Produção dos raios x 3

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Imagem 
Radiográfica
(Contraste)
Imagem Radiográfica
Como já temos discutido em aulas anteriores, a imagem radiográfica é a ferramenta
básica do diagnóstico radiológico. Infelizmente não existe uma receita exata que
deve ser praticada para cada exame radiológico. Sendo assim, o profissiona da área
de Radiologia Médica deve estar completamente familiarizado com os fatores que
governam a informação contida na imagem. Estes fatores devem ser adequadamente
manipulados em cada situação para que se obtenha a melhor aparência na imagem
radiográfica. Nesta aula iremos discutir os fatores que influenciam a aparência da
imagem radiográfica e suas propriedades. Dois fatores básicos determinam a
aparência da imagem radiográfica: contraste e qualidade da imagem.
A discussão da aparência na imagem radiográfica é complicada porque há muitos
fatores subjetivos envolvidos. Muitos problemas relacionados a visibilidade/nitidez
da imagem são o resultado de reações psicológicas/fisiológicas do observados
(médico) que estará interpretando a imagem. Portanto, não há nenhuma relação exata
entre as informações contidas no filme e a exatidão da interpretação destas
informações.
Contraste Qualidade na 
Formação da Imagem
Aparência da Imagem
Imagem Radiográfica
(CONTRASTE)
O termo contraste radiográfico se refere as
diferentes densidades óticas* no filme associadas a
estruturas anatômicas adjacentes, ou seja,
diferentes tonalidade de cinza que permitem que a
informação contida no filme seja vista. O contraste
radiográfico depende de três fatores:
 o Contraste do objeto (sujeito/paciente);
 o contraste do filme (será discutido posteriormente); e
 fog e radiação espalhada.
*Obs.: densidade ótica é o grau de enegrecimento do filme.
Imagem Radiográfica
(Contraste do Objeto)
O contraste do objeto, muitas vezes chamado de contraste da
radiação, é a diferença na intensidade da radiação transmitida
através de uma parte do objeto (ou estrutura do paciente)
comparada a radiação transmitida por outra parte do objeto.
Obviamente o efeito do contraste do objeto no feixe de raios X não
pode ser visto diretamente (pelos olhos). Mas o filme exposto a
radiação atenuada irá revelar este contraste. Sendo assim, o
contraste do objeto é resultado da atenuação diferencial do feixe
de raios X pelo paciente.
O contraste do objeto depende da:
 dif. espessuras;
 dif. densidades (diferentes núm. atômicos); e
 qualidade da radiação (kVp).
I
CONTRASTE DO OBJETO
Imagem Radiográfica
(Contraste do Objeto: diferentes espessuras)
A diferença entre as espessuras
de diferentes partes do corpo é
um dos mais importantes fatores
que causam o contraste do objeto,
juntamente com as diferentes
densidades do corpo. Veja a figura
ao lado, um feixe uniforme de
raios X incide sobre dois blocos
constituídos de mesmo material
(mesma densidade), mas que têm
diferentes espessuras. A radiação
atenuada (transmitida) possui
maior intensidade na região do
bloco de menor espessura. Esta
diferença na intensidade da
radiação atenuada é a causa do
contraste do objeto.
Imagem Radiográfica
(Contraste do Objeto: diferentes densidades)
A diferença entre as densidades
dos corpos é um dos mais
importantes fatores que causam o
contraste do objeto, juntamente
com a diferença na espessura.
Veja a figura ao lado, um feixe
uniforme de raios X incide sobre
dois blocos, sendo que um é
constituído de ossos e o outro de
músculos, mas ambos têm a mesma
espessura. A radiação atenuada
(transmitida) possui maior
intensidade na região do bloco de
músculo do que na região do bloco
de osso. Esta diferença na
intensidade da radiação atenuada
é causada pelo contraste do
objeto.
OSSOMÚSCULO
radiação incidente
radiação transmitida
IA IB
I
CONTRASTE DO OBJETO
IA
IB
Imagem Radiográfica
(Contraste do Objeto: qualidade da radiação (kVp)
A habilidade dos fótons de raios X em penetrar/atravessar o
objeto (paciente) depende da energia destes fótons ou qualidade
deles. A energia dos fótons depende do kVp selecionado pelo
técnico. Selecionar apropriadamente o kVp é um dos mais
importantes fatores a serem considerados na escolha da técnica
apropriada.
Se o kVp é demasiadamente baixo, quase todos os fótons de raios X
são atenuados pelo paciente e jamais atingem o filme. Se o kVp for
excessivamente alto o filme poderá ficar demasiadamente
penetrado não apresentando contraste adequado. Portanto, o kVp
influencia o contraste do objeto, sendo que o mAs controla o
enegrecimento do filme.
Imagem Radiográfica
Contraste do Objeto: qualidade da radiação (kVp)
CONTRASTE DO OBJETOCONTRASTE DO OBJETO
Imagem Radiográfica
(Contraste do Filme)
O Contraste do Filme já foi discutido em
aula anterior como a propriedade
fotográfica do filme. Na verdade, o
Contraste do Filme irá ampliar o contraste
do objeto, que ocorre devido a exposição
do filme à radiação atenuada pelo objeto.
Imagem Radiográfica
(radiação espalhada)
O efeito do fog e da radiação espalhada é de reduzir o
contraste radiográfico, pois produz uma densidade
indesejada.
A maior parte da radiação espalhada é produzida como
resultado do espalhamento Compton, sendo que este tipo
de radiação aumenta com o aumento:
 da espessura da parte irradiada; e
 da energia dos fótons do feixe de raios X (alto kVp).
Esta radiação pode ser minimizada com o uso adequado
dos colimadores (pequeno campo de incidência) e com o
uso de grades antidifusoras.
ESPALHADA
PRIMÁRIA
tamanho do campo (cm2)
fó
to
n
s
 t
ra
n
s
m
it
id
o
s
Imagem Radiográfica
(radiação espalhada)
A figura ao lado mostra a
dependência da radiação
espalhada com o tamanho do
campo de incidência do feixe de
fótons de raios X, ou seja, quanto
maior for o campo maior será a
radiação espalhada. Este é um
dos motivos pelo qual na maior
parte dos exames radiográficos
do tórax, em que o campo de
incidência de radiação é
relativamente grande, usa-se
grade para reduzir a incidência
de radiação espalhada no filme.
O fog, que são definidos como os átomos de prata que se
formam na imagem latente sem qualquer relação com a
chegada de um fóton, aumentam nas seguintes
condições:
 armazenamento inapropriado dos filmes (temperatura
e umidade);
 contaminação dos químicos usados na revelação;
 temperatura ou tempo excessivo na revelação;
 pode também aumentar com o uso de filmes muito
rápidos (neste caso a emulsão é muito sensível a
radiação).
Imagem Radiográfica
(fog)