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Imunologia - 8/10 Resposta Imunitária Adaptativa Imunidade mediada por células T As células T virgens encontram o antígeno durante sua recirculação nos órgãos linfáticos secundários. Elas primeiramente saem da corrente sanguínea, passa para o tecido linfático, vai para o nódulo linfático ou encontra uma célula dendrítica no caminho que tem um TCR que combina, depois, as que não se ligam a células dendríticas retornam para a corrente sanguínea pelo ducto torácico. Órgão linfático secundário Região cortical, paracortical (tipo dependente com linfócito T) e medular (presença de vêtulas endoteliais altas - células cubóides, mais afastadas, mais permeável e expressa moléculas de adesão - semelhante a focos inflamatórios, por onde as células T virgem extravasam -ajuda da movimentação da membrana das células). Muito vascularizados. Seio transverso: por onde as células dendríticas passam ao chegarem ao órgão linfático secundário pelo vaso linfático aferente até chegar ao vaso linfático eferente na região medular. Célula T chega via hematogênica (chegam no órgão linfático secundário por vênulas) Célula dendrítica chega via linfática. Apresentação de antígeno: no nódulo linfático periférico. As células T virgens não ativadas pelo antígeno apresentado pelas células dendríticos saem do nódulo linfático pelos seios corticais. Adesão e ativação Moléculas de adesão: GlyCAM-1, ICAM-1 (ou CD54), CD34, quimiocina (atração química da célula T virgem) As moléculas da membrana endotelial se movimentam para ajudar a célula aderida no endotélio a se infiltrar. Ativação das células T virgens: Célula dendrítica e linfócito TCD4 Primeiro ocorrem ligações fracas entre eles, como CD58-CD2, B7-CD28 e ICAM-1-LFA1. Se houver moléculas de ancoragem que possam gerar uma conexão molecular entre eles, como MHCII (da célula dendrítica) e TCR + CD4 (do TCD4) gera uma ligação mais forte e maior adesão entre LFA-1 e ICAM-1. As células T ativadas começam a se proliferar e perdem a capacidade de sair do nódulo linfático. As células T ativadas diferenciam-se em células T efetoras e saem do nódulo linfático. Elas chegam ao seio medular e seguem pelo vaso linfático eferente. Se não houver combinação química, as ligações fracas se rompem. 1º: sinais de ativação 2º proliferação e sobrevivência 3º secreção de citocinas Citocinas: ação autócrina e parácrina Liderados pelas células dendríticas para o TCD4 → hiperplasia reacional (prolifera linfócito T - íngua) → algumas param de proliferar e viram células de memória em repouso O restante prolifera → célula T efetora → seio cortical → seio medular → vaso linfático eferente → ducto torácico → circulação sanguínea (quimiotaxia) TCD4 efetoras Local afetado → Th0 (célula TCD4 virgem) → ação de citocinas e APC → TCD4 efetoras → Th1, Th2, Th17 (consegue recrutar muita célula inflamatória no início), Treg (suprime a resposta imunitária - controle), Tfh (célula T auxiliar folicular - não sai do nódulo e tem funções de Th1 e Th2) Th1 Th0 → macrófago libera IL-12 e NK libera interferon IFN → Th1 → resposta celular, um pouco humoral Fator de transcrição: Tbet → produz IL12R, IL-2R, IL-2, TNF, IFN Th1 → interferon gama → ativa o macrófago com parasito intracelular → morte do parasito pela ativação do macrófago → ativa TCD8 nos órgãos linfáticos secundários APC com parasito intracelular → expressa MHC classe I → ativa TCD8 → prolifera → célula citotóxica (CTL - efetora) e célula de memória APC → Th1 → APC secreta IL-2 → amplifica atividade do TCD8 → CTL mais forte TCD8 → ação com molécula efetuar → MHC I → célula infectada → necrose ou apoptose (depende da molécula efetora) Th2 Th0 → mastócito, eosinófilo e basófilo libera IL-4 → Th2 Fator de transcrição: GATA3 → produz IL-4, IL-5, IL-13 → trocam IgM por IgE pela estimulação do plasmócito → para verminose e alergia Th2 → ativa mastócito → produção de IL-3, IL-4, IL-10 → ativa eosinófilo → produção de IL-3, IL-5 → ativa plasmóctio → produção de IgE (humoral) Th17 Th0 → TGF-beta e IL-6 → Th17 Fator de transcrição: ROR gama T → produz IL-21, IL-22, IL-6, IL-17, IL-23R → mais para inflamação Th17 → ativa fibroblasto → na resposta inflamatória libera quimiocinas → recruta e ativa neutrófilo Treg Th0 → TGF-beta na ausência de IL-6 → Treg Fator de transcrição: FOXP3 → produz TGF-beta, IL-10 Expressa CD4+ e CD25 na superfício celular Ausência de agente patogênico: pouco IL-6 —— diferença de Treg (supressora) para não ter resposta imune forte contra algo não patogênico. Agente inerte: não causa doença Treg → inibe a resposta imune → anergia (controle negativo) Tfh Th0 → citocinas, IL-6 → Tfh Fator de transcrição: Bcl6 → produz IL-21, ICOS, CXCR5 (receptor que favorece a penetração do HIV em TCD4) Sem CXCRV → não se infecta com HIV Tfh → seleciona linfócito B maduro que expressa IgM → vira plasmócito IgG e IgM com receptor que identifica o antígeno TCD8 Moléculas efetoras produzidas por células TCD8 citotóxicas: Perfurina: entra por difusão na célula infectada e gera furos de dentro para fora. Granzimas: serina protease, se estiver no citoplasma da célula alvo ativa apoptose. Granulisina: ação antimicrobiana e induz apoptose Ligante Fas: induz apoptose A apresentação de antígenos feita por produtos de classe I do MHC ativa células TCD8, que proliferam e se diferenciam em células T citotóxica ou CTL. Porém, a maioria das respostas das células TCD8 requerem a participação das células TCD4. Imunidade Mediana por células B ou resposta imune humoral A ação do linfócito T é restrita a produtos do MHC, não reconhecendo bactérias soltas, apenas células infectadas. Quando o antígeno passa entre as células para infectá-las, o linfócito B nota e age (imunidade humoral) Ativação das células B Célula B com BCR (receptor) → chega antígeno timo-dependente (precisa de CD4) → célula TCD4 libera ILR e citocinas para a célula B + TCR da TCD4 reconhece MHC II da célula B + CD40 reconhece CD40L → ativação da célula B → proliferação Célula B com receptor BCR → chega antígeno timo-independente → célula expressa TLR (receptor para DNA bacteriano) → identifica presença de bactéria → ativação da célula B Funções efetoras dos anticorpos Atividade anti-toxina Bloqueiam a ligação do vírus às células do hospedeiro Imobilização de microorganismos Ativação do complemento Facilitação da fagocitose
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