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UNIVERSIDADE PAULISTA - UNIP
CÁSSIA REGINA DA SILVA BRATFICH - RA: 2287828
SANTA CASA DE LIMEIRA
PROJETO INTEGRADO MULTIDISCIPLINAR - PIM X
COSMÓPOLIS - SP
2024
UNIVERSIDADE PAULISTA - UNIP
CÁSSIA REGINA DA SILVA BRATFICH - RA: 2287828
SANTA CASA DE LIMEIRA
PROJETO INTEGRADO MULTIDISCIPLINAR - PIM X
Projeto Integrado Multidisciplinar - PIM X para obtenção
do título de Tecnólogo em Gestão Hospitalar, apresentado
a Universidade Paulista - UNIP
Orientador (a) : Valdice Neves Polvora
COSMÓPOLIS - SP
2024
RESUMO
O objetivo deste projeto integrado multidisciplinar - PIM X é coletar
informações da Santa Casa de Limeira. Nesse processo, serão abordadas questões
relacionadas aos assuntos estudados durante o semestre Gestão de Qualidade e
Acreditação Hospitalar, Legislação Hospitalar e Gestão Hospitalar Interdisciplinar.O
intuito deste projeto é de analisar a instituição de saúde e descrever os sistemas
usados na Gestão,os modelos de acreditação e por fim seus indicadores que
auxiliam no desempenho da Instituição.O ambiente organizacional também é muito
importante juntamente com a atuação do gestor e sua equipe.
Palavras-Chaves: Gestão da Qualidade, Ambiente organizacional,Gestão
Interdisciplinar.
SUMÁRIO
RESUMO...................................................................................................................... 2
1. INTRODUÇÃO......................................................................................................... 2
2. GESTÃO DA QUALIDADE E ACREDITAÇÃO HOSPITALAR............................... 2
2.1. Compromisso com a qualidade hospitalar...................................................... 4
3. LEGISLAÇÃO HOSPITALAR.................................................................................. 5
3.1. Direitos dos pacientes: Direitos garantidos conforme a lei!......................................... 6
4. GESTÃO HOSPITALAR INTERDISCIPLINAR........................................................9
4.1. Equipes multiprofissionais da saúde.......................................................................... 11
CONCLUSÃO......................................................................................................................... 13
REFERÊNCIAS.......................................................................................................... 14
2
1. INTRODUÇÃO
A Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Limeira é uma
referência regional em atendimento hospitalar de média e alta complexidade. Eleito
pela Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo através do Programa SUS
Sustentável como um hospital estruturante, dispõe de 264 leitos sendo:
- 26 na UTI adulto
- 07 UTI Pediátrica
- 10 UTI neonatal
- 12 na Unidade de Queimados – UTQ
Um Complexo cirúrgico com 08 salas e 04 salas no centro obstétrico, mais
uma sala específica no centro de hemodinâmica para procedimentos
hemodinâmicos. A Santa Casa ainda conta com o Banco de Leite e Banco de
Sangue próprios, laboratório de análises clínicas de última geração, Centro de
Oncologia – COL e serviço de hemodiálise. A Santa Casa é referência em Gestação
de Alto Risco, Neurocirurgia, Queimaduras e Ortopedia e Traumatologia. São 88
municípios atendidos, é uma das maiores empresas do município que emprega
1.200 colaboradores e 300 médicos.
2. GESTÃO DA QUALIDADE E ACREDITAÇÃO HOSPITALAR
O setor de saúde visa a proteção social com assistência a toda população,
nesse sentido, a sua gestão é muito importante. Esse modelo de gestão conhecido
como Gestão da Qualidade visa a melhoria contínua dos processos e serviços,
através de técnicas e diversas ferramentas de controle Objetivo: Identificar as
contribuições do Sistema Gestão da Qualidade nos serviços do Sistema Único de
Saúde. A gestão da Qualidade na saúde garante otimização de processos.
