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Bioquímica Clínica

A Bioquímica Clínica é uma disciplina que estuda as substâncias químicas presentes no sangue e outros fluidos corporais, com o objetivo de auxiliar no diagnóstico, tratamento e prevenção de doenças. Durante as aulas, os alunos aprendem sobre os processos bioquímicos que ocorrem no organismo humano, bem como as alterações que podem indicar a presença de patologias. A disciplina é importante para profissionais da área de saúde, como médicos, enfermeiros e farmacêuticos, que precisam interpretar resultados de exames laboratoriais e tomar decisões clínicas baseadas nesses resultados.

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Prova Práticas Aplicadas a Bioquímica e a Hematologia

RESTRICTED

Ciências da Natureza

Biologia

Bioquímica

Graduate

Anhanguera

Felipe Monteiro Lima

Outros

Hematologia

Hematologia é a disciplina que estuda as células sanguíneas e seus distúrbios. Durante as aulas, os alunos aprendem sobre a fisiologia do sangue, a formação das células sanguíneas, as doenças do sangue e seus tratamentos. A disciplina é importante para profissionais da área de saúde, como médicos, enfermeiros e técnicos em laboratório, que precisam entender as análises laboratoriais de sangue e suas interpretações clínicas. O conhecimento em Hematologia é fundamental para o diagnóstico e tratamento de doenças como anemia, leucemia, hemofilia, entre outras.

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A admissão em serviço de urgência de enfermo com suspeita de síndrome coronariana aguda (SCA) requer não só a realização da entrevista médica e do ...

A admissão em serviço de urgência de enfermo com suspeita de síndrome coronariana aguda (SCA) requer não só a realização da entrevista médica e do exame físico, mas também de exames complementares que visam estabelecer de forma rápida e efetiva a suspeita diagnóstica inicial e determinar os passos terapêuticos a serem instituídos e que incluem eletrocardiograma (ECG), exames bioquímicos e por imagem. Vários biomarcadores têm sido utilizados para auxiliar no diagnóstico de infarto agudo do miocárdio (IAM), estratificação de risco, escolha do tratamento adequado e predição de eventos após a SCA. Os exames bioquímicos podem ser agrupados, segundo os seus significados clínicos e/ou pelos processos físico-químicos responsáveis por suas elevações sistêmicas, alguns biomarcadores são amplamente utilizados na prática clínica, outros ainda não apresentam evidências científicas que sustentem seu uso clínico.
Considerando o contexto do enunciado, quais dos marcadores bioquímicos listados abaixo estão relacionados à lesão miocárdica?
Amilase e fosfatase alcalina.
Creatinoquinase e lactato desidrogenase.
Fosfatase alcalina e CK-MB.
CK-MB e amilase.
Colinesterase e aspartato aminotransferase.

General Studies

Exercícios Para o Conhecimento: Compartilhando exercícios para auxiliar no aprimoramento do conhecimento em diversas disciplinas do ensino superior, médio e pós-graduação. Vamos juntos praticar e aprimorar nossos conhecimentos!

Exercícios Para o Conhecimento

Muitos medicamentos empregados rotineiramente na clínica podem apresentar, como reação colateral indesejável, a agressão ao fígado, o que poderá li...

Muitos medicamentos empregados rotineiramente na clínica podem apresentar, como reação colateral indesejável, a agressão ao fígado, o que poderá limitar seu uso e os benefícios esperados. O dano hepático induzido por medicamentos pode ser hepatocelular, o que se traduzirá por aumento das transaminases oxalacética e pirúvica (TGO e TGP), ou colestático, o que levará ao aumento de bilirrubinas (particularmente da direta, da fosfatase alcalina e da gama-glutaril transferase (G-GT)). Observe-se que a agressão hepática causada pelos hipolipemiantes é principalmente hepatocelular, levando, portanto, ao aumento de TGO e/ou TGP. Geralmente esse aumento é assintomático, transitório e resolve após a descontinuação do medicamento.
Assim como é relatado no texto acima, as transaminases podem ser úteis na identificação de dano ao fígado, portanto trata-se de um marcador para o diagnóstico de lesão hepatocelular. Sobre as transaminases, é incorreto afirmar que:
TGP equivale a ALT (alanino-aminotransferase).
Utiliza-se o soro sanguíneo para dosagem desse biomarcador.
Sua dosagem é utilizada no diagnóstico diferencial de icterícias.
Amostras com hemólise ou lipemia não interferem no resultado da análise.
TGO também pode ser encontrado em leucócitos e eritrócitos, contudo, em concentrações inferiores em relação ao fígado.

