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Epidemiologia
Docente: Profa. MSc. Camila .Silva
 
 ACORDO PEDAGÓGICO 
3 Período – Enfermagem
EPIDEMIOLOGIA
A epidemiologia é uma das áreas de conhecimento do campo da Saúde Coletiva. O módulo introduz os alunos à Epidemiologia, em seus conceitos básicos, evolução enquanto disciplina científica, campos de aplicação e estratégias de investigação de problemas de saúde em populações humanas.
O que precisamos saber da disciplina e do semestre?
Compreender os principais fundamentos teórico-conceituais e metodológicos da epidemiologia e sua aplicação na produção de conhecimento sobre a situação e problemas de saúde em populações humanas. 
COMO FUNCIONAM AS PROVAS?
AS PROVAS TERÃO QUESTÕES ABERTAS E FECHADAS E CÁLCULOS
Os alunos serão submetidos a duas avaliações: 
A primeira consistirá em prova individual. 
A segunda, será constituída pela média ponderada entre a nota de segunda prova (individual, peso 7) 
Seminário (atividade em grupo, peso 3).
METODOLOGIA DE ENSINO
O conteúdo teórico será desenvolvido sob a forma de exposições dialogadas, seminários, estudos dirigidos e apresentação de material audiovisual. As atividades práticas irão abranger a realização de exercícios em sala de aula, leitura de artigos científicos publicados em periódicos da área da saúde. As atividades práticas serão realizadas sob supervisão docente.
Epidemiologia
(aula 01- Aspectos históricos e conceituais)
Docente: Profa. MSc. Camila .Silva
Na epidemiologia, estudamos como as condições de vida moldam a saúde das populações, desvendando as desigualdades sociais que permeiam a ocorrência de doenças. Compreender essas questões é mais do que uma ciência; é uma busca pela verdade sobre as causas profundas do sofrimento humano e um chamado à justiça social.
https://www.youtube.com/watch?v=thpu8psRB10
Sob as Palafitas - DOC DO BEM
      
Instituto EcoFaxina L.M.E.A.
Aspectos conceituais
(Rouquayrol, 2018) 
A epidemiologia é uma disciplina da saúde pública voltada à compreensão do processo saúde-doença no âmbito de populações;
Como ciência, a epidemiologia fundamenta-se no raciocínio causal, como disciplina de saúde pública, preocupa-se com o desenvolvimento de estratégias para as ações voltadas à proteção e promoção da saúde da comunidade.
Bases conceituais
Construção da Epidemiologia como referencial teórico e metodológico (e por que não epistemológico?);
A observação e a comparação de fenômenos coletivos (entre indivíduos expostos e não expostos, doentes e não doentes);
 Aspectos conceituais
Higéia: representa a saúde e o ambiente, a harmonia que deve ser atingida através de medidas preventivas cuja ação se estende ao coletivo. Higeia passou a ser cultuada como a deusa da saúde e da higiene. 
NOVAES, Paulo Eduardo. Tópicos de mitologia (i) mitologia,medicina e saúde, 2016
Panacéia: A medicina curativa, a prática terapêutica baseada em intervenções sobre o indivíduo doente. 
 Construção histórica: a busca pela explicação de fenômenos na natureza
Aristóteles: 
Observação, dedução e indução;
A medida como predicado das “coisas”;
A comparação e analogia;
O estudo da relação entre as “coisas”;
A estruturação do conhecimento científico;
O sujeito e o objeto;
Evolução Histórica da Epidemiologia
(Rouquayrol, 2018) 
Hipócrates (séc. V a.C.) - "Dos ares, dos mares e dos lugares"
John Graunt (séc. XVII) - Criador da estatística vital.
Edward Jenner (1749) - Desenvolveu a vacina contra varíola.
John Snow (1854) - Pai da epidemiologia moderna.
William Farr (1830) - Introduziu os registros de mortalidade.
Epidemiologia Atual - Novas abordagens como Epidemiologia Molecular e Inteligência Artificial aplicada.
Acontecimentos na história da Epidemiologia
Obra de Hipócrates (séc. V a.C): “Dos ares, dos mares e dos lugares”.
