1 Mapa Mental 7

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Redução do calibre das vias aéreas
Hiperresponsividade brônquica
Remodelamento da via aérea
definição:
Mais frequentemente eosinofílica, porém
pode ser também neutrofílica, mista ou
paucigranulocítica.
Inflamação das
Vias Aéreas
1 a 18% da população
mundial, aproximadamente;
20 milhões de brasileiros
vivendo com a doença;
Mais de 2.000 óbitos por
ano no país.
EPIDEMIOLOGIA
Sibilância;
Dispneia;
Opressão torácica;
Tosse.
Episódios recorrentes de:
Paciente fica assintomático ou
oligossintomático nos períodos
intercríticos.
Asma BrônquicaAsma Brônquica
Pulmão saudável Pulmão com Asma
Doença heterogênea, caracterizada
por inflamação crônica das vias
aéreas e limitação variável ao fluxo
expiratório, reversível espontaneamente
ou com tratamento. Manifesta-se
clinicamente por sintomas
respiratórios intermitentes e
recorrentes, que variam ao longo do
tempo e em intensidade.
ETIOFISIOPATOLOGIA:
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS:
Alérgenos ambientais ou ocupacionais;
Exposição a irritantes;
Drogas;
Alterações climáticas, exposição ao ar frio,
alterações emocionais e exercícios.
PRINCIPAIS FATORES DESENCADEANTES:
PneumologiaPneumologia
Fatores do
hospedeiro e do
ambiente
Piora à noite ou no
início da manhã.
FenótipoS da asma:
Asma alérgica Asma não alérgica
Asma de início
tardio Asma e obesidade
Asma com limitação fixa ao fluxo aéreo
O diagnóstico da asma baseia-se em:
Presença de sinais
e sintomas
compatíveis com a
doença, incluindo
a variação clínica;
Sempre que possível,
nas provas de função
pulmonar e avaliação
de componente de
alergia.
Apesar de ser a principal forma de definir
e comprovar obstrução variável ao fluxo
expiratório, a prova de função pulmonar
(ou espirometria) NÃO É OBRIGATÓRIA
para o diagnóstico de asma!
exames complementares:
diagnóstico:
Espirometria
Principal fenótipo!
diagnóstico diferencial:
Outros exames funcionais
Limitação do fluxo de ar das vias
respiratórias: relação VEF1/CVF 30 ipm;
Frequência cardíaca > 120 bpm;
Saturação periférica de oxigênio
 60-80%
do previsto;
Saturação periférica de O2 > 94%;
O paciente tem condições de
continuar o tratamento
ambulatorialmente.
CRITÉRIOS DE ALTA:
O pilar do tratamento
farmacológico da
exacerbação da asma
brônquica é o
broncodilatador!