A gestão da qualidade é uma atividade coordenada com foco na
administração de processos e de recursos para atingir a excelência na produção e
na entrega de produtos e serviços. O objetivo é satisfazer as necessidades dos
clientes, suprindo- ou, de referência superando- suas expectativas.A gestão da
Qualidade na saúde , dessa forma, tem foco na coordenação de ações para o
alcance da excelência no ambiente hospitalar e clínico e nos serviços oferecidos aos
pacientes.Qualidade sempre foi um ingrediente importante para o crescimento a
competitividade de uma empresa. Com a pandemia de Covid 19, que estimulou
3
mudanças no perfil de consumo, a digitalização foi acelerada e aumentou a
valorização do bem estar, tornando a qualidade uma característica indispensável.
O que é a Gestão da Qualidade na saúde?
A gestão da qualidade na saúde é a união de práticas relacionadas à
coordenação de processos para a entrega de serviços de excelência em Instituições
de saúde, com o objetivo de satisfazer o paciente. Na prática, laboratórios, hospitais,
clínicas, serviços especializados e demais prestadores oferecem cuidados para
promover:
- Eficiência administrativa;
- Efetividade no atendimento;
Mais acessibilidade aos serviços, à sustentabilidade na assistência e a
prevenção de riscos.
O princípio por trás da gestão da qualidade é atender as necessidades, por
meio da melhoria contínua de todos os processos e serviços.A preocupação com a
garantia da qualidade surgiu por volta da década de 1920. Na época, um estatístico
chamado Shewhart teve grande contribuição, a partir da criação de um modelo
estatístico. Desde então, processos e ferramentas surgiram ou têm sido
aperfeiçoados, sempre com o objetivo de buscar a excelência. Prova disso é que ,
em 1991 a Fundação Nacional da Qualidade (FNQ) criou o modelo de Excelência
em Gestão (MEG), uma metodologia cuja finalidade é ajudar empresas privadas e
públicas na aferição do nível de satisfação e segurança do paciente. Portanto, o
principal objetivo das organizações é satisfazer os paciente, que é sempre colocado
no centro dos processos.Assim todas as atividades são desenvolvidas com foco no
aumento de valor em saúde.
Mapeamento de processos: Não há como administrar ou melhorar aquilo que
não se conhece.Entender e estudar os processos existentes na organização é,
assim, um passo importante. Para isso, a dica é compreender a relação entre cada
atividade, analisar o fluxo e identificar os recursos necessários para atingir a fluidez.
Definição e mensuração de Indicadores: Os Indicadores servem de
parâmetros para delinear os objetivos e traçar caminhos também servem para
mensurar o desempenho alcançado.Tais medidas podem ser estipuladas de forma
personalizada, o que ressalta, mais uma vez, a importância do passo interior, que
também serve para mensurar o desempenho alcançado.
4
Adoção da cultura da Qualidade: É importante que o gestor de saúde
desenvolva essa consciência em todos os profissionais. A cultura de gestão da
qualidade influencia o comprometimento da equipe para a busca da melhoria
contínua e, dessa forma, precisa fazer parte do modo de pensar e de agir em todas
as ações adotadas.
A gestão da Qualidade em saúde traz mais agilidade e efetividade aos
processos, melhorando a excelência dos serviços, satisfazendo os pacientes e
aumentando o desempenho da organização.
2.1. Compromisso com a qualidade hospitalar
Nesta segunda-feira, 15 de abril, o diretor da 14ª Região Distrital da
Associação Paulista de Medicina, Romar William Cullen Dellapiazza, esteve na
Santa Casa de Limeira, que realizou uma cerimônia para formalizar o recebimento
do selo de conformidade do Programa Compromisso com a Qualidade Hospitalar
(CQH). A solenidade contou com a presença dos membros do corpo clínico e dos
colaboradores do hospital.
“Fiquei muito honrado de representar o presidente da APM, José Luiz Gomes
do Amaral, neste momento. A Associação está orgulhosa de fazer parte da história
da Santa Casa, que tem uma grande equipe envolvida na conquista deste selo.
