50 Questões FGV Comentadas - EBSERH

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Sumário 
Apresentação ........................................................................................................................................... 2 
50 Questões FGV Comentadas - EBSERH - Biomedicina ............................................................................ 3 
Lista de Questões .................................................................................................................................. 3 
Questões Comentadas ........................................................................................................................ 24 
Gabarito .............................................................................................................................................. 73 
Considerações Finais ............................................................................................................................... 74 
 
 
 
 
 
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APRESENTAÇÃO 
Olá, coruja! 
Seja bem-vindo(a) ao nosso eBook de 50 questões FGV comentadas, um material criado 
especialmente para você que está se preparando para o concurso da EBSERH na área de Biomedicina. Este 
eBook reúne 50 questões cuidadosamente selecionadas de provas recentes organizadas pela banca FGV, 
com foco em Análises Clínicas, o tema mais cobrado em concursos para o cargo de Biomédico. 
O objetivo deste material é facilitar a sua preparação, ajudando você a se familiarizar com o estilo 
característico da FGV, os temas mais recorrentes e a abordagem dos conteúdos exigidos. Cada questão foi 
resolvida e comentada com detalhes, destacando os pontos mais relevantes e fornecendo dicas valiosas 
para que você consiga identificar armadilhas e responder com confiança. 
Seja você um iniciante nos estudos ou alguém que já está em um estágio avançado, este eBook foi 
pensado para agregar valor à sua jornada rumo à aprovação. Portanto, reserve um momento do seu dia para 
estudar com atenção, entender os comentários e revisar os tópicos abordados. Afinal, conhecimento e 
prática são aliados fundamentais para o sucesso em qualquer concurso. 
Mas antes de seguir para as questões, permita apresentar-me: 
Meu nome é Ana Cristina Lopes, sou biomédica (FUMEC, 2014), Mestra em Genética (UFMG, 2017), 
Especialista em Análises Clínicas (UNYLEYA, 2019) e Doutora em Análises Clínicas e Toxicológicas (UFMG, 
2024). Também sou servidora da Prefeitura de Belo Horizonte e professora do Estratégia Concursos, onde 
ministro conteúdos relacionados às Análises Clínicas e Genética. Nos últimos cinco anos, tive a honra de 
acompanhar vários alunos na caminhada rumo à aprovação no concurso dos seus sonhos. 
 
Instagram: https://www.instagram.com/prof.anacristinalopes/ 
 
 
 
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50 QUESTÕES FGV COMENTADAS 
EBSERH - BIOMEDICINA 
Lista de Questões 
 
1. A eletroforese é utilizada de rotina no laboratório de análises clínicas para separar e quantificar as 
proteínas do soro e também no plasma humano. 
Em condições normais, as proteínas em maior e menor concentração no soro humano são, 
respectivamente, 
A) alfa 2-globulina e tripsina. 
B) albumina e α1-globulina. 
C) fibrinogênio e tripsina. 
D) hemoglobina e fibrinogênio. 
 
2. O diabetes melito é um grupo de doenças em que os níveis sanguíneos de glicose encontram-se 
elevados, em decorrência de uma secreção deficiente ou de uma ação anormal da insulina. De 
acordo com esse tema, assinale a afirmativa correta. 
A) A diabetes melito de tipo 1 é a forma mais comum da doença, na qual as células das ilhotas pancreáticas 
são danificadas levando à deficiência da produção de Insulina. 
B) A hemoglobina glicosilada (HbA1c) é produzida de modo enzimático em uma reação que é proporcional 
a glicemia do paciente. 
C) No método de quantificação da glicemia no ensaio que utiliza o sistema de hexoquinase a concentração 
de glicose é proporcional à taxa de produção de NAD(P)H. 
D) O plasma arterial é a amostra clínica padrão utilizada para as quantificações da glicemia. 
 
 
 
 
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3. Existem diversos analitos e tipos de exames que são utilizados para avaliar a função renal. De 
acordo com o tema, assinale a afirmativa correta. 
A) A creatinina não se liga a proteínas plasmáticas, sendo assim é livremente filtrada pelos glomérulos. 
B) A concentração de ureia sérica é independente da ingestão proteica. 
C) O método para dosar ureia utiliza a reação deste analito com picrato. 
D) A reação para medir creatinina é intensificada pela presença de íons férricos e tiosemicarbazida. 
 
4. Sobre a pancreatite aguda, processo no qual as enzimas do pâncreas causam autodigestão da 
glândula, assinale a afirmativa correta. 
A) Diminuição da proteína C- reativa (PCR) é um indicativo de pancreatite aguda. 
B) Elevações da amilase e da lipase pancreáticas séricas são indicativos de pancreatite aguda. 
C) O tripsinogênio é o analito de escolha para o diagnóstico da pancreatite aguda. 
D) A relação aumentada entre a aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) é um 
indicativo de pancreatite aguda. 
 
5. A ascite é determinada quando ocorre o acúmulo patológico de excesso de líquido na cavidade 
peritoneal em resposta a diferentes processos. 
Sobre o tema, assinale a afirmativa correta. 
A) A diminuição da atividade da amilase no líquido ascítico com relação a mesma enzima no plasma pode 
indicar pancreatite aguda. 
B) A peritonite bacteriana espontânea normalmente está associada a uma alta concentração proteica total 
no líquido ascítico. 
C) A mensuração de leucócitos totais no líquido ascítico é útil para distinguir a ascite decorrente de cirrose 
simples ou de peritonite bacteriana espontânea. 
D) A lactato desidrogenase presente no líquido ascítico normalmente se apresentam com menor atividade 
em efusões malignas. 
 
6. Nas anemias hemolíticas a destruição dos eritrócitos é acelerada por diferentes causas, como os 
defeitos enzimáticos dos eritrócitos, a presença de hemoglobinas variantes, as reações 
imunológicas, entre outras. Os exames laboratoriais nesta patologia podem apresentar padrões 
que indiquem a hemólise. 
 
 
 
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Sobre o tema, assinale a afirmativa correta. 
A) Aumento da bilirrubina sérica conjugada. 
B) Aumento das haptoglobinas séricas. 
C) Diminuição da Lactato Desidrogenase. 
D) Aumento dos reticulócitos. 
 
7. Os esfregaços de sangue, após coloração, fornecem dados valiosos no estudo de doenças 
relacionadas ao sangue e demais sistemas do organismo. Estudar as hemácias quanto ao tamanho, 
forma, conteúdo de hemoglobina, inclusões e maturidade é de grande importância para um 
laboratório de análises clínicas. 
Pode-se observar as seguintes alterações nestas células, exceto: 
A) Hipercromia. 
B) Policitemia. 
C) Corpos de Heinz. 
D) Corpos de Auer. 
 
8. As leucemias são um grupo de doenças caracterizadas pelo acúmulo de leucócitos malignos na 
medula óssea e no sangue. 
Assinale a opção que apresenta um método para estudar a genética dessas células malignas. 
A) Dosagem de hemoglobina. 
B) Análise de cariótipo. 
C) Contagem de reticulócito. 
D) Distensão do sangue. 
 
9. A respeito das anemias macrocíticas, que podem ser identificadas por meio dos parâmetros 
observados no hemograma, assinale a afirmativa correta. 
A) O hemograma apresenta alta contagem de eritrócitos. 
B) O hemograma apresenta alta contagem de hemoglobina. 
C) O hemograma apresenta alta contagem de leucócitos. 
D) O hemograma apresenta valor aumentado do RDW. 
 
 
 
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10. Sobre os achados laboratoriais da leucemia linfoblástica aguda, assinale a afirmativa correta. 
A) Hemograma com características de anemia normocítica normocrômica. 
B) Medula óssea hipocelular com presença de mais 50% de blastos. 
C) Diminuição de ácido úrico marcante. 
D) A leucemia tipo L1 apresenta blastos pequenos com citoplasma abundante e vacúolos. 
 
11. Sobre os distúrbios hereditários associados ao aumento de trombose, assinale a afirmativa correta.relação a reposta imunológicas, assinale a afirmativa correta. 
A) Neutrófilos, monócitos e macrófagos são provenientes da linhagem mieloide, na presença de IL-3, 
somente. 
B) A maioria das células dendríticas tem origem linfoides. 
C) O fator estimulador de crescimento de colônias de granulócitos, monócitos/macrófagos (GM-CSF) e fator 
estimulador de crescimento de neutrófilos (G-CSF) estimulam a resposta linfoide. 
D) A célula primordial linfoide, na presença principalmente de interleucina 3 e 7 do estroma da medula 
óssea, dá origem aos linfócitos. 
Comentários: 
 
 
 
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A alternativa A está incorreta. Neutrófilos, monócitos e macrófagos são de fato provenientes da linhagem 
mieloide, mas a produção dessas células não depende exclusivamente da interleucina (IL)-3. Embora a IL-
3 desempenhe um papel importante na estimulação da produção de várias células sanguíneas, a produção 
de neutrófilos, monócitos e macrófagos também depende de outros fatores de crescimento como o GM-
CSF (fator estimulador de crescimento de granulócitos e macrófagos), e G-CSF (fator estimulador de 
crescimento de granulócitos). Portanto, essa afirmação está incompleta. 
A alternativa B está incorreta. As células dendríticas têm uma origem mista, proveniente tanto da 
linhagem linfoide quanto da mieloide. Embora algumas células dendríticas possam originar-se da linhagem 
linfoide, a maioria delas provém da linhagem mieloide, especialmente as células dendríticas convencionais 
(cDC). Portanto, a afirmação está incorreta, já que a maioria das células dendríticas é de origem mieloide. 
A alternativa C está incorreta. O GM-CSF e o G-CSF são fatores de crescimento que estimulam a resposta 
mieloide, não linfoide. Eles são responsáveis pela promoção da produção e diferenciação de células da 
linhagem mieloide, como neutrófilos, monócitos e macrófagos. A resposta linfoide, por outro lado, é 
principalmente estimulada por interleucinas como IL-2, IL-4, IL-7, entre outras. 
A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. As células primordiais linfoides (ou células-tronco 
linfoides) dão origem aos linfócitos, e isso ocorre na presença de interleucinas, como a IL-3 e principalmente 
a IL-7, sendo a IL-7 é fundamental para a diferenciação dos linfócitos T e B. 
Gabarito: alternativa D. 
 
22. O transplante de células-tronco é um procedimento que envolve a eliminação dos sistemas 
hematopoiéticos e imunológicos de um paciente por quimioterapia e/ou irradiação e a substituição 
por células-tronco de outro individuo ou por uma porção previamente colhida das células-tronco 
hematopoiéticas do próprio paciente. 
Quando as células-tronco que são utilizadas são do próprio paciente, o transplante de células-
tronco (TCT) é denominado 
A) TCT Alogênico. 
B) TCT Singênico. 
C) TCT Autólogo. 
D) TCT de sangue periférico. 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. O transplante de células-tronco alogênico envolve o uso de células-tronco 
de um doador diferente (pode ser um parente ou um doador não relacionado), sendo uma opção em casos 
de doenças hematológicas que afetam o sistema imunológico ou hematopoético. A incompatibilidade 
genética pode exigir um ajuste cuidadoso para evitar rejeições ou complicações. 
 
 
 
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A alternativa B está incorreta. O transplante singênico é uma forma rara de transplante de células-tronco 
em que o doador é geneticamente idêntico ao paciente, como um gêmeo univitelino. Isso não é comum 
na prática clínica e é limitado a situações muito específicas. 
A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. O transplante autólogo é o uso de células-tronco do 
próprio paciente. Este tipo de transplante é frequentemente utilizado em condições em que a 
quimioterapia destrói as células hematopoiéticas do paciente, mas suas células-tronco são preservadas e 
reinfundidas após o tratamento. 
A alternativa D está incorreta. Embora o TCT de sangue periférico seja uma forma de coleta das células-
tronco, ele não descreve o tipo de transplante (autólogo ou alogênico). O TCT de sangue periférico pode 
ser autólogo ou alogênico, dependendo de quem é o doador. 
Gabarito: alternativa C. 
 
23. Os vírus da influenza A e B causam anualmente epidemias da doença febril com comprometimento 
dos tratos respiratórios superior e inferior. Sendo assim, a identificação desses vírus é de grande 
importância para a conduta clínica e epidemiologia. 
De acordo com o tema, assinale a afirmativa correta. 
A) O teste de imunofluorescência direta é utilizado para a pesquisa e a detecção de anticorpos dos vírus 
respiratórios. 
B) A técnica de imunofluorescência indireta para Influenza apresenta como resultado a fluorescência no 
núcleo ou citoplasma ou em ambos. 
C) A influenza A é o vírus mais comumente encontrado nas infecções e provoca doenças menos grave em 
comparação a influenza B. 
D) As amostras clínicas que serão submetidas à técnica de imunofluorescência podem ser armazenadas à 
temperatura ambiente por até 24h antes de seu processamento. 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. O teste de imunofluorescência direta (IFD) não é utilizado para detectar 
anticorpos, mas sim para identificar antígenos virais diretamente nas células infectadas. É amplamente 
usado para identificar os antígenos de vírus respiratórios, como os da Influenza A e B, em amostras clínicas, 
como swabs nasofaríngeos ou aspirados. 
A alternativa B está correta e é o gabarito da questão. A técnica de imunofluorescência indireta (IFI) para 
Influenza detecta antígenos virais em amostras clínicas. Os resultados positivos mostram fluorescência que 
pode ser observada no núcleo, no citoplasma ou em ambos, dependendo do ciclo de replicação do vírus e 
do estágio da infecção nas células analisadas. Este é um método eficaz para detectar rapidamente os vírus 
da influenza. 
 
 
 
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A alternativa C está incorreta. Embora o vírus Influenza A seja mais comumente associado a pandemias e 
surtos devido à sua alta variabilidade genética, ele geralmente provoca doenças mais graves do que a 
Influenza B. A Influenza A tende a causar epidemias severas com complicações mais frequentes, 
enquanto a Influenza B, embora relevante, está associada a surtos mais localizados e menos graves. 
A alternativa D está incorreta. As amostras clínicas destinadas à imunofluorescência devem ser 
processadas o mais rapidamente possível para evitar degradação dos antígenos virais. Caso o 
processamento não possa ser feito imediatamente, as amostras devem ser armazenadas em 
temperaturas refrigeradas (4°C) por até 24 horas ou congeladas (-70°C) para períodos mais longos, 
garantindo a integridade dos antígenos. 
Gabarito alternativa B. 
 
24. Paciente masculino, 30 anos, apresentando massa tumoral intracompartimental em quadríceps 
direito medindo 8,0 cm no maior eixo. Submetido a biópsia por agulha, que demonstrou neoplasia 
maligna de células fusiformes. O exame imunohistoquímico demonstrou positividade para actina 
músculoespecífica, desmina e MyoD1 (padrão nuclear). 
O diagnóstico mais provável do caso é: 
A) Leiomiossarcoma. 
B) Miofibrossarcoma. 
C) Sarcoma miofibroblástico inflamatório. 
D) Rabdomiossarcoma de células fusiformes. 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. O leiomiossarcoma é um tumor maligno derivado de células musculares 
lisas. Sua imunohistoquímica geralmente apresenta positividade para actina músculo-específica e 
desmina, mas não para marcadores específicos de músculo esquelético, como MyoD1. A presença de 
positividade para MyoD1 (um marcador de diferenciação muscular esquelética) exclui o leiomiossarcoma 
como principal hipótese. 
A alternativa B está incorreta. O miofibrossarcoma é um tumor raro que surge de miofibroblastos, células 
com características intermediárias entre músculo liso e fibroblasto. Esse tumor pode expressar actina 
músculo-específica, mas não expressa marcadores musculares esqueléticos, como MyoD1. Além disso, 
ele é mais frequentemente observadoem crianças, o que também não corresponde ao perfil do caso 
descrito. 
A alternativa C está incorreta. O sarcoma miofibroblástico inflamatório é um tumor raro, geralmente 
associado a um infiltrado inflamatório proeminente, o que não foi descrito neste caso. Além disso, ele não 
apresenta positividade para MyoD1, sendo mais associado a marcadores como ALK (quinase do linfoma 
 
 
 
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anaplásico) em alguns casos. Essa alternativa não é compatível com os achados clínicos e 
imunohistoquímicos. 
A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. O rabdomiossarcoma de células fusiformes é uma 
variante de rabdomiossarcoma, que é uma neoplasia maligna originada de células musculares esqueléticas. 
A imunohistoquímica é caracterizada por: 
- Positividade para actina músculo-específica e desmina, que indicam origem muscular. 
- Positividade para MyoD1, um marcador nuclear altamente específico para diferenciação de músculo 
esquelético. 
Essa descrição é compatível com o caso clínico apresentado, tanto em relação aos achados histológicos 
(células fusiformes) quanto aos resultados imunohistoquímicos. 
Gabarito: alternativa D. 
 
25. Mais de 700 mil casos de Dengue já foram diagnosticados no Brasil no ano de 2024. De acordo com 
os métodos e interpretação dos resultados dos exames laboratoriais, analise os itens a seguir. 
I. ( ) Detecção do antígeno viral NS1 deve ser realizado até o quinto dia do início dos sintomas, se 
positivo confirma a infecção. 
II. ( ) Identificação de títulos de IgM elevados com IgG ausente indica infecção secundária quando 
avaliado no sexto dia do início dos sintomas. 
III. ( ) Quando os anticorpos IgM e IgG são determinados simultaneamente permite distinguir entre 
infecção primária e secundária. 
Está correto o que se afirma em: 
A) I, II e III. 
B) II e III, apenas. 
C) I e II, apenas. 
D) I e III, apenas. 
Comentários: 
Ao analisar cada afirmativa, temos: 
I. (V) Certo. O teste de detecção do antígeno NS1 (não estrutural 1) é altamente sensível e específico nos 
primeiros dias da infecção por Dengue, sendo idealmente realizado até o quinto dia após o início dos 
sintomas. Durante este período, o antígeno NS1 está presente em alta concentração no sangue do 
 
 
 
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paciente. Um resultado positivo confirma a infecção, especialmente em casos em que ainda não houve 
resposta imune detectável (IgM ou IgG ausentes). 
II. (F) Errado. Na infecção primária por Dengue, a resposta imune inicial é a produção de anticorpos IgM, 
que começam a ser detectáveis por volta do quinto ou sexto dia após o início dos sintomas. Nessa fase, o 
IgG geralmente ainda está ausente ou em níveis baixos. Na infecção secundária, o IgG aparece de forma 
precoce e em altas concentrações, devido à memória imunológica. Portanto, a presença de IgM elevado 
com IgG ausente sugere uma infecção primária, e não secundária. 
III. (V) Certo. A determinação simultânea de IgM e IgG é essencial para diferenciar uma infecção primária 
de uma secundária: 
- Infecção primária: Alta concentração de IgM e níveis baixos ou ausentes de IgG nas primeiras semanas. 
- Infecção secundária: Níveis mais baixos de IgM e aumento precoce e expressivo de IgG, com títulos 
elevados devido à memória imunológica. 
A distinção é crucial para guiar o manejo clínico e avaliar o risco de complicações, já que a infecção 
secundária está associada a maior probabilidade de evolução para formas graves, como dengue 
hemorrágica. 
Logo, os itens I e III estão corretos, enquanto o item II está incorreto por confundir a interpretação das 
respostas imunológicas na infecção primária e secundária. 
Gabarito: alternativa D. 
 