A pancreatite aguda é uma doença que tem como substrato um processo inflamatório da glândula pancreática, decorrente da ação de enzimas inadequadam...

A pancreatite aguda é uma doença que tem como substrato um processo inflamatório da glândula pancreática, decorrente da ação de enzimas inadequadamente ativadas. Os mecanismos moleculares envolvidos na patogênese da pancreatite aguda apontam o passo central para a conversão do tripsinogênio em tripsina dentro das células acinares pancreáticas, em quantidade suficiente para ultrapassar os normais mecanismos de defesa. É esta conversão que desencadeia o processo de autodigestão pancreática e inflamação local. Se traduz por edema, hemorragia e até necrose pancreática e peripancreática, acompanhado de repercussão sistêmica que vai da hipovolemia ao comprometimento de múltiplos órgãos e sistemas e óbito. A pancreatite necrotizante é uma complicação extrema da pancreatite aguda.
Em relação a doenças pancreáticas, quais enzimas são marcadores bioquímicos úteis para o seu diagnóstico?
Lactato desidrogenase e fosfatase alcalina.
Lipase e colinesterase.
Creatinoquinase e tripsina.
Amilase e creatinoquinase.
Amilase e lipase.

A respeito dos idosos com hipoalbuminemia em uso de grande quantidade de medicamentos com afinidade à albumina, pode-se inferir que ocorreram modif...

A respeito dos idosos com hipoalbuminemia em uso de grande quantidade de medicamentos com afinidade à albumina, pode-se inferir que ocorreram modificações farmacocinéticas e farmacodinâmicas importantes. A relevância clínica da competição entre as moléculas de fármacos pelos sítios de ligação a esta proteína podem comprometer o sucesso da farmacoterapia. Uma vez que pode ocorrer aumento do efeito inicial, evidenciando toxicidade de alguns fármacos e alterações em sua meia vida plasmática.
O texto do enunciado discute a importância das albuminas no processo farmacoterapêutico de pacientes idosos. Além da relevância no transporte de substâncias pelo corpo humano, tal proteína possui várias outras funções no organismo. Sobre a proteína em questão, qual alternativa está incorreta?
A dosagem sérica de albumina pode ser usada para avaliar deficiências nutricionais.
A dosagem sérica de albumina pode evidenciar problemas na síntese proteica.
Altos valores podem indicar desidratação corporal ou que foi realizada infusão endovenosa da proteína.
Seus baixos níveis podem indicar hemodiluição.
Das proteínas sintetizadas pelo fígado, de forma qualitativa, ela é considerada a mais importante.

O funcionamento do sistema renal é intrínseco para a homeostasia em humanos, dessa forma, a validação de que os rins estão funcionando adequadament...

O funcionamento do sistema renal é intrínseco para a homeostasia em humanos, dessa forma, a validação de que os rins estão funcionando adequadamente traça um perfil de saúde do organismo. Vários marcadores biológicos podem ser utilizados no monitoramento da função renal, utilizando amostras sanguíneas ou de urina é possível quantificar, por exemplo, proteínas, sais, enzimas, glicose, entre outros metabólitos. A microalbuminúria é um marcador precoce de lesão renal e pode estar relacionada à idade, hipertensão, doenças coronarianas, ao diabetes e a dislipidemias. Em pacientes diabéticos é extremamente importante sua dosagem para detectar nefropatias em estágios inicias, podendo haver uma intervenção rápida e o quadro ser reversível.
Com relação à detecção de microalbuminúria, marque a opção que traz a afirmação correta.
A coleta da urina para a detecção de microalbuminúria pode ser de 6, 12 e/ou 24h.
Infecções urinárias podem ser relacionadas a valores anormais de microalbuminúria.
Indivíduos normais excretam mais do que 100-200 mg/dia de albumina.
A coleta de 24h possui a desvantagem de poder avaliar a depuração da creatinina exógena.
Nenhuma das alternativas.