Estiveram todos muito contentes e satisfeitos. A certificação reconhece e traz
visibilidade ao empenhoe a este grande trabalho em equipe”, declarou Dellapiazza.
O provedor da Santa Casa de Limeira, José Robero Piccinin, se emocionou
ao falar sobre o compromisso que cada um dos colaboradores da unidade manteve
durante a busca pela certificação. Além disso, reafirmou o comprometimento de
todos para a manutenção dos processos de controle e qualidade na promoção da
assistência.
Também participaram do evento o prefeito de Limeira, Mario Botion, a
vereadora Erika Tank, o secretário da Saúde, Vitor Santos, e – representando o
deputado federal Miguel Lombardi – o assessor parlamentar Ademir Cintra. Pelo
CQH, estiveram o coordenador Milton Massayuki e o membro do núcleo técnico
Jayme Malek Jr.
O CQH, criado em 1991, é um programa de adesão voluntária que estimula a
participação e a autoavaliação, incentivando o trabalho coletivo – principalmente em
5
grupos multidisciplinares – no aprimoramento dos processos de atendimento e na
mudança de atitudes.Estimula a participação e a auto avaliação e contém um
componente educacional muito importante, que é o incentivo à mudança de atitudes
e de comportamentos.
FIGURA 1: Recebimento do selo de conformidade
Fonte:
https://cqh.org.br/noticias/santa-casa-de-limeira-recebe-selo-de-conformidade-
do-programa-cqh
Além da implantação do modelo de gestão e do selo de conformidade, o
programa possui um banco de dados com indicadores hospitalares bastante vasto e
atualizado e promove uma série de cursos, treinamentos, palestras etc. Trata-se de
um projeto de responsabilidade social da APM – Associação Paulista de Medicina.
3. LEGISLAÇÃO HOSPITALAR
A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas
sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e
ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e
recuperação. São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao
poder público dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e
controle, devendo sua execução ser feita diretamente ou através de terceiros e,
também, por pessoa física ou jurídica de direito privado.
6
3.1. Direitos dos pacientes: Direitos garantidos conforme a lei!
O cumprimento dos direitos dos pacientes é uma responsabilidade de todo o
sistema de saúde, sejam profissionais de saúde ou gestores de instituições. Todos
devem reconhecer e respeitar, garantindo máxima qualidade. Os direitos dos
pacientes são um tema essencial no contexto da saúde e da legislação. Afinal, o
acesso a um tratamento de qualidade e o respeito aos pacientes são direitos
fundamentais garantidos pela Constituição Brasileira. No entanto, muitas vezes
esses direitos não são devidamente respeitados ou compreendidos, o que pode
causar sérios prejuízos para a saúde e a qualidade de vida dos pacientes.A lei que
garante os direitos dos pacientes no Brasil é a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de
1990, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da
saúde. Ela é conhecida como a Lei do SUS (Sistema Único de Saúde) e estabelece
diretrizes para o funcionamento do sistema de saúde no país, bem como os direitos
e deveres dos pacientes. A norma mais relevante para o tema é a Portaria 1820/09
do Ministério da Saúde que estabelece: “toda pessoa tem direito ao tratamento
adequado e no tempo certo para resolver o seu problema de saúde.” Além disso, o
Código de Ética Médica, elaborado pelo Conselho Federal de Medicina, é uma
importante fonte de referência para os profissionais da saúde.Ele estabelece as
normas éticas a serem seguidas durante o exercício da medicina, com diretrizes
claras para o relacionamento entre médicos e pacientes, assim como entre médicos
e demais profissionais da área. O texto também estabelece obrigações que se
convertem em direitos ao paciente, como o dever médico de esclarecer as
possibilidades e riscos dos tratamentos e o acolhimento do paciente e o socorro em
casos urgentes. Essas leis e normas são fundamentais para garantir a proteção dos
direitos dos pacientes e a qualidade do atendimento em saúde no Brasil. É
responsabilidade de todos os profissionais de saúde conhecer e respeitar essas leis,
a fim de assegurar um atendimento humanizado, ético e de qualidade para os
pacientes.