26. A coloração de Gram é o método tintorial mais empregado na rotina de laboratórios de 
bacteriologia. A partir deste método podemos classificar as bactérias em dois grandes grupos: Gram 
positivas e Gram negativas. 
Em relação aos princípios do método de Gram, analise as afirmativas a seguir. 
I. Após a coloração com violeta de metila, todas as bactérias coram-se em roxo. Com a adição do 
lugol, ocorre a formação do complexo Iodo-pararosanilina fixando o corante primário nas estruturas 
celulares. 
II. O tratamento com álcool retira/descora o complexo Iodopararosanilina das células Gram 
negativas, ao passo que nas Gram positivas este complexo se mantém. 
III. Na observação ao microscópio as bactérias Gram positivas são identificadas pela cor roxa e as 
bactérias Gram negativas pela cor vermelha. 
Está correto o que se afirma em: 
 
 
 
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A) I, somente. 
B) I e II, somente. 
C) I e III, somente. 
D) II e III, somente. 
E) I, II e III. 
Comentários: 
Ao analisar cada afirmativa, temos: 
I. Correto. Após a coloração com violeta de metila, todas as bactérias ficam inicialmente roxas. O lugol age 
como um mordente, formando o complexo iodo-pararosanilina, que fixa o corante primário nas estruturas 
celulares. Essa fixação é mais resistente em bactérias Gram positivas devido à espessa camada de 
peptidoglicano. 
II. Correto. O tratamento com álcool é o passo de diferenciação no método de Gram. Ele dissolve os 
lipídeos da membrana externa das bactérias Gram negativas, tornando suas paredes mais permeáveis e 
permitindo a saída do complexo iodo-pararosanilina. Nas Gram positivas, a espessa camada de 
peptidoglicano retém o corante, mantendo-as roxas. 
III. Correto. Após a adição da safranina (corante de contraste), as bactérias Gram negativas ficam coradas 
de vermelho/rosa, enquanto as Gram positivas mantêm a coloração roxa devido à retenção do corante 
primário. 
Logo, todas as afirmativas estão corretas. O método de Gram é baseado na diferença na estrutura das 
paredes celulares das bactérias, sendo uma ferramenta essencial para a classificação e identificação 
bacteriana em laboratórios de microbiologia. 
Gabarito: alternativa E. 
 
27. De acordo com os termos de uso comum na micologia clínica, correlacione os exemplos a seguir às 
respectivas definições. 
I. Blastoconídio 
II. Levedura 
III. Micélio 
IV. Hifa 
( ) Fungo unicelular que se reproduz por brotamento ou fissão. 
( ) Unidade vegetativa de um mofo. 
 
 
 
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( ) Esporo assexuado, formado pelo brotamento da célula de levedura. 
( ) Massa de hifas que forma o talo de um mofo. 
Assinale a opção que apresenta a relação correta. 
A) II – III – IV – I. 
B) II – IV – I – III. 
C) IV – II – I – III. 
D) I – IV – III – II. 
Comentários: 
Ao associar corretamente as colunas, temos: 
II. Levedura: Fungo unicelular que se reproduz por brotamento ou fissão. 
IV. Hifa: Unidade vegetativa de um mofo. 
I. Blastoconídio: Esporo assexuado, formado pelo brotamento da célula de levedura. 
III. Micélio: Massa de hifas que forma o talo de um mofo. 
Logo, a sequência correta é II – IV – I – III. 
Gabarito: alternativa B. 
 
28. A transferência de informação genética de uma célula bacteriana a outra pode ocorrer por três 
processos: conjugação, transdução e transformação. 
Do ponto de vista médico, a consequência mais importante da transferência de DNA entre as células 
bacteriana é 
A) o fato dos genes supressores de tumor serem disseminados de uma bactéria a outra por estes processos. 
B) o fato dos oncogenes serem disseminados de uma bactéria a outra por estes processos. 
C) o fato dos genes de resistência a antibióticos serem disseminados de uma bactéria a outra por estes 
processos. 
D) o fato dos genes presentes serem disseminados de uma bactéria a outra por estes processos. 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. Os genes supressores de tumor são encontrados em células eucariotas, 
não em bactérias. Esses genes estão relacionados ao controle do ciclo celular e à prevenção do câncer. Não 
 
 
 
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há evidência significativa de que a transferência de genes supressores de tumor entre bactérias ocorra por 
conjugação, transdução ou transformação. 
A alternativa B está incorreta. Oncogenes são genes associados ao desenvolvimentode câncer, mas eles 
estão presentes em células eucariotas, não em bactérias. Embora algumas bactérias possam contribuir 
para o desenvolvimento de câncer (por exemplo, o Helicobacter pylori está associado ao câncer gástrico), 
a transferência de oncogenes entre bactérias não é uma preocupação médica diretamente relacionada à 
transferência de DNA bacteriano. 
A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. A transferência de genes de resistência a 
antibióticos é uma consequência crítica dos processos de conjugação, transdução e transformação. A 
transferência horizontal de genes permite que bactérias compartilhem características, como resistência a 
antibióticos, o que facilita a disseminação de cepas resistentes. Esse fenômeno é particularmente 
importante do ponto de vista médico, pois contribui para a dificuldade em tratar infecções bacterianas com 
antibióticos, tornando as infecções mais difíceis de controlar. 
A alternativa D está incorreta. Embora a transferência de genes entre bactérias ocorra, a transferência de 
genes em geral não é a consequência mais relevante do ponto de vista médico. O foco está na transferência 
de genes específicos, como os de resistência a antibióticos, que têm um impacto mais direto na saúde 
pública. 
Gabarito: alternativa C. 
 
29. A respeito dos patógenos cocos Gram-positivos mais recorrentes em infecções humanas e seus 
locais de infecção, assinale a afirmativa correta. 
A) O Streptococcus pyogenes pode causar infecções do trato urinário. 
B) O Streptococcus pneumoniae pode causar meningite. 
C) O Enterococcus faecalis pode causar faringite com complicações não supurativas. 
D) O Streptococcus agalactiae pode causar infecções da pele de tecidos moles. 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. O Streptococcus pyogenes é mais conhecido por causar infecções como 
faringite, impetigo, celulite e, em alguns casos, febre reumática e glomerulonefrite pós-infecciosa. 
Infecções urinárias são mais comumente causadas por Escherichia coli e outras bactérias entéricas, e não 
pelo Streptococcus pyogenes. 
A alternativa B está correta e é o gabarito da questão. O Streptococcus pneumoniae é uma das principais 
causas de meningite bacteriana, especialmente em crianças e idosos. Além disso, pode causar outras 
infecções graves, como pneumonia, otite média e sinusite. A meningite pneumocócica é uma infecção do 
sistema nervoso central causada pela disseminação da bactéria para as meninges. 
 
 
 
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A alternativa C está incorreta. O Enterococcus faecalis é uma bactéria que pode causar infecções urinárias, 
endocardite e infecções intra-abdominais, mas não está associada comumente à faringite, uma condição 
geralmente causada por Streptococcus pyogenes. As complicações não supurativas, como febre reumática 
e glomerulonefrite, também estão mais frequentemente associadas ao Streptococcus pyogenes, não ao 
Enterococcus faecalis. 
A alternativa D está incorreta. O Streptococcus agalactiae, também conhecido como estreptococo do 
grupo B, é uma causa comum de infecções neonatais, como septicemia, pneumonia e meningite em 
recém-nascidos. Em adultos, é mais frequentemente associado a infecções do trato urinário e infecções 
intra-abdominais, e não é uma causa primária de infecções de pele e tecidos moles. 
Gabarito: alternativa B. 
 
30. O método de coloração Gram, desenvolvido em 1884 pelo médico dinamarquês Christian Gram, 
corresponde ao procedimento mais importante na microbiologia. Esse método separa a maioria das 
bactérias em dois grupos: as bactérias gram-positivas e as bactérias gram-negativas. Entretanto, 
nem todas as bactérias podem ser visualizadas pela coloração de Gram. 
Sobre o tema, assinale a afirmativa correta. 
A) Treponema pallidum, por ser pouco delgada para permitir a visualização. 
B) Mycobacterium tuberculosis, pelo seu baixo teor de lipídeos na parede celular, impedindo a penetração do 
corante. 
C) Mycoplasma pneumoniae, devido à ausência de parede celular e o seu tamanho muito pequeno. 
D) Chlamydia trachomatis, pelo seu tamanho aumentado. 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. Embora o Treponema pallidum seja um organismo difícil de visualizar pela 
coloração de Gram, isso não se deve ao fato de ser "pouco delgado". O motivo principal é o tamanho muito 
pequeno e a espiral muito fina desse microrganismo, dificultando sua visualização no microscópio. Esse 
microrganismo é, geralmente, detectado por outras técnicas, como microscopia de campo escuro ou 
imunofluorescência. 
A alternativa B está incorreta. O Mycobacterium tuberculosis não se cora bem pelo método de Gram 
porque sua parede celular possui alto teor de lipídeos, especificamente de ácidos micólicos. Essa 
característica torna a bactéria resistente à penetração de corantes usuais, sendo necessário o uso de 
métodos especiais, como a coloração de Ziehl-Neelsen (ácido-resistente). 
A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. O Mycoplasma pneumoniae não pode ser visualizado 
pelo método de Gram porque não possui parede celular, uma característica que o diferencia de outras 
bactérias. A ausência de peptidoglicano (que é o alvo principal da coloração de Gram) torna essa técnica 
 
 
 
 49 
 
ineficaz. Além disso, seu tamanho pequeno também dificulta a visualização em microscópio óptico 
convencional. 
A alternativa D está incorreta. Chlamydia trachomatis é de difícil visualização pelo método de Gram devido 
ao seu tamanho muito pequeno, e não aumentado. Além disso, como é um organismo intracelular 
obrigatório, sua coloração exige métodos específicos, como imunofluorescência ou métodos moleculares. 
Gabarito: alternativa C. 
 
31. De acordo com testes de diagnóstico diferencial de Listeria monocytogenes e Erysipelothrix 
rhusiopathiae, assinale a afirmativa correta. 
A) O teste de β-hemólise apresenta-se positivo para Listeria monocytogenes e negativo para Erysipelothrix 
rhusiopathiae. 
B) O teste da Catalase apresenta-se negativo para Listeria monocytogenes e positivo para Erysipelothrix 
rhusiopathiae. 
C) O teste de Hidrólise da esculina apresenta-se negativo para Listeria monocytogenes e positivo para 
Erysipelothrix rhusiopathiae. 
D) O teste de H2S em triplo açúcar-ferro-ágar apresenta-se positivo para Listeria monocytogenes e negativo 
para Erysipelothrix rhusiopathiae. 
Comentários: 
A alternativa A está correta e é o gabarito da questão. Listeria monocytogenes frequentemente apresenta 
β-hemólise em ágar-sangue, visível como uma área clara ao redor das colônias devido à lise dos glóbulos 
vermelhos. Essa característica ajuda a diferenciá-la de outras espécies do gênero Listeria. Erysipelothrix 
rhusiopathiae, por outro lado, não apresenta β-hemólise. Geralmente, cresce formando colônias alfa-
hemolíticas ou não hemolíticas em ágar-sangue. 
A alternativa B está incorreta. Listeria monocytogenes é catalase-positiva, produzindo bolhas quando 
exposta a peróxido de hidrogênio devido à presença da enzima catalase. Erysipelothrix rhusiopathiae, por 
outro lado, é catalase-negativa, o que ajuda a diferenciá-la de Listeria. Essa afirmativa é incorreta porque 
inverte os resultados. 
A alternativa C está incorreta. Listeria monocytogenes hidrolisa esculina, tornando o meio de cultura 
escuro devido à liberação de compostos fenólicos. Portanto, o teste de hidrólise da esculina é positivo para 
Listeria. Erysipelothrix rhusiopathiae não hidrolisa esculina. Essa afirmativa está incorreta porque os 
resultados estão trocados. 
A alternativa D está incorreta. Erysipelothrix rhusiopathiae é positiva para a produção de H2S em meios 
como o triplo açúcar-ferro-ágar (TSI), formando um precipitado preto. Listeria monocytogenes, por outro 
lado, não produz H2S no TSI. Essa afirmativa é incorreta porque inverte os resultados. 
 
 
 
 50 
 
Resumindo: 
Correta: A. O teste de β-hemólise diferencia Listeria monocytogenes (positiva) de Erysipelothrix 
rhusiopathiae (negativa). 
Erradas: 
B: Listeria é catalase-positiva,enquanto Erysipelothrix é catalase-negativa. 
C: Listeria hidrolisa esculina; Erysipelothrix não. 
D: Erysipelothrix é H2S-positiva, enquanto Listeria é negativa. 
Gabarito: alternativa A. 
 
32. Nas doenças micóticas, o fungo isolado pode precisar ser induzido a produzir as estruturas 
diagnósticas mediante a escolha de meios adequados ou serem isolados. De acordo com o tema, 
relacione os meios listados a seguir às respectivas estruturas diagnósticas. 
I. O meio Ágar com flocos de batata é utilizado para 
II. O meio Ágar com semente de ave é utilizado para 
III. O meio Ágar de Czapek-Dox é utilizado para 
IV. O meio Ágar de Christensen com ureia é utilizado para 
( ) Diferenciar de Trichophyton rubrum e T. mentagrophytes 
( ) Apresentação de melanina em Cryptococcus neoformans. 
( ) Produção do pigmento de T. rubrum e morfologia de mofos. 
( ) Identificar espécies de Aspergillus. 
Assinale a afirmativa que apresenta a relação correta. 
A) IV – II – I – III. 
B) I – II – IV – III. 
C) II – IV III – I. 
D) III – II – IV – I. 
Comentários: 
Ao relacionar corretamente os meios às respectivas estruturas diagnósticas, temos: 
IV. Meio Ágar de Christensen com ureia – Diferenciar de Trichophyton rubrum e T. mentagrophytes 
 
 
 
 51 
 
Justificativa: O Ágar de Christensen com ureia é utilizado para testar a atividade ureásica de fungos. Esse 
meio é particularmente útil para distinguir espécies de Trichophyton rubrum (urease negativa) e 
Trichophyton mentagrophytes (urease positiva), com base na capacidade de hidrólise da ureia. Embora 
ambos sejam dermatófitos, suas diferenças na atividade ureásica ajudam a diferenciá-los. 
II. Meio Ágar com semente de ave – Apresentação de melanina em Cryptococcus neoformans 
Justificativa: O meio Ágar com semente de ave é utilizado para a produção de melanina, característica 
importante na identificação de Cryptococcus neoformans. Esse fungo pode produzir melanina a partir da 
tirosina, e o meio com sementes de ave favorece essa produção, resultando em colônias de coloração 
escura, útil para o diagnóstico da infecção. 
I. Meio Ágar com flocos de batata – Produção do pigmento de T. rubrum e morfologia de mofos 
Justificativa: O meio Ágar com flocos de batata é comum para o cultivo de dermatófitos como 
Trichophyton rubrum, onde favorece a produção de pigmentos e a visualização das morfologias micóticas. 
Esse meio é útil para observar a produção de pigmentos e as características morfológicas típicas de 
Trichophyton, especialmente suas estruturas de mofos. 
III. Meio Ágar de Czapek-Dox – Identificar espécies de Aspergillus 
Justificativa: O meio Ágar de Czapek-Dox é amplamente utilizado para o cultivo de fungos do gênero 
Aspergillus, pois contém uma fórmula nutritiva que favorece o crescimento desse grupo fúngico. Aspergillus 
é notável por suas estruturas de conídios e esporos, que são facilmente observáveis em meio de Czapek-
Dox, ajudando na identificação de diferentes espécies de Aspergillus. 
Resumo da associação correta: 
IV: Meio Ágar de Christensen com ureia → Diferenciar Trichophyton rubrum e T. mentagrophytes. 
II: Meio Ágar com semente de ave → Apresentação de melanina em Cryptococcus neoformans. 
I: Meio Ágar com flocos de batata → Produção do pigmento de T. rubrum e morfologia de mofos. 
III: Meio Ágar de Czapek-Dox → Identificar espécies de Aspergillus. 
Cada meio de cultura favorece o crescimento ou a produção de características específicas que auxiliam no 
diagnóstico diferencial das doenças micóticas. 
Gabarito: alternativa A. 
 
33. A avaliação dos elementos anormais e sedimentos urinários é um exame laboratorial amplamente 
solicitado pelos clínicos. De acordo com a técnica de execução do exame, analise as afirmativas a 
seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. 
 