O laboratório de análises clínicas vem passando por grandes modificações na última década, fundamentais para auxiliar nas decisões diagnósticas e t...

O laboratório de análises clínicas vem passando por grandes modificações na última década, fundamentais para auxiliar nas decisões diagnósticas e terapêuticas, a fim de garantir um atendimento mais eficiente e seguro em menor tempo. A automação e a informatização tornaram o serviço oferecido mais produtivo, eficiente e sistemático, traçando um novo perfil dos profissionais envolvidos no processo e também uma rotina que segue protocolos e procedimentos na esperança de reduzir e evitar erros. Apesar de todas essas melhorias e da abundante literatura científica sobre a melhoria da qualidade dos serviços oferecidos pelos laboratórios clínicos, os erros ainda estão presentes; além disso, a detecção desses erros acarretará na rejeição dos dados e na coleta de novas amostras biológicas.
Nas alternativas abaixo estão listadas várias etapas do processo de análise laboratorial. Qual está relacionada à fase pré-analítica?
Processamento da amostra.
Preparo do paciente.
Preparo do laudo.
Verificação de instrumentos e reagentes.
Diluição da amostra.

Com exceção dos tubos para soro é fundamental homogeneizar, ou seja, misturar o material coletado com os aditivos existentes nos tubos, esse proced...

Com exceção dos tubos para soro é fundamental homogeneizar, ou seja, misturar o material coletado com os aditivos existentes nos tubos, esse procedimento é feito por inversão de 4 a 8 vezes logo após a coleta para evitar a formação de coágulos e inviabilizar a amostra.
O tampa do tubo mencionado no enunciado apresenta qual cor?
Roxa
Vermelha
Azul
Cinza
Verde

Veja a figura abaixo: Os tubos de tampas roxa, verde e azul são preenchidos com substâncias anticoagulantes para obtenção do plasma sanguíneo. O tu...

Veja a figura abaixo: Os tubos de tampas roxa, verde e azul são preenchidos com substâncias anticoagulantes para obtenção do plasma sanguíneo. O tubo de tampa roxa contém uma substância que impede a coagulação sanguínea quelando o cálcio presente no sangue, bloqueando a formação da trombina, da fibrina e, consequentemente, impedindo coágulo.
Qual substância foi descrita no parágrafo acima?
Heparina
Citrato de sódio
EDTA
Fluoreto de sódio
Oxalato de potássio

O termo hemoglobina glicosilada é rotineiramente utilizado para referir-se à reação que ocorre de modo espontâneo quando a glicose reage com a hemo...

O termo hemoglobina glicosilada é rotineiramente utilizado para referir-se à reação que ocorre de modo espontâneo quando a glicose reage com a hemoglobina para formar um complexo proteína-carboidrato. No entanto, a Joint Commission on Biochemical Nomenclature recomenda a utilização do termo hemoglobina glicada para reações que ocorram entre carboidratos e produtos não glicídicos (hemoglobina, uma proteína), reservando o termo glicosilação para reações que envolvam somente ligações entre carboidratos. A reação de glicação da hemoglobina ocorre no aminoácido valina N-terminal da cadeia beta da hemoglobina, sendo essa reação lenta, não dissociável e não enzimática.
Qual das alternativas abaixo está envolvida na detecção de hemoglobina glicosilada?
Glico-Hemoglobina
Haptoglobina
Ceruloplasmina
Alfa-1 antitripsina
Transferrina

Uma mulher de 51 anos foi à emergência do pronto atendimento São Bento com fortes dores no peito. Na ocasião ela relatou desconforto no peito, prin...

