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Cirurgias Periodontais Convencionais “Técnica de remoção tecidos fibróticos na tuberosidade e na área proeminente retromolar”. CUNHA MESIAL OU DISTAL Definição Cirurgias Periodontais Convencionais CUNHA MESIAL OU DISTAL • Eliminação da bolsa gengival (pseudo-bolsa) • Adequar o tecido a uma forma fisiológica • Facilitar tratamentos restauradores ou protéticos • Remover aumentos gengivais • Obtenção de coroa clínica adicional Indicações • Eliminar tecido mole proximal • Principal indicação relacionada com a distal de molares • Associado a outras cirurgias à retalho • Confinada em mucosa ceratinizada • Dificuldade de trabalho em área de tecido frouxo Cirurgias Periodontais Convencionais • Acentuada debilidade geral ou presença de condições sistêmicas anormais • Presença de processo inflamatório agudo • Pequena faixa ou ausência total de gengiva inserida • Presença de bolsa infra-óssea ou necessidade de remodelamento ósseo Contra-Indicações CUNHA MESIAL OU DISTAL Cirurgias Periodontais Convencionais CUNHA MESIAL OU DISTAL Condições fundamentais para se realizar • Pacientes motivados e esclarecidos da importância do controle do biofilme • Quantidade suficiente de gengiva inserida • Ausência de deformidades ósseas verticais • Natureza fibrótica do tecido gengival Cirurgias Periodontais Convencionais CUNHAS Incisões convergentes p/ o rebordo (remoção de pouco tecido – distal de molares inferiores) Incisões divergentes p/ o rebordo (maior quantidade de tecido – distal de molares superiores) Inicia-se c/ 2 incisões paralelas e verticais e, 1 terceira horizontal Variações nas técnicas Cirurgias Periodontais Convencionais CUNHA Cirurgias Periodontais Convencionais CUNHA 1. Anestesia Técnica Cirúrgica Cirurgias Periodontais Convencionais CUNHAS 2. Incisões Técnica Cirúrgica TRIANGULAR QUADRANGULAR Cirurgias Periodontais Convencionais CUNHA 3. Remoção da cunha, regularização da espessura do tecido Técnica Cirúrgica Cirurgias Periodontais Convencionais CUNHA 4. Raspagem Técnica Cirúrgica Cirurgias Periodontais Convencionais CUNHA 5. Margens do retalho Técnica Cirúrgica Cirurgias Periodontais Convencionais CUNHA 6. Sutura e cimento cirúrgico Técnica Cirúrgica
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