INTESTINO DELGADO E GROSSO enf

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INTESTINO DELGADO E GROSSO
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ANOMALIAS DESENVOLVIMENTO
Estenose/atresia 
Duplicação
Divertículo
Onfalocele/gastrosquise 
Doença de Hirschsprung
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Falta de plexos ganglionares mioentéricos e submucosos no segmento afetado
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Isquemia intestinal/infarto
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Divertículo
Diverticulite
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Peristaltismo exagerado com elevação de pressão intraluminal
Defeitos na parede muscular normal
Acima 60 a - 50% prevalência
Dieta?
Dieta pobre em fibras
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Assintomática - complicações
Diverticulite
Sangramento
Perfuração
Abscesso
Fístula
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OBSTRUÇÃO INTESTINAL
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Doença celíaca
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Clínica de má absorção
Diarréia – fezes volumosas e espumosos
Perda de peso/anorexia
Distensão abdominal/borborismo e flatulência
Perda de massa muscular, osteopenia e tetania
Anemia/sangramentos
Amenorréia, dermatites, edema, neuropatias...
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DOENÇA INTESTINAL INFLAMATÓRIA ID
Doença de Crohn
Retocolite Ulcerativa
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Etiologia
Resposta imune local contra um
 *microorganismo desconhecido e/ou 
 *auto- antígenos do intestino
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Doença de Crohn
Boca-ânus
Inflamação crônica transmural
Granulomas
Úlceras
Fibrose
Complicações: 
 fístulas, abscessos, obstrução, risco CA
RCUI
Reto e cólon
Inflamação crônica superficial
Sem granulomas
Úlceras superficiais
Sem fibrose
Complicações: 
***risco de CA
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TUMORES 
Pólipos não-neoplásicos
Pólipos epiteliais neoplásicos
Carcinomas
Tu estromais
Tu neuroendócrinos (carcinóides)
Linfomas
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Pólipos não-neoplásicos
Hiperplásicos
Hamartomatosos
Inflamatórios 
Linfóides
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Pólipos Neoplásicos
Adenomas
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Síndrome de polipose familiar
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Adenocarcinoma colon retal
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Fatores de risco:
Idade – acima de 50 anos.
Pólipose
História de CA – mama, útero e ovário
História familiar
Enterocolite ulcerativa
Baixa ingesta de fibras/constipação crônica
Fumo
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Sintomas
Mudança nos hábitos intestinais.
Diarreia ou constipação.
Sangue nas fezes (vermelho vivo, preto ou muito escuro).
Fezes mais finas e estreitas que o usual (“fezes em fita”).
Inchaço, empachamento ou dores abdominais.
Anemia sem sangramento aparente em indivíduos acima de 50 anos.
Desconforto abdominal incluindo cólicas, empachamento e excesso de gases.
A sensação de que o intestino não esvazia completamente.
Perda de peso sem dieta.
Fadiga constante e cansaço.
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Diagnóstico
Toque retal
Sangue oculto nas fezes
Colonoscopia
Biópsia
Exames de imagem
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Prognóstico
Grau de diferenciação – quanto mais indiferenciado for o tumor, pior seu prognótico.
Extensão do tumor na parede.
Linfonodos comprometidos.
Embolização sanguínea e invasão perineural.
Metástases
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Prognóstico
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Tratamento
Cirurgia
Radio e quimioterapia
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TRABALHO/NOTA
Ler o artigo sobre doença de Crohn– Cuidados enfermagem
Resumir descrevendo os passos da pesquisa até a conclusão