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Iuri Pinheiro Machado MEDICAÇÃO VIA ÁGUA NA SUINOCULTURA Patos de Minas - MG MEDICAÇÃO VIA ÁGUA Uma tendência na suinocultura brasileira • Unidades de produção maiores • Exemplo da avicultura • Rastreabilidade/resíduos • Banimento dos promotores (UE)? • Controle das rações (in 65) QUANDO USAR MEDICAÇÃO ORAL ? • Tratamento de grande número de animais (custo, mão-de-obra, estresse); • Profilaxia estratégica dos lotes; • Atingir formas subclínicas (assintomáticos); • Atingir animais em incubação da doença; ANIMAIS COM SINTOMATOLOGIA CLÍNICA E MORTALIDADE FORMA SUBCLÍNICA ANIMAIS COM SINTOMATOLOGIA CLÍNICA E MORTALIDADE MORTES E REFUGAGEM PERDAS NO GPD E CA MORTES E REFUGAGEM QUANDO USAR MEDICAÇÃO ORAL ? • Tratamento de grande número de animais (custo, mão-de-obra, estresse); • Profilaxia estratégica dos lotes; • Atingir formas subclínicas (assintomáticos); • Atingir animais em incubação da doença; QUANDO USAR MEDICAÇÃO ORAL ? • Tratamento de grande número de animais (custo, mão-de-obra, estresse); • Profilaxia estratégica dos lotes; • Atingir formas subclínicas (assintomáticos); • Atingir animais em incubação da doença; • Reduzir carga de contaminação do ambiente; QUANDO USAR MEDICAÇÃO ORAL ? • Tratamento de grande número de animais (custo, mão-de-obra, estresse); • Profilaxia estratégica dos lotes; • Atingir formas subclínicas (assintomáticos); • Atingir animais em incubação da doença; • Reduzir carga de contaminação do ambiente; • Tratar total ou parcialmente um lote. MEDICAÇÃO VIA ÁGUA Por que ainda é uma prática pouco difundida? • Pouco domínio da técnica • Custo ? • Disponibilidade de produtos • Segurança da administração efetiva • Instalação/equipamentos AS TRÊS FORMAS DE ADMINISTRAR OS MEDICAMENTOS Tempo Injeção 1 Injeção 2 Decisão de tratar N ív el n o te ci do Água Nivel Terapêutico Rações Injeção AS TRÊS FORMAS DE ADMINISTRAR OS MEDICAMENTOS Tempo Injeção 1 Injeção 2 Decisão de tratar N ív el n o te ci do Água Nivel Terapêutico Rações Injeção MEDICAÇÃO VIA ÁGUA X MEDICAÇÃO VIA RAÇÃO O que vai determinar a escolha de uma ou outra é: • A estratégia a ser adotada no controle de determinada doença; • A praticidade em medicar estrategicamente os animais em uma certa idade (tipos de rações); • As limitações estruturais de determinados sistemas de produção; • A disponibilidade de medicamentos adequados às duas formas de uso. MEDICAÇÃO VIA ÁGUA X MEDICAÇÃO VIA RAÇÃO Tratamento via água de bebida: preferível em medicação terapêutica. Tratamento via ração: preferível em medicação preventiva. Suínos na fase aguda da infecção podem se beneficiar de uma maior absorção de antibiótico via água, devido a diminuição da ingestão de ração Na prática: VANTAGENS DA MEDICAÇÃO VIA RAÇÃO • Em granjas que não possuem sistemas hidráulicos adequados; • Quando a qualidade da água (físico-química) prejudica a solubilidade e biodisponibilidade das drogas; • Inclusão mais prática (não exige preparação diária); • Custo menor (depende?) – do excipiente – duração do tratamento – desperdício VANTAGENS DA MEDICAÇÃO VIA RAÇÃO • Em granjas que não possuem sistemas hidráulicos adequados; • Quando a qualidade da água (físico-química) prejudica a solubilidade e biodisponibilidade das drogas; • Inclusão mais prática (não exige preparação diária); • Custo menor (?) quando comparado com medicamentos em solução, ao invés de pó solúvel ou quando com desperdício excessivo de água; • Tratamento do plantel reprodutivo (marrãs, gestantes, lactantes, machos); • Certeza do Sanitarista de que o medicamento está sendo efetivamente administrado (integrações). VANTAGENS DA MEDICAÇÃO VIA ÁGUA • Normalmente os animais clinicamente doentes consomem menos ração, mas continuam bebendo água; • Rapidez. Diminuição das perdas de desempenho e da disseminação do agente infeccioso no ambiente; • Redução do risco de contaminação cruzada. Resíduos de rações medicadas nos compartimentos de mistura, transporte e armazenagem. RESÍDUO DE RAÇÃO EM MISTURADOR (RISCO DE CONTAMINAÇÃO CRUZADA) Sulfametazina (1 ppm na ração) resíduo no fígado de animais abatidos CONTAMINAÇÃO CRUZADA POR DROGAS VANTAGENS DA MEDICAÇÃO VIA ÁGUA • A medicação via água pode ser usada estrategicamente em diferentes fases, sem a necessidade de fabricar rações diferenciadas (rotina da fábrica, silos); TIPOS DE RAÇÕES NA RECRIA E TERMINAÇÃO (“ENGESSAMENTO”) Exemplo: rações x fases x instalações (silos) Inicial 2 63 dd 75 dd 95 dd 110 dd Abate (150d) Cresc. 1 Cresc. 2 Terminação 12 dias 20 dias 40 dias 15 dias “O curso das enfermidades não tem relação com o tipo de ração utilizada!” Exemplo: choque na fase cresc. 2. na ração tem de ser feito por 15 dd, na água pode ser 7 dd. Inicial 2 63 dd 75 dd 95 dd 110 dd Abate (150d) Cresc. 1 Cresc. 2 Terminação 12 dias 20 dias 40 dias 15 dias CUSTO EFETIVO DO TRATAMENTO ? USO PROLONGADO COM DOSE TERAPÊUTICA MINIMA Exemplo: choque na fase cresc. 2. na ração tem de ser feito por 15 dd, na água pode ser 7 dd. Inicial 2 63 dd 75 dd 95 dd 110 dd Abate (150d) Cresc. 1 Cresc. 2 Terminação 12 dias 20 dias 40 dias 15 dias CUSTO EFETIVO DO TRATAMENTO ? USO PROLONGADO COM DOSE TERAPÊUTICA MINIMA Exemplo: choque na terminação. em caso de necessidade de tratamento na fase inicial da terminação risco de que os animais de abate consumam a ração medicada. Inicial 2 63 dd 75 dd 95 dd 110 dd Abate (150d) Cresc. 1 Cresc. 2 Terminação 12 dias 20 dias 40 dias 15 dias RISCO DE RESÍDUO: ALÉM DO RISCO DE CONTAMINAÇÃO CRUZADA NO MISTURADOR E SILOS Exemplo: choque na terminação. em caso de necessidade de tratamento na fase inicial da terminação risco de que os animais de abate consumam a ração medicada. Inicial 2 63 dd 75 dd 95 dd 110 dd Abate (150d) Cresc. 1 Cresc. 2 Terminação 12 dias 20 dias 40 dias 15 dias RISCO DE RESÍDUO: ALÉM DO RISCO DE CONTAMINAÇÃO CRUZADA NO MISTURADOR E SILOS VANTAGENS DA MEDICAÇÃO VIA ÁGUA • A medicação via água pode ser usada estrategicamente em diferentes fases, sem a necessidade de fabricar rações diferenciadas (rotina da fábrica, silos); VANTAGENS DA MEDICAÇÃO VIA ÁGUA • A medicação via água pode ser usada estrategicamente em diferentes fases, sem a necessidade de fabricar rações diferenciadas (rotina da fábrica, silos); • Maior flexibilidade na administração de medicamentos. Medicações estratégicas em pulso (menor custo, exposição controlada às doenças); VANTAGENS