 
 
 52 
 
( ) Realizar a avaliação de no mínimo 5 campos do microscópio para quantificar os elementos 
encontrados. 
( ) O corante eosina-azul de metileno pode ser utilizado para melhorar a identificação de cilindros e 
células no sedimento urinário. 
( ) O tempo de centrifugação da urina assim como a velocidade de centrifugação devem ser 
padronizados para assegurar sedimentações iguais em todas as amostras. 
As afirmativas são, respectivamente, 
A) V – V – F. 
B) V – F – V. 
C) F – V – V. 
D) F – F – V. 
Comentários: 
Vamos analisar cada uma das afirmativas: 
1. Errado (F). A recomendação geral para a avaliação dos sedimentos urinários é realizar a contagem dos 
elementos em pelo menos 10 campos do microscópio e não apenas 5. A contagem de 10 campos é a prática 
padrão para obter uma amostra representativa e garantir a precisão na quantificação de elementos como 
células, cristais e cilindros no sedimento urinário. 
2. Certo (V). O corante eosina-azul de metileno é utilizado para melhorar a visualização de cilindros e 
células no sedimento urinário. Esse corante facilita a identificação de estruturas celulares, como leucócitos 
e eritrócitos, bem como cilindros, que são componentes importantes a serem observados no exame de 
urina. Eosinófilos e outras células podem ser mais facilmente visualizados com a coloração adequada, o que 
é fundamental para um diagnóstico preciso. 
3. Certo (V). O tempo e a velocidade de centrifugação devem ser padronizados em um laboratório de 
análises clínicas para garantir resultados consistentes e comparáveis. A centrifugação é uma parte crítica 
do processo de preparação do sedimento urinário, e a padronização desses parâmetros assegura que a 
sedimentação das partículas da amostra seja consistente, permitindo uma análise precisa. A recomendação 
é, geralmente, centrifugar a urina por 5 a 10 minutos a 1500 a 2000 rpm para garantir boa sedimentação. 
Logo, as afirmativas são, respectivamente, F – V – V. 
Gabarito: alternativa C. 
 
34. Os protozoários que habitam o trato intestinal nos seres humanos são diversos, sendo a maioria 
das infecções intestinais adquiridas pela contaminação oral-fecal. 
 
 
 
 53 
 
Relacione os exemplos listados a seguir às suas respectivas características. 
I. Entamoeba histolytica 
II. Giardia lamblia 
III. Cryptosporidium 
IV. Ascaris lumbricoides 
( ) O diagnóstico é feito pelo exame de fezes onde um esfregaço do sedimento é preparado e corado 
com coloração ácido resistente. 
( ) No exame a fresco, os trofozoítos podem apresentar motilidade progressiva. 
( ) Ovos férteis são redondos a levemente ovais com uma carapaça espessa e uma camada externa 
amarelo-acastanhada. 
( ) Os cistos são ovais e geralmente apresentam 4 núcleos. 
Assinale a opção que apresenta a relação correta, na ordem apresentada. 
A) IV – I – II – III. 
B) I – II – IV – III. 
C) II – III – IV – I. 
D) III – I – IV – II. 
Comentários: 
Ao associar corretamente os parasitas às suas respectivas características, temos: 
III. Cryptosporidium: O diagnóstico é feito pelo exame de fezes onde um esfregaço do sedimento é 
preparado e corado com coloração ácido resistente. 
I. Entamoeba histolytica: No exame a fresco, os trofozoítos podem apresentar motilidade progressiva. 
IV. Ascaris lumbricoides: Ovos férteis são redondos a levemente ovais com uma carapaça espessa e uma 
camada externa amarelo-acastanhada. 
II. Giardia lamblia: Os cistos são ovais e geralmente apresentam 4 núcleos. 
Logo, a opção que apresenta a relação correta, na ordem apresentada é III – I – IV – II. 
Gabarito: alternativa D. 
 
 
 
 
 54 
 
35. Agentes infecciosos podem permanecer no sangue transitoriamente ou estabelecerem-se nos 
órgãos hematopoiéticos. Os parasitas podem ser evidenciados por métodos diretos e de forma 
indireta também. 
Sobre o tema, assinale a afirmativa correta. 
A) Por métodos diretos, os parasitas são evidenciados por inoculação em animais. 
B) Nos casos de pesquisa negativa, a sua repetição não se faz necessária na fase aguda da parasitose. 
C) A pesquisa de hematozóarios pode ser feita no esfregaço em camada delgada.D) Não se pode encontrar no baço, por meio de esfregaço sanguíneos, o estabelecimento de agentes 
infecciosos. 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. A inoculação em animais não é o método mais comum para a pesquisa de 
parasitas no sangue. Embora em algumas situações de pesquisa, como em estudos de novas infecções, a 
inoculação em animais possa ser utilizada, o método direto mais frequentemente empregado para a 
detecção de parasitas no sangue envolve a observação direta do sangue (por exemplo, em lâminas 
preparadas) ao microscópio, como em esfregaços sanguíneos ou exames de filtração. 
A alternativa B está incorreta. Na fase aguda de algumas parasitoses, a pesquisa de parasitas pode ser 
negativa inicialmente, e é recomendada a repetição do exame em momentos diferentes. Muitos parasitas 
não estão presentes no sangue continuamente, e a densidade do parasita pode ser baixa, o que torna a 
repetição do exame importante para aumentar a chance de detecção. 
A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. A pesquisa de hematozoários (como os parasitas 
do gênero Plasmodium, causadores da malária) é comumente realizada através de esfregaços sanguíneos. 
O método de esfregaço em camada delgada é eficaz para identificar hematozoários, permitindo uma 
visualização clara dos parasitas no sangue, em comparação com esfregaços mais espessos. Esse tipo de 
esfregaço permite uma contagem mais precisa de parasitas e é um procedimento bem estabelecido para 
diagnóstico de infecções como a malária. 
A alternativa D está incorreta. O baço pode, sim, estar envolvido no processo de infecção parasitária, 
especialmente em casos de doenças como a malária. Embora o esfregaço sanguíneo não seja realizado 
diretamente no baço, o baço pode ser examinado para detectar sinais de infecção, e agentes infecciosos 
(como os Plasmodium no caso da malária) podem estar presentes em outras formas ou fases do parasita, 
incluindo no baço. Além disso, o baço pode ser palpado ou examinado por imagem, mas os esfregaços 
sanguíneos são usados principalmente para detecção direta. 
Gabarito: alternativa C. 
 
 
 
 
 55 
 
36. Sobre as normas que dispõem os requisitos técnico-sanitários de um laboratório de análises clínicas, 
assinale a afirmativa correta. 
A) A limpeza dos ambientes onde são realizados o Exames de Análises Clínicas devem ter sua execução 
registrada diariamente no término do horário de funcionamento. 
B) A participação em programas de Controle Externo da Qualidade deve ser individual para cada Serviço 
que executa Exames de Análises Clínicas e para todos os instrumentos em uso. 
C) O Serviço que executa Exames de Análises Clínicas deve manter registros somente dos Controles de 
Qualidade Internos, bem como instruções escritas para sua realização. 
D) O responsável pela liberação do laudo não pode em hipótese alguma adicionar comentários de 
interpretação ao texto do Laboratório de Apoio. 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. De acordo com a RDC 786/2023, Art. 79. A limpeza do ambiente onde é 
realizado o EAC deve ter sua execução registrada diariamente no início e no término do horário de 
funcionamento. 
A alternativa B está correta e é o gabarito da questão. Art. 146. A participação em programas de CIQ deve 
ser individual para cada Serviço que executa EAC. 
A alternativa C está incorreta. Art. 143. O Serviço que executa EAC deve manter registros dos Controles da 
Qualidade (CIQ e CEQ), bem como instruções escritas para sua realização. 
A alternativa D está incorreta. Art. 139. § 1º O responsável pela liberação do laudo pode adicionar 
comentários de interpretação ao texto do Laboratório de Apoio, considerando o estado do paciente e o 
contexto global dos exames. 
Portanto, a alternativa B é a mais correta, pois está alinhada com as exigências da RDC 786/2023 sobre a 
participação em programas de controle externo de qualidade para cada serviço e equipamento utilizado no 
laboratório. 
Gabarito: alternativa B. 
 
37. De acordo com a Resolução da Diretoria Colegiada - RDC nº 786/2023; Seção III - Da fase analítica. 
Art. 123. O Serviço que executa Exames de Análises Clínicas deve: 
I. dispor de instruções escritas, disponíveis e atualizadas para todos os processos analíticos, não 
sendo permitido utilizar as instruções de uso do fabricante. 
II. disponibilizar meios que permitam a rastreabilidade de toda a fase analítica. 
 
 
 
 56 
 
III. definir, quando aplicável, o grau de pureza da água reagente utilizada na realização de exames 
e nos controles da qualidade. 
Está correto o que se afirmar em 
A) I, II e III. 
B) III, apenas. 
C) I e II, apenas. 
D) II e III, apenas. 
Comentários: 
Com base na Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 786/2023, que regulamenta os requisitos para a 
execução de exames de análises clínicas, as afirmativas sobre a fase analítica podem ser analisadas da 
seguinte forma: 
I. Errado. A RDC nº 786/2023 exige que os serviços de análises clínicas disponham de instruções escritas, 
mas não proíbe o uso das instruções do fabricante. O que se exige é que essas instruções sejam adequadas 
ao serviço e que estejam atualizadas e acessíveis. Portanto, não é proibido o uso das instruções do 
fabricante, desde que essas sejam aplicáveis e atendam aos requisitos do serviço. 
II. Correto. A RDC nº 786/2023 enfatiza a importância da rastreabilidade no processo analítico, ou seja, a 
capacidade de acompanhar todo o processo, desde a coleta da amostra até a liberação do laudo. Isso é 
essencial para garantir a qualidade e a confiabilidade dos resultados laboratoriais. 
III. Correto. A RDC nº 786/2023 exige que os serviços de análises clínicas definam, quando aplicável, o grau 
de pureza da água reagente usada nos exames e nos controles de qualidade. A água de qualidade 
inadequada pode interferir nos resultados dos exames, por isso a necessidade de controle rigoroso sobre 
sua pureza. 
Portanto, as afirmativas II e III estão corretas, enquanto a afirmativa I está incorreta. 
Gabarito: alternativa D. 
 
38. Atualmente o laboratório de Análises Clínicas oferta a análise em vários fluidos corpóreos. Sobre o 
tema, analise os itens a seguir. 
I. ( ) Entre os exames químicos de urinálise, a presença de glicose na urina depende de seus níveis 
no sangue e costumam aparecer quando seus níveis sanguíneos são superiores 180mg/dL. 
II. ( ) O líquido peritoneal deve ser coletado antes da administração de antimicrobianos para a 
identificação da bactéria causadora da infecção. 
 
 
 
 57 
 
III. ( ) As amostras de urina de jato médio devem ser coletadas após a higienização das genitálias 
do paciente e desprezar o primeiro jato urinário. 
IV. ( ) As amostras de sangue venoso são usadas para a análise de gases sanguíneos. 
Está correto o que se afirma em 
A) I e II, apenas. 
B) I, II e III, apenas. 
C) II e III, apenas. 
D) I e IV, apenas. 
Comentários: 
Ao analisar cada afirmativa, temos: 
I. (V) Verdadeiro. A glicose começa a aparecer na urina quando a concentração plasmática ultrapassa o 
limiar renal, que é, em média, 180 mg/dL. Isso ocorre porque os túbulos renais não conseguem reabsorver 
toda a glicose filtrada pelos glomérulos. 
II. (V) Verdadeiro. Coletar o líquido peritoneal antes do uso de antimicrobianos aumenta as chances de 
identificar a bactéria causadora por cultura, facilitando o diagnóstico e a escolha do tratamento. 
III. (V) Verdadeiro. A higienização e o descarte do primeiro jato ajudam a evitar a contaminação da 
amostra por microrganismos presentes na uretra ou na região externa das genitálias. 
IV. (F) Falso. A análise de gases sanguíneos é realizada em amostras de sangue arterial, pois o sangue 
arterial reflete melhor as trocas gasosas pulmonares e o estado ácido-base do paciente. 
Logo, está correto o que se afirma em I, II e III, apenas. 
Gabarito: alternativa B. 
 
39. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde estimam que 80% das doenças nos países em 
desenvolvimentosão ocasionadas pela utilização de água imprópria para consumo humano. 
A análise da qualidade da água destinada ao consumo humano permite verificar parâmetros, como 
A) o comportamento físico-químico das amostras e o teor de micro-organismos. 
B) o sabor da água. 
C) o comportamento físico-químico das amostras, somente. 
D) o teor de micro-organismos, somente. 
 
 
 
 58 
 
Comentários: 
A alternativa A está correta e é o gabarito da questão. A análise da qualidade da água é composta por 
diversos testes, incluindo a verificação de parâmetros físico-químicos, como pH, dureza, cloro, metais 
pesados, entre outros, e também a contagem de micro-organismos patogênicos, como coliformes fecais 
e outros agentes contaminantes. A detecção de micro-organismos patogênicos é fundamental para garantir 
que a água seja segura para consumo humano e não cause doenças. 
A alternativa B está incorreta. Embora o sabor da água seja um aspecto importante para o consumo, ele 
não é o principal parâmetro utilizado para avaliar a qualidade da água em termos de segurança. A análise é 
mais focada em parâmetros como a presença de substâncias químicas tóxicas e micro-organismos 
patogênicos, que podem representar riscos à saúde. 
A alternativa C está incorreta. A análise físico-química é um aspecto importante da avaliação da qualidade 
da água, mas não é suficiente por si só. A presença de micro-organismos patogênicos é igualmente 
crítica, e a água deve ser testada quanto a ambos os parâmetros para garantir que esteja livre de 
contaminantes biológicos e químicos. 
A alternativa D está incorreta. Embora a análise microbiológica seja fundamental para a avaliação da 
segurança da água, a análise físico-química também é crucial. A água pode ser microbiologicamente 
segura, mas ainda assim apresentar níveis inadequados de substâncias químicas, como metais pesados ou 
cloro, que podem representar riscos à saúde. 
Gabarito: alternativa A. 
 
40. O controle de qualidade interno de um método quantitativo tem o intuito de verificar se o teste está 
sendo executado de maneira correta com as especificações preestabelecidas. 
De acordo com o tema, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a 
falsa. 
( ) Necessidade de monitoramento da fase analítica pela análise da amostra controle, com de 
registro do resultado obtido e análise dos dados. 
( ) Definição dos critérios de aceitação e rejeição dos resultados independentemente do tipo de 
analito. 
( ) Liberação ou rejeição das análises após avaliação dos resultados das amostras controle. 
( ) Registro das inadequações, investigação de causas e ações tomadas para os resultados rejeitados 
de amostras controle. 
As afirmativas são, respectivamente, 
A) V – F – F – V. 
 
 
 
 59 
 
B) F – V – V – F. 
C) V – F – V – V. 
D) F – F – V – F. 
Comentários: 
Ao analisar cada afirmativa, temos: 
(V) Correto. O monitoramento da fase analítica é fundamental para verificar a precisão e a exatidão dos 
resultados de um teste. Utilizar amostras controle (materiais com valores conhecidos de analitos) e 
registrar os resultados é uma prática comum para garantir que o processo de análise está sendo realizado 
corretamente, conforme os parâmetros preestabelecidos. 
(F) Errado. Embora seja necessário definir critérios de aceitação e rejeição, esses critérios podem variar 
dependendo do tipo de analito. Diferentes tipos de testes e analitos podem exigir limites específicos de 
precisão, sensibilidade ou especificidade, por isso, os critérios não são necessariamente os mesmos para 
todos os analitos. 
(V) Correto. O controle de qualidade interno envolve a liberação ou rejeição dos resultados com base na 
avaliação das amostras controle. Se os resultados obtidos das amostras controle estiverem dentro dos 
critérios definidos, as análises podem ser liberadas. Caso contrário, elas são rejeitadas e investigadas. 
(V) Correto. Quando um resultado de amostra controle é rejeitado, é importante registrar as 
inadequações, investigar as causas possíveis e tomar as ações corretivas necessárias para prevenir que o 
erro aconteça novamente. Isso faz parte de um sistema de qualidade eficaz, garantindo que o laboratório 
atenda aos padrões exigidos e melhore continuamente seus processos. 
Logo, as afirmativas são, respectivamente, V – F – V – V. 
Gabarito: alternativa C. 
 
41. A técnica de cromatografia líquida é muito utilizada na área das análises clínicas, como por exemplo 
na área da investigação de hemoglobinas variantes. 
De acordo com o tema, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a 
falsa. 
I. ( ) Cromatografia é um método de separação baseado nas diferentes interações de compostos na 
fase móvel com a fase estacionária. 
II. ( ) O tempo de retenção (tR) é o tempo que um composto analisado leva para ser desligado da 
fase estacionária e em seguida detectado. 
 
 
 
 60 
 
III. ( ) O tempo de retenção pode ser utilizado para determinar a quantidade de um composto 
analisado. 
As afirmativas são, respectivamente, 
A) F – V – F. 
B) V – V – F. 
C) V – F – V. 
D) F – F – V. 
Comentários: 
Ao analisar cada uma das afirmativas, temos: 
I: Verdadeira (V). A cromatografia é uma técnica de separação que funciona devido às diferentes 
afinidades dos componentes de uma mistura pelas duas fases: 
- Fase móvel: Fluido que transporta a amostra através do sistema (líquido ou gás). 
- Fase estacionária: Material fixado dentro da coluna cromatográfica, que interage quimicamente ou 
fisicamente com os compostos. Os compostos interagem de maneira variável com a fase estacionária, o 
que gera a separação. Este é o princípio fundamental da cromatografia. 
II: Verdadeira (V). O tempo de retenção (tR) é uma medida característica em cromatografia e corresponde 
ao tempo decorrido desde a injeção da amostra até a detecção de um composto específico. Ele reflete 
quanto tempo o composto ficou "retido" na fase estacionária antes de ser eluído pela fase móvel. Esse 
parâmetro é muito utilizado para identificar substâncias com base no comportamento típico de interação 
com as fases. 
III: Falsa (F). O tempo de retenção (tR) é uma propriedade qualitativa e serve para identificar um composto 
com base em sua interação característica com a fase estacionária. Quantificação de um composto, por 
outro lado, é realizada analisando a área do pico ou a altura do pico no cromatograma. Esses dados 
refletem a concentração do composto, já que são proporcionais à quantidade presente na amostra. 
Portanto, o tempo de retenção não determina a quantidade, mas apenas ajuda na identificação. 
Resumo do gabarito: V-V-F 
A 1ª afirmativa está correta porque define o princípio fundamental da técnica. 
A 2ª afirmativa está correta porque descreve adequadamente o conceito de tempo de retenção. 
A 3ª afirmativa está incorreta porque o tempo de retenção é um parâmetro qualitativo, enquanto a 
quantidade depende da análise da área do pico no cromatograma. 
Logo, as afirmativas são, respectivamente, V-V-F. 
 