Uma mulher de 51 anos foi à emergência do pronto atendimento São Bento com fortes dores no peito. Na ocasião ela relatou desconforto no peito, principalmente em casos de aumento de atividade física, a dor costumava irradiar até a nuca. Esse sintoma começou ocorrer até quando ela estava deitada, vendo filmes. A dor no peito durou aproximadamente 15 minutos e então parou sozinha. Ela também disse que teve náusea e suor durante o ocorrido. A paciente não possuía nenhum conhecimento prévio de existência de alguma patologia. Os exames realizados demonstraram que ela não tinha nenhuma alteração nos sinais vitais, os pulmões estavam límpidos na auscultação bilateral e o coração tinha frequência e ritmo regulares sem sopro. Apesar de o exame clínico ter dado normal, os níveis séricos de lactato desidrogenase e CK-MB estavam elevados.
Qual o possível diagnóstico da paciente?
Pancreatite aguda.
Esteatose hepática.
Lesão hepatocelular.
Infarto do miocárdio.
Anemia megaloblástica.

Gasometria arterial é o exame mais importante em um paciente com suspeita de doenças metabólicas hereditárias (DMH), especialmente durante episódio...

Gasometria arterial é o exame mais importante em um paciente com suspeita de doenças metabólicas hereditárias (DMH), especialmente durante episódios agudos de doença. O desequilíbrio ácido-base mais comum observado na população pediátrica é uma acidose metabólica, secundária a infecções, estados catabólicos ou desidratação grave. A dificuldade de interpretação, nessas circunstâncias, é que tais condições são, muitas vezes, os gatilhos de descompensação aguda em pacientes com DMH. O cálculo da diferença aniônica pode auxiliar na interpretação da gasometria: acidose metabólica, com um aumento da diferença aniônica (> 16 mEq/L), é observada em muitas DMH, ao passo que a acidose metabólica com diferença aniônica normal é mais provável que seja devido à diarreia ou acidose tubular renal.
Sobre a coleta e análise de gasometria, todas as alternativas abaixo estão corretas, exceto:
O exame pode ser coletado para a avaliação da eficiência da ventilação mecânica.
As amostras de gasometria não devem ser armazenadas por mais de 1 hora.
Pode ser coletado em veias e artérias.
As pressões de CO2 e O2 são analisadas nesse exame.
Além dos níveis de gases presentes no sangue também é avaliado seu pH.

A hemostasia é resultante do equilíbrio entre proteínas pró-coagulantes e anticoagulantes, na qual estão envolvidos os vasos, as plaquetas, as prot...

A hemostasia é resultante do equilíbrio entre proteínas pró-coagulantes e anticoagulantes, na qual estão envolvidos os vasos, as plaquetas, as proteínas da coagulação e da fibrinólise e os anticoagulantes naturais. Todos estes componentes estão inter-relacionados, constituindo os sistemas da coagulação, da anticoagulação e da fibrinólise. Muitos fatores, genéticos ou adquiridos, podem contribuir para romper este equilíbrio, levando a estados de hipo ou hipercoagulabilidade.
A proteína C é um fator anticoagulante natural produzido pelo fígado por intermédio da ação da:
Vitamina A.
Vitamina D.
Vitamina C.
Vitamina E.
Vitamina K.

A detecção de β2-microglobulina é importante para o diagnóstico de problemas hepáticos e outras patologias como mencionado no texto acima.
Marque a...

A detecção de β2-microglobulina é importante para o diagnóstico de problemas hepáticos e outras patologias como mencionado no texto acima.
Marque a alternativa que diz respeito a outras doenças que podem ser diagnosticadas através deste marcador.
Distúrbios hormonais.
Doenças cardíacas.
Doenças pancreáticas.
Doenças do SNC.
Doenças renais.

Meningite é o termo utilizado para designar as inflamações das meninges cerebrais, e é a principal síndrome infecciosa do sistema nervoso central.
...

Meningite é o termo utilizado para designar as inflamações das meninges cerebrais, e é a principal síndrome infecciosa do sistema nervoso central.
Marque a alternativa que não representa uma afirmação correta.
O Líquor cefalorraquidiano ou cerebroespinhal é considerado uma amostra nobre e, portanto, só pode ser coletada por profissional médico.
A punção lombar é realizada na coleta desse tipo de amostra.
São realizadas análises bioquímicas, microbiológicas e citológicas da amostra coletada.
O Líquor cefalorraquidiano constitui o líquido que percorre o espaço subaracnóide no SNC.
Um único tubo da amostra é coletado para realização das análises necessárias.