DA MEDICAÇÃO VIA ÁGUA • A medicação via água pode ser usada estrategicamenteem diferentes fases, sem a necessidade de fabricar rações diferenciadas (rotina da fábrica, silos); • Maior flexibilidade na administração de medicamentos. Medicações estratégicas em pulso (menor custo, exposição controlada às doenças); • Maior autonomia para o Veterinário de campo diferenciar as medicações em granjas de status diferentes (integrações). • Tipo de agente presente (CEPAS) • Interações entre doenças • Morbidade das doenças • Fase de manifestação clínica • Severidade clínica • Resistência bacteriana DIFERENÇAS SANITÁRIAS ENTRE GRANJAS UPL’S TERMINAÇÕES FÁBRICA DE RAÇÕES UPL’S TERMINAÇÕES FÁBRICA DE RAÇÕES PADRÃO DE MEDICAÇÃO VIA RAÇÃO ? • Flexibilidade na dosagem: Iniciar o tratamento com uma posologia forte, deixando-a normal logo em seguida; VANTAGENS DA MEDICAÇÃO VIA ÁGUA • Maior agilidade na substituição da medicação, quando necessária • Possibilidade de tratamento de um grupo selecionado de animais em separado (baia-hospital) BAIA HOSPITAL ? BAIA HOSPITAL ? MEDICAÇÃO ORAL: ÁGUA X RAÇÃO PARÂMETROS ÁGUA RAÇÃO INGESTÃO DE MEDICAMENTO (DOSE) MENOS AFETADA EM ANIMAIS DOENTES MAIS AFETADA EM ANIMAIS DOENTES RESPOSTA CLÍNICA MAIS RÁPIDA MAIS LENTA CUSTO DO TRATAMENTO ? ? MÃO DE OBRA E PRATICIDADE INERENTE À GRANJA; RAPIDAMENTE INICIADA; MEDICAÇÃO EM BAIAS ESPECÍFICAS FABRICAÇÃO DA RAÇÃO; TRANSPORTE DA RAÇÃO; ESVAZIAMENTO DE SILOS INVESTIMENTO ADICIONAL DOSADOR OU SISTEMA HIDRÁULICO ESPECÍFICO AUSENTE OU SILO ESPECÍFICO RISCOS SOLUBILIDADE DOS PRODUTOS CONTAMINAÇÃO CRUZADA ENTRE RAÇÕES Via de regra: 2,5 a 3 vezes a ração ingerida ou 100 litros para cada 1.000 kg de PV Inúmeros fatores podem alterar estas quantidades Em alguns casos a relação água : ração pode ser maior que 5 : 1 Ideal: medir! CONSUMO DE ÁGUA FATORES QUE AFETAM A QUANTIDADE DE ÁGUA CONSUMIDA PELOS SUÍNOS • Doenças (febre, diarréia, respiratórias); • Horário do dia; INFLUÊNCIA DO HORÁRIO DO DIA E TEMPERATURA AMBIENTE NA INGESTÃO DE ÁGUA PELOS SUÍNOS 0 5 10 15 20 25 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 % c o n s u m o d e á g u a Hora do dia Consumo Diário Água % de consumo de água (Adaptado de Brooks et all, 1989). INFLUÊNCIA DO HORÁRIO DO DIA E TEMPERATURA AMBIENTE NA INGESTÃO DE ÁGUA PELOS SUÍNOS 0 5 10 15 20 25 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 % c o n s u m o d e á g u a Hora do dia Consumo Diário Água % de consumo de água Mais de 70% entre 8h e 18h (Adaptado de Brooks et all, 1989). • Doenças (febre, diarréia, respiratórias); • Horário do dia; • Temperatura ambiente; • Temperatura da água (ideal entre 10 e 26 °C); FATORES QUE AFETAM A QUANTIDADE DE ÁGUA CONSUMIDA PELOS SUÍNOS • Doenças (febre, diarréia, respiratórias); • Horário do dia; • Temperatura ambiente; • Temperatura da água (ideal entre 10 e 26 °C); •N° de animais por bebedouro; • Tipo de bebedouro e manejo; • Vazão do bebedouro; FATORES QUE AFETAM A QUANTIDADE DE ÁGUA CONSUMIDA PELOS SUÍNOS BEBEDOURO IDEAL? BEBEDOURO IDEAL? PARÂMETROS DE VAZÃO RECOMENDADOS PARA SUÍNOS DE ACORDO COM A FASE DE PRODUÇÃO Fase de Produção (peso corporal) Vazão (litros/minuto) Leitões de 7 a 25 kg 1,0 Leitões