 
 
 61 
 
Gabarito: alternativa B. 
 
42. Na década de 1960, os pesquisadores Nowell e Hungerford descreveram a primeira aberração 
cromossômica específica a um tipo de câncer. Essa anormalidade, associada à leucemia mieloide 
crônica, foi chamada de cromossomo Philadelphia, por ter sido descrita na cidade homônima. 
Alguns anos mais tarde, Rowley e colaboradores descobriram que o cromossomo Philadelphia na 
realidade era uma translocação balanceada. 
Assinale a opção que apresenta a translocação cromossômica referida no texto. 
A) t(8;21)(q22;q22). 
B) t(15;17)(q24;q21). 
C) t(9;22)(q34;q11). 
D) t(9;11)(p21;q23). 
E) t(11;19)(q23;p13.3). 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. Esta translocação está associada à leucemia mieloide aguda (LMA), 
subgrupo M2 na classificação FAB (French-American-British). Ela cria o gene de fusão RUNX1-RUNX1T1, 
que interfere na diferenciação normalde células hematopoiéticas. Portanto, não está relacionada ao 
cromossomo Philadelphia ou à LMC. 
A alternativa B está incorreta. Esta translocação caracteriza a leucemia promielocítica aguda (LPA), um 
subtipo específico da LMA (FAB M3). A t(15;17) resulta na fusão dos genes PML e RARA, levando à 
interrupção do processo de diferenciação celular. Não é associada ao cromossomo Philadelphia ou à LMC. 
A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. Esta translocação é a marca registrada do 
cromossomo Philadelphia, associada à leucemia mieloide crônica (LMC). Ela forma o gene de fusão BCR-
ABL1, que codifica uma tirosina quinase hiperativa, responsável pela proliferação descontrolada de células 
hematopoiéticas. Foi a primeira aberração cromossômica específica associada ao câncer, descoberta por 
Nowell e Hungerford. 
A alternativa D está incorreta. Esta translocação é típica de alguns casos de leucemia mieloide aguda 
(LMA), particularmente os relacionados à exposição a agentes quimioterápicos (secundários a tratamento 
prévio). Envolve os genes MLLT3 e KMT2A (antigamente chamado de MLL), mas não tem relação com a 
LMC ou o cromossomo Philadelphia. 
A alternativa E está incorreta. Esta translocação é mais frequentemente observada em alguns subtipos de 
leucemia linfoblástica aguda (LLA) e LMA. Também envolve o gene KMT2A (MLL), mas, assim como a 
alternativa D, não está relacionada à LMC. 
 
 
 
 62 
 
Gabarito: alternativa C. 
 
43. Para um exame hematológico adequado, os métodos manuais ou os automatizados devem ser 
utilizados para se obter a quantificação de cada um dos elementos celulares. 
Com relação aos métodos aplicados na avaliação do sangue, analise as afirmativas a seguir. 
I. Devido à utilização de equipamentos devidamente calibrados, os métodos automatizados são 
mais precisos do que os procedimentos manuais. 
II. A respeito da descrição das características das células, os métodos automatizados podem 
fornecer dados adicionais, além dos fornecidos pelos procedimentos manuais, como, por exemplo, 
o volume da célula. 
III. Os métodos automatizados descrevem características celulares padrão/médias, mas não 
descrevem adequadamente a dispersão de valores individuais que permeiam esta média. 
Está correto o que se afirma em 
A) I, II e III. 
B) II e III, apenas. 
C) I e III, apenas. 
D) I e II, apenas. 
E) II, apenas. 
Comentários: 
A análise da questão exige a interpretação correta de cada afirmativa com base no conhecimento sobre 
métodos manuais e automatizados na hematologia. Vamos comentar cada uma delas: 
I. Correta: Os métodos automatizados utilizam equipamentos calibrados que minimizam erros humanos, 
garantindo maior precisão e reprodutibilidade. Eles são particularmente úteis para exames de grande 
volume e fornecem resultados consistentes, ao contrário do método manual, que depende de habilidades 
individuais e está mais sujeito a variações. 
II. Correta: Os equipamentos automatizados possuem tecnologias avançadas, como a citometria de fluxo, 
que permite a análise de parâmetros celulares, como volume corpuscular médio (VCM), concentração de 
hemoglobina corpuscular média (CHCM), entre outros. Esses dados são difíceis ou impossíveis de obter com 
métodos manuais. 
III. Correta: Apesar da precisão dos métodos automatizados, eles fornecem valores médios e não 
identificam tão bem variações individuais nas características das células (como variações morfológicas 
 
 
 
 63 
 
específicas), o que pode ser percebido mais facilmente por métodos manuais, como o esfregaço sanguíneo 
e a observação microscópica. 
Logo, todas as afirmativas estão corretas, refletindo as vantagens e limitações dos métodos manuais e 
automatizados na hematologia. 
Gabarito: alternativa A. 
 
44. Antes da coleta de amostras hematológicas, é importante levar em consideração os estudos 
necessários para o diagnóstico, o que auxiliará na coleta ideal dessas amostras. 
A aquisição de dados laboratoriais confiáveis, parte fundamental de uma avaliação hematológica, 
é obtida a partir de uma coleta adequada. 
No que diz respeito ao processamento e preservação de amostras hematológicas, analise as 
afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. 
( ) O sangue, normalmente, é coletado por punção venosa em tubos específicos para coleta 
contendo anticoagulante. A heparina e o citrato dissódico atuam na remoção do cálcio do sangue, 
que é necessário para o início do processo de coagulação. O ácido etilenodiaminotetracético (EDTA) 
age formando um complexo com a antitrombina no plasma para prevenir a formação de trombina. 
( ) Fatores como o nível de hidratação, o uso medicamentoso, tabagismo e a ansiedade podem 
afetar os parâmetros hematológicos, de modo que as amostras devem ser coletadas de maneira 
padronizada para reduzir a variabilidade dos dados. 
( ) A idade da amostra pode afetar a qualidade dos dados coletados. Desta forma, dados como 
idade, sexo e horário da coleta da amostra do paciente devem ser anotados, bem como as 
informações clínicas pertinentes correlacionadas. 
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente, 
A) F – V – F. 
B) F – F – V. 
C) V – F – F. 
D) V – V – F 
E) F – V – V. 
Comentários: 
Vamos analisar cada afirmativa individualmente: 
 
 
 
 64 
 
Primeira afirmativa: Falsa (F): Embora a primeira parte da afirmativa esteja correta (a coleta de sangue 
utiliza tubos com anticoagulantes como heparina, citrato ou EDTA), a descrição do mecanismo dos 
anticoagulantes é incorreta. 
• Heparina: Atua inibindo a trombina por ativação da antitrombina III. 
• Citrato: Remove o cálcio por quelação, evitando a coagulação. 
• EDTA: Também remove o cálcio do sangue, mas não age formando complexo com antitrombina; 
ele funciona como um quelante, ligando-se ao cálcio de forma irreversível. 
Segunda afirmativa: Verdadeira (V): Vários fatores fisiológicos e externos podem alterar os resultados de 
exames hematológicos. Exemplos: 
• Desidratação pode aumentar os valores de hematócrito e hemoglobina por hemoconcentração. 
• Uso de medicamentos como corticosteroides pode impactar a contagem de leucócitos. 
• Tabagismo eleva os níveis de hemoglobina e hematócrito devido à hipóxia crônica induzida pelo 
monóxido de carbono. 
• Ansiedade pode causar alterações transitórias, como leucocitose, devido à liberação de 
catecolaminas. 
Assim, a coleta padronizada é essencial para minimizar variações externas. 
Terceira afirmativa: Verdadeira (V): O tempo entre a coleta e a análise pode afetar a integridade das 
amostras: 
• Contagens celulares podem se alterar devido à degradação ou hemólise. 
• Parâmetros bioquímicos podem ser influenciados por degradação enzimática ou alterações 
metabólicas. 
• Além disso, fatores como idade, sexo, e horário da coleta são relevantes porque muitos parâmetros 
hematológicos possuem variações biológicas naturais associadas a esses fatores. Por exemplo, os 
níveis de ferro no sangue apresentam variações diurnas, e os valores de hemoglobina diferem entre 
homens e mulheres. 
Logo, a primeira afirmativa é falsa, enquanto a segunda e a terceira são verdadeiras (F – V – V). 
Gabarito: alternativa E. 
 
45. As leucemias agudas (LAs) representam um tipo de câncer que acomete a medula óssea e o sangue 
periférico. As LAs originam-se a partir de interações entre alterações genéticas e epigenéticas em 
progenitores hematopoiéticos, podendo desregular múltiplas vias de sinalização, o que resulta em 
insuficiência hematopoiética decorrente de uma proliferação clonal exacerbada de precursores 
imaturos. 
 
 
 
 65 
 
No que diz respeito às LAs, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para 
a falsa. 
( ) A leucemia linfoblástica aguda (LLA) do tipo T compreende a maioria dos casos de LLA, 
correspondendo a cerca de 85% destes casos, dos quais aproximadamente 30% apresentam 
cariótipos hiperdiploides. A LLA do tipo B representao restante dos casos de LLA e é, normalmente, 
caracterizada por anormalidades genéticas. 
( ) A leucemia mieloide aguda (LMA) representa um grupo heterogêneo de doenças, sendo mais 
comum em adultos correspondendo a cerca de 80% dos casos. Para esta malignidade 
hematológica, a idade é um fator prognóstico importante, independente de outros fatores de risco. 
( ) Anormalidades envolvendo o gene KMT2A, também conhecido como MLL, estão associadas 
unicamente à LLA e, normalmente, estão relacionadas a um fator prognóstico ruim e 
independente, especialmente em pacientes idosos. 
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente, 
A) V – F – F. 
B) F – V – F. 
C) F – V – V. 
D) V – V – F. 
E) F – F – V. 
Comentários: 
Vamos analisar cada afirmativa sobre leucemias agudas (LAs): 
Primeira afirmativa: Falsa (F): 
• A LLA do tipo B é, na verdade, o subtipo mais comum de LLA, correspondendo a 85% dos casos 
(não a LLA do tipo T, como a afirmativa sugere). Já a LLA do tipo T corresponde a cerca de 15% dos 
casos. 
• Os cariótipos hiperdiploides são frequentemente associados à LLA do tipo B e não ao tipo T, como 
dito na afirmativa. 
• Por fim, ambas as variantes (LLA do tipo B e T) podem apresentar anormalidades genéticas, mas o 
erro maior está na proporção de casos e na associação com hiperdiploidia. 
Segunda afirmativa: Verdadeira (V): 
• A LMA é mais comum em adultos, especialmente em idosos, representando cerca de 80% das 
leucemias agudas em adultos. 
• É um grupo altamente heterogêneo, com subtipos definidos por características moleculares e 
citogenéticas. 
 
 
 
 66 
 
• A idade é um fator prognóstico importante na LMA, sendo que pacientes mais velhos geralmente 
apresentam pior resposta ao tratamento, independentemente de outros fatores, como mutações 
específicas ou condições clínicas. 
Terceira afirmativa: Falsa (F): 
• Alterações no gene KMT2A (MLL) não estão unicamente associadas à LLA. Essas anormalidades 
também são observadas na LMA e em outros tipos de leucemias, como a leucemia mielomonocítica. 
• Além disso, alterações envolvendo o KMT2A estão frequentemente associadas a pacientes 
pediátricos e neonatais, especialmente em LLA e LMA, com prognósticos variáveis dependendo do 
contexto (nem sempre prognóstico ruim, embora frequentemente seja). 
• Por fim, essas anormalidades não têm correlação exclusiva com pacientes idosos, como sugere a 
afirmativa. 
Logo, a primeira afirmativa é falsa, a segunda é verdadeira, e a terceira é falsa (F – V – F). 
Gabarito: alternativa B. 
 
46. O método de ELISA é muito utilizado no diagnóstico de doenças infecciosas, uma vez que, 
antígenos destes agentes podem ser identificados diretamente na amostra clínica. 
Em relação ao método de ELISA, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) 
para a falsa. 
( ) O método de ELISA indireto possui vantagens e desvantagens em relação ao método direto. 
Uma das vantagens é a maior sensibilidade, uma vez que a técnica amplifica o sinal detectado. 
( ) O método competitivo de ELISA para pesquisa de antígenos consiste na adição de anticorpos 
marcados com enzimas em uma reação, onde competirão com os antígenos da amostra clínica por 
anticorpos imobilizados na fase sólida. 
( ) O método de ELISA direto para captura de antígenos, consiste na utilização de anticorpos 
imobilizados em uma fase sólida que reagirão com antígenos presentes na amostra clínica. Os 
antígenos ligados aos anticorpos imobilizados são então detectados por anticorpos diretamente 
conjugados às enzimas de revelação. 
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente, 
A) F – V – F. 
B) F – V – V. 
C) V – F – V. 
D) V – F – F. 
 
 
 
 67 
 
E) F – F – V. 
Comentários: 
Vamos analisar cada uma das afirmativas sobre o método de ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent 
Assay): 
Primeira afirmativa: Verdadeira (V): 
• No ELISA indireto, o sinal é amplificado porque um anticorpo secundário conjugado a uma enzima 
se liga ao anticorpo primário que detecta o antígeno. Assim, várias moléculas de anticorpo 
secundário podem se ligar a um único anticorpo primário, aumentando a intensidade do sinal. 
• Essa maior sensibilidade é uma vantagem significativa em relação ao ELISA direto, que usa apenas 
um único anticorpo conjugado a uma enzima para detectar o antígeno. 
• No entanto, o ELISA indireto também apresenta desvantagens, como o aumento do tempo de 
execução e a possibilidade de reatividade cruzada dos anticorpos secundários, reduzindo a 
especificidade. 
Segunda afirmativa: Falsa (F): 
• No ELISA competitivo, o princípio básico envolve a competição entre um antígeno conhecido (ou 
marcado) e o antígeno da amostra clínica para se ligar aos anticorpos imobilizados na fase sólida. 
Anticorpos marcados não competem diretamente com os antígenos. 
• Nesse método, quanto maior a quantidade de antígeno na amostra, menor será o sinal 
detectado, pois mais antígenos da amostra competirão e se ligarão aos anticorpos, deslocando o 
antígeno conhecido marcado. 
• A descrição apresentada está incorreta, pois sugere que os anticorpos marcados competem com os 
antígenos, o que não condiz com o mecanismo do ELISA competitivo. 
Terceira afirmativa: Verdadeira (V): 
• No ELISA direto para captura de antígenos, os anticorpos específicos são imobilizados em uma 
superfície sólida, como uma placa de microtitulação. Esses anticorpos capturam os antígenos 
presentes na amostra. 
• Após a captura do antígeno, um anticorpo conjugado a uma enzima é adicionado para detectar os 
antígenos ligados. Esse anticorpo é específico para o mesmo antígeno e diretamente conjugado à 
enzima de revelação, como a peroxidase ou fosfatase alcalina. 
• Essa descrição está correta e reflete a técnica empregada no ELISA direto para captura de antígenos. 
Logo, a primeira e a terceira afirmativas são verdadeiras, enquanto a segunda é falsa (V – F – V). 
Gabarito: alternativa C. 
 
 
 
 
 68 
 
47. Em relação ao sangue, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a 
falsa. 
( ) O sangue é classificado como um tecido conjuntivo e, dessa forma, apresenta matriz extracelular 
em volume maior do que o seu componente celular. 
( ) Os monócitos são leucócitos que migram da medula óssea para os tecidos, onde se diferenciam 
em fagócitos, como os macrófagos, osteoclastos e células de Kupffer. 
( ) Indivíduos portadores do sangue AB apresentam anticorpo sérico anti-B e Anti-A. 
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente, 
A) V – V – F. 
B) F – V – F. 
C) F – V – V. 
D) V – F – F. 
E) F – F – V. 
Comentários: 
Vamos analisar cada uma das afirmativas sobre o sangue: 
Primeira afirmativa: Verdadeira (V): 
• O sangue é classificado como um tecido conjuntivo especializado. Apesar de sua forma líquida, ele 
compartilha características com outros tecidos conjuntivos, como a presença de células suspensas 
em uma matriz extracelular. 
• No sangue, a matriz extracelular é o plasma, que constitui cerca de 55% do volume total, enquanto 
os elementos celulares (hemácias, leucócitos e plaquetas) correspondem a aproximadamente 45%. 
Isso confirma que a matriz extracelular (plasma) é mais volumosa do que o componente celular. 
Segunda afirmativa: Verdadeira (V): 
• Os monócitos são células do sistema imunológico pertencentes ao grupo dos leucócitos 
mononucleares. Eles circulam no sangue por um curto período e, ao migrarem para os tecidos, 
diferenciam-se em macrófagos (nos tecidos em geral), osteoclastos (nos ossos) e células de 
Kupffer (no fígado). 
• Essa diferenciação é essencial para o desempenho de funções fagocitárias, remoção de restos 
celulares e participação em respostas imunológicas. 
Terceira afirmativa: Falsa (F): 
 
 
 
 69 
 
• Indivíduos com o tipo sanguíneo AB possuem os antígenos A e B nas hemácias e não produzem 
anticorpos anti-A nem anti-B. Isso ocorre porque a presença desses anticorpos levaria à destruiçãode suas próprias hemácias. 
• Por outro lado, os indivíduos do grupo O não possuem antígenos nas hemácias, mas apresentam 
ambos os anticorpos (anti-A e anti-B). 
Logo, a primeira e a segunda afirmativas são verdadeiras, enquanto a terceira é falsa (V – V – F). 
Gabarito: alternativa A. 
 
