Resumo de Aines

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Resumo de Anti-inflamatórios não esteroidais
Aines:
Função: Anti-inflamatório, Analgésico e Antipirético;
Mecanismo de ação: Inibição da síntese de prostaglandinas através da inibição da enzima ciclo-oxigenase.
Como ocorre? Transformação de ácido araquidônico em prostaglandinas através da enzima ciclo-oxigenase.
COX-1: Contitutiva age nas plaquetas e mucosa gastrointestinal.
COX 2: Constitutiva e Induzível, processo inflamatório em si!!
Induzível: Presença de estímulos de destruição tecidual. Febre, dor e inflamação.
Constitutiva: efeitos homeostásicos como vasodilatação, antitrombogenico e anti- inflamatórios.
Inibidores Seletivos de Cox 2: Coxibes.Aumento de dano cardiovascular devido a inibição indesejada dos mecanismos constitutíveis(fatores vasculares protetores) 
Farmacologia:
Competição com o ácido araquidônico pela COX.
Todos, exceto a AAS, inibe a reversivelmente a COX em torno de 24-48 horas.
Nimesulida, etodolaco e meloxicam( Menos gastrotóxicos).
Ação Anti- inflamatória:
Inibição da síntese de Prostaglandinas através do bloqueio das ciclooxigenases. 
Ação Analgésica:
Sensibilização de terminações nervosas nociceptivas, reduzindo o limiar de ativação através das prostaglandinas.
Ação Antipirética:
Presença de vasos sanguíneos no hipotálamo com endotélio especial que sintetiza PG em resposta a pirogênios endógenos e exógenos. Tais PG cruzam a barreira hematoencefálica e estimulam o centro de termorregulação a produzir a febre.
Efeitos Adversos:
Gastrointestinal:
Ação da Protaglandina: Vasodilatação, aumento da produção de muco e diminuição de secreção ácida.
Efeitos Adversos ao uso da medicação: Dispepsia, doença de úlcera péptica, hemorragia digestiva alta.
Afeta: Sistema Cardiovascular, rins, snc( principalmente em idosos), turn over ósseo, fígado(diclofenaco), asma( principalmente seletivos cox1), hematológica, ginecológica etc.
AAS: Relativamente seletivo para COX 1, diminuindo os eventos trombogênicos!
Importante!!!
Plaquetas possuem apenas COX1, que nessas células são sintetizadas Tromboxane A2, que é uma molécula vasoconstritora e pró- trombogênica ( ativação, adesão e agregação plaquetária) O endotélio, por outro lado, expressa COX 2 de forma constitutiva que sintetiza prostaciclinas, resolvinas e lipoxinas que tem efeitos anti- inflamatórios, vasodilatadores e antitrombogenicos.
E o AAS? Relativamente seletivo para COX 1!
Misoprostol!