de 25 a 50 kg 1,4 Suínos de 50 kg ao abate 1,7 Fonte: Muirhead & Alexander (1997) TAÇAS Chupetas (nipples) ALTURA RECOMENDADA PARA INSTALAÇÃO DE BEBEDOUROS SEGUNDO O TIPO E FAIXA ETÁRIA DOS SUÍNOS. Altura do piso (cm) Tipos de bebedouros Peso dos Suínos (Kg) Taça Chupeta 5 - 15 20 26 15 - 30 25 35 30 - 65 30 45 65 - 100 40 55 > 100 45 65 Fonte: Sobnestianky (1994) Chupeta com regulagem muito baixa Chupeta com regulagem correta Desperdício Chupeta baixa = desperdício N° de bebedouros insuficiente = Baixo consumo d’água HIGIÊNE • Doenças (febre, diarréia, respiratórias); • Horário do dia; • Temperatura ambiente; • Temperatura da água (ideal entre 10 e 26 °C); • Qualidade da água; • N° de animais por bebedouro; • Tipo de bebedouro e manejo; • Vazão do bebedouro; • Composição da ração (PB, aa, sal) • Qualidade da água; FATORES QUE AFETAM A QUANTIDADE DE ÁGUA CONSUMIDA PELOS SUÍNOS PREMISSAS TÉCNICAS PARA O USO DE MEDICAMENTOS VIA ÁGUA • Uso do medicamento correto: – doença x especificidade – antibiograma – solubilidade – registro MAPA – período de carência – interações com outras drogas (ração) antagonismo e toxicidade PREMISSAS TÉCNICAS PARA O USO DE MEDICAMENTOS VIA ÁGUA - Uso do medicamento correto: * doença x especificidade * antibiograma * solubilidade * registro MAPA * período de carência * interações com outras drogas (ração) antagonismo e toxicidade - Dosagem e consumo efetivo de água * mg/Kg de PV * acesso e desperdício * Preparação diária PREMISSAS TÉCNICAS PARA O USO DE MEDICAMENTOS VIA ÁGUA • Determinar a Dose e a Diluição PRINCÍPIO ATIVO Porção do medicamento (produto) provida de atividade terapêutica VEÍCULO (EXCIPIENTE) Porção do produto desprovida de atividade terapêutica PRODUTO VETERINÁRIO Medicamento comercial que contém determinado princípio ativo em concentração definida (%) “DOSE É DIFERENTE DE DILUIÇÃO” Dose é a quantidade diária da substância terapeuticamente ativa (droga ativa) requerida: mg/kg de PV Diluição é a quantidade do produto veterinário a ser adicionada à água de bebida, necessária para que os animais possam ingerir a dose recomendada de princípio ativo: g de produto por litro de água DEFINIÇÃO DA QUANTIDADE DE MEDICAMENTO A SER ADMINISTRADA Indicação de bula: * Diluição (kg produto/1.000 litros) * Dose (mg/Kg PV) Há diferença? Cuidado! DOSE RECOMENDADA X CONSUMO DE RAÇÃO/ÁGUA DA IDADE Um animal de 25kg consome 3,3 l de Água (13,2% PV) Um animal de 80Kg consome 6,5 l de Água (8,2% PV) Diferença de 38% Exemplo: Produto com 45% de droga ativa Lote de 200 suínos com 70Kg – 1.260 L / dia Recomendações de bula: Diluição: 133 g de produto/1.000 L de água (2g/15 l) Dose: 8,8 mg/kg de PV Exemplo: Produto com 45% de droga ativa Lote de 200 suínos com 70Kg – 1.260 L / dia Diluição recomendada (24h): 133g X 1,26 = 168 g produto/d ou 76g droga ativa/d 76.000mg / 14.000 kg = 5,42 mg/kg Dose recomendada: 14.000 kg X 8,8 mg = 123 g droga ativa/d Ou 274 g produto/d Recomendações de bula: Diluição: 133 g de produto/1.000 L de água (2g/15 l) Dose: 8,8 mg/kg de PV Exemplo: Produto com 45% de droga ativa Lote de 200 suínos com 70Kg – 1.260 L / dia Diferença diluição e dose recomendadas= 3,38 mg/kg (-38%) Recomendações de