48. A coleta e o processamento das amostras biológicas são etapas de grande importância para a 
garantia da qualidade no laboratório de Análises Clínicas. 
A esse respeito, assinale a afirmativa correta. 
A) A amostra de urina de jato intermediário é a amostra de escolha para o exame bacteriológico da urina. 
B) A análise bioquímica do cálcio sérico deve ser realizada em amostras coletadas com o anticoagulante 
citrato de sódio. 
C) Sangue total com heparina é a amostra de escolha para a análise de esfregaço sanguíneo por preservar a 
morfologia das células. 
D) O plasma rico em plaquetas é a amostra biológica indicada para a realização da pesquisa de 
anticoagulante lúpico. 
E) Hemólise ocasionada na amostra sanguínea pela punção venosa inadequada gerar diminuição na 
dosagem da enzima lactato desidrogenase. 
Comentários: 
A alternativa A está correta e é o gabarito da questão. A urina de jato intermediário é amplamente 
utilizada para exames bacteriológicos, pois minimiza a contaminação por microrganismos presentes na 
uretra distal e na região perineal. Durante a coleta, o início do jato é descartado, e o jato intermediário é 
coletado em recipiente estéril. Esse procedimento é essencial para garantir a confiabilidade do exame. 
A alternativa B está incorreta. A análise do cálcio sérico não deve ser realizada com citrato de sódio como 
anticoagulante, pois ele quelará o cálcio, interferindo nos resultados. Para o cálcio sérico, utiliza-se soro ou 
plasma coletado com heparina, pois esses métodos não interferem na concentração do cálcio. 
A alternativa C está incorreta. Para a análise de esfregaço sanguíneo, o EDTA é o anticoagulante preferido, 
pois preserva melhor a morfologia celular (como leucócitos e hemácias). A heparina pode causar alterações 
morfológicas nas células, prejudicando a qualidade do esfregaço. 
A alternativa D está incorreta. O teste para anticoagulante lúpico requer plasma pobre em plaquetas 
(PPP), pois a presença de plaquetas pode interferir no resultado. A centrifugação adequada para remover 
plaquetas é essencial para garantir a confiabilidade do teste. 
 
 
 
 70 
 
A alternativa E está incorreta. A hemólise aumenta a concentração de lactato desidrogenase (LDH) na 
amostra, pois essa enzima é liberada dos eritrócitos lisados. Dessa forma, a hemólise não reduz, mas eleva 
artificialmente os níveis de LDH, prejudicando a interpretação dos resultados. 
Gabarito: alternativa A. 
 
49. A análise do sangue é normalmente o primeiro passo na avaliação da função hematológica e no 
diagnóstico de doenças relacionadas, uma vez que muitos distúrbios hematológicos são definidos 
por exames de sangue específicos. 
Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir. 
I. A análise de esfregaços de sangue e de parâmetros hematológicos fornece informações 
diagnósticas importantes acerca da morfologia celular e da quantificação dos componentes 
celulares do sangue, além da avaliação do tamanho e da forma da célula. 
II. Os elementos sanguíneos incluem eritrócitos ou glóbulos vermelhos, leucócitos ou glóbulos 
brancos e plaquetas. 
III. Os leucócitos são as células sanguíneas presentes em maior quantidade no sangue e são 
necessárias para a respiração dos tecidos. 
Está correto o que se afirma em 
A) I, apenas. 
B) I e II, apenas. 
C) I e III, apenas. 
D) II e III, apenas. 
E) I, II e III. 
Comentários: 
Vamos analisar detalhada cada uma das afirmativas relacionadas à análise do sangue: 
I. Correta: 
• O exame de esfregaço sanguíneo é uma ferramenta essencial na hematologia, permitindo a 
avaliação qualitativa e quantitativa das células do sangue. 
• Ele fornece informações sobre morfologia celular, tamanho, forma, e a presença de inclusões ou 
anormalidades celulares, complementando os resultados obtidos por métodos automatizados. 
• Por exemplo, alterações morfológicas nos eritrócitos (anisocitose, poiquilocitose) ou nos leucócitos 
(presença de bastonetes de Auer) podem indicar condições específicas, como anemias ou leucemias. 
 
 
 
 71 
 
II. Correta: 
• Os elementos figurados do sangue são: 
o Eritrócitos (glóbulos vermelhos): responsáveis pelo transporte de oxigênio e dióxido de 
carbono. 
o Leucócitos (glóbulos brancos): parte do sistema imunológico, defendem contra patógenos 
e participam de processos inflamatórios. 
o Plaquetas (trombócitos): envolvidas na coagulação sanguínea. 
• Esses três componentes formam a base para o diagnóstico de diversas doenças hematológicas e 
sistêmicas. 
III. Errada: 
• Eritrócitos (e não leucócitos) são as células mais abundantes no sangue, com uma concentração 
média de cerca de 4,5–6,0 milhões/mm³ em adultos. 
• Eles são responsáveis pela respiração tecidual, pois transportam oxigênio ligado à hemoglobina. 
• Leucócitos têm uma concentração muito menor (4.000–11.000/mm³) e desempenham funções 
imunológicas, e não respiratórias. 
Logo, as afirmativas I e II estão corretas, enquanto a afirmativa III está incorreta. 
Gabarito: alternativa B. 
 
50. Às ações que têm por objetivo a prevenção, a minimização ou a eliminação de potenciais riscos à 
saúde do ser humano, de animais e do meio ambiente, denominamos biossegurança. 
Neste contexto, o Ministério da Saúde, por meio da Comissão de Biossegurança em Saúde, 
categorizou por classes de risco os agentes biológicos que podem afetar o meio ambiente e a 
biodiversidade que este comporta. 
Relacione as classes de risco apresentadas a seguir aos agentes biológicos e suas respectivas 
definições. 
1. Classe de risco 1 2. Classe de risco 2 3. Classe de risco 3 4. Classe de risco 4 
( ) Agentes biológicos com potencial de propagação limitado, mas que causam infecções em 
pessoas e animais, e para as quais hajam tratamentos e medidas profiláticas. 
( ) Agentes biológicos com alta capacidade de transmissão por via respiratória ou de mecanismo de 
transmissão desconhecido, e que pode não haver tratamento com eficácia e/ou profilaxia. 
 
 
 
 72 
 
( ) Agentes biológicos que podem ser transmitidos por via respiratória e que causam doenças, 
potencialmente letais em humanos e animais, para as quais normalmente existem meios de 
tratamento e/ou prevenção. 
( ) Agentes biológicos sem patogenicidade para seres humanos ou animais adultos saudáveis. 
Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada. 
A) 1 – 3 – 2 – 4. 
B) 1 – 4 – 2 – 3. 
C) 4 – 2 – 3 – 1. 
D) 2 – 4 – 3 – 1. 
E) 4 – 3 – 2 – 1. 
Comentários: 
Vamos analisar cada afirmativa e relacionar corretamente as classes de risco conforme definido pelo 
Ministério da Saúde: 
Afirmativa 1: Essa descrição corresponde à Classe de risco 2, que inclui agentes biológicos de risco 
moderado. São conhecidos por causar doenças em humanos ou animais, mas têm tratamentos e profilaxias 
disponíveis. Exemplo: Staphylococcus aureus. 
Afirmativa 2: Esta corresponde à Classe de risco 4, que inclui agentes extremamente perigosos e com alta 
capacidade de transmissão, para os quais muitas vezes não existem tratamentos eficazes ou vacinas. 
Exemplo: vírus Ebola. 
Afirmativa 3: Esta corresponde à Classe de risco 3, que abrange agentes que representam alto risco 
individual para trabalhadores, podendo causar doenças graves, mas para os quais geralmente existem 
tratamentos e vacinas. Exemplo: Mycobacterium tuberculosis. 
Afirmativa 4: Esta corresponde à Classe de risco 1, que inclui agentes biológicos considerados de risco 
mínimo, com pouca ou nenhuma probabilidade de causar doenças em humanos saudáveis. Exemplo: 
Lactobacillus acidophilus. 
Portanto, a alternativa D (2 – 4 – 3 – 1) é a única correta e consistente com as definições das classes de risco. 
Gabarito: alternativaD. 
 
 
 
 
 
 73 
 
Gabarito 
 
1. B 
2. C 
3. A 
4. B 
5. C 
6. D 
7. D 
8. B 
9. D 
10. A 
11. B 
12. B 
13. C 
14. B 
15. B 
16. D 
17. A 
18. A 
19. A 
20. D 
21. D 
22. C 
23. B 
24. D 
25. D 
26. E 
27. B 
28. C 
29. B 
30. C 
31. A 
32. A 
33. C 
34. D 
35. C 
36. B 
37. D 
38. B 
39. A 
40. C 
41. B 
42. C 
43. A 
44. E 
45. B 
46. C 
47. A 
48. A 
49. B 
50. D 
 
 
 
 
 
 
 74 
 
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	Página em brancoA) A hemofilia A apresenta aumento no tempo de protrombina (TAP). 
B) A mutação Leiden do Fator V não apresenta alongamento no tempo de tromboplastina parcial ativada 
(TTPA) quando adicionado proteína C ativada. 
C) O alelo G20210A da protrombina leva ao aumento dos níveis plasmáticos de fibrinogênio. 
D) A deficiência da antitrombina gera um aumento no tempo de protrombina (TAP). 
 
12. Uma vantagem na contagem diferencial de células por analisadores hematológicos automatizados 
inclui 
A) aumento do tempo de liberação do resultado do exame. 
B) maior precisão com diminuição do coeficiente de variação. 
C) menor reprodutibilidade do resultado do exame. 
D) piora na qualidade total dos exames liberados. 
 
13. Em alguns aparelhos hematológicos automatizados presentes em laboratórios clínicos, o método 
comumente utilizado por essas máquinas, nas quais, as células sanguíneas são contadas e medidas 
a partir dos impulsos elétricos que geram quando são imersas em uma solução eletrolítica é: 
A) Colorimetria. 
B) Quimioluminescência. 
C) Impedância elétrica. 
D) Magnetização. 
 
 
 
 
 7 
 
14. O exame de eletroforese de hemoglobina é utilizado para mensurar e também identificar as 
diferentes categorias de hemoglobina no sangue do paciente. Como resultado deste exame, pode 
ser observado predominância de Hb S (80 a 99%) e ausência de Hb A1 e a Hb F também pode 
aparecer e representar até 15% da Hb total. 
Assinale a opção que indica a doença que esse exame revela. 
A) Talassemia. 
B) Anemia Falciforme. 
C) Anemia perniciosa. 
D) Anemia Sideroblástica. 
 
15. A leucemia mieloide crônica (LMC) é uma doença clonal de uma célula-tronco multipotente. A 
doença é responsável por cerca de 15% das leucemias e pode ocorrer em qualquer idade, sendo mais 
comum nos adultos. 
O diagnóstico de LMC pode ser confirmado pela presença característica do(a) 
A) cromossomo marcador. 
B) cromossomo Philadelphia. 
C) t(12;21)(p13;q22). 
D) t(8;21)(q21;q21). 
 
16. A anemia é definida como diminuição da concentração de hemoglobina no sangue. 
Assinale a opção que indica um sinal típico dessa condição. 
A) Mucosas bem coradas. 
B) Cefaleia. 
C) Hemoglobina entre 13,5-17,5 g/dL em homens. 
D) Palidez das mucosas. 
 
17. Parte do ferro orgânico da dieta é absorvido como heme e parte é transformada em ferro inorgânico 
no intestino. 
A absorção de ferro ocorre no duodeno e pode ser favorecida pela(o) 
 
 
 
 8 
 
A) deficiência de ferro. 
B) infecção. 
C) excesso de ferro. 
D) consumo de antiácidos. 
 
18. As Doenças Autoimunes são um conjunto de doenças desencadeadas por uma resposta autoimune 
patológica contra autoantígenos (localizadas e sistêmicas). 
Assinale a opção que indica uma doença autoimune localizada. 
A) Doença de Graves. 
B) Escleroderma. 
C) Artrite reumatoide. 
D) Síndrome de Sjögren. 
 
19. A tipagem ABO é definida pelos antígenos presentes nas hemácias e pelos anticorpos naturais 
presentes no soro ou plasma. Na avaliação imuno-hematológica, são realizadas as provas direta e 
reversa. Com relação às tipagens direta e reversa, assinale a afirmativa correta. 
A) Na tipagem reversa, investiga-se a presença de anticorpos do sistema ABO presentes regularmente no 
soro ou plasma do indivíduo. 
B) Na tipagem direta, pesquisa-se os anticorpos do sistema ABO na membrana da hemácia. 
C) A tipagem reversa caracteriza-se pela reação das hemácias da amostra com soros comerciais anti-A, anti-
B e anti-AB. 
D) Na tipagem direta investiga-se a presença de anticorpos do sistema ABO presentes regularmente no 
soro ou no plasma do indivíduo. 
 
20. A respeito das doenças autoimunes que resultam do desequilíbrio da homeostase imunológica, 
gerando autoanticorpos analise os itens a seguir. 
I. A pesquisa de fatores antinucleares (FAN) é uma técnica de triagem para a pesquisa de doenças 
autoimunes. 
II. Os autoanticorpos contra insulina (IAAs) e contra as células das ilhotas (ICAs) são encontrados 
nos pacientes com Diabetes Melito tipo 1, insulino-dependentes. 
 
 
 
 9 
 
III. Os anticorpos tireoide peroxidase (anti-TPO) e os anticorpos antinucleares (ANAs) são 
específicos para o diagnóstico da Tireoidite de Hashimoto. 
Está correto o que se afirma em 
A) I, II e III. 
B) II e III, apenas. 
C) I e III, apenas. 
D) I e II, apenas. 
 
21. As células da resposta imunológica são oriundas de células primordiais da medula óssea, as quais 
dão origem à linhagem linfoide e à linhagem mieloide, ambas independentes quanto às células a 
que darão procedência. 
Com relação a reposta imunológicas, assinale a afirmativa correta. 
A) Neutrófilos, monócitos e macrófagos são provenientes da linhagem mieloide, na presença de IL-3, 
somente. 
B) A maioria das células dendríticas tem origem linfoides. 
C) O fator estimulador de crescimento de colônias de granulócitos, monócitos/macrófagos (GM-CSF) e fator 
estimulador de crescimento de neutrófilos (G-CSF) estimulam a resposta linfoide. 
D) A célula primordial linfoide, na presença principalmente de interleucina 3 e 7 do estroma da medula 
óssea, dá origem aos linfócitos. 
 
22. O transplante de células-tronco é um procedimento que envolve a eliminação dos sistemas 
hematopoiéticos e imunológicos de um paciente por quimioterapia e/ou irradiação e a substituição 
por células-tronco de outro individuo ou por uma porção previamente colhida das células-tronco 
hematopoiéticas do próprio paciente. 
Quando as células-tronco que são utilizadas são do próprio paciente, o transplante de células-
tronco (TCT) é denominado 
A) TCT Alogênico. 
B) TCT Singênico. 
C) TCT Autólogo. 
D) TCT de sangue periférico. 
 
 
 
 
 10 
 
23. Os vírus da influenza A e B causam anualmente epidemias da doença febril com comprometimento 
dos tratos respiratórios superior e inferior. Sendo assim, a identificação desses vírus é de grande 
importância para a conduta clínica e epidemiologia. 
De acordo com o tema, assinale a afirmativa correta. 
A) O teste de imunofluorescência direta é utilizado para a pesquisa e a detecção de anticorpos dos vírus 
respiratórios. 
B) A técnica de imunofluorescência indireta para Influenza apresenta como resultado a fluorescência no 
núcleo ou citoplasma ou em ambos. 
C) A influenza A é o vírus mais comumente encontrado nas infecções e provoca doenças menos grave em 
comparação a influenza B. 
D) As amostras clínicas que serão submetidas à técnica de imunofluorescência podem ser armazenadas à 
temperatura ambiente por até 24h antes de seu processamento. 
 
24. Paciente masculino, 30 anos, apresentando massa tumoral intracompartimental em quadríceps 
direito medindo 8,0 cm no maior eixo. Submetido a biópsia por agulha, que demonstrou neoplasia 
maligna de células fusiformes. O exame imunohistoquímico demonstrou positividade para actina 
músculoespecífica, desmina e MyoD1 (padrão nuclear). 
O diagnóstico mais provável do caso é: 
A) Leiomiossarcoma. 
B) Miofibrossarcoma. 
C) Sarcoma miofibroblástico inflamatório. 
D) Rabdomiossarcoma de células fusiformes. 
 
25. Mais de 700 mil casos de Dengue já foram diagnosticados no Brasil no ano de 2024. De acordo com 
os métodos e interpretação dos resultados dos exames laboratoriais, analise os itens a seguir. 
I. ( ) Detecção do antígeno viral NS1 deve ser realizado até o quinto dia do início dos sintomas, se 
positivo confirma a infecção. 
II. ( ) Identificação de títulos de IgM elevados com IgG ausente indica infecção secundária quando 
avaliado no sexto dia do início dos sintomas. 
III. ( ) Quando os anticorpos IgM e IgG são determinados simultaneamente permite distinguir entre 
infecção primária e secundária. 
Está correto o que se afirma em: 
 
 
 
 11 
 
A) I, II e III. 
B) II e III, apenas. 
C) I e II, apenas. 
D) I e III, apenas. 
 
26. A coloração de Gram é o método tintorial mais empregado na rotina de laboratórios de 
bacteriologia. A partir deste método podemos classificaras bactérias em dois grandes grupos: Gram 
positivas e Gram negativas. 
Em relação aos princípios do método de Gram, analise as afirmativas a seguir. 
I. Após a coloração com violeta de metila, todas as bactérias coram-se em roxo. Com a adição do 
lugol, ocorre a formação do complexo Iodo-pararosanilina fixando o corante primário nas estruturas 
celulares. 
II. O tratamento com álcool retira/descora o complexo Iodopararosanilina das células Gram 
negativas, ao passo que nas Gram positivas este complexo se mantém. 
III. Na observação ao microscópio as bactérias Gram positivas são identificadas pela cor roxa e as 
bactérias Gram negativas pela cor vermelha. 
Está correto o que se afirma em: 
A) I, somente. 
B) I e II, somente. 
C) I e III, somente. 
D) II e III, somente. 
E) I, II e III. 
 
27. De acordo com os termos de uso comum na micologia clínica, correlacione os exemplos a seguir às 
respectivas definições. 
I. Blastoconídio 
II. Levedura 
III. Micélio 
IV. Hifa 
( ) Fungo unicelular que se reproduz por brotamento ou fissão. 
 
 
 
 12 
 
( ) Unidade vegetativa de um mofo. 
( ) Esporo assexuado, formado pelo brotamento da célula de levedura. 
( ) Massa de hifas que forma o talo de um mofo. 
Assinale a opção que apresenta a relação correta. 
A) II – III – IV – I. 
B) II – IV – I – III. 
C) IV – II – I – III. 
D) I – IV – III – II. 
 