Os cuidados humanizados são um dos direitos fundamentais dos pacientes,
que garantem que o atendimento seja feito com respeito e consideração pela sua
individualidade. A humanização no atendimento médico implica em tratar o paciente
como um ser humano completo, e não apenas como um conjunto de sintomas ou
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8080.htm
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8080.htm
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/s/sus
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2009/prt1820_13_08_2009.html
https://portal.cfm.org.br/images/PDF/cem2019.pdf
https://blog.iclinic.com.br/clinica-humanizada/
7
doenças. Para garantir essa humanização, é necessário que o atendimento seja feito
de forma acolhedora e empática, buscando compreender as necessidades e
expectativas do paciente.Também é importante que os profissionais de saúde
demonstrem interesse e preocupação com o bem-estar do paciente, transmitindo
segurança e confiança. Outro direito dos pacientes é serem chamados pelo seu
nome e sobrenome, o que demonstra respeito e consideração pela sua identidade.
Além disso, essa prática contribui para a humanização do atendimento, permitindo
uma relação mais próxima e acolhedora entre o paciente e o profissional de saúde.
O direito de não abandono é um dos mais importantes para os pacientes, pois
garante que eles não sejam deixados sem assistência em casos de emergência ou
urgência. É obrigação dos profissionais de saúde prestar atendimento adequado e
imediato ao paciente, independentemente da situação. Os pacientes têm o direito de
solicitar a presença de um acompanhante durante o atendimento, especialmente em
situações que possam gerar desconforto ou ansiedade. Outro direito dos pacientes é
a legibilidade dos documentos de saúde, como receitas, laudos e prontuários. É
obrigação dos profissionais de saúde garantir que esses documentos sejam claros e
compreensíveis, permitindo que o paciente entenda as informações ali contidas e
possa utilizá-las de forma adequada. Nesse caso, o prontuário eletrônico é uma
excelente ferramenta, pois elimina a possibilidade das informações não estarem
legíveis ou disponíveis para profissionais não autorizados.A segurança de dados dos
pacientes é um direito fundamental na Teleconsulta. De acordo com a Lei Geral de
Proteção de Dados (LGPD), que entrou em vigor em setembro de 2020, é obrigação
dos profissionais de saúde garantir a segurança e privacidade das informações
pessoais e de saúde dos pacientes. Isso significa que as plataformas e ferramentas
utilizadas na Teleconsulta devem oferecer mecanismos de segurança adequados,
para evitar o vazamento de informações pessoais e de saúde. Ou seja, os
profissionais devem utilizar soluções feitas para a área da saúde, como é o caso de
softwares médicos com Teleconsulta. Ferramentas genéricas como WhatsApp, Meet,
Zoom ou Teams, devem ser evitadas. Um sistema de qualidade auxilia os
profissionais a adotarem boas práticas de segurança, como o uso de senhas fortes e
a atualização constante do software. Como você deve ter notado, a LGPD na saúde
garante que os dados pessoais dos pacientes sejam coletados, armazenados e
utilizados de forma segura e adequada. Por isso, é fundamental que os profissionais
https://blog.iclinic.com.br/relacao-medico-e-paciente/
https://blog.iclinic.com.br/tudo-sobre-prontuario-eletronico/
https://blog.iclinic.com.br/seguranca-da-informacao/
https://blog.iclinic.com.br/seguranca-da-informacao/
https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2015-2018/2018/lei/l13709.htm
https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2015-2018/2018/lei/l13709.htm
https://blog.iclinic.com.br/sistema-de-teleconsulta/
https://blog.iclinic.com.br/lgpd-na-saude/8
de saúde estejam cientes dessa legislação e a sigam corretamente durante as
consultas online. O paciente também deve ter acesso às informações coletadas e
armazenadas durante a Teleconsulta, e pode solicitar a exclusão ou alteração
dessas informações, caso assim deseje. Isso contribui para a transparência e a
proteção dos direitos do paciente na Teleconsulta.