bula: Diluição: 133 g de produto/1.000 L de água (2g/15 l) Dose: 8,8 mg/kg de PV Diluição recomendada (24h): 133g X 1,26 = 168 g produto/d ou 76g droga ativa/d 76.000mg / 14.000 kg = 5,42 mg/kg Dose recomendada: 14.000 kg X 8,8 mg = 123 g drogaativa/d Ou 274 g produto/d DETERMINAR DURAÇÃO DO TRATAMENTO (DIAS) E PERÍODO DE FORNECIMENTO (HORÁRIOS) • Ininterruptamente durante 24 horas; • Ininterruptamente durante parte das 24 horas; • Em intervalos regulares (fracionamento da dose diária). CONSIDERAR • Horário de expediente de trabalho: ± 8 horas/dia, das 8:00 às 17:00h; • Maior consumo em determinadas horas: ± 70% do consumo diário entre 8:00 e 17:00h; • Intervalo adequado entre doses, para manutenção dos níveis terapêuticos: 8 horas é satisfatório para a maioria dos antibióticos; 0 5 10 15 20 25 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 % c o n s u m o d e á g u a Hora do dia Consumo Diário Água % de consumo de água • Exemplo: para um consumo de 1000 litros/dia, durante o expediente devem ser preparados 700 litros para consumo diurno e ao final do expediente os 300 litros restantes para consumo noturno. Quanto menor o período de medicação num intervalo de 24 horas, maiores os riscos de intoxicação e menos uniforme a concentração plasmática ao longo do dia. 0 2 4 6 8 10 0 0,5 1 2 4 6 8 10 12 14 16 18 mcg/L PRINCIPAIS CUIDADOS NO USO DE ANTIBIÓTICOS EM SOLUÇÕES MEDICADAS • Verificar se não há precipitação de produto após a mistura com água, observando o limite de diluição recomendado; • A solução deve ser consumida, no máximo, em 24 horas; • Nunca utilizar recipientes contendo ferrugem; • Adicionar o medicamento à água, agitando sempre, e nunca colocar a água no medicamento; • Água de mistura entre 20 e 30°C. • Não expor aos raios solares; ACOMPANHAMENTO DA MEDICAÇÃO • Observar para que a água medicada não seja utilizada para outros fins; • Verificar acesso dos animais aos bebedouros, limpeza e vazamentos; • Verificar a velocidade de consumo da medicação (estimado x real). SISTEMAS DE MEDICAÇÃO VIA ÁGUA -Reservatório (Caixa d’água) -Dosador CAIXA D’ÁGUA ! CAIXA D’ÁGUA (PREMISSAS) A) Caixa setorizada; B) Tamanho compatível com o consumo; C) Fácil acesso; D) Fácil limpeza; E) Marcação precisa do volume. ACESSO entrada da água (bóia) Saída da água para os bebedouros Saída da caixa para esgoto (limpeza) entrada da água (bóia) Saída da água para os bebedouros Saída da caixa para esgoto (limpeza) Saída da caixa para esgoto (limpeza) Entrada da água bóia Saída da água para os bebedouros MEDICAÇÃO EM RESERVATÓRIO Medicamento pré-diluído Saída da caixa para esgoto (limpeza) Entrada da água bóia Saída da água para os bebedouros MEDICAÇÃO EM RESERVATÓRIO Medicamento pré-diluído MEDICAÇÃO VIA DOSADOR • A granja não precisa, necessariamente, dispor de um equipamento para cada sala, basta deixar os registros e conexões adaptados para a instalação e utilização do equipamento, quando necessário; MEDICAÇÃO VIA DOSADOR LOCAIS DE CONEXÃO MÓVEL • O volume da pré-diluição pode ser um limitante (saturação). Quanto maior a capacidade de dosagem do equipamento maior poderá ser o volume de solução concentrada (pré-diluição), permitindo uma melhor solubilização desta; MEDICAÇÃO VIA DOSADOR MEDICAÇÃO VIA DOSADOR (PASSOS) 1)Definir a quantidade de produto a ser fornecida ao lote no dia, considerando: * dose recomendada (mg / kg de pv); * % de concentração de princípio ativo no produto. 