28. A transferência de informação genética de uma célula bacteriana a outra pode ocorrer por três 
processos: conjugação, transdução e transformação. 
Do ponto de vista médico, a consequência mais importante da transferência de DNA entre as células 
bacteriana é 
A) o fato dos genes supressores de tumor serem disseminados de uma bactéria a outra por estes processos. 
B) o fato dos oncogenes serem disseminados de uma bactéria a outra por estes processos. 
C) o fato dos genes de resistência a antibióticos serem disseminados de uma bactéria a outra por estes 
processos. 
D) o fato dos genes presentes serem disseminados de uma bactéria a outra por estes processos. 
 
29. A respeito dos patógenos cocos Gram-positivos mais recorrentes em infecções humanas e seus 
locais de infecção, assinale a afirmativa correta. 
A) O Streptococcus pyogenes pode causar infecções do trato urinário. 
B) O Streptococcus pneumoniae pode causar meningite. 
C) O Enterococcus faecalis pode causar faringite com complicações não supurativas. 
D) O Streptococcus agalactiae pode causar infecções da pele de tecidos moles. 
 
30. O método de coloração Gram, desenvolvido em 1884 pelo médico dinamarquês Christian Gram, 
corresponde ao procedimento mais importante na microbiologia. Esse método separa a maioria das 
bactérias em dois grupos: as bactérias gram-positivas e as bactérias gram-negativas. Entretanto, 
nem todas as bactérias podem ser visualizadas pela coloração de Gram. 
 
 
 
 13 
 
Sobre o tema, assinale a afirmativa correta. 
A) Treponema pallidum, por ser pouco delgada para permitir a visualização. 
B) Mycobacterium tuberculosis, pelo seu baixo teor de lipídeos na parede celular, impedindo a penetração do 
corante. 
C) Mycoplasma pneumoniae, devido à ausência de parede celular e o seu tamanho muito pequeno. 
D) Chlamydia trachomatis, pelo seu tamanho aumentado. 
 
31. De acordo com testes de diagnóstico diferencial de Listeria monocytogenes e Erysipelothrix 
rhusiopathiae, assinale a afirmativa correta. 
A) O teste de β-hemólise apresenta-se positivo para Listeria monocytogenes e negativo para Erysipelothrix 
rhusiopathiae. 
B) O teste da Catalase apresenta-se negativo para Listeria monocytogenes e positivo para Erysipelothrix 
rhusiopathiae. 
C) O teste de Hidrólise da esculina apresenta-se negativo para Listeria monocytogenes e positivo para 
Erysipelothrix rhusiopathiae. 
D) O teste de H2S em triplo açúcar-ferro-ágar apresenta-se positivo para Listeria monocytogenes e negativo 
para Erysipelothrix rhusiopathiae. 
 
32. Nas doenças micóticas, o fungo isolado pode precisar ser induzido a produzir as estruturas 
diagnósticas mediante a escolha de meios adequados ou serem isolados. De acordo com o tema, 
relacione os meios listados a seguir às respectivas estruturas diagnósticas. 
I. O meio Ágar com flocos de batata é utilizado para 
II. O meio Ágar com semente de ave é utilizado para 
III. O meio Ágar de Czapek-Dox é utilizado para 
IV. O meio Ágar de Christensen com ureia é utilizado para 
( ) Diferenciar de Trichophyton rubrum e T. mentagrophytes 
( ) Apresentação de melanina em Cryptococcus neoformans. 
( ) Produção do pigmento de T. rubrum e morfologia de mofos. 
( ) Identificar espécies de Aspergillus. 
Assinale a afirmativa que apresenta a relação correta. 
A) IV – II – I – III. 
 
 
 
 14 
 
B) I – II – IV – III. 
C) II – IV III – I. 
D) III – II – IV – I. 
 
33. A avaliação dos elementos anormais e sedimentos urinários é um exame laboratorial amplamente 
solicitado pelos clínicos. De acordo com a técnica de execução do exame, analise as afirmativas a 
seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. 
( ) Realizar a avaliação de no mínimo 5 campos do microscópio para quantificar os elementos 
encontrados. 
( ) O corante eosina-azul de metileno pode ser utilizado para melhorar a identificação de cilindros e 
células no sedimento urinário. 
( ) O tempo de centrifugação da urina assim como a velocidade de centrifugação devem ser 
padronizados para assegurar sedimentações iguais em todas as amostras. 
As afirmativas são, respectivamente, 
A) V – V – F. 
B) V – F – V. 
C) F – V – V. 
D) F – F – V. 
 
34. Os protozoários que habitam o trato intestinal nos seres humanos são diversos, sendo a maioria 
das infecções intestinais adquiridas pela contaminação oral-fecal. 
Relacione os exemplos listados a seguir às suas respectivas características. 
I. Entamoeba histolytica 
II. Giardia lamblia 
III. Cryptosporidium 
IV. Ascaris lumbricoides 
( ) O diagnóstico é feito pelo exame de fezes onde um esfregaço do sedimento é preparado e corado 
com coloração ácido resistente. 
( ) No exame a fresco, os trofozoítos podem apresentar motilidade progressiva. 
 
 
 
 15 
 
( ) Ovos férteis são redondos a levemente ovais com uma carapaça espessa e uma camada externa 
amarelo-acastanhada. 
( ) Os cistos são ovais e geralmente apresentam 4 núcleos. 
Assinale a opção que apresenta a relação correta, na ordem apresentada. 
A) IV – I – II – III. 
B) I – II – IV – III. 
C) II – III – IV – I. 
D) III – I – IV – II. 
 
35. Agentes infecciosos podem permanecer no sangue transitoriamente ou estabelecerem-se nos 
órgãos hematopoiéticos. Os parasitas podem ser evidenciados por métodos diretos e de forma 
indireta também. 
Sobre o tema, assinale a afirmativa correta. 
A) Por métodos diretos, os parasitas são evidenciados por inoculação em animais. 
B) Nos casos de pesquisa negativa, a sua repetição não se faz necessária na fase aguda da parasitose. 
C) A pesquisa de hematozóarios pode ser feita no esfregaço em camada delgada. 
D) Não se pode encontrar no baço, por meio de esfregaço sanguíneos, o estabelecimento de agentes 
infecciosos. 
 
36. Sobre as normas que dispõem os requisitos técnico-sanitários de um laboratório de análises clínicas, 
assinale a afirmativa correta. 
A) A limpeza dos ambientes onde são realizados o Exames de Análises Clínicas devem ter sua execução 
registrada diariamente no término do horário de funcionamento. 
B) A participação em programas de Controle Externo da Qualidade deve ser individual para cada Serviço 
que executa Exames de Análises Clínicas e para todos os instrumentos em uso. 
C) O Serviço que executa Exames de Análises Clínicas deve manter registros somente dos Controles de 
Qualidade Internos, bem como instruções escritas para sua realização. 
D) O responsável pela liberação do laudo não pode em hipótese alguma adicionar comentários de 
interpretação ao texto do Laboratório de Apoio. 
 
37. De acordocom a Resolução da Diretoria Colegiada - RDC nº 786/2023; Seção III - Da fase analítica. 
 
 
 
 16 
 
Art. 123. O Serviço que executa Exames de Análises Clínicas deve: 
I. dispor de instruções escritas, disponíveis e atualizadas para todos os processos analíticos, não 
sendo permitido utilizar as instruções de uso do fabricante. 
II. disponibilizar meios que permitam a rastreabilidade de toda a fase analítica. 
III. definir, quando aplicável, o grau de pureza da água reagente utilizada na realização de exames 
e nos controles da qualidade. 
Está correto o que se afirmar em 
A) I, II e III. 
B) III, apenas. 
C) I e II, apenas. 
D) II e III, apenas. 
 
38. Atualmente o laboratório de Análises Clínicas oferta a análise em vários fluidos corpóreos. Sobre o 
tema, analise os itens a seguir. 
I. ( ) Entre os exames químicos de urinálise, a presença de glicose na urina depende de seus níveis 
no sangue e costumam aparecer quando seus níveis sanguíneos são superiores 180mg/dL. 
II. ( ) O líquido peritoneal deve ser coletado antes da administração de antimicrobianos para a 
identificação da bactéria causadora da infecção. 
III. ( ) As amostras de urina de jato médio devem ser coletadas após a higienização das genitálias 
do paciente e desprezar o primeiro jato urinário. 
IV. ( ) As amostras de sangue venoso são usadas para a análise de gases sanguíneos. 
Está correto o que se afirma em 
A) I e II, apenas. 
B) I, II e III, apenas. 
C) II e III, apenas. 
D) I e IV, apenas. 
 
39. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde estimam que 80% das doenças nos países em 
desenvolvimento são ocasionadas pela utilização de água imprópria para consumo humano. 
 
 
 
 17 
 
A análise da qualidade da água destinada ao consumo humano permite verificar parâmetros, como 
A) o comportamento físico-químico das amostras e o teor de micro-organismos. 
B) o sabor da água. 
C) o comportamento físico-químico das amostras, somente. 
D) o teor de micro-organismos, somente. 
 
40. O controle de qualidade interno de um método quantitativo tem o intuito de verificar se o teste está 
sendo executado de maneira correta com as especificações preestabelecidas. 
De acordo com o tema, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a 
falsa. 
( ) Necessidade de monitoramento da fase analítica pela análise da amostra controle, com de 
registro do resultado obtido e análise dos dados. 
( ) Definição dos critérios de aceitação e rejeição dos resultados independentemente do tipo de 
analito. 
( ) Liberação ou rejeição das análises após avaliação dos resultados das amostras controle. 
( ) Registro das inadequações, investigação de causas e ações tomadas para os resultados rejeitados 
de amostras controle. 
As afirmativas são, respectivamente, 
A) V – F – F – V. 
B) F – V – V – F. 
C) V – F – V – V. 
D) F – F – V – F. 
 
41. A técnica de cromatografia líquida é muito utilizada na área das análises clínicas, como por exemplo 
na área da investigação de hemoglobinas variantes. 
De acordo com o tema, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a 
falsa. 
I. ( ) Cromatografia é um método de separação baseado nas diferentes interações de compostos na 
fase móvel com a fase estacionária. 
 
 
 
 18 
 
II. ( ) O tempo de retenção (tR) é o tempo que um composto analisado leva para ser desligado da 
fase estacionária e em seguida detectado. 
III. ( ) O tempo de retenção pode ser utilizado para determinar a quantidade de um composto 
analisado. 
As afirmativas são, respectivamente, 
A) F – V – F. 
B) V – V – F. 
C) V – F – V. 
D) F – F – V. 
 
42. Na década de 1960, os pesquisadores Nowell e Hungerford descreveram a primeira aberração 
cromossômica específica a um tipo de câncer. Essa anormalidade, associada à leucemia mieloide 
crônica, foi chamada de cromossomo Philadelphia, por ter sido descrita na cidade homônima. 
Alguns anos mais tarde, Rowley e colaboradores descobriram que o cromossomo Philadelphia na 
realidade era uma translocação balanceada. 
Assinale a opção que apresenta a translocação cromossômica referida no texto. 
A) t(8;21)(q22;q22). 
B) t(15;17)(q24;q21). 
C) t(9;22)(q34;q11). 
D) t(9;11)(p21;q23). 
E) t(11;19)(q23;p13.3). 
 
43. Para um exame hematológico adequado, os métodos manuais ou os automatizados devem ser 
utilizados para se obter a quantificação de cada um dos elementos celulares. 
Com relação aos métodos aplicados na avaliação do sangue, analise as afirmativas a seguir. 
I. Devido à utilização de equipamentos devidamente calibrados, os métodos automatizados são 
mais precisos do que os procedimentos manuais. 
II. A respeito da descrição das características das células, os métodos automatizados podem 
fornecer dados adicionais, além dos fornecidos pelos procedimentos manuais, como, por exemplo, 
o volume da célula. 
 
 
 
 19 
 
III. Os métodos automatizados descrevem características celulares padrão/médias, mas não 
descrevem adequadamente a dispersão de valores individuais que permeiam esta média. 
Está correto o que se afirma em 
A) I, II e III. 
B) II e III, apenas. 
C) I e III, apenas. 
D) I e II, apenas. 
E) II, apenas. 
 
44. Antes da coleta de amostras hematológicas, é importante levar em consideração os estudos 
necessários para o diagnóstico, o que auxiliará na coleta ideal dessas amostras. 
A aquisição de dados laboratoriais confiáveis, parte fundamental de uma avaliação hematológica, 
é obtida a partir de uma coleta adequada. 
No que diz respeito ao processamento e preservação de amostras hematológicas, analise as 
afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. 
( ) O sangue, normalmente, é coletado por punção venosa em tubos específicos para coleta 
contendo anticoagulante. A heparina e o citrato dissódico atuam na remoção do cálcio do sangue, 
que é necessário para o início do processo de coagulação. O ácido etilenodiaminotetracético (EDTA) 
age formando um complexo com a antitrombina no plasma para prevenir a formação de trombina. 
( ) Fatores como o nível de hidratação, o uso medicamentoso, tabagismo e a ansiedade podem 
afetar os parâmetros hematológicos, de modo que as amostras devem ser coletadas de maneira 
padronizada para reduzir a variabilidade dos dados. 
( ) A idade da amostra pode afetar a qualidade dos dados coletados. Desta forma, dados como 
idade, sexo e horário da coleta da amostra do paciente devem ser anotados, bem como as 
informações clínicas pertinentes correlacionadas. 
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente, 
A) F – V – F. 
B) F – F – V. 
C) V – F – F. 
D) V – V – F 
E) F – V – V. 
 
 
 
 20 
 
 
45. As leucemias agudas (LAs) representam um tipo de câncer que acomete a medula óssea e o sangue 
periférico. As LAs originam-se a partir de interações entre alterações genéticas e epigenéticas em 
progenitores hematopoiéticos, podendo desregular múltiplas vias de sinalização, o que resulta em 
insuficiência hematopoiética decorrente de uma proliferação clonal exacerbada de precursores 
imaturos. 
No que diz respeito às LAs, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para 
a falsa. 
( ) A leucemia linfoblástica aguda (LLA) do tipo T compreende a maioria dos casos de LLA, 
correspondendo a cerca de 85% destes casos, dos quais aproximadamente 30% apresentam 
cariótipos hiperdiploides. A LLA do tipo B representa o restante dos casos de LLA e é, normalmente, 
caracterizada por anormalidades genéticas. 
( ) A leucemia mieloide aguda (LMA) representa um grupo heterogêneo de doenças, sendo mais 
comum em adultos correspondendo a cerca de 80% dos casos. Para esta malignidade 
hematológica, a idade é um fator prognóstico importante, independente de outros fatores de risco. 
( ) Anormalidades envolvendo o gene KMT2A, também conhecido como MLL, estão associadas 
unicamente à LLA e, normalmente, estãorelacionadas a um fator prognóstico ruim e 
independente, especialmente em pacientes idosos. 
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente, 
A) V – F – F. 
B) F – V – F. 
C) F – V – V. 
D) V – V – F. 
E) F – F – V. 
 
46. O método de ELISA é muito utilizado no diagnóstico de doenças infecciosas, uma vez que, 
antígenos destes agentes podem ser identificados diretamente na amostra clínica. 
Em relação ao método de ELISA, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) 
para a falsa. 
( ) O método de ELISA indireto possui vantagens e desvantagens em relação ao método direto. 
Uma das vantagens é a maior sensibilidade, uma vez que a técnica amplifica o sinal detectado. 
 
 
 
 21 
 
( ) O método competitivo de ELISA para pesquisa de antígenos consiste na adição de anticorpos 
marcados com enzimas em uma reação, onde competirão com os antígenos da amostra clínica por 
anticorpos imobilizados na fase sólida. 
( ) O método de ELISA direto para captura de antígenos, consiste na utilização de anticorpos 
imobilizados em uma fase sólida que reagirão com antígenos presentes na amostra clínica. Os 
antígenos ligados aos anticorpos imobilizados são então detectados por anticorpos diretamente 
conjugados às enzimas de revelação. 
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente, 
A) F – V – F. 
B) F – V – V. 
C) V – F – V. 
D) V – F – F. 
E) F – F – V. 
 
47. Em relação ao sangue, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a 
falsa. 
( ) O sangue é classificado como um tecido conjuntivo e, dessa forma, apresenta matriz extracelular 
em volume maior do que o seu componente celular. 
( ) Os monócitos são leucócitos que migram da medula óssea para os tecidos, onde se diferenciam 
em fagócitos, como os macrófagos, osteoclastos e células de Kupffer. 
( ) Indivíduos portadores do sangue AB apresentam anticorpo sérico anti-B e Anti-A. 
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente, 
A) V – V – F. 
B) F – V – F. 
C) F – V – V. 
D) V – F – F. 
E) F – F – V. 
 
48. A coleta e o processamento das amostras biológicas são etapas de grande importância para a 
garantia da qualidade no laboratório de Análises Clínicas. 
 
 
 
 22 
 
A esse respeito, assinale a afirmativa correta. 
A) A amostra de urina de jato intermediário é a amostra de escolha para o exame bacteriológico da urina. 
B) A análise bioquímica do cálcio sérico deve ser realizada em amostras coletadas com o anticoagulante 
citrato de sódio. 
C) Sangue total com heparina é a amostra de escolha para a análise de esfregaço sanguíneo por preservar a 
morfologia das células. 
D) O plasma rico em plaquetas é a amostra biológica indicada para a realização da pesquisa de 
anticoagulante lúpico. 
E) Hemólise ocasionada na amostra sanguínea pela punção venosa inadequada gerar diminuição na 
dosagem da enzima lactato desidrogenase. 
 
49. A análise do sangue é normalmente o primeiro passo na avaliação da função hematológica e no 
diagnóstico de doenças relacionadas, uma vez que muitos distúrbios hematológicos são definidos 
por exames de sangue específicos. 
Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir. 
I. A análise de esfregaços de sangue e de parâmetros hematológicos fornece informações 
diagnósticas importantes acerca da morfologia celular e da quantificação dos componentes 
celulares do sangue, além da avaliação do tamanho e da forma da célula. 
II. Os elementos sanguíneos incluem eritrócitos ou glóbulos vermelhos, leucócitos ou glóbulos 
brancos e plaquetas. 
III. Os leucócitos são as células sanguíneas presentes em maior quantidade no sangue e são 
necessárias para a respiração dos tecidos. 
Está correto o que se afirma em 
A) I, apenas. 
B) I e II, apenas. 
C) I e III, apenas. 
D) II e III, apenas. 
E) I, II e III. 
 
