antes e após o tratamento (1 mês ), com redução de cerca de 50% da gordura. Manstein D, et al. Selective cryolysis: a nivel method of noninvasive fat removal. Lasers Surg Med 2008. Criolipólise Criolipólise Cortes Histológicos: “Linha do tempo” de cortes histológicos do tecido adiposo após uma exposição ao frio. É possível observar que, ao longo do tempo, há redução do tamanho dos adipócitos e aumento do infiltrado inflamatório. Com a resposta gradual de redução da gordura, não ocorre aumento significativo dos lipídios circulantes. Manstein D, et al. Selective cryolysis: a nivel method of noninvasive fat removal. Lasers Surg Med 2008. Cortes Histológicos: A progressão da resposta inflamatória à exposição ao frio no tecido adiposo subcutâneo em consequencia de uma única exposição a baixas temperaturas: (A) 3 dias, (B) 7 dias, (C) 14 dia, (D) de 30 dias, (E) 60 dias, (F) durante 90 dias. BRIAN ZELICKSON, et al. Cryolipolysis for Noninvasive Fat Cell Destruction: Initial Results from a Pig Model. American Society for Dermatologic Surgery , 2009. Criolipólise Técnicas de Aplicação ○ Uma ponteira succiona a pele enquanto é realizado o congelamento controlado das regiões tratadas. ○ A ponteira aplica jatos cíclicos de ar, com uma temperatura entre -2 e -10°C. Durante este processo, a epiderme e demais tecidos ficam protegidos através de uma película de gel com membrana anticongelante, especial para esta finalidade. ○ 60 min/sessão Selecionar a área a ser tratada As etapas do tratamento: Aplicar a proteção sobre a pele Acoplar o equipamento e manter durante o tempo de tratamento A Técnica de Criolipólise Resultados da Criolipólise Paciente antes do tratameno Paciente 2 meses depois de UMA APLICAÇÃO de criolipólise Paciente 3 meses depois de UMA APLICAÇÃO de criolipólise Resultados da Criolipólise Paciente antes do tratameno Paciente antes do tratameno Paciente 4 meses depois de UMA APLICAÇÃO de criolipólise Resultados da Criolipólise - É um método não invasivo; - É uma técnica segura, que não afeta os tecidos adjacentes; - Apresenta resultados expressivos e visíveis; - Ocasiona redução definitiva da gordura, por meio da destruição dos adipócitos; - Passou por testes em diversos modelos e por exames histológicos e patológicos que mostraram sua eficiência e segurança; Vantagens da Criolipólise - Dermatites na região a ser tratada; - Cirurgia recente, cicatriz ou hérnia na região a ser tratada; - Gravidez ou lactação; - Feridas abertas ou infectadas; - Doenças neuropáticas (neuralgia pós herpéticas); - Sensibilidade conhecida ao frio; -‐ Sensação dérmica prejudicada; -‐ Sobre a cicatriz umbilical Contra-indicações da Criolipólise Efeitos Indesejáveis / Riscos ● Mau uso Queimaduras; “Sobre criolipólise eu posso falar, pois passei pelo procedimento a 2 meses aproximadamente e foi o maior pesadelo de minha vida (...) Eu tive queimadura de segundo e terceiro graus após o procedimento, passando por internação hospitalar e pequena cirurgia. Até hoje estou em tratamento. e decidirem por passar pela criolipólise, verifiquem que máquina o profissional ira usar, pois existem duas no mercado, uma vinda da China, montada no Brasil, que não tem registro na Anvisa e outra totalmente legalizada, desenvolvida em Harvard. Acontece que essa segunda custa muito caro e então, muitos profissionais estão optando pela segunda, que já causou muitos problemas. Tenho noticias de 7 pessoas com queimaduras sérias, inclusive eu.” Conclusão A Criolipólise é um ótimo método para aqueles que querem perder adiposidade localizada, mas não querem se submeter a uma prática invasiva. É realizado em somente 1 sessão com duração de 1 hora. Rápido e simples. Porém, é necessario pesquisar e ir aos lugares certos para realizar o procedimento que pode ser realizado somente com a presença de profissional qualificado.