FIGURA 2: Direito dos pacientes
FONTE:https://blog.iclinic.com.br/direitos-dos-pacientes/
É fundamental que os profissionais de saúde e instituições adotem práticas
éticas e responsáveis durante os atendimentos e tratamentos, respeitando os
direitos e deveres dos pacientes e seguindo as normas da área da saúde. Um
software médico te ajuda a garantir a segurança e a qualidade do atendimento ao
paciente, além de um fluxo de trabalho otimizado e redução de erros. Por fim, é
importante ressaltar que a garantia dos direitos dos pacientes é uma
responsabilidade compartilhada entre os profissionais de saúde, instituições de
saúde e pacientes. Todos devem estar comprometidos com a ética, a
responsabilidade e a qualidade do atendimento, contribuindo para a promoção da
saúde e do bem-estar da sociedade como um todo.
A equipe de enfermagem da Santa Casa é responsável por toda uma
assistência hospitalar, desde suporte, acolhimento, conforto e bem-estar dos
https://iclinic.com.br/sistema-medico/
9
pacientes. Estes são cuidados essenciais que garantem uma assistência à saúde 24
horas, 365 dias por ano. A Santa Casa de Limeira é composta por uma equipe
profissional especializada com todas as qualificações necessárias para oferecer
essa assistência, técnica de alta performance e com atendimento humanizado. Ao
todo são 582 colaboradores em diversas áreas são os enfermeiros, técnicos de
enfermagem, auxiliar de enfermagem, gerência, coordenador e assistentes
administrativos. A gerente de enfermagem e responsável técnica pelo serviço,
Evelim Mascherpe, explica que os profissionais atuam na promoção, prevenção,
recuperação e reabilitação da saúde com autonomia e harmonia nos preceitos éticos
e legais. Evelim ainda destaca o comprometimento da gestão da Instituição na
promoção dos profissionais das áreas assistenciais e aponta como sendo este um
dos fatores principais da assistência segura e de qualidade que fez com que a Santa
Casa recebesse o Certificado de Qualidade Hospitalar (CQH).
4. GESTÃO HOSPITALAR INTERDISCIPLINAR
A interdisciplinaridade tem sido um tema central na área da saúde. O desafio
que ela propõe é a aplicabilidade do saber interdisciplinar nas práticas de saúde. Os
resultados evidenciaram dificuldades para que o trabalho em equipe se efetive, uma
vez que a dinâmica das práticas de saúde no hospital atualmente ainda privilegia a
especialização e o saber uni profissional. A reformulação da formação nas
instituições de ensino é uma aposta promissora para a construção do trabalho em
equipe sustentado pela perspectiva interdisciplinar.
A Gestão Hospitalar começa pela compreensão dos sistemas que envolvem a
saúde oferecidos no País, seja em sua forma pública, pelo Sistema Único de Saúde
(SUS), ou privada, oferecida pelos planos de saúde.Os componentes principais dos
sistemas de saúde incluem estruturas distintas, porém conexas, que se dividem em
dois grandes grupos: as estruturas assistenciais e as de função do sistema. Nas
assistenciais, a função é produzir os serviços de saúde e, nelas, estão incluídas as
redes de serviços (hospitais, ambulatórios, consultórios, laboratórios clínicos e
radiológicos) e pessoal de saúde (profissionais e técnicos com formação específica
em saúde e trabalhadores em saúde), que têm como função produzir serviços de
saúde. As estruturas de função do sistema incluem os sistemas de planejamento,
informação, controle e avaliação e são responsáveis pela atividade de organização e
10
regulação do funcionamento do sistema de saúde.Vamos acompanhar os modelos
de financiamento da área de saúde, que são baseados na forma como os recursos
chegam para o setor.