Acontecimentos na história da Epidemiologia
Edward Jenner e a varíola (1749);
(Rouquayrol, 2018) 
Acontecimentos na história da Epidemiologia: 
 John Snow e a cólera (1854)
.
Mapeamento:
Identificação da fonte de contaminação na Broad Street.
Intervenção:
Remoção da bomba d'água e controle da epidemia
Legado: 
Pioneirismo no uso de dados para solucionar problemas de saúde pública.
Acontecimentos na história da Epidemiologia
John Graunt (século XVII): pai da demografia e das estatísticas vitais: Analisou a mortalidade por sexo e região(1662) estudou prematuridade e raquitismo.
Willian Farr (século XVIII). Criador do registro annual de mortalidade e morbidade(1830) produzindo conhecimento pata o plajemaneto das ações fornecendo conhecimento a respeito das desigualdades e comparou perfis de mortalidade entre os grupos.
Quantificação dos padrões da natalidade, mortalidade e ocorrência de doenças;
Fundadores da bioestatística.
Acontecimentos na história da Epidemiologia
Virchow: “política como medicina da sociedade e a medicina como prática política”(1849);
Pasteur e a era bacteriológica (1864);
Doll & Hill estabelecem a associação entre o tabagismo e o câncer de pulmão;
Framingham Heart study (1949): as doenças doenças
crônicas e a era dos fatores de risco. 
Epidemiologia
“Estuda a distribuição de frequências de doenças e dos agravos à saúde coletiva, em função de variáveis ligadas ao tempo, ao espaço–ambientais e populacionais–e à pessoa , possibilitando o detalhamento do perfil epidemiológico, com vistas a promoção da saúde”(Rouquayrol,1999).
Objetivo:
Responder quem,quando e onde ocorre determinado agravo à saúde.
Pilares da Epidemiologia
Biologia/Clínica: Estudo das doenças e agentes infecciosos.
Estatística: Análise de dados e modelagem de riscos.
Ciências Sociais/Medicina Social: Determinantes sociais da saúde.
Quem, Quando e Onde
Epidemiologia é o estudo de relações causais entre determinantes
e ocorrências em populações humanas.
Pilares
Biologia/Clínica
Estatística
Ciências Sociais/Medicina Social
Objetivos da Epidemiologia
Fonte: Gordis, 2004
Identificar a etiologia ou a causa de uma doença e seus fatores de risco;
Determinar a extensão da doença encontrada na comunidade (Identificar e explicar os padrões de distribuição geográfica das doenças);
Estudar a história natural e prognosticar a doença (prever tendências);
Avaliar medidas preventivas e terapêuticas e modos de assistência à saúde (novas ou antigas);
Providenciar uma base para o desenvolvimento de políticas públicas:
Estabelecer metas e estratégias de controle; 
Estabelecer medidas preventivas; 
Auxiliar o planejamento e desenvolvimento de serviços de saúde.
O Campo de Trabalho da Epidemiologia
Vigilância em saúde;
Controle de enfermidades;
Diagnóstico de saúde;
Estudo de perfis epidemiológicos;
Investigação de novas hipóteses explicativas;
Participação no planejamento e avaliação dos serviços;
Treinamento e capacitação do pessoal de saúde;
Vinculação com atividades de grupos organizados da população.
Perspectivas epidemiológicas
Estratégia de alto risco e populacional
Modelo teórico e de análise
Medicina baseada em evidência
Estudos de intervenção
Epidemiologia Social e os Determinantes Sociais da Saúde (DSS) 
(Béria, J.U., 2006) 
As iniquidades fazem mal 
à saúde de todos!
Fonte: MARINHO, Gerson Luiz et al, 2019.
Mortalidade Diarréia Infantil (2002)
Até 2 dólares por dia (2002)
Acima de 200 dólares por dia (2002)
“As crianças ricas brincam nos jardins com seus brinquedos prediletos. E as crianças pobres acompanham as mães a pedirem esmolas pelas ruas. Que desigualdades trágicas e que brincadeira do destino.”
JESUS, Carolina Maria. Quarto de despejo: o diário de uma favelada. 1. ed. São Paulo: Francisco Alves, 1960.
. 1. ed. São 
Silva, Camila. Palafitas do Pina, 2020.
Obrigada!!
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