50. Às ações que têm por objetivo a prevenção, a minimização ou a eliminação de potenciais riscos à 
saúde do ser humano, de animais e do meio ambiente, denominamos biossegurança. 
 
 
 
 23 
 
Neste contexto, o Ministério da Saúde, por meio da Comissão de Biossegurança em Saúde, 
categorizou por classes de risco os agentes biológicos que podem afetar o meio ambiente e a 
biodiversidade que este comporta. 
Relacione as classes de risco apresentadas a seguir aos agentes biológicos e suas respectivas 
definições. 
1. Classe de risco 1 2. Classe de risco 2 3. Classe de risco 3 4. Classe de risco 4 
( ) Agentes biológicos com potencial de propagação limitado, mas que causam infecções em 
pessoas e animais, e para as quais hajam tratamentos e medidas profiláticas. 
( ) Agentes biológicos com alta capacidade de transmissão por via respiratória ou de mecanismo de 
transmissão desconhecido, e que pode não haver tratamento com eficácia e/ou profilaxia. 
( ) Agentes biológicos que podem ser transmitidos por via respiratória e que causam doenças, 
potencialmente letais em humanos e animais, para as quais normalmente existem meios de 
tratamento e/ou prevenção. 
( ) Agentes biológicos sem patogenicidade para seres humanos ou animais adultos saudáveis. 
Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada. 
A) 1 – 3 – 2 – 4. 
B) 1 – 4 – 2 – 3. 
C) 4 – 2 – 3 – 1. 
D) 2 – 4 – 3 – 1. 
E) 4 – 3 – 2 – 1. 
 
 
 
 
 
 
 24 
 
Questões Comentadas 
 
1. A eletroforese é utilizada de rotina no laboratório de análises clínicas para separar e quantificar as 
proteínas do soro e também no plasma humano. 
Em condições normais, as proteínas em maior e menor concentração no soro humano são, 
respectivamente, 
A) alfa 2-globulina e tripsina. 
B) albumina e α1-globulina. 
C) fibrinogênio e tripsina. 
D) hemoglobina e fibrinogênio. 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. Embora a alfa 2-globulina seja uma das frações proteicas do soro, ela não é 
a proteína em maior concentração no sangue. Além disso, a tripsina não é uma proteína encontrada 
normalmente no soro humano em condições basais; trata-se de uma enzima digestiva. 
A alternativa B está correta e é o gabarito da questão. A albumina é a proteína mais abundante no soro 
humano, representando cerca de 55-60% das proteínas totais. A α1-globulina é encontrada em menor 
quantidade em condições normais. 
A alternativa C está incorreta. O fibrinogênio é uma proteína presente no plasma, mas em condições 
normais ele não é a mais abundante, nem está presente no soro (o fibrinogênio é removido durante o 
processo de coagulação). Já a tripsina, como mencionado anteriormente, é uma enzima digestiva. 
A alternativa D está incorreta. A hemoglobina não é uma proteína do soro, mas uma proteína 
transportadora de oxigênio localizada nos eritrócitos. O fibrinogênio, como já explicado, não está presente 
no soro. 
Gabarito: alternativa B. 
 
 
 
 
 25 
 
2. O diabetes melito é um grupo de doenças em que os níveis sanguíneos de glicose encontram-se 
elevados, em decorrência de uma secreção deficiente ou de uma ação anormal da insulina. De 
acordo com esse tema, assinale a afirmativa correta. 
A) A diabetes melito de tipo 1 é a forma mais comum da doença, na qual as células das ilhotas pancreáticas 
são danificadas levando à deficiência da produção de Insulina. 
B) A hemoglobina glicosilada (HbA1c) é produzida de modo enzimático em uma reação que é proporcional 
a glicemia do paciente. 
C) No método de quantificação da glicemia no ensaio que utiliza o sistema de hexoquinase a concentração 
de glicose é proporcional à taxa de produção de NAD(P)H. 
D) O plasma arterial é a amostra clínica padrão utilizada para as quantificações da glicemia. 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. A forma mais comum de diabetes melito é o tipo 2, não o tipo 1. O tipo 2 
está associado à resistência à insulina e representa cerca de 90-95% dos casos. O tipo 1, uma doença 
autoimune em que as células das ilhotas pancreáticas produtoras de insulina são destruídas, é menos 
prevalente.A alternativa B está incorreta. A HbA1c é formada por uma reação não enzimática entre a glicose e a 
hemoglobina presente nas hemácias. Ela reflete a glicemia média dos últimos 2-3 meses. 
A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. O método de hexoquinase utiliza uma reação em 
que a glicose é fosforilada, e a geração de NADH ou NADPH em etapas subsequentes é diretamente 
proporcional à concentração de glicose. 
A alternativa D está incorreta. O plasma venoso é o padrão utilizado para a quantificação de glicemia em 
laboratório, não o plasma arterial. 
Gabarito: alternativa C. 
 
3. Existem diversos analitos e tipos de exames que são utilizados para avaliar a função renal. De 
acordo com o tema, assinale a afirmativa correta. 
A) A creatinina não se liga a proteínas plasmáticas, sendo assim é livremente filtrada pelos glomérulos. 
B) A concentração de ureia sérica é independente da ingestão proteica. 
C) O método para dosar ureia utiliza a reação deste analito com picrato. 
D) A reação para medir creatinina é intensificada pela presença de íons férricos e tiosemicarbazida. 
Comentários: 
 
 
 
 26 
 
A alternativa A está correta e é o gabarito da questão. A creatinina é um produto do metabolismo muscular 
e, devido à sua baixa afinidade por proteínas plasmáticas, é livremente filtrada pelos glomérulos. Ela é 
uma boa medida para avaliar a função renal, pois sua excreção pelos rins é quase exclusivamente por 
filtração glomerular, com pouca ou nenhuma secreção tubular. 
A alternativa B está incorreta. A concentração de ureia sérica depende da ingestão proteica. Dietas ricas 
em proteínas aumentam a produção de ureia, pois a ureia é o principal produto da degradação das proteínas 
no corpo. 
A alternativa C está incorreta. A ureia é comumente medida usando métodos enzimáticos, como o uso da 
urease, que converte a ureia em amônia e dióxido de carbono. A reação com picrato é usada para medir a 
creatinina, não a ureia. 
A alternativa D está incorreta. A medição de creatinina envolve a reação com picrato, mas essa reação não 
é intensificada pela presença de íons férricos e tiosemicarbazida. 
Gabarito: alternativa A. 
 
4. Sobre a pancreatite aguda, processo no qual as enzimas do pâncreas causam autodigestão da 
glândula, assinale a afirmativa correta. 
A) Diminuição da proteína C- reativa (PCR) é um indicativo de pancreatite aguda. 
B) Elevações da amilase e da lipase pancreáticas séricas são indicativos de pancreatite aguda. 
C) O tripsinogênio é o analito de escolha para o diagnóstico da pancreatite aguda. 
D) A relação aumentada entre a aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) é um 
indicativo de pancreatite aguda. 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. A proteína C-reativa (PCR) é um marcador inflamatório que tende a 
aumentar em várias condições inflamatórias, incluindo a pancreatite aguda. Um aumento da PCR é mais 
indicativo de um processo inflamatório em andamento, enquanto a diminuição da PCR não seria 
característica desse quadro. 
A alternativa B está correta e é o gabarito da questão. A amilase e a lipase são enzimas pancreáticas. 
Durante a pancreatite aguda, essas enzimas são liberadas em grandes quantidades no sangue devido ao 
processo de autodigestão da glândula. A elevação dos níveis dessas enzimas é um marcador clássico para o 
diagnóstico da pancreatite aguda. 
A alternativa C está incorreta. Embora o tripsinogênio seja uma enzima importante no processo digestivo 
e sua ativação esteja associada à pancreatite, ele não é tipicamente utilizado como o "analito de escolha" 
no diagnóstico clínico de pancreatite aguda. Amilase e lipase continuam sendo os marcadores laboratoriais 
mais usados. 
 
 
 
 27 
 
A alternativa D está incorreta. A elevação das transaminases (AST/ALT) é mais frequentemente associada 
a doenças hepáticas, como hepatite, e não diretamente à pancreatite. 
Gabarito: alternativa B. 
 
5. A ascite é determinada quando ocorre o acúmulo patológico de excesso de líquido na cavidade 
peritoneal em resposta a diferentes processos. 
Sobre o tema, assinale a afirmativa correta. 
A) A diminuição da atividade da amilase no líquido ascítico com relação a mesma enzima no plasma pode 
indicar pancreatite aguda. 
B) A peritonite bacteriana espontânea normalmente está associada a uma alta concentração proteica total 
no líquido ascítico. 
C) A mensuração de leucócitos totais no líquido ascítico é útil para distinguir a ascite decorrente de cirrose 
simples ou de peritonite bacteriana espontânea. 
D) A lactato desidrogenase presente no líquido ascítico normalmente se apresentam com menor atividade 
em efusões malignas. 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. No contexto da pancreatite aguda com ascite, observa-se geralmente uma 
elevação da atividade da amilase no líquido ascítico, muitas vezes excedendo os níveis plasmáticos. Essa 
característica é utilizada para sugerir envolvimento pancreático na origem da ascite, especialmente quando 
há comunicação com ductos pancreáticos. A afirmativa está errada ao mencionar "diminuição". 
A alternativa B está incorreta. A peritonite bacteriana espontânea (PBE), frequentemente observada em 
pacientes com cirrose e ascite, caracteriza-se por baixa concentração de proteínas totais (geralmente 
abaixo de 1 g/dL). Isso ocorre porque a PBE está associada à hipoalbuminemia e comprometimento da 
barreira imunológica local. Assim, a afirmativa contradiz os achados clínicos típicos dessa condição. 
A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. A contagem de leucócitos totais, especialmente de 
neutrófilos polimorfonucleares (PMN), é fundamental para o diagnóstico diferencial entre ascite cirrótica 
simples e PBE. Na PBE, a contagem de neutrófilos no líquido ascítico é ≥ 250 células/mm³, mesmo na 
ausência de uma fonte infecciosa secundária evidente. Em contraste, a ascite cirrótica simples apresenta 
contagens de neutrófilos menores. 
A alternativa D está incorreta. Em efusões malignas (como na carcinomatose peritoneal), é comum 
observar aumento da lactato desidrogenase (LDH) no líquido ascítico. Isso ocorre devido à alta taxa 
metabólica das células malignas e à necrose tumoral, que libera enzimas no líquido. Assim, a afirmativa 
contradiz o achado esperado para efusões malignas. 
Gabarito: alternativa C. 
 
 
 
 28 
 
 
6. Nas anemias hemolíticas a destruição dos eritrócitos é acelerada por diferentes causas, como os 
defeitos enzimáticos dos eritrócitos, a presença de hemoglobinas variantes, as reações 
imunológicas, entre outras. Os exames laboratoriais nesta patologia podem apresentar padrões 
que indiquem a hemólise. 
Sobre o tema, assinale a afirmativa correta. 
A) Aumento da bilirrubina sérica conjugada. 
B) Aumento das haptoglobinas séricas. 
C) Diminuição da Lactato Desidrogenase. 
D) Aumento dos reticulócitos. 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. Nas anemias hemolíticas, a bilirrubina sérica não conjugada é a que 
aumenta devido à rápida destruição dos eritrócitos e consequente liberação de hemoglobina. Só 
posteriormente que a bilirrubina não conjugada é metabolizada no fígado em bilirrubina conjugada. 
A alternativa B está incorreta. As haptoglobinas diminuem nas anemias hemolíticas porque se ligam à 
hemoglobina livre liberada no plasma, sendo consumidas no processo. 
A alternativa C está incorreta. A LDH aumenta nas anemias hemolíticas devido à liberação da enzima a 
partir dos eritrócitos destruídos. 
A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. O aumento dos reticulócitos é um achado 
característico, refletindo a resposta medular ao aumento da destruição de eritrócitos, com uma produção 
acelerada para compensar a anemia. 
Gabarito: alternativa D. 
 
7. Os esfregaços de sangue, após coloração, fornecem dados valiosos no estudo de doenças 
relacionadas ao sangue e demais sistemas do organismo. Estudar as hemácias quanto ao tamanho, 
forma, conteúdo de hemoglobina, inclusõese maturidade é de grande importância para um 
laboratório de análises clínicas. 
Pode-se observar as seguintes alterações nestas células, exceto: 
A) Hipercromia. 
B) Policitemia. 
C) Corpos de Heinz. 
 
 
 
 29 
 
D) Corpos de Auer. 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. O termo "hipercromia" se refere a hemácias com excesso de hemoglobina. 
A alternativa B está incorreta. Policitemia refere-se ao aumento da quantidade de hemácias no sangue, 
uma alteração quantitativa que pode ser identificada no esfregaço. 
A alternativa C está incorreta. Corpos de Heinz são inclusões observadas em hemácias, formadas por 
precipitados de hemoglobina desnaturada. Podem ser visualizadas em condições como a deficiência de 
G6PD ou após exposição a agentes oxidantes. 
A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. Corpos de Auer não são encontrados em hemácias. 
São inclusões citoplasmáticas observadas em blastos (células imaturas) em doenças como leucemias 
mieloides agudas. Portanto, essa alternativa é a exceção correta. 
Gabarito: alternativa D. 
 
8. As leucemias são um grupo de doenças caracterizadas pelo acúmulo de leucócitos malignos na 
medula óssea e no sangue. 
Assinale a opção que apresenta um método para estudar a genética dessas células malignas. 
A) Dosagem de hemoglobina. 
B) Análise de cariótipo. 
C) Contagem de reticulócito. 
D) Distensão do sangue. 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. A dosagem de hemoglobina é utilizada para avaliar condições como anemia 
ou policitemia, mas não fornece informações sobre a genética das células malignas nas leucemias. 
A alternativa B está correta e é o gabarito da questão. A análise de cariótipo é uma técnica que estuda os 
cromossomos das células malignas. É fundamental para identificar alterações genéticas como 
translocações, deleções ou duplicações, que são comuns nas leucemias (por exemplo, a translocação t(9;22) 
no cromossomo Philadelphia, típica da leucemia mieloide crônica). 
A alternativa C está incorreta. A contagem de reticulócitos avalia a produção de glóbulos vermelhos pela 
medula óssea, mas não está relacionada ao estudo genético de leucócitos malignos. 
 
 
 
 30 
 
A alternativa D está incorreta. A distensão ou esfregaço de sangue é usada para observação microscópica 
de alterações morfológicas em células sanguíneas, mas não avalia a genética das células. 
Gabarito: alternativa B. 
 
9. A respeito das anemias macrocíticas, que podem ser identificadas por meio dos parâmetros 
observados no hemograma, assinale a afirmativa correta. 
A) O hemograma apresenta alta contagem de eritrócitos. 
B) O hemograma apresenta alta contagem de hemoglobina. 
C) O hemograma apresenta alta contagem de leucócitos. 
D) O hemograma apresenta valor aumentado do RDW. 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. Em anemias macrocíticas, a contagem de eritrócitos geralmente é 
reduzida, pois o número de hemácias diminui devido à sua produção inadequada na medula óssea. 
A alternativa B está incorreta. Em anemias macrocíticas, a contagem de hemoglobina pode estar 
diminuída, pois há menos hemácias circulantes e elas podem ter hemoglobina deficiente. 
A alternativa C está incorreta. A contagem de leucócitos não é um indicador específico de anemia 
macrocítica. Ela pode ser normal ou até reduzida em algumas formas de anemia. 
A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. O aumento do RDW (Red Cell Distribution Width) é 
característico das anemias macrocíticas, pois essas anemias podem envolver uma variedade de formas e 
tamanhos de hemácias (anisocitose). O RDW aumenta quando há grande variação no tamanho das 
hemácias, o que é típico em condições como a deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico, que são causas 
comuns de anemia macrocítica. 
Gabarito: alternativa D. 
 
10. Sobre os achados laboratoriais da leucemia linfoblástica aguda, assinale a afirmativa correta. 
A) Hemograma com características de anemia normocítica normocrômica. 
B) Medula óssea hipocelular com presença de mais 50% de blastos. 
C) Diminuição de ácido úrico marcante. 
D) A leucemia tipo L1 apresenta blastos pequenos com citoplasma abundante e vacúolos. 
Comentários: 
 
 
 
 31 
 
A alternativa A está correta e é o gabarito da questão. Na leucemia linfoblástica aguda (LLA), o hemograma 
pode apresentar uma anemia normocítica normocrômica, o que significa que as hemácias têm um 
tamanho e coloração normais, mas sua quantidade é reduzida devido à infiltração da medula óssea pelas 
células leucêmicas. Além disso, a produção de células sanguíneas normais é prejudicada. 
A alternativa B está incorreta. Na LLA, a medula óssea é hipercelular, ou seja, contém uma quantidade 
aumentada de células, principalmente blastos leucêmicos. A presença de mais de 50% de blastos é, de fato, 
característica da leucemia, mas a medula óssea em LLA é hipercelular, não hipocelular. 
A alternativa C está incorreta. Na LLA, pode ocorrer aumento do ácido úrico devido à lise celular dos 
blastos leucêmicos, o que libera substâncias como purinas. A diminuição não é uma característica típica da 
LLA. 
A alternativa D está incorreta. A leucemia linfoblástica aguda (LLA) tipo L1 caracteriza-se por blastos 
pequenos com citoplasma escasso e sem vacúolos. A descrição apresentada na alternativa é mais 
adequada para o tipo L3, que possui blastos com citoplasma abundante e vacúolos. O tipo L1 é 
caracterizado por células menores e com menos citoplasma. 
Gabarito: alternativa A. 
 