Foi solicitado ao paciente P.M.R., morador de uma comunidade rural, a realização de um hemograma completo.
Qual fator listado nas alternativas abai...

Foi solicitado ao paciente P.M.R., morador de uma comunidade rural, a realização de um hemograma completo.
Qual fator listado nas alternativas abaixo não influenciou na inviabilização da amostra para realização do hemograma?
Transporte do material sanguíneo em temperatura não ideal.
Uso de tubo inadequado para acondicionamento da amostra.
Falta de jejum do paciente.
Hemólise da amostra.
Tempo excessivo de centrifugação da amostra.

Ao realizar uma coleta para a determinação de sódio a concentração lida pelo equipamento foi de 137mEq/dL.
Em relação a concentração superior na 2º...

Ao realizar uma coleta para a determinação de sódio a concentração lida pelo equipamento foi de 137mEq/dL.
Em relação a concentração superior na 2º em porcentagem foi de:
35%
26,51%
125%
35,6%
29,19%

O pâncreas tem de 12 a 15 cm (centímetros) de comprimento e situa-se transversalmente à parede posterior da cavidade abdominal.
Sobre estas enzimas...

O pâncreas tem de 12 a 15 cm (centímetros) de comprimento e situa-se transversalmente à parede posterior da cavidade abdominal.
Sobre estas enzimas, assinale a alternativa incorreta:
A lipase é uma enzima que normalmente pode ser detectada na urina devido ao seu tamanho grande e livre filtração nos rins.
A atividade da amilase no sangue é fisiologicamente alta e constante e aumenta muito na pancreatite aguda.
Após um ataque de pancreatite aguda, a tripsina sérica diminui de maneira inversamente proporcional ao aumento da amilase sérica.
A dosagem de elastase-1 pancreática humana no soro ou plasma é o procedimento não invasivo mais confiável e especifico para o diagnóstico de insuficiência pancreática crônica.
Nenhuma das alternativas

As proteínas são as biomoléculas mais abundantes nos seres vivos e exercem funções fundamentais em todos os processos biológicos.
Sobre as proteína...

As proteínas são as biomoléculas mais abundantes nos seres vivos e exercem funções fundamentais em todos os processos biológicos.
Sobre as proteínas plasmáticas, leia as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Algumas situações clínicas podem levar à diminuição da concentração das proteínas plasmáticas, como o mieloma múltiplo, por exemplo.
II. A albumina representa a maior parte das proteínas plasmáticas.
III. O uso de corticosteroides pode levar a resultados falsamente elevados das proteínas séricas.
IV. desidratação causa o aumento de todas as frações proteicas na mesma proporção.
I, II, III e IV.
ll e IV, apenas
I, III e IV, apenas.
II, III e IV, apenas
I apenas

A enzima y-glutamil transferase catalisa a transferência do grupo y-glutamil de peptídeos e compostos que a contêm para um aceptor.
De onde se orig...

A enzima y-glutamil transferase catalisa a transferência do grupo y-glutamil de peptídeos e compostos que a contêm para um aceptor.
De onde se origina, primariamente, a enzima presente no soro de seres humanos?
Intestino.
Tecido renal.
Tecido muscular
Sistema hepatobiliar
Tecido cardíaco

Na determinação de 3 amostras para o triglicerídeos, os valores de absorbância foram: 1º. 0.790 2º. 1.895 3º. 0.956.
Em relação ao valor médio de r...

Na determinação de 3 amostras para o triglicerídeos, os valores de absorbância foram: 1º. 0.790 2º. 1.895 3º. 0.956.
Em relação ao valor médio de referência, a 2º amostra apresenta uma concentração de ____% superior ao valor médio do V.R
149 mg/dL - 359 mg/L - 181mg/dL - 176%
150 mg/dL - 361 g/L - 182mg/dL - 177%
149 mg/dL - 359mcg/dL - 182 mg/dL - 176%
150 mg/dL - 361mg/dL - 182 mg/dL - 177%
150 mg/dL - 359mg/L - 182 mcg/dL - 231%

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