Aula II

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Aula II: Lesão Celular
Profa. Dra. Ana Lúcia Alves de Arruda
Agosto / 2013
Lesão Celular
Definição de Lesão
Também denominada de processo patológico.
Conjunto de alterações morfológicas, funcionais, moleculares e ou fisiológicas que surgem nas células e tecidos após agressão.
Características das Lesões
São dinâmicas: começam, evoluem e tendem a cura ou cronicidade.
Por esta razão, o aspecto morfológico de uma lesão varia no momento em que ela é examinada.
Principal avo dos agentes agressores:
Biomoléculas - ação vital.
Ação dos Agentes Agressores
É feita por 2 mecanismos:
Ação direta: alterações moleculares que se traduzem em modificações morfológicas; Ex: necrose da pele induzida pelo calor.
Ação indireta: através de mecanismos de adaptação que, ao serem acionados para neutralizar ou eliminar a agressão, induzem alterações moleculares que resultam em alterações morfológicas. Ex: danos à microcirculação.
Classificação das Lesões
O que acontece quando um agente agressor atinge o organismo?
Pode comprometer um tecido ou órgão no qual existem:
Células, parenquimatosas e do estroma.
Componentes intercelulares, interstício ou matriz extracelular.
Circulação sanguínea e linfática.
Inervação.
Então podem surgir lesões celulares, danos ao interstício, transtornos locais da circulação, distúrbios locais da inervação ou alterações complexas que envolvem muitos componentes teciduais.
Tipos de Lesões
Podem ser classificadas em 2 grupos:
Não Letais
As células continuam vivas.
Podem voltar ao estado de normalidade, após cessada a agressão.
Uma mesma agressão pode provocar lesão não letal em uma célula e causar morte celular em um outro tipo de tecido.
Agressões
Modificam o metabolismo das células, induzindo o acúmulo de substâncias intracelulares (degenerações).
Afetam os mecanismos que regulam o crescimento e a diferenciação celular – adaptações celulares.
Acúmulo de pigmentos exógenos e endógenos nas células – Pigmentos.
Alterações do Interstício ou matriz extracelular
Modificações da substância amorfa e das fibras elásticas, colágenas.
Ocorre depósito de substâncias formadas in situ ou vindas da circulação.
Distúrbios da Circulação
Hiperemia ou Congestão
Isquemia
Embolia
Hemorragia
Edema
Inflamação
Adaptação Celular
Respostas estruturais e funcionais reversíveis a stress fisiológicos e mais patológicos.
Adaptação Celular
HIPERTROFIA MIOCÁRDICA
Metaplasia
Metaplasia
Atrofia
Atrofia
Hiperplasia
Displasias
Condição adquirida caracterizada por alterações do crescimento e da diferenciação celular.
Exemplos: displasias epiteliais (ocorrem com graus variados de aumento da proliferação celular com distúrbio de maturação e atipias).
Nem sempre progridem para câncer.
Mais freqüentemente originam-se de epitélios metaplásicos.
Causas de Lesão Celular
Hipóxia
Redução do fornecimento de oxigênio às células.
Anóxia
Interrupção do fornecimento de oxigênio às células.
Lesão Celular – Tumefação Celular
Tumefação Celular