11. Sobre os distúrbios hereditários associados ao aumento de trombose, assinale a afirmativa correta. 
A) A hemofilia A apresenta aumento no tempo de protrombina (TAP). 
B) A mutação Leiden do Fator V não apresenta alongamento no tempo de tromboplastina parcial ativada 
(TTPA) quando adicionado proteína C ativada. 
C) O alelo G20210A da protrombina leva ao aumento dos níveis plasmáticos de fibrinogênio. 
D) A deficiência da antitrombina gera um aumento no tempo de protrombina (TAP). 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. A hemofilia A é uma deficiência do fator VIII da coagulação e normalmente 
afeta o tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA), não o tempo de protrombina (TAP). O TAP é mais 
sensível para distúrbios relacionados à via extrínseca da coagulação, como deficiências no fator VII. 
A alternativa B está correta e é o gabarito da questão. A mutação Leiden do Fator V resulta em resistência 
à proteína C ativada, o que leva a um aumento da tendência trombótica. No teste TTPA, a resistência ao 
efeito anticoagulante da proteína C ativada não causa um alongamento significativo do tempo de 
coagulação. O teste de TTPA normalmente não mostra alterações nesse contexto, o que ajuda a identificar 
a mutação Leiden do Fator V. 
A alternativa C está incorreta. A mutação G20210A da protrombina aumenta os níveis de protrombina 
(fator II), mas não diretamente o fibrinogênio. A elevação da protrombina pode aumentar o risco de 
trombose, mas a mutação não afeta diretamente os níveis de fibrinogênio. 
 
 
 
 32 
 
A alternativa D está incorreta. A deficiência de antitrombina leva à tendência à trombose, pois a 
antitrombina é um inibidor importante dos fatores de coagulação, especialmente o fator Xa e a trombina. 
Isso geralmente não resulta em um aumento no TAP, mas pode afetar o TTPA e outros testes 
relacionados à via da coagulação. 
Gabarito: alternativa B. 
 
12. Uma vantagem na contagem diferencial de células por analisadores hematológicos automatizados 
inclui 
A) aumento do tempo de liberação do resultado do exame. 
B) maior precisão com diminuição do coeficiente de variação. 
C) menor reprodutibilidade do resultado do exame. 
D) piora na qualidade total dos exames liberados. 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. Uma das principais vantagens dos analisadores hematológicos 
automatizados é justamente a rapidez na liberação dos resultados. Eles aceleram o processo de contagem 
das células sanguíneas, permitindoque o exame seja finalizado mais rapidamente. Portanto, o tempo de 
liberação não é aumentado, mas sim diminuído. 
A alternativa B está correta e é o gabarito da questão. Os analisadores hematológicos automatizados são 
projetados para melhorar a precisão dos resultados e reduzir o coeficiente de variação. A automação 
elimina a variabilidade humana e possibilita a obtenção de resultados mais consistentes e confiáveis em 
múltiplas medições. A precisão é um dos principais benefícios dos sistemas automatizados. 
A alternativa C está incorreta. Pelo contrário, os analisadores automáticos proporcionam maior 
reprodutibilidade nos resultados. A reprodutibilidade é a capacidade de obter os mesmos resultados sob 
as mesmas condições, e a automação tende a reduzir erros humanos e variações na execução, aumentando 
a confiabilidade e a consistência dos exames. 
A alternativa D está incorreta. A qualidade total dos exames realizados por analisadores hematológicos 
automatizados tende a melhorar, já que o sistema minimiza erros manuais e aumenta a eficiência do 
processo. A qualidade do exame é aprimorada, pois a automação permite realizar análises mais rápidas e 
precisas. 
Gabarito: alternativa B. 
 
 
 
 
 33 
 
13. Em alguns aparelhos hematológicos automatizados presentes em laboratórios clínicos, o método 
comumente utilizado por essas máquinas, nas quais, as células sanguíneas são contadas e medidas 
a partir dos impulsos elétricos que geram quando são imersas em uma solução eletrolítica é: 
A) Colorimetria. 
B) Quimioluminescência. 
C) Impedância elétrica. 
D) Magnetização. 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. A colorimetria é um método que mede a absorção de luz por substâncias 
químicas para determinar a concentração de certos analitos. Embora seja utilizado em outros tipos de 
exames, como para dosagem de glicose ou bilirrubina, a colorimetria não é o método predominante para a 
contagem celular em hematologia. A contagem de células sanguíneas geralmente envolve técnicas mais 
específicas, como a impedância elétrica ou a citometria de fluxo. 
A alternativa B está incorreta. A quimioluminescência é uma técnica usada em alguns tipos de testes, 
como em ensaios imunoquímicos, mas não é o método principal para contagem de células sanguíneas. A 
quimioluminescência envolve a emissão de luz após uma reação química, geralmente usada para medir a 
concentração de substâncias específicas, e não para contagem de células. 
A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. A impedância elétrica é, de fato, o método mais 
comum usado por analisadores hematológicos automatizados. Nesse método, as células sanguíneas são 
imersas em uma solução eletrolítica e, quando passam por um campo elétrico, geram impulsos elétricos. 
A quantidade e a intensidade desses impulsos são proporcionais ao tamanho e ao número das células. Isso 
permite a contagem e a medição de características das células sanguíneas, como o volume celular. Este 
método é muito utilizado em sistemas automatizados devido à sua simplicidade e precisão. 
A alternativa D está incorreta. A magnetização não é um método usado para a contagem de células 
sanguíneas. Embora a magnetização seja utilizada em algumas técnicas laboratoriais, como na separação 
de células com base em suas propriedades magnéticas (por exemplo, em separação celular por 
magnetismo), ela não é a técnica principal para a contagem celular em aparelhos hematológicos 
automatizados. 
Gabarito: alternativa C. 
 
14. O exame de eletroforese de hemoglobina é utilizado para mensurar e também identificar as 
diferentes categorias de hemoglobina no sangue do paciente. Como resultado deste exame, pode 
ser observado predominância de Hb S (80 a 99%) e ausência de Hb A1 e a Hb F também pode 
aparecer e representar até 15% da Hb total. 
 
 
 
 34 
 
Assinale a opção que indica a doença que esse exame revela. 
A) Talassemia. 
B) Anemia Falciforme. 
C) Anemia perniciosa. 
D) Anemia Sideroblástica. 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. A talassemia é um grupo de distúrbios hereditários que afetam a produção 
de hemoglobina, mas não se caracteriza pela predominância de Hb S no sangue. Na talassemia, o exame de 
eletroforese pode mostrar anormalidades em outras formas de hemoglobina, como a Hb A2, mas a Hb S 
não é predominante. A característica da talassemia é a produção insuficiente de uma das cadeias globinas 
da hemoglobina, mas não é associada ao defeito genético que resulta na hemoglobina S. 
A alternativa B está correta e é o gabarito da questão. A anemia falciforme é uma doença genética causada 
pela mutação na cadeia beta da hemoglobina, resultando na hemoglobina S (Hb S). No exame de 
eletroforese, é possível observar uma predominância de Hb S (geralmente entre 80% a 99%) e ausência 
de Hb A1 (a hemoglobina normal). Além disso, a Hb F (hemoglobina fetal) também pode aparecer em até 
15% dos casos. Isso é característico da anemia falciforme, uma condição que leva à deformação das 
hemácias, provocando episódios de dor e complicações devido à obstrução dos vasos sanguíneos. 
A alternativa C está incorreta. A anemia perniciosa é uma condição que resulta de uma deficiência de 
vitamina B12, geralmente devido a uma falha na absorção dessa vitamina no trato gastrointestinal. No 
exame de eletroforese, não se observa uma predominância de Hb S. A principal característica da anemia 
perniciosa é a presença de macrocitose no hemograma, e não alterações nas formas de hemoglobina, como 
ocorre na anemia falciforme. 
A alternativa D está incorreta. A anemia sideroblástica é um distúrbio caracterizado pela incapacidade das 
células da medula óssea de incorporarem ferro à hemoglobina, o que resulta em sideroblastos (células com 
ferro acumulado no interior). Esse distúrbio não é associado à presença de hemoglobina S, e sim a 
problemas no metabolismo do ferro. No exame de eletroforese, espera-se ver um padrão normal de 
hemoglobina ou alterações relacionadas a distúrbios no ferro, e não a Hb S, que é característica da anemia 
falciforme. 
Gabarito: alternativa B. 
 
15. A leucemia mieloide crônica (LMC) é uma doença clonal de uma célula-tronco multipotente. A 
doença é responsável por cerca de 15% das leucemias e pode ocorrer em qualquer idade, sendo mais 
comum nos adultos. 
O diagnóstico de LMC pode ser confirmado pela presença característica do(a) 
 
 
 
 35 
 
A) cromossomo marcador. 
B) cromossomo Philadelphia. 
C) t(12;21)(p13;q22). 
D) t(8;21)(q21;q21). 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. O "cromossomo marcador" é um termo genérico usado em algumas 
situações de diagnóstico genético, mas não é específico para a leucemia mieloide crônica. O termo mais 
preciso para o diagnóstico da LMC é o "cromossomo Philadelphia". 
A alternativa B está correta e é o gabarito da questão. O cromossomo Philadelphia (Ph) é a principal 
característica genética da leucemia mieloide crônica. Essa translocação (t(9;22)) é diagnosticada por 
técnicas como o cariótipo banda G, FISH (fluorescence in situ hybridization) ou PCR (reação em cadeia da 
polimerase). 
A alternativa C está incorreta. A translocação t(12;21) é característica da leucemia linfoblástica aguda 
(LLA), e não da leucemia mieloide crônica. Ela está associada a um melhor prognóstico na LLA, mas não 
tem relação com a LMC. 
A alternativa D está incorreta. A translocação t(8;21) é comum na leucemia mieloide aguda (LMA), 
particularmente em subtipos como LMA com mieloblastos promielocíticos, mas não está relacionada à 
leucemia mieloide crônica. 
Gabarito: alternativa B. 
 
16. A anemia é definida como diminuição da concentração de hemoglobina no sangue. 
Assinale a opção que indica um sinal típico dessa condição. 
A) Mucosas bem coradas. 
B) Cefaleia. 
C) Hemoglobina entre 13,5-17,5 g/dL em homens. 
D) Palidez das mucosas. 
Comentários: 
A alternativa A está incorreta. Na anemia, a diminuição da hemoglobina no sangue reduz a capacidade de 
transportede oxigênio para os tecidos. Isso pode resultar em palidez das mucosas (boca, olhos), 
especialmente em casos de anemia mais grave. Mucosas bem coradas são um sinal de que a pessoa não 
está anêmica. 
 
 
 
 36 
 
A alternativa B está incorreta. A cefaleia pode ser um sintoma associado à anemia, mas não é um sinal 
típico ou específico. Ela ocorre devido à falta de oxigênio nos tecidos do corpo, mas pode estar presente 
em várias outras condições clínicas além da anemia. 
A alternativa C está incorreta. Este valor é considerado dentro dos limites normais de hemoglobina para 
homens, e não caracteriza uma condição de anemia. Anemia é diagnosticada quando os níveis de 
hemoglobina estão abaixo desses valores de referência, dependendo da faixa etária e do sexo. 
A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. A palidez das mucosas é um dos sinais típicos da 
anemia. Como a hemoglobina é responsável pelo transporte de oxigênio, a sua diminuição resulta em uma 
falta de oxigenação adequada dos tecidos, levando à palidez da pele e das mucosas, como as da boca e dos 
olhos. 
Gabarito: alternativa D. 
 
17. Parte do ferro orgânico da dieta é absorvido como heme e parte é transformada em ferro inorgânico 
no intestino. 
A absorção de ferro ocorre no duodeno e pode ser favorecida pela(o) 
A) deficiência de ferro. 
B) infecção. 
C) excesso de ferro. 
D) consumo de antiácidos. 
Comentários: 
A alternativa A está correta e é o gabarito da questão. Quando o corpo está com deficiência de ferro, ele 
tende a aumentar a eficiência da absorção de ferro no intestino, principalmente no duodeno, que é o 
principal local de absorção. A deficiência de ferro estimula a produção de proteínas de transporte de ferro, 
como a ferroportina e a transferrina, que facilitam a absorção e a utilização do ferro presente nos 
alimentos. Essa resposta é uma adaptação fisiológica do organismo para suprir a carência desse mineral 
essencial. 
A alternativa B está incorreta. Durante infecções, o corpo ativa um mecanismo conhecido como "anemia 
de inflamação" ou "anemia da doença crônica", que reduz a absorção de ferro. O sistema imunológico, 
ao detectar uma infecção, pode limitar a disponibilidade de ferro para patógenos, reduzindo a absorção 
e a mobilização do ferro dos estoques corporais, o que pode contribuir para a diminuição dos níveis de ferro 
no organismo, mesmo na presença de ingestão adequada. 
A alternativa C está incorreta. O excesso de ferro no organismo leva à regulação negativa da absorção. 
Quando os estoques de ferro estão altos, o corpo diminui a absorção de ferro intestinal para evitar 
 
 
 
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sobrecarga. O excesso de ferro pode também causar danos aos órgãos devido à sua natureza pró-oxidante, 
e o corpo regula isso por mecanismos como a hepcidina, uma proteína que inibe a absorção de ferro. 
A alternativa D está incorreta. O consumo de antiácidos pode reduzir a acidez gástrica, o que prejudica a 
absorção de ferro, especialmente o ferro não heme. A acidez é importante para a conversão do ferro 
inorgânico (não heme) em uma forma mais facilmente absorvível. Portanto, antiácidos podem diminuir a 
absorção de ferro, agravando a deficiência de ferro. 
Gabarito: alternativa A. 
 
18. As Doenças Autoimunes são um conjunto de doenças desencadeadas por uma resposta autoimune 
patológica contra autoantígenos (localizadas e sistêmicas). 
Assinale a opção que indica uma doença autoimune localizada. 
A) Doença de Graves. 
B) Escleroderma. 
C) Artrite reumatoide. 
D) Síndrome de Sjögren. 
Comentários: 
A alternativa A está correta e é o gabarito da questão. A Doença de Graves é uma doença autoimune 
localizada, pois o sistema imunológico ataca especificamente a glândula tireoide, levando à hiperprodução 
de hormônios tireoidianos (hipertireoidismo). Essa condição é restrita a esse órgão. 
A alternativa B está incorreta. A escleroderma é uma doença autoimune sistêmica, caracterizada pelo 
depósito anormal de colágeno que afeta múltiplos órgãos, incluindo a pele, vasos sanguíneos, pulmões e 
trato gastrointestinal. 
A alternativa C está incorreta. Embora afete principalmente as articulações, a artrite reumatoide é 
considerada uma doença autoimune sistêmica, pois pode acometer outros sistemas, como pulmões, 
coração e olhos. 
A alternativa D está incorreta. A Síndrome de Sjögren também é uma doença autoimune sistêmica, 
apesar de afetar principalmente as glândulas lacrimais e salivares, podendo comprometer outros órgãos. 
Gabarito: alternativa A. 
 
 
 
 
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19. A tipagem ABO é definida pelos antígenos presentes nas hemácias e pelos anticorpos naturais 
presentes no soro ou plasma. Na avaliação imuno-hematológica, são realizadas as provas direta e 
reversa. Com relação às tipagens direta e reversa, assinale a afirmativa correta. 
A) Na tipagem reversa, investiga-se a presença de anticorpos do sistema ABO presentes regularmente no 
soro ou plasma do indivíduo. 
B) Na tipagem direta, pesquisa-se os anticorpos do sistema ABO na membrana da hemácia. 
C) A tipagem reversa caracteriza-se pela reação das hemácias da amostra com soros comerciais anti-A, anti-
B e anti-AB. 
D) Na tipagem direta investiga-se a presença de anticorpos do sistema ABO presentes regularmente no 
soro ou no plasma do indivíduo. 
Comentários: 
A alternativa A está correta e é o gabarito da questão. A tipagem reversa avalia os anticorpos 
naturalmente presentes no soro ou plasma, verificando se eles reagem contra hemácias conhecidas (A, B 
ou O). Por exemplo, no sangue do tipo A, esperam-se anticorpos anti-B na tipagem reversa. 
A alternativa B está incorreta. Na tipagem direta, investiga-se a presença de antígenos (A, B ou AB) na 
membrana da hemácia e não de anticorpos. 
A alternativa C está incorreta. Essa descrição corresponde à tipagem direta, que verifica os antígenos na 
superfície das hemácias utilizando soros comerciais específicos. 
A alternativa D está incorreta. Na tipagem direta, pesquisam-se os antígenos presentes na membrana das 
hemácias, e não os anticorpos no soro ou plasma. 
Gabarito: alternativa A. 
 
20. A respeito das doenças autoimunes que resultam do desequilíbrio da homeostase imunológica, 
gerando autoanticorpos analise os itens a seguir. 
I. A pesquisa de fatores antinucleares (FAN) é uma técnica de triagem para a pesquisa de doenças 
autoimunes. 
II. Os autoanticorpos contra insulina (IAAs) e contra as células das ilhotas (ICAs) são encontrados 
nos pacientes com Diabetes Melito tipo 1, insulino-dependentes. 
III. Os anticorpos tireoide peroxidase (anti-TPO) e os anticorpos antinucleares (ANAs) são 
específicos para o diagnóstico da Tireoidite de Hashimoto. 
Está correto o que se afirma em 
 
 
 
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A) I, II e III. 
B) II e III, apenas. 
C) I e III, apenas. 
D) I e II, apenas. 
Comentários: 
Ao analisar cada alternativa, temos: 
I. (V) Verdadeiro. O exame de FAN é amplamente utilizado como teste inicial para investigar doenças 
autoimunes sistêmicas, como lúpus eritematoso sistêmico (LES) e outras colagenoses, detectando 
autoanticorpos dirigidos contra componentes nucleares das células. 
II. (V) Verdadeiro. Autoanticorpos como IAAs e ICAs estão frequentemente presentes em pacientes com 
diabetes tipo 1. Eles indicam destruição autoimune das células beta pancreáticas, característica dessa 
forma da doença. 
III. (F) Falso. Os anticorpos anti-TPO são específicos para doenças autoimunes da tireoide, como a 
Tireoidite de Hashimoto e a Doença de Graves. No entanto, os anticorpos antinucleares (ANAs) não são 
específicos para essas doenças, sendo marcadores associados a condições autoimunes sistêmicas, como 
o lúpus. 
Logo, está correto o que se afirma em I e II, apenas. 
Gabarito: alternativa D. 
 
21. As células da resposta imunológica são oriundas de células primordiais da medula óssea, as quais 
dão origem à linhagem linfoide e à linhagem mieloide, ambas independentes quanto às células a 
que darão procedência. 
Com