2) Definir o consumo diário efetivo de água pelo lote, ou no intervalo de tempo em que será fornecido o medicamento; 3) Verificar a capacidade de dosagem do equipamento e definir regulagem e volume de pré-mistura Fornecimento através de dosador (regulagem 1): Consumo em 24 horas Reg (%) VPM (litros) = x Qágua 100 VPM: volume da pré-mistura Reg (%): regulagem do dosador (preferentemente a máxima) Qágua: quantidade de água a ser consumida no tratamento MEDICAÇÃO VIA DOSADOR (PASSOS) MEDICAÇÃO VIA DOSADOR (PASSOS) 4) Verificar limiar de solubilidade do produto (precipitação); 5) Preparar a pré-diluição com a quantidade definida de medicamento e água; 6) Colocar a mangueira de captação do dosador no fundo do recipiente contendo a pré-diluição; 7) Proceder com a limpeza do sistema antes e depois da medicação; 8) Agitar freqüentemente a pré-diluição, após o seu preparo PRÁTICA DE CÁLCULO E FORNECIMENTO Cálculo da Quantidade 10 definir dose princípio ativo (DDPA) 20 definir a quantidade do produto (QPC) Lote de 350 suínos de 50kg Dose recomendada: 8,8 mg/kg Concentração de princípio ativo: 45% 10 definir dose princípio ativo (DDPA) 350 x 50 x 8,8 DDPA = = 154g/dia 1.000 CÁLCULO DA QUANTIDADE Lote de 350 suínos de 50kg Dose recomendada: 8,8 mg/kg Concentração de princípio ativo: 45% 20 definir a quantidade do produto (QPC) 154 QPC = = 342g de produto/dia 45% CÁLCULO DA QUANTIDADE COMO FORNECER OS 342G DE PRODUTO? 10 estimar o consumo diário de água: 350 cabeças x 5 litros = 1.750 litros 20 definir o intervalo de medicação: • Durante as 24 horas do dia • Durante o período diurno (expediente) COMO FORNECER OS 342G DE PRODUTO DURANTE AS 24 HORAS DO DIA 342g em 1.750 litros Em reservatório de 1.000 l: Preparar um caixa com 195g/1.000 l Após o consumo desta Preparar outros 750 litros com 147g de produto COMO FORNECER OS 342G DE PRODUTO DURANTE AS 24 HORAS DO DIA 342g em 1.750 litros Em dosador de 5%: Definir o volume da pré-mistura (VPM) 5 (%) VPM = X 1.750 = 87,5 litros 100 COMO FORNECER OS 342G DE PRODUTO DAS 8:00 ÀS 17:00H Consumo diário 1.750 litros Consumo estimado no período: 1.225 litros Em reservatório de 1.000 l: Preparar duas caixas de 600 litros com 171g cada ou 285g em 1.000 litros e 57g em 200 litros COMO FORNECER OS 342G DE PRODUTO DAS 8:00 ÀS 17:00H Consumo diário 1.750 litros Consumo estimado no período: 1.225 litros Em dosador de 5%: Definir o volume da pré-mistura (VPM) 5 (%) VPM = X 1.225 = 61 litros 100 CONCLUSÕES • Medicação na água é uma ótima opção terapêutica, para tratar com rapidez e eficácia um grande número de animais; • Atentar sempre para a qualidade da água, reduzindo o desperdício e estimando o consumo efetivo; • Calcular a diluição (g/L) a partir da dose recomendada (mg/kg PV) e do consumo efetivo de água; MUITO OBRIGADO PELA ATENÇÃO! Iuri Pinheiro Machado Integrall Soluções em Produção Animal Ltda. (64) 9641 4567 iuri@integrall.org
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