FIGURA 3: Modelos de financiamento
Fonte: https://ava.ead.unip.br
Medici (2002) esclarece que os sistemas universalistas têm cobertura de
impostos gerais e passam a cumprir a função do Estado com os cidadãos e não
somente destinados a grupos específicos. São chamados de unificados por se
basearem em uma única forma de financiamento, apesar de sua execução ser
descentralizada e regional. Os recursos vão para um fundo de saúde único e são
destinados a financiar todos os programas definidos pelo setor. O autor exemplifica
como sendo o caso da maioria dos sistemas de saúde europeus e de alguns
sistemas de saúde latino-americanos, como o brasileiro. Os países ex‑socialistas do
Leste Europeu e Cuba também possuem sistemas universalistas unificados, porém
com menor flexibilidade do que os sistemas unificados dos países não socialistas.A
ascensão da saúde como direito fundamental e social é política pública decorrente
do entendimento de que o bem‑estar social é um direito universal que deve ser
garantido a toda a população brasileira, direito este garantido pela lei maior, a
Constituição federal. Para cumprir esse direito, no entanto, é preciso que o Estado
se aproprie desse dever e se harmonize com ele, provendo os meios para sua
execução. A saúde é oferecida nos 5.564 municípios brasileiros e 27 estados,
organizando, em rede, os serviços de saúde oferecidos pelo Sistema Único de
Saúde (SUS) (SANTOS, 2010).O conceito de consumidores de saúde remete ao
11
pensamento corrente de que para serem bem atendidas, as pessoas precisam ter
plano de saúde. É importante refletirmos sobre o quanto as políticas públicas
interferem em todas as áreas, mas sobretudo na saúde e na qualidade de vida das
pessoas
4.1. Equipes multiprofissionais da saúde
Uma equipe multiprofissional de saúde é um grupo de profissionais de
diferentes áreas da saúde, que trabalham em conjunto para oferecer um
atendimento completo e personalizado aos pacientes.Essa abordagem reconhece
que a saúde é um fenômeno complexo e multifacetado, e que cada profissional
possui um conjunto de conhecimentos e habilidades que complementam o trabalho
dos demais. Uma equipe multiprofissional de saúde pode incluir médicos,
enfermeiros, psicólogos, fisioterapeutas, fonoaudiólogos, nutricionistas, assistentes
sociais, entre outros profissionais. Com a colaboração de diferentes profissionais, é
possível abordar a saúde de forma mais abrangente, considerando aspectos físicos,
emocionais, sociais e culturais. A equipe multiprofissional de saúde também pode
trabalhar de forma preventiva, oferecendo orientações aos pacientes sobre hábitos
saudáveis e práticas de autocuidado. Em resumo, a equipe multiprofissional de
saúde é uma abordagem que reconhece a complexidade da saúde e busca oferecer
um atendimento mais completo e personalizado aos pacientes. Embora os termos
equipe multiprofissional, multidisciplinar e interdisciplinar sejam frequentemente
utilizados como sinônimos, eles se referem a abordagens distintas para a prestação
de serviços de saúde. Cada uma dessas abordagens tem suas próprias
características e benefícios, e é importante compreender suas diferenças para
escolher a melhor estratégia para cada contexto.Uma equipe multiprofissional de
saúde é composta por diferentes profissionais de diferentes áreas de saúde, que
trabalham juntos para oferecer um atendimento completo e personalizado aos
pacientes. Cada um desses profissionais possui conhecimentos e habilidades
específicas que complementam o trabalho dos demais. Essa equipe multiprofissional
de saúde busca uma abordagem mais ampla e holística da saúde, considerando as
diferentes dimensões que afetam a saúde do paciente. Logo, ela é composta por
profissionais de diferentes áreas que trabalham juntos em um mesmo projeto ou
objetivo. Cada um desses profissionais mantém sua autonomia e independência,
sem necessariamente compartilhar informações ou tomar decisões em conjunto.A12
equipe multidisciplinar de saúde, por outro lado, é uma abordagem mais
segmentada, em que cada profissional atua dentro de sua área, sem
necessariamente integrar suas ações ou estarem no mesmo projeto. Por fim, uma
equipe interdisciplinar de saúde é composta por profissionais de diferentes áreas que
trabalham juntos, compartilhando informações e tomando decisões de forma
colaborativa. A equipe interdisciplinar de saúde é uma abordagem mais integrada,
em que os profissionais atuam de forma conjunta e colaborativa, visando a
integração de suas ações em benefício do paciente. Em resumo, as diferenças entre
equipe multiprofissional, multidisciplinar e interdisciplinar estão relacionadas à forma
como os profissionais trabalham em conjunto, compartilham informações e tomam
decisões. Cada uma dessas abordagens pode ser apropriada para diferentes
situações, e cabe aos profissionais de saúde avaliar qual é a melhor estratégia para
cada contexto.
A Equipe Multidisciplinar da Santa Casa de Limeira segue em movimentos de
atualização profissional, aprimorando seus processos de trabalho, com o objetivo de
qualificar continuamente o cuidado assistencial prestado ao paciente.
Desta vez, a discussão técnica foi com as médicas, Dra. Beatriz Caracio e
Dra. Thais Pacheco, do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar da instituição e o
tema abordado foi "Prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica".
A Santa Casa, enquanto instituição que apoia e desenvolve o ensino, favorece
esses momentos de aprendizado e os profissionais da Equipe Multidisciplinar se
engrandecem com a oportunidade de incorporar novos saberes nas suas práticas.
FIGURA 4: Equipe multiprofissional
FONTE: EQUIPE MULTIPROFISSIONAL SANTA CASA DE LIMEIRA
13
CONCLUSÃO
Em conclusão,este trabalho abordou a gestão da qualidade e acreditação
hospitalar, a legislação hospitalar e a gestão hospitalar interdisciplinar na Santa Casa
de Limeira. Foi possível perceber a importância da gestão da qualidade na melhoria
dos processos internos do hospital, proporcionando um atendimento de excelência
aos pacientes. Através da aplicação de métodos e ferramentas de gestão, como a
certificação de qualidade, a instituição busca constantemente aprimorar seus
serviços. Além disso, a acreditação hospitalar se mostrou fundamental para garantir
a segurança e qualidade dos serviços oferecidos pela Santa Casa de Limeira. A
busca pela acreditação é um processo contínuo de avaliação e melhoria, que
envolve o cumprimento de requisitos técnicos e administrativos pré-estabelecidos. A
legislação hospitalar também exerce um papel importante na gestão da instituição,
garantindo que todas as normas e regulamentações sejam seguidas, visando a
qualidade e segurança dos pacientes. É necessário que a equipe esteja sempre
atualizada e em conformidade com as leis vigentes. Por fim, a gestão hospitalar
interdisciplinar se mostra essencial para promover uma integração eficiente entre
todos os setores da instituição. Através do trabalho em equipe e da comunicação
efetiva entre os diferentes profissionais, é possível otimizar os processos, reduzir
erros e garantir uma assistência de qualidade aos pacientes.Em suma, a Santa Casa
de Limeira demonstrou um grande empenho em buscar a excelência na gestão da
qualidade e acreditação hospitalar, cumprindo as exigências legais e promovendo a
interdisciplinaridade na gestão dos serviços. A instituição se destaca como referência
na região, buscando sempre aprimorar seus processos e oferecer um atendimento
de qualidade aos pacientes.
14
REFERÊNCIAS
CONTROLE DE QUALIDADE HOSPITALAR Disponível em:
 Acesso em: 20/05/2024
DIREITOS DOS PACIENTES- Disponivel em:
 Acesso em: 27/05/2024
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS- Disponível em:
 Acesso em:
23/05/2024
EQUIPE INTERDISCIPLINAR - Disponivel em:
 Acesso em:
25/05/2024
GESTÃO HOSPITALAR Disponivel em:
 Acesso em: 23/05/2024
GESTAO DA QUALIDADE - Disponível em:
 Acesso em: 16/05/2024.
GESTÃO DA QUALIDADE NA SAÚDE- Disponível em:
Acesso em: 20/05/2024
LEGISLAÇÃO DO SUS - Disponivel em: Acesso
